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  • 第1题:

    患儿,男,7个月。因上呼吸道感染出现发热,体温39.7℃,突然出现全身抽搐、双眼凝视、意识丧失。为防止患儿受伤,以下处理错误的是

    A、将可能伤害患儿的硬物移开

    B、床档处放置棉垫

    C、用纱布包裹压舌板

    D、强行牵拉患儿肢体

    E、手中或腋下垫上纱布


    参考答案:D

  • 第2题:

    足月产新生儿,患吸人性肺炎入重症监护病房1周。患儿家属急切询问患儿情况, 病房护士恰当的处理是

    A.让其问其他护士

    B.让其问值班医生

    C.告知其完全正常

    D.客观介绍患儿情况

    E.保密患儿病情


    正确答案:D
    患儿家属急切询问患儿情况,病房护士恰当的处理是客观介绍患儿情况。

  • 第3题:

    某患儿因上呼吸道感染发热,家属向社区护士咨询,其处理不正确的是

    A.房间经常通风

    B.多饮水

    C.保持衣物干燥

    D.体温升至38℃时,给予酒精擦浴

    E.避免高热惊厥发生


    正确答案:D

  • 第4题:

    某护士按照医嘱对某患者进行急症护理的时候,患者家属因焦急而对其进行指责、谩骂,此时护士有权利

    A.严厉批评家属
    B.让患者家属离开病房
    C.与患者家属争吵
    D.停止护理患者
    E.呼叫医院保安人员维持秩序

    答案:E
    解析:

  • 第5题:

    患儿,2岁,因急性上呼吸道感染收入院。护士选择头皮静脉穿刺为患儿输液,此时护士与患儿的人际距离是

    A:亲密距离
    B:个人距离
    C:社会距离
    D:公众距离
    E:心理距离

    答案:A
    解析:
    护士选择头皮静脉穿刺为患儿输液,属于亲密距离。

  • 第6题:

    患儿,女,1岁,体重为10kg,其母向社区护士咨询有关喂养问题。

    该儿每日摄取的总热量是
    A.600kcal
    B.800kcal
    C.1000kcal
    D.1100kcal
    E.1500kcal

    答案:D
    解析:
    1、反跳现象是指长时间使用某种药物治疗疾病,突然停药后,原来症状复发并加剧的现象,多与停药过快有关。根据患儿临床表现判断为:E。

    【该题针对“实践能力-风湿热护理措施”知识点进行考核】

    2、胎儿期母体的孕酮和催乳素经胎盘至胎儿,出生后母体雌激素影响中断所致。多于生后3~5d出现乳腺肿大,如蚕豆到鸽蛋大小,2~3周消退,勿需处理,切勿挤压。

    【该题针对“实践能力-足月新生儿的护理措施”知识点进行考核】

    3、生理性黄疸临床表现:由于胆红素代谢特点,60%足月儿和80%以上早产儿在生后2~3天即出现黄疸,4~5天最重,足月儿2周内消退,未成熟儿可延迟至3~4周,血清胆红素足月儿不超过221μmol/L(12.9mg/dl),早产儿<257μmol/L(15mg/dl),但患儿一般情况良好,食欲正常。

    【该题针对“实践能力-新生儿黄疸护理措施”知识点进行考核】

  • 第7题:

    患儿,女,1岁,体重为10kg,其母向社区护士咨询有关喂养问题该小儿每日摄取的总热量是()

    • A、600kcal
    • B、800kcal
    • C、900kcal
    • D、1100kcal
    • E、1500kcal

    正确答案:D

  • 第8题:

    患儿,2岁。因急性上呼吸道感染入院,护士选择头皮静脉穿刺为患儿输液,此时护士与患儿的人际关系是()。

    • A、亲密距离
    • B、个人距离
    • C、社会距离
    • D、公众距离

    正确答案:A

  • 第9题:

    某患儿因上呼吸道感染发热,家属向社区护士咨询,其处理不正确的是()

    • A、房间经常通风
    • B、多饮水
    • C、保持衣物干燥
    • D、体温升至38℃时,给予酒精擦浴
    • E、避免高热惊厥发生

    正确答案:D

  • 第10题:

    单选题
    患儿,女,5岁,因发热、咳嗽入院就诊。静脉输液时,患儿见到护士便哭闹不止,拒绝输液,此时护士应()。
    A

    不顾其哭闹,强行实施静脉穿刺

    B

    给患儿讲解疾病情况和用药知识

    C

    斥责患儿,叫家属协助实施静脉穿刺

    D

    关心安慰患儿,消除孩子恐惧心理

    E

    暂停静脉穿刺,让家属安慰患儿


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    7个月的患儿,因上呼吸道感染出现发热,体温39.5℃。请问:说出该患儿主要的护理诊断。叙述其护理措施。

    正确答案: 该患儿主要的护理诊断是:①体温过高(与感染有关);②潜在并发症:高热惊厥。
    护理措施主要如下:采取降温措施:①保持室内温度在18~22℃,湿度为55~65%;松解衣被以利散热;②给予物理降温,由于婴儿皮肤娇嫩,降温时先选用温水浴,患儿易于接受,效果不佳时可用30%乙醇擦浴,并配合用冷敷如冰枕、冷毛巾湿敷患儿前额或腹股沟、腋下等大血管处等;物理降温后30分钟复测体温,并记录于体温单上;③必要时按医嘱给予抗感染药及退热药,并观察记录用药效果;④让患儿卧床休息,多喝温开水,保证患儿摄入充足水分,以加快毒素排泄和降低体温;⑤及时给患儿更换衣服,并适度保暖,避免因受凉或过度保暖而使症状加重或反复;⑥每4小时测体温1次,并记录。预防高热惊厥的护理:①婴幼儿体温超过38.5℃时应立即采取降温措施;②密切观察有无惊厥先兆,若该患儿曾有高热惊厥史更应注意,当出现兴奋、烦躁、惊跳等惊厥先兆,应立即通知医生,按医嘱给予镇静药并同时采取降温措施;③发生惊厥时按惊厥护理。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    幼儿,2岁,因急性上呼吸道感染入院,护士选择头皮静脉穿刺为患儿输液,此时护士与患儿的人际关系是()。
    A

