问答题试述区域卫生规划研制程式的内容。[2005年真题]
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试述区域卫生规划研制程式的内容。[2005年真题]
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第1题：
区域卫生规划研制的第一步是（）
- A、目标分析
- B、形势分析和战略定位
- C、规划评价
- D、成本效益分析
正确答案:B -
第2题：
问答题试述我国社区卫生服务中心的服务特点。[2012年真题]正确答案：
社区卫生服务是指立足社区,在总结初级卫生保健的经验和引进全科医学观念的基础上发展起来的一种基层卫生模式。它是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下,以基层卫生机构为主体,全科医生为骨干,合理使用社区资源和适宜技术,以个人健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向,以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为服务重点,以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目标的医疗服务。我国社区卫生服务的特点:
(1)综合性
社区卫生服务向社区全体人群提供“全方位”综合性服务,其主要目标是通过服务来提高人群的健康水平,而非单纯治疗疾病。综合性体现在服务对象不分性别、年龄和疾病类型;服务层面涉及生理、心理和社会文化各个方面;服务内容有健康促进、疾病预防、治疗和康复;服务范围涵盖个人、家庭和社区;服务手段包括各类适宜的现代医学和传统医学技术;卫生服务项目有各临床科室常见病、计划免疫、优生优育、心理咨询和家庭护理等。
(2)持续性
社区服务人员对辖区人群的健康负有长期的、相对固定的责任,因此,他们应主动关心社区内出现的所有的健康问题。持续性服务措施包括建立家庭保健合同,建立预约就诊制度,建立慢性病的随访制度,建立急诊或24小时电话值班制度,建立完整的社区、家庭、个人的健康档案等。
(3)协调性
社区内单靠医务人员很难解决好健康问题,这就要求其他一些非医疗机构通力配合,因此,协调性服务是社区医务人员应该掌握的基本技能之一,他们要充分协调和利用社会卫生资源,实现对服务对象的全方位、全过程服务。
(4)可及性
可及性既包括服务提供的群众可接受性,也包括时间和地理上的方便性。社区卫生服务人员与群众的关系绝非医患关系,而是亲人和朋友的关系,这保证了服务更彻底。解析： 暂无解析 -
第3题：
问答题试述乡镇卫生院的“枢纽”作用的功能。[2008年真题]正确答案：
乡镇卫生院处于农村三级医疗预防保健网的中间层次,是连接县级医疗卫生机构和村级卫生组织的枢纽。乡镇卫生院的“枢纽”作用主要体现在其以下功能:
(1)预防保健。做好地区内卫生防疫工作,包括计划免疫及传染病、寄生虫病与地方病防治,在县卫生防疫站的指导下,实施卫生监督管理工作。开展妇幼保健工作,开展妇幼、婴幼儿多发病的普查普治。开展孕产妇和儿童系统保健,推广科学接生等工作。开展计划生育手术和技术指导工作。开展健康教育,针对危害辖区内人群健康的因素,普及卫生知识,提高人群的自我保健能力和整体健康水平。
(2)医疗服务。完成辖区内常见病、多发病的门诊、住院(家庭病床)诊治任务。进行急、重、危病人的救护,并组织转诊。向群众普及急救知识与技术,院内医务人员必须掌握有效的徒手心肺复苏术。根据条件开展辖区内的康复医疗、精神卫生服务、慢性非传染性疾病的人群防治。
(3)卫生行政管理。在当地政府和上级卫生行政部门领导下,依据当地社会经济发展规划,协助制定和实施初级卫生保健规划。配合有关部门动员组织群众开展爱国卫生运动,逐步改善卫生状况。贯彻执行国家各种卫生法规,对辖区有关行业实行卫生监督管理。负责村级卫生组织和个体开业医生的管理和技术指导,培训乡村医生、卫生员和接生员。解析： 暂无解析 -
第4题：
问答题试述区域卫生规划研制程式的内容。[2005年真题]正确答案：
“区域卫生规划研制程式”包括下列逻辑相关的研究步骤:
(1)区域卫生事业发展的宏观战略分析和定位,内容如下:分析当地宏观经济改革的进程;分析当地社会和经济发展规划战略目标和具体指标,如区域功能定位、经济发展水平、人口数量和构成、环境、城建、交通、社会文化等因素的演变;分析当地社会和经济发展战略规划的实施进程和社会环境变化;分析当地卫生事业与上述宏观环境不相适应之处。
(2)建立能反映宏观战略定位的卫生事业发展目标的指标体系。根据宏观战略分析结果,依据卫生与社会协调可持续发展的原则,并结合卫生事业发展的自身特点,运用卫生系统宏观模型的思路和方法,确定卫生系统发展的指标体系。
(3)根据规划目标值和现值之间的比较,建立“目标差距模型”。可从以下六个维度综合考虑,得出区域卫生规划目标的各项指标值:专家咨询结果;世界相同经济水平地区指标值;国内同类地区指标值和规划目标;当地人民政府社会与经济发展规划;根据以往情况得出的指标值自然发展趋势;文献报道的关于指标值的论述及观点,并以此作为区域卫生规划远景规划指标值参考标准的第六维度。
(4)依据目标差距、重要性和严重性等指标,确定要达成区域卫生规划目标需解决的战略重点问题(中期目标和计划)。
(5)分析战略重点的影响因素、根源和作用机制,确定针对根源解决战略重点问题的政策思路,以确定短期工作重点和行动计划。解析： 暂无解析 -
第5题：
问答题试述制定卫生人力资源规划的程序。[2013年真题]正确答案：
卫生人力资源规划就是对未来卫生人力资源的需要(需求)量、供给量和拥有量进行预测,对未来卫生人力的知识和技能进行预测,求得卫生人力资源的供给与需求之间的平衡。卫生人力资源规划的程序有:
(1)准备工作
(2)卫生人力资源现状分析报告
(3)提出卫生人力资源发展目标、原则、政策
(4)预测未来卫生人力资源需求量
(5)预测未来卫生人力资源拥有量
(6)预测未来卫生人力资源损失量
(7)综合预测需求量、拥有量、损失量
(8)卫生人力资源结构平衡
(9)制定卫生人力资源发展目标、政策、策略
(10)制定卫生人力资源中长期发展计划
(11)卫生人力资源规划的实施
(12)卫生人力资源规划的监督、评价和修正解析： 暂无解析 -
第6题：
问答题试述行政职能转变的主要内容。[2011年真题]正确答案：
行政职能转变,是指为适应客观环境的变化需要而对行政职能进行的转换、重组和优化,是对政府的行为方式及职能结构体系的调整。
我国政府行政职能转变的主要内容有:
(1)职能重点的转变
党的十一届三中全会决定把党和国家的工作重点转移到以经济建设为中心上来。此后,各级政府坚持以经济建设为中心,实现了政府职能重心的根本转变。
(2)职能方式的转变
①由运用行政手段为转主向运用经济手段为主,并将经济手段与法律手段和行政手段结合起来。在传统计划经济体制下,整个社会处于行政机关高度控制下,政府对经济领域几乎都运用强制性行政手段进行管理。改革开放之后,我国政府主要运用经济手段管理经济和社会,同时,重视法律手段的运用,加强法制建设,积极推进依法行政。
②由微观管理、直接管理为主转向宏观管理、间接管理为主。微观管理和直接干预是计划经济体制时期政府管理经济活动的唯一方式,审批与管制成为政府管理的基本手段。改革开放以来,政府一方面弱化直接干预企业的微观管理职能,另一方面强化了宏观管理职能,精简和削弱了专业部门,强化监督和宏观调控部门。由直接管理向间接管理的转变,则是要综合运用经济、法律和必要的行政手段实施管理,政府的经济职能主要是宏观调控,提供服务和检查监督。
③由重计划、排斥市场转向把计划与市场有机结合起来。党的十四大明确提出,我国经济体制改革的目标是建立社会主义市场经济体制,标志着我国进入了从计划经济体制向市场经济体制过渡,建立和发展社会主义市场经济的新的历史时期。当然,由于市场本身的局限,加之我国经济体制改革仍离不开政府的主导作用,在充分发挥市场机制作用的同时,仍要发挥计划作用,把计划与市场有机地结合起来。
(3)职能关系的转变
①理顺中央政府与地方政府、上级政府与下级政府之间的职能关系。中央与地方关系,实质是权力配置关系、利益关系,也是一种法律关系。理顺中央与地方关系,必须在合理划分事权、财权的基础上,明确中央与地方的职能关系,并用法律形式固定下来。中央政府代表着国家整体利益和全局利益,承担着整个国家的宏观管理职能,提供全国性的公共物品,同时承担着对地方政府的监督职能和服务职能。地方政府一方面是国家利益在地方的代表,另一方面又是地方局部利益的代表,承担着中央宏观政策的执行职能和对本地区公共事务的管理职能,提供地区性的公共物品。理顺中央与地方、上级与下级职能关系,在指导原则上要坚持有利于发挥中央和地方两个积极性,改变过去中央和上级过度集权的问题,实行中央与地方各级政府适度分权,做到责权利相一致,形成中央政府与地方政府之间合理协调分工的合作关系。
②理顺政企关系。理顺政企关系的基本原则是企业下放,政企分开。一是把所有权和经营权相对分开。两权分离主要在于从所有权中严格地区分出经营权,即让国有企业掌握经营权,政府掌握所有权。二是把政府公共管理职能和国有资产出资人职能分开,理顺产权关系。明确财产的法定主体,界定产权的客体和内容。企业享有法人财产权,包括国家在内的出资者享有资产收益、作出重大决策和选择管理者等权利。三是实行国有资产分级管理体制,国有资产管理机构对授权经营的国有资本依法履行出资人的职责,维护所有者的权益,维护企业作为市场主体依法享有的各项权利,督促企业实现国有资本保值增值,防止国有资产流失。
③理顺政府与市场的关系。在市场经济体制下,政府与市场关系的总原则是,市场机制能够解决的,就让市场去解决,政府只管市场做不好和做不了的事,政府引导市场,市场调节企业。我国实行的是社会主义市场经济体制,就是要使市场在国家宏观调控下对资源配置起基础性作用。同时,政府对市场经济的运行进行宏观指导和调控,不仅是必要的,而且也是必然的。
④理顺政府与社会的关系。社会主义市场经济体制为调整政府与社会的关系提出了新的要求,政府必须改变管理范围、管理模式和管理方法,切实实现政社分开,把过去属于政府的权力转移给社会中介组织行使。在市场经济条件下,政府在社会管理方面的基本职能就是组织“公共物品”的供给,管理好社会公共事务,改变计划体制下由政府包办一切的状况,确立政府与社会的良性互动关系等。
⑤理顺政府内部各职能部门的关系。一是对政府各部门进行职能分解和职能分析,明确分工,划清职责;二是加强制度建设,明确各部门的地位、作用及与相关部门之间的联系协调方式,使各部门行为有章可行,完善行政运行机制;三是完善协调机制,由于现实中各部门管理对象的复杂性,即使最明确合理的职责分工,也不可能完全避免职责交叉,为此需建立部门之间的工作协调机制,解决矛盾和纠纷。解析： 暂无解析 -
第7题：
名词解释题区域卫生规划正确答案： 是在一个特定的区域范围内，根据其经济发展、人口结构、地理环境、卫生与疾病状况、不同人君需求等多方面因素，确定区域卫生发展目标，统筹规划、合理配置卫生资源，从而向区域内全体居民提供公平、有效的基本卫生服务的整体发展战略。解析： 暂无解析 -
第8题：
单选题区域卫生规划研制的第一步是（）A目标分析
B形势分析和战略定位
C规划评价
D成本效益分析
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题简述区域卫生规划的定义是什么？正确答案： 区域卫生规划是在一定地域范围内，根据自然生态环境、社会经济发展、人群疾病负担、主要卫生问题和人群卫生服务需求等因素，确定区域的卫生发展目标、模式、规模和速度，统筹计划，合理配置卫生资源，改善和提高区域内卫生服务的质量和效率，向全体居民提供公平、有效的卫生服务的一种管理思想和计划方法。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题试述中国现行行政监察制度的主要内容。[2013年真题]正确答案：
行政监察是指在行政系统中设置的专司监察职能的机关对行政机关及其工作人员以及国家行政机关任命的其他人员的行政活动及行政行为所进行的监督检查活动。根据《中华人民共和国行政监察法》(1997年5月9日起施行)、《中华人民共和国行政监察法实施条例》(2004年10月1日起施行)以及实际监察工作,我国现行行政监察制度的主要内容包括:
(1)双重领导体制
行政监察双重领导体制是指监察机关对本级政府和上一级监察机关负责并报告工作,监察业务上以上级监察机关领导为主的制度。《中华人民共和国行政监察法》规定,监察机关的监察业务以上级监察机关领导为主,在保留监察机关对本级政府和上一级监察机关负责并报告工作的同时,删除了监察机关受本级政府主要负责人领导的规定,这与我国行政监察双重管理体制内涵的变化相适应。
(2)合署办公体制
1992年年底,党中央、国务院决定党的纪检机关和行政监察机关合署办公,以此作为加强党风廉政建设和推进纪检监察工作的一项重大举措。实际上,行政监察机关并不单纯是行政机关,而是党政机关;监察部作为国务院组成部门不仅向国务院总理负责,而且还向中纪委常委会负责,地方监察机关还要向地方党的纪委常委会负责,监察机关的副职领导人还要向纪委常委会或分管常委负责。
(3)行政监察权配置
行政监察权依法由设在各级人民政府内的监察机关专门、统一行使,具体包括:检查国家行政机关在遵守和执行法律、法规和人民政府的决定、命令中的问题;受理对国家行政机关、国家公务员和国家行政机关任命的其他人员违反行政纪律行为的控告、检举;调查处理国家行政机关、国家公务员和国家行政机关任命的其他人员违反行政纪律的行为;受理国家公务员和国家行政机关任命的其他人员不服主管行政机关给予行政处分决定的申诉,以及法律、行政法规规定的其他由监察机关受理的申诉;法律、行政法规规定由监察机关履行的其他职责。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题试述影响卫生服务利用的主要因素。[2008年真题]正确答案：
(1)卫生服务需要量。人群的卫生服务需要量是影响卫生服务利用的客观依据,人群服务利用的高低将直接取决于人群服务需要量的高低。需要是否转化为利用受许多因素的制约;
(2)性别和年龄。性别作为一个不变的因素影响卫生服务的利用,不能由于干预而改变。国内外的许多研究都显示女性卫生服务利用的程度高于男性。由于女性具有较强的依赖性,且容易发现自己的症状,女性自报患病率高于男性,所以利用率也高,而男性则容易忽视自己的疾病,将更多的注意放到经济活动中。低年龄组和高年龄组的卫生服务利用最高,这也是由他们本身患病率较高决定的;
(3)家庭与个人经济收入。经济收入是影响卫生服务利用的重要因素,尤其是对住院服务利用和预防保健服务利用。高收入人群卫生服务利用高于低收入人群,低收入人群更倾向于利用门诊部而且候诊时间较长。对于预防保健服务利用,低收人人群更是低于高收入人群。但也有纵向资料研究表明低收入人群医疗需要量多,利用也比一般人群多;
(4)医疗保障形式与程度。享有公费、劳保和社会医疗保险形式人群的卫生服务利用高于合作医疗、自费医疗形式的人群;
(5)文化教育水平。文化程度较低的人群,卫生服务的需要和利用水平都较低。经济学家提出,受教育程度可以影响人们利用经济学知识更有效地利用卫生服务的能力;
(6)文化传统。不同文化背景的人对于卫生服务利用的理解是不同的。对同一种疾病,不同文化背景的人会选择不同的医疗方法和利用形式,这些形式并不同于我们所说的常规的卫生服务利用,而是一些较为传统的或者民间的治疗方法。因此,不同的文化传统也会对卫生服务利用产生影响。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题试述建设用地特征和建设用地管理的内容。[2012年真题]正确答案：
(1)建设用地具有以下特征:
①承载性与非生态利用性;
建设用地从利用方式上看,是利用土地的承载功能,而不是利用土壤的生产功能。它与土壤肥力没有关系。建设用地的这个特点,要求我们在选择用地时,应尽可能将水土条件好的、可能生产出更多生物量的土地留作农业生产用地。建设用地可以利用水土条件相对较差而承载功能符合要求的土地,从而使土地资源的配置更加合理化,以发挥土地更大的效益。
②土地利用逆转的相对困难性;
一般说来,只要规划允许,农业用地转变为建设用地较为容易,但要使建设用地转变为农用地,则较为困难。除需要相当长的时间外,成本也相当高。建设用地的这个特点,要求在农用地转变为建设用地时,一定要慎重行事,严格把关,不要轻易将农用地转变为建设用地。
③土地利用的高度集约性;
农用地或未利用地变为建设用地后,就具有利用的高度集约性和资金的高密性,可以产生更高的经济效益。就具体地段来说,它能引起地价的大幅度上升。为了保护农用地实现政府综合效益,限制农用地转变为建设用地,世界各国都采取了严格的控制措施。
④区位选择的重要性;
在建设用地的选择中,区位起着非常重要的作用。但区位具有相对性,一是对一种类型的用地来说是优越的区位,对另外一种用地来说则不一定。二是区位的优劣可以随着周围环境的改变而改变,经济活动对于区位本身的影响是巨大的。
⑤无限性与再生性;
由于建设及经济发展的需要,建设用地占用土地,对农业构成了巨大的威胁。建设用地的无限延伸,而土地的供应却是有限的,这就迫使我们要慎重考虑如何更加有效地以有限的供应去满足无限的需求。
⑥空间性与实体性。
建设用地是整个建筑工程的一部分,建设用地的空间立体利用对于高效利用土地、节约用地,都是很有成效的。
建设用地的实体性是指建设用地具有固定的形状,是一个工程实体,一旦形成就能直接为人类建设活动服务。建设用地的实体性是通过“营造结果”形成多种具有固定形状的工程实体如建筑物、道路、机场等来表现的。
(2)建设用地管理的内容
建设用地管理是指国家调整建设用地关系,合理组织建设用地利用而采取的行政、法律、经济和工程的综合性措施。建设用地管理的内容按其工作过程和业务要求主要分为:
①建设用地的规划和计划管理;
土地利用规划和计划是建设用地管理的基本依据,尤其涉及农用地转为建设用地时,首先要看其是否符合土地利用总体规划的要求,其次要看其是否符合土地利用年度计划的要求。
②建设用地的供应管理;
建设用地供应是指国家将土地使用权提供给建设单位使用的过程。根据我国现行的有关法律法规规定,我国建设用地的供应方式主要有两大类:有偿使用与行政划拨。
③建设用地的征地管理;
现行《土地管理法》规定:国家为公共利益的需要,可以依照法律的规定对集体所有的土地实行征用。征用土地涉及农用地的,还要进行农用地转用审批,同时,还需要按照规定给予农民集体和原使用个人一定的补偿和安置。因此,在建设过程中涉及国家建设需要征用农民集体所有土地时,就需要实行土地征用,将集体土地所有权转变为国家所有,这是由我国的土地制度所决定的。建设用地征用管理过程中的主要内容包括农用地转用审批、土地征用审批和农民安置补偿等。
④农村建设用地管理。
农村建设用地是相对于城镇建设用地而言的,它是指在城镇建设规划区以外,主要由乡(镇)集体和农民个人投资的各项生产、生活和社会公共设施以及公益事业建设所需要使用的土地,如乡镇企业用地、村镇公共设施建设用地、农民宅基地用地等。解析： 暂无解析 -
第13题：
试述区域规划的主要内容。
正确答案: 1、确定规划地区经济社会发展的基本方针；
2、合理进行生产力布局；
3、拟定区域人口和城镇居民点体系的发展规划；
4、统一规划区域性基础设施；
5、建立区域生态系统的良性循环；
6、统一规划、综合平衡，以达到最优的社会效果。 -
第14题：
问答题试述社区卫生服务的原则。[2011年真题]正确答案：
(1)社区卫生服务的含义
社区卫生服务是社区建设的重要组成部分,是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下,以基层卫生机构为主体,全科医师为骨干,合理使用社区资源和适宜技术,以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向,以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人、贫困居民等为服务重点,以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的,融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务功能等为一体的,有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。
(2)社区卫生服务的基本原则
①坚持为人民服务的宗旨。依据社区人群的需求,正确处理社会效益和经济效益的关系,把社会效益放在首位。
②坚持政府领导,部门协同,社会参与,多方筹资,公有制为主导。
③坚持预防为主,综合服务,健康促进。
④坚持以区域卫生规划为指导。引进竞争机制,合理配置和充分利用现有卫生资源;努力提高卫生服务的可及性,做到低成本 、广覆盖、高效益,方便群众。
⑤坚持社区卫生服务与社区发展相结合。保证社区卫生服务可持续发展。
⑥坚持实事求是。积极稳妥,循序渐进,因地制宜,分类指导,以点带面,逐步完善。解析： 暂无解析 -
第15题：
问答题试述区域规划的主要内容。正确答案： 1、确定规划地区经济社会发展的基本方针；
2、合理进行生产力布局；
3、拟定区域人口和城镇居民点体系的发展规划；
4、统一规划区域性基础设施；
5、建立区域生态系统的良性循环；
6、统一规划、综合平衡，以达到最优的社会效果。解析： 暂无解析 -
第16题：
问答题试述区域规划的制度原则和内容。正确答案： （一）原则：
1.发挥优势原则；
2.兼顾全局原则；
3.效益原则
（二）内容：
1.城市发展规划；
2.工业区区域规划；
3.资源开发区区域规划；
4.风景旅游区区域规划；
5.农业区开发规划；
6.综合性区域规划。解析： 暂无解析 -
第17题：
问答题简述区域卫生规划的步骤正确答案： 1.区域卫生事业发展的宏观战略分析和定位
2.建立能反映宏观战略定位的卫生事业发展目标的指标体系
3.目标差距分析
4.确定区域卫生发展的战略重点
5.区域卫生规划战略重点的政策策略研究解析： 暂无解析 -
第18题：
问答题区域卫生规划的特征有哪些？正确答案：
区域卫生规划在具备卫生规划的基本特点外,还具有如下特征:
(1)针对特定区域
区域是一个地理学概念,是具有一定地域界限的一块地方,有自己的地理环境、气候等特征。区域又是一个社会学概念,每一个区域都有自己的行政管理体制、经济发展结构、人口结构、文化传统及生活方式和生活习惯等。所有这些都是影响区域卫生工作和居民健康状况的重要因素。区域卫生规划是在对区域内社会、经济、文化、自然条件、卫生等因素进行综合分析的基础上,针对区域内的主要卫生形势编制的,是一个大卫生的发展蓝图,是区域内国民经济与经济发展规划的重要组成部分。从我国现实情况出发,卫生规划区域应以一定的行政区域为依托。在这样的区域中,既能反映出较为广泛的卫生问题,同时又具有动员相当的卫生资源和运用行政权力解决卫生问题的能力。符合这样的条件,以省为区域单元显得过大,须以市(地)行政区域为基本规划单位。考虑到中心城市的辐射功能,直辖市、计划单列市、省会城市为特殊的规划单位。
(2)核心是优化配置卫生资源
我国卫生资源的配置逐渐暴露出种种弊端,沿海和内地、城市和农村、医疗和预防、各类卫生专业之间,资源配置呈现出畸轻畸重态势,而在使用上又表现为资源不足和资源浪费并存境况。为此,卫生资源的再调整和布局已势在必行。实施区域卫生规划,是社会主义市场经济体制下政府宏观调控卫生资源配置,解决医疗保健服务供需平衡的重大举措和主要手段,是促进卫生事业改革与协调发展的客观要求。在具体卫生资源优化配置过程中应以人群卫生服务需要为导向,以区域人口、年龄结构、社会卫生状况和健康状况等为基础,坚持公平、效率和效果兼顾原则。
(3)涉及社会各个部门
区域卫生规划是在对区域社会、经济、文化、卫生等因素综合分析,作出区域诊断的基础上编制的,是一个大卫生的蓝图,是区域社会经济发展规划的重要组成部分。编制区域卫生规划作为一种政府行为,不仅需要卫生行政管理部门的积极努力,还需要政府有关部门和社会方方面面的大力支持与配合。区域卫生规划编制的全过程都要体现政府负责、部门配合、卫生部门管、社会参与和法律保障的精神。规划的实施着眼于区域全行业的管理,对区域内不同层次、不同渠道的卫生机构给以合理的布局定位,力求在政府的组织下使区域社会有限的卫生资源得到综合利用。
(4)从战略角度研究卫生问题
区域卫生规划不是实施计划,尽管它的实现有赖于一系列完善的实施计划。区域卫生规划更多地是对区域卫生事业发展的全局作出筹划和抉择,站在战略层面上考虑卫生事业的发展方向和发展重点。解析： 暂无解析 -
第19题：
问答题试述卫生规划是一个过程。[2010年真题]正确答案：
规划制定好了以后,在实施过程中随着规划环境的变化,需要对规划不断进行调整修正,使之更接近于实际情况、更可行、更有效。一个全局性规划至多二年就得调整修正,一个项目规划至多半年就应该进行评估调整。制定规划要实事求是,因地制宜,冲破现有条条框框,边规划、边调整,根据当地卫生需求变化和产生的问题,及时修订现有规划目标,调整和重组各种卫生资源。制定一个卫生规划包括以下七个步骤:
(1)确定目标。目标是指期望的成果。在卫生规划中,这些成果是卫生组织努力的结果,可能是某个疾病发病率的下降,也可能是某类资源配置的优化,等等。每一个规划都应有明确的目标,并能回答下述问题:我们到底要开展的是什么工作?一个好的目标至少包括以下几个方面:要做什么?谁来做?在什么地方做?什么时候完成?做到什么程度?等等。
(2)分析环境。环境是制约卫生活动的主要因素,包括社会、文化、经济、政治、地理、人们生活方式、疾病分布等方面。在卫生规划中,环境分析的主要目的在于发现本地区在疾病、卫生服务利用和经费等方面的主要问题,明确实现规划目标所面临的机会和挑战,从而确定规划的重点。
(3)分析资源。当我们的视线从制定规划目标转向如何使规划目标成为现实时,有一些涉及可用资源的问题需要回答,包括人力资源、财力资源、物力资源、技术信息、社会评价等方面。可以动用的资源,不仅仅局限于卫生系统内部的资源。
(4)修正目标。步骤二和步骤三合并在一起,就可对规划目标实现的可能性进行再评价,通常称为SWOT分析(SWOT analysis),它把现有具体承担规划任务的组织的优势(strengths)、劣势(weakness)、机会(opportunities)和威胁(threats)的分析结合在一起,以便发现卫生组织可以开展活动的空间。按照SWOT分析和识别组织可活动空间的要求,管理当局需要重新评价规划的宗旨和目标。它们是实事求是的吗?它们需要修正吗?如果需要改变组织的整体方向,则整个规划的过程可能要从头开始。如果不需要改变规划的大方向,管理当局应着手制定相应的战略。
(5)制定战略。目标能够持续地得以实现,需借助于对战略的把握。医院如何分类管理、社区卫生服务如何落实、慢性病如何有效控制,等等,均是围绕特定目标所需明确实施战略。实现规划目标往往有多种战略可以选择。制定战略的过程包括多种战略的研制和在多种战略中择优两个方面。必须指出的是,活动的最终有效,并不一定要有一个出类拔萃的战略,而只要其恰当周详,无明显缺陷。关键是要设计标准明确、选择可行的策略。从战略的最终目的角度来看,战略可分为稳定性战略、增长性战略和收缩性战略三类。
(6)实施战略。通过形势分析,找出问题,确定重点,制定目标与指标,并选定战略后,便要根据战略制定实施计划。实施战略的过程,实质上是编制实施计划,并将实施计划付诸实践的过程。通过制定实施计划,可以明确某一活动在哪一级、由什么机构、用什么资源、在何时、何地、用何方法来完成。只有这样,战略才能通过具体的计划落到实处,并便于监督检查和评价。
(7)监测评估。按战略制定实施计划,按实施计划编制费用预算、配备人员、确定时间进度后,规划即进入实施阶段。一个规划得以实施,并不意味着规划过程的结束。甚至在规划实施之后,某些疑问可能依然存在,如问题的确定是否合适、是否忽视了问题的一个重要部分,或者如果有更好更新的资料是否规划选择的结果会不同,原先预测的效果是否会出现,是否有新的问题产生。这些问题要求我们对规划进行监测和评估。我们要看到实施的是一项正确的规划,既要确定它们没有被改变形式,还要确定它们是否达到了预期效果,是否需要重新设计或修改,或者是否需要马上结束。在这个过程中,还应该产生可以用于改进今后规划的信息。监测或评价的主要内容包括七个方面:适合程度、足够程度、进度、效率、效果、效益和影响。解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题以解决特定卫生问题的卫生规划为例，论述回顾性分析的主要内容。[2012年真题]正确答案：
以解决特定卫生问题的卫生规划为例,回顾性分析应回答下列问题:
(1)过去若干年中,特定卫生问题的主要疾病和卫生条件有哪些变化;该特定卫生问题是否好转、稳定或更严重。
(2)过去若干年中,特定卫生问题的产生、发展、转归及其与卫生体制、社会体制、经济体制有什么关系。
(3)过去若干年中,特定卫生问题最多的人群是哪些?特定卫生问题对这类人群带来了哪些方面的影响;“受严重影响”人群的社会和经济状况如何。
(4)描述受特定卫生问题影响的人群所处的地理环境、生活环境状况以及行为方式等,这些因素与卫生问题之间有什么关系。
(5)过去若干年中,人口如何变动;社会、经济如何发展,包括趋势和程度。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题区域卫生规划的概念？正确答案： 区域卫生规划是指按区域人口卫生服务需求及卫生资源可供量设置医疗卫生机构，以避免盲目发展或发展不足，使卫生资源配置合理。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题试述土地利用总体规划的内涵和主要任务。[2011年真题]正确答案：
(1)土地利用总体规划的内涵:
土地利用总体规划是各级人民政府为贯彻执行国家的土地利用政策,根据国民经济和社会发展对土地的需求以及地区的自然、社会经济条件而编制的,在部门间合理分配土地资源、调整土地利用结构和布局的战略构想和设计方案。即,土地利用总体规划是对一定地域范围内,全部土地的开发、利用、整治、保护在时间和空间上所做的总体的、战略的部署和统筹安排。它具有总体性、战略性、长期性和动态性。
(2)土地利用总体规划的主要任务:
①对土地利用的现状和土地后备资源潜力进行综合分析研究,根据需要和可能,提出今后本区域土地利用的目标和方针;
②在预测土地利用变化的基础上,进行综合平衡,提出各类用地的控制指标;
③协调各部门的用地需求,提出调整土地利用结构和布局的设想;
④提出对下一级各行政单位调整土地利用结构和布局的控制指标和指导性意见;
⑤找出提高土地利用率和生产力、挖掘土地利用潜力的途径,协调好土地资源的开发、利用、整治和保护;
⑥提出实施土地利用总体规划的政策、措施和步骤。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题试述相互需求方程式的基本内容并进行评论。正确答案： 相互需求方程式是说明国际贸易价格确定的一个基本学说，贸易条件线离哪个国家的国内价格比率线越近，则该国在国际贸易中的获得的利益便越小，离该国的国内价格线越远，则该国加入国际贸易就越能够获得更多利益。
在由比较利益决定的两国交换比率的上下限内，实际而且唯一的均衡贸易条件，是由两国对于交易对手的相对需求强度决定的，理论上这个价格应该处于双方正好能够吸收掉对方出口的那个比率上。在时间中，如果对手国对于本商品的需求强度大于本国对于对手国商品的需求强度，则交换比率越接近于对手国内的交换比率，反之则越接近本国国内的交换比率。解析： 暂无解析 -
第24题：
问答题试述目前加强农村卫生事业发展的主要措施。[2011年真题]正确答案：
目前加强农村卫生事业发展的主要措施包括:
(1)国家重视是我国农村卫生工作的关键。
早在20世纪50年代初期,卫生工作方针首先强调“面向工农兵”。1956年1月,中共中央把“除四害、讲卫生”和“消灭危害人民健康最严重疾病”的要求写进了《全国农业发展纲要(草案)》,继而在60年代又提出了“把医疗卫生工作的重点放到农村去”的政策思路,并在此后的三十年间一直高度重视农村卫生工作,下发了一系列加强农村卫生工作的决定和政策。这些政策有效地巩固了农村三级医疗预防保健网络,加强了农村卫生队伍建设。农村缺医少药的局面有了根本性的改变。
(2)县、乡、村三级医疗预防保健网的普遍建立是发展农村卫生工作的重要组织保证。
1950年8月,卫生部召开了第一届全国卫生会议,提出了县设卫生院、区设卫生所、行政村设卫生委员、自然村设卫生员的组织形式。经过四十多年的建设,在县设立了人民医院、卫生防疫站、妇幼保健所、中医院、卫生进修学校、药品检验所、专科防治站等机构,在乡镇设立卫生院,在村设立卫生室。形成了县、乡、村三级医疗预防保健网。
(3)多层次多渠道建设农村卫生队伍是发展农村卫生工作的决定因素。
①根据我国国情造就了一支庞大的乡村医生队伍。
②积极培养中医中药人员。
③实行定向招生、定向培养、定向分配制度。
④联合办学及县办卫校加速了农村卫生人力的培养。
(4)统一领导,多部门合作,群众参与,是我国农村卫生工作的基本办法。
卫生事业是整个社会大系统中的一个子系统,其发展必然要受整个大系统的制约。为了发展农村卫生工作,政府成立专门机构,负责统一领导和协调工作。在20世纪50年代就成立了从中央到省、市、县并由党政主要负责人亲自领导的血吸虫病防治领导小组和地方病防治领导小组,设置了办公室,建立了有关防治站,组织农业、水利、文化、教育、卫生等部门参与控制和消灭疾病的工作。80年代各地又建立了初级卫生保健领导小组及办公室。
在“卫生工作与群众运动相结合”及“动员全社会参与”方针指引下,群众参与除害灭病、两管五改以及初级卫生保健。
(5)初级卫生保健是农村卫生工作的龙头。
我国重视基层卫生保健,并积累了一套成功的农村基层卫生保健经验,得到了世界卫生组织(WHO)的赞赏。1979年12月以来,世界卫生组织先后确定山东省掖县(今莱州市)、广东省从化县、上海市嘉定县、内蒙古科左中旗、新疆吐鲁番县(今吐鲁番市)、黑龙江省绥化市为初级卫生保健合作中心。卫生部也确定辽宁省金县(今大连金州区)、四川省灌县(今都江堰市)、广西武鸣县、浙江省萧山县(今萧山区)、天津市蓟县、陕西省蒲城县为农村卫生工作示范县。这6个初级卫生保健中心和6个农村卫生工作示范县的主要任务是:①总结研究农村基层卫生工作的基本经验,提高基层服务质量。②总结初级卫生保健工作的研究成果。③做好本地区初级卫生保健的服务工作。④举办国际初级卫生保健讲习班。学员对象为发展中国家的卫生官员和世界卫生组织会员国的官员。
(6)国家、集体、群众多方集资办医是我国农村卫生工作发展的有效途径。
目前,县级卫生机构由国家办,属全民所有制事业单位。乡镇卫生院一部分由国家办,大部分由集体办,属集体所有制性质,实行“独立核算,自负盈亏,按劳分配,民主管理”的政策。乡镇企业和乡财政也给予部分资助。村一级卫生机构,则是多种形式办医,有村集体办、村办企业办、乡村医生联合办、个人办、卫生院设点办等形式。20世纪80年代末以来,也出现外资办医形式。
(7)大力推行合作医疗制度,逐步解决广大农村居民的医疗保健问题。
实行合作医疗制度是适合我国国情、推动农村卫生工作发展、使农村居民获得医疗保障的正确决策。合作医疗发扬互助共济精神,坚持民办公助原则,筹资以农村居民个人投入为主,集体扶持,地方政府适当补助,在这些方针政策指导下,各地合作医疗的建设迅速发展。
(8)城市支援乡村、军队支援地方,是农村卫生工作发展的坚强后盾。
城市和军队无论在医疗设备或医疗技术上都远远超过农村,支援农村卫生工作有以下四种形式:①接受农村转来的疑难重症,或到农村会诊。②为农村培训人力,包括接受进修生、下乡讲学等。③下乡巡回医疗,既开展了医疗预防保健工作,又对当地医生进行了“传帮带”,提高业务水平。特别是对“老、少、边、穷”地区和受大灾的农村起了重要的作用。④建立联合体,在经济、技术、人力、设备等方面进行联合和协作。解析： 暂无解析