    亲密距离

    B

    个人距离

    C

    社会距离

    D

    公众距离


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    足月产新生儿,患吸入性肺炎人重症监护病房1周。患儿家属急切询问患儿情况,病房护士恰当的处理是( )

    A、让其问其他护士

    B、让其问值班医生

    C、告知其完全正常

    D、客观介绍患儿情况

    E、保密患儿病情


    参考答案:D

  • 第14题:

    患儿,2岁,因急性上呼吸道感染收入院。护士选择头皮静脉穿刺为患儿输液,此时 护士与患儿的人际距离是

    A.亲密距离

    B.个人距离

    C.社会距离

    D.公众距离

    E.心理距离


    正确答案:A
    护士选择头皮静脉穿刺为患儿输液,属于亲密距离。

  • 第15题:

    患儿,女,1岁,体重为10kg,其母向社区护士咨询有关喂养问题该患儿每日摄取的总热量是A.600kcalS

    患儿,女,1岁,体重为10kg,其母向社区护士咨询有关喂养问题

    该患儿每日摄取的总热量是

    A.600kcal

    B.800kcal

    C.1000kcal

    D.1100kcal

    E.1500kcal


    正确答案:D

  • 第16题:

    患儿,女,5岁,因发热、咳嗽入院就诊。静脉输液时,患儿见到护士便哭闹不止,拒绝输液,此时护士应

    A.给患儿讲解疾病情况和用药知识
    B.不顾其哭闹,强行实施静脉穿刺
    C.斥责患儿,叫家属协助实施静脉穿刺
    D.暂停静脉穿刺,让家属安慰患儿
    E.关心安慰患儿,消除孩子恐惧心理

    答案:E
    解析:

  • 第17题:

    足月产新生儿,生后患儿因吸入性肺炎入重症监护病房3天。患儿家属急切询问患儿情况。病房护士恰当的处理是

    A、转告值班大夫,让家属问值班医生
    B、保密患儿病情
    C、客观介绍患儿情况
    D、转告护士长
    E、不经大夫允许,不得告知家属

    答案:C
    解析:
    病人有获得全部实情的知情权,护士应该了解患者的病情、治疗方法和治疗药物,及时与患者家属进行沟通,让本人及家属了解病情和理解治疗目的。故最佳答案应该为C。

  • 第18题:

    患儿,女,1岁,体重为10kg,其母向社区护士咨询有关喂养问题。

    该儿每日需水量为
    A.600ml
    B.800ml
    C.1000ml
    D.1100ml
    E.1500ml

    答案:E
    解析:
    1、反跳现象是指长时间使用某种药物治疗疾病,突然停药后,原来症状复发并加剧的现象,多与停药过快有关。根据患儿临床表现判断为:E。

    【该题针对“实践能力-风湿热护理措施”知识点进行考核】

    2、胎儿期母体的孕酮和催乳素经胎盘至胎儿,出生后母体雌激素影响中断所致。多于生后3~5d出现乳腺肿大,如蚕豆到鸽蛋大小,2~3周消退,勿需处理,切勿挤压。

    【该题针对“实践能力-足月新生儿的护理措施”知识点进行考核】

    3、生理性黄疸临床表现:由于胆红素代谢特点,60%足月儿和80%以上早产儿在生后2~3天即出现黄疸,4~5天最重,足月儿2周内消退,未成熟儿可延迟至3~4周,血清胆红素足月儿不超过221μmol/L(12.9mg/dl),早产儿<257μmol/L(15mg/dl),但患儿一般情况良好,食欲正常。

    【该题针对“实践能力-新生儿黄疸护理措施”知识点进行考核】

  • 第19题:

    幼儿,2岁,因急性上呼吸道感染入院,护士选择头皮静脉穿刺为患儿输液,此时护士与患儿的人际关系是()。

    • A、亲密距离
    • B、个人距离
    • C、社会距离
    • D、公众距离

    正确答案:A

  • 第20题:

    患儿,日龄7天,发热,鼻塞,体温39.0℃,咽充血,诊断为"上呼吸道感染"。护士为其降温首选的方法是()。

    • A、口服退热药
    • B、应用退热栓
    • C、解开包被散热
    • D、用0.5%麻黄碱滴鼻
    • E、用30%乙醇擦浴

    正确答案:C

  • 第21题:

    单选题
    患儿,女,1岁,体重为10kg,其母向社区护士咨询有关喂养问题该小儿每日摄取的总热量是()
    A

    600kcal

    B

    800kcal

    C

    900kcal

    D

    1100kcal

    E

    1500kcal


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    某护士按照医嘱对某患者进行急症护理的时候,患者家属因焦急而对其进行指责、谩骂,此时护士有权利()。
    A

    停止护理患者

    B

    与患者家属争吵

    C

    让患者家属离开病房

    D

    呼叫医院保安人员维持秩序

    E

    严厉批评家属


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患儿,2岁。因急性上呼吸道感染收入院,护士选择头皮静脉穿刺为患儿输液,此时护士与患儿的人际距离是
    A

    亲密距离

    B

    个人距离

    C

    社会距离

    D

    公众距离

    E

    心理距离


    正确答案: B
    解析: