问答题哪些镇静药有致畸作用？
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问答题
哪些镇静药有致畸作用？
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第1题：
致畸指数>100时，认为该化学物A.无致畸作用
B.有致畸作用
C.强烈致畸作用
D.有母体毒性
E.无母体毒性答案：C解析：致畸指数=母体LD
／胎仔最小致畸作用剂量，＜10说明无致畸作用；10～100说明有致畸作用；>100说明具有强烈致畸作用。即致畸指数越大说明该化学物致畸作用越强。 -
第2题：
下列关于化合物致畸作用和母体毒性的关系，哪种说法不正确（）。
- A、有致畸作用，但可无母体毒性
- B、出现致畸作用可同时出现母体毒性
- C、有致畸作用，必有母体毒性
- D、无致畸作用，也无母体毒性
- E、有母体毒性，但无致畸作用
正确答案:C -
第3题：
哪些抗癫痫药有致畸作用？
正确答案: 大多数研究认为，癫痫妇女用抗癫痫药者，其婴儿畸形率较正常妇女高7～8倍，比癫痫妇女未用药者高2～3倍。
致畸可能是药物本身或其代谢产物、或孕妇抽风引起缺氧、叶酸缺乏及遗传因素共同作用的结果。 -
第4题：
巨细胞病毒有哪些致畸作用？
正确答案: 巨细胞病毒（CMV）感染在人群中广泛存在。孕妇感染巨细胞病毒后可通过胎盘传播给胎儿，引起先天畸形和智力障碍、耳聋等神经系统后遗症。
巨细胞病毒感染者的尿、唾液、粪便、眼泪、宫颈分泌物、乳汁和精液中长期或间歇性排毒是巨细胞病毒的主要传染源。
巨细胞病毒的母婴传播（垂直传播）主要有3个途径：
①宫内感染，母亲原发感染病毒通过胎盘传给胎儿，可患先天性巨细胞感染，新生儿在出生2周内尿中分离到病毒或脐血CMV-IgM阳性；
②宫颈感染，妇女妊娠时由于内分泌的改变而使体内的潜伏病毒激活，分娩时胎儿通过产道而感染。我国孕妇宫颈分泌物CMV阳性率为35％～15％；
③母乳传播，新生儿摄入带病毒的乳汁而感染。巨细胞病毒除了母婴垂直传播外，还有水平传播，如幼儿园中儿童间的互相传播、医源性传播。还可通过输血或器官移植传播，性传播是成人中的主要传播途径。
巨细胞病毒是先天性病毒感染中最主要的病原之一，在致畸方面的危害比风疹更加严重。
目前，巨细胞病毒感染的诊断技术已经进入到分子生物学水平，特异性和灵敏度均较高。 -
第5题：
反应停是最先被发现具有明确致畸作用的镇静药物。
正确答案:正确 -
第6题：
问答题风疹病毒有哪些致畸作用？正确答案： 孕妇在孕早期感染风疹病毒能引起胎儿宫内感染。造成多器官、多系统缺陷，称为先天性风疹。感染风疹病毒的妊娠妇女与未感染的妊娠妇女相比，死产和自然流产要高2～4倍。如果妊娠与风疹病毒感染同时发生，则有20％导致胎儿死亡；30％新生儿在出生后很快死亡。孕妇如果在怀孕后的前8周患风疹，胎儿几乎是100％受感染。
先天性风疹的常见表现主要有先天性白内障、先天性心脏病、耳聋、出生时低体重和生长迟缓等。
目前有多种方法进行风疹病毒感染的血清学检测。有风疹减毒疫苗可供使用。解析： 暂无解析 -
第7题：
问答题口服抗凝剂有致畸作用吗？正确答案： 对必须用抗凝荆的孕妇最好用肝素，而不用香豆素类药物。因为香豆素衍生物能顺利通过胎盘，不论妊娠时期早晚，均会对胎儿造成危害，有较强的致畸作用。而肝素分子量大，表面负电荷多，不易通过胎盘。解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题简述化学致畸作用机理。正确答案： ①突变引起胚胎发育异常；
②对细胞的生长分化较为重要的酶类受到抑制；
③母体正常代谢过程被破坏；
④细胞分裂过程的障碍。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题巨细胞病毒有哪些致畸作用？正确答案： 巨细胞病毒（CMV）感染在人群中广泛存在。孕妇感染巨细胞病毒后可通过胎盘传播给胎儿，引起先天畸形和智力障碍、耳聋等神经系统后遗症。
巨细胞病毒感染者的尿、唾液、粪便、眼泪、宫颈分泌物、乳汁和精液中长期或间歇性排毒是巨细胞病毒的主要传染源。
巨细胞病毒的母婴传播（垂直传播）主要有3个途径：
①宫内感染，母亲原发感染病毒通过胎盘传给胎儿，可患先天性巨细胞感染，新生儿在出生2周内尿中分离到病毒或脐血CMV-IgM阳性；
②宫颈感染，妇女妊娠时由于内分泌的改变而使体内的潜伏病毒激活，分娩时胎儿通过产道而感染。我国孕妇宫颈分泌物CMV阳性率为35％～15％；
③母乳传播，新生儿摄入带病毒的乳汁而感染。巨细胞病毒除了母婴垂直传播外，还有水平传播，如幼儿园中儿童间的互相传播、医源性传播。还可通过输血或器官移植传播，性传播是成人中的主要传播途径。
巨细胞病毒是先天性病毒感染中最主要的病原之一，在致畸方面的危害比风疹更加严重。
目前，巨细胞病毒感染的诊断技术已经进入到分子生物学水平，特异性和灵敏度均较高。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题致畸物致畸作用具有什么毒理学特点？这些特点在致畸试验中有何意义？正确答案： 致畸物的致畸作用具有的毒理学特点：
①胚胎与致畸物发生接触时，可因胚胎所处的发育阶段不同而呈现不同的敏感性。一般在器官形成起，胚胎对致畸物最敏感，故此期称为敏感期或危险期。
②种属差异在致畸作用中较为明显，不同种系的动物显出不同的敏感性。
意义：利用这些特点，可以在致畸试验中充分了解致畸物对不同物种，或同一物种的不同发育阶段的致畸作用。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题致突变、致畸效应和致癌效应的基本概念化学致畸作用原理。正确答案： 某些物质引起生物体的遗传物质发生基因结构改变的作用，称为致突变作用.致畸物通过母体作用于胚胎而引起胎儿畸形的现象称为致畸作用.致癌作用指化学物质，（包括有机、无机、天然和合成的化学物质）引起肿瘤的过程。化学致癌物在体内也进行生物转化；受试验动物种类、品系和性别的影响；化学致癌试验也受环境因素的影响，并使其作用增强或减弱。从机理看，一般都和宿主细胞的遗传物质或其他细胞大分子的相互作用有关。有很多因素有致畸作用，例如辐射能和某些病毒感染也有致畸作用，但要是各种化学因素，即外来化合物的致畸作用。解析： 暂无解析 -
第12题：
判断题反应停是最先被发现具有明确致畸作用的镇静药物。A对
B错
正确答案： 对解析： 暂无解析 -
第13题：
风疹病毒有哪些致畸作用？
正确答案: 孕妇在孕早期感染风疹病毒能引起胎儿宫内感染。造成多器官、多系统缺陷，称为先天性风疹。感染风疹病毒的妊娠妇女与未感染的妊娠妇女相比，死产和自然流产要高2～4倍。如果妊娠与风疹病毒感染同时发生，则有20％导致胎儿死亡；30％新生儿在出生后很快死亡。孕妇如果在怀孕后的前8周患风疹，胎儿几乎是100％受感染。
先天性风疹的常见表现主要有先天性白内障、先天性心脏病、耳聋、出生时低体重和生长迟缓等。
目前有多种方法进行风疹病毒感染的血清学检测。有风疹减毒疫苗可供使用。 -
第14题：
抗肿瘤药物致畸作用可能的机制有哪些？
正确答案: ①突变引起的胚胎发育异常；
②细胞死亡和增殖速度减慢；
③胚胎中间代谢障碍；
④胚胎组织发育过程不协调。 -
第15题：
哪些抗生素类药物有致畸作用？
正确答案: 妊娠期间大剂量使用四环素类药物，可引起胎儿牙釉质发育不全。根据用药早晚不同，分别影响乳齿和恒齿的牙釉质发育。动物试验还发现，四环素能蓄积在软骨基质内与钙结合，导致软骨发育受阻，也可能发生白内障，在人类可能有类似作用。
妊娠期间大剂量或长期反复使用氨基糖甙类药物，如链霉素卡那霉素等，可损害胎儿第8对脑神经，出现先天性耳聋。
新生霉素能抑制葡萄糖醛酸酶活性，引起胎儿高胆红素血症。
磺胺类药物以及呋喃类药物不能用于G-6-PD.缺乏（葡萄糖六磷酸盐脱氢酶缺乏症，蚕豆病）的胎儿，以免在胎内发生溶血性贫血。
抗结核药利福平能诱发大鼠、小鼠发生脊柱裂、腭裂等畸形。也有研究发现，在妊娠期间使用异烟肼、对氨基水杨酸等抗结核药的孕妇所生新生儿中，发生畸形的机会比未用药者高一倍。 -
第16题：
哪些镇静药有致畸作用？
正确答案: 反应停（酞胺哌啶酮）是最先被发现具有明确致畸作用的药物。反应停具有镇静、镇吐、安眠的作用，在20世纪60年代刚投入使用时曾被认为毒副作用很小．在很多地区广泛应用于治疗孕妇的妊娠反应。后来发现导致上万名“海豹样”畸形儿出生，罪魁就是反应停。
只需在孕期的第4～7周每天服用1毫克／公斤左右的剂量，就可导致典型的反应停样畸形。人类胚胎对反应停的敏感性很高，在胚胎发育的关键期受反应停影响的母亲所生婴儿中，50％～80％出现反应停综合征，肢体异常是反应停致畸作用的最具特征性的表现，包括从拇指的轻微异常到全部肢体的缺损，其中尤以似海豹四肢的短肢畸形最为典型。
胚胎第25～30天受反应停作用易产生上肢畸形，第28～34天受反应停作用易产生下肢畸形，第27～29天易产生心脏畸形和大血管发育不全。由于反立停强烈的致畸作用，已经被禁止在临床上使用。 -
第17题：
问答题常见的致畸药物有哪些？正确答案： 多数药物能通过胎盘到达胎儿体内，影响胎儿。胎龄越小，所受的危害就越大。比较明确对胚胎和胎儿有害的药物有：
①抗生素类，如四环素、土霉素、强力霉素，可导致软骨发育受阻，出现棕黄色齿，肢小畸形等，还可使孕妇发生急性脂肪肝；氯霉素有使骨髓机能抑制、新生儿肺出血；链霉素、庆大霉素、卡那霉素可致先天性耳聋、肾脏损害；红霉素可损伤胎儿肝脏；磺胺类药物，尤其长效磺胺，可致畸胎等等；
②性激素，如黄体酮、雄激素可使女性胎儿男性化；大量雌激素可使胎儿发生脑积水、脑脊膜膨出等各种内脏畸形；
③各种抗癌药物均可引起胎儿畸形，甚至死亡；
④其他，如反应停，可致胎儿四肢残缺，甚至只有躯体而无四肢，称之“海豹胎”；阿司匹林、肾上腺糖皮质激素、苯妥英钠、奎宁、D.860、他巴唑、维生素A、维生素D.等等，都有致畸作用。为预防和减少药物对胎儿的不良影响，慢性疾病患者，应尽量治愈后再妊娠，如孕妇患病，应谨慎用药。解析： 暂无解析 -
第18题：
问答题化学致畸作用原理。正确答案： 外来化合物致畸作用的原理根据目前研究结果，初步认为主要有下列几种可能：
（1）突变引起胚胎发育异常。
（2）对细胞的生长分化较为重要的酶类受到抑制。
（3）母体正常代谢过程被破坏。
（4）细胞分裂过程的障碍。解析： 暂无解析 -
第19题：
问答题哪些抗癫痫药有致畸作用？正确答案： 大多数研究认为，癫痫妇女用抗癫痫药者，其婴儿畸形率较正常妇女高7～8倍，比癫痫妇女未用药者高2～3倍。
致畸可能是药物本身或其代谢产物、或孕妇抽风引起缺氧、叶酸缺乏及遗传因素共同作用的结果。解析： 暂无解析 -
第20题：
单选题致畸指数>100时，认为该化学物（）A无致畸作用
B有致畸作用
C强烈致畸作用
D有母体毒性
E无母体毒性
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题简述致突变、致畸效应和致癌效应的基本概念化学致畸作用原理。正确答案： 某些物质引起生物体的遗传物质发生基因结构改变的作用，称为致突变作用. 致畸物通过母体作用于胚胎而引起胎儿畸形的现象称为致畸作用。
致癌作用指化学物质，（包括有机、无机、天然和合成的化学物质）引起肿瘤的过程。
化学致癌物在体内也进行生物转化；受试验动物种类、品系和性别的影响；化学致癌试验也受环境因素的影响，并使其作用增强或减弱。从机理看，一般都和宿主细胞的遗传物质或其他细胞大分子的相互作用有关。有很多因素有致畸作用，例如辐射能和某些病毒感染也有致畸作用，但要是各种化学因素，即外来化合物的致畸作用。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题哪些抗生素类药物有致畸作用？正确答案： 妊娠期间大剂量使用四环素类药物，可引起胎儿牙釉质发育不全。根据用药早晚不同，分别影响乳齿和恒齿的牙釉质发育。动物试验还发现，四环素能蓄积在软骨基质内与钙结合，导致软骨发育受阻，也可能发生白内障，在人类可能有类似作用。
妊娠期间大剂量或长期反复使用氨基糖甙类药物，如链霉素卡那霉素等，可损害胎儿第8对脑神经，出现先天性耳聋。
新生霉素能抑制葡萄糖醛酸酶活性，引起胎儿高胆红素血症。
磺胺类药物以及呋喃类药物不能用于G-6-PD.缺乏（葡萄糖六磷酸盐脱氢酶缺乏症，蚕豆病）的胎儿，以免在胎内发生溶血性贫血。
抗结核药利福平能诱发大鼠、小鼠发生脊柱裂、腭裂等畸形。也有研究发现，在妊娠期间使用异烟肼、对氨基水杨酸等抗结核药的孕妇所生新生儿中，发生畸形的机会比未用药者高一倍。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题致畸因子有特定的作用时间吗？正确答案： 胎儿发育的不同阶段，对致畸因子的敏感性不同。大多数致畸因子都有其特定的作用时间，某些致畸因子（特别是致畸性化学物质）只选择性地作用于胚胎发育的某一阶段，并选择性地作用于某些器官，从而引起一定类型的畸形。
风疹病毒在妊娠第1个月感染时，胎儿的畸形发生率为50％，第2个月为22％，第3～5个月为6％～8％；风疹病毒主要作用于胚胎的视觉器官和心脏，最常引起先天性白内障和心脏畸形。反应停的致畸时间为受精后第2l～40天．主要作用于肢芽，引起残肢畸形。雄性激素的致畸时间为受精后90天前后，主要作用于外生殖器原基，引起女胎阴蒂肥大、阴唇融合。放射性碘的致畸时间为受精后第65～70天之后，主要作用于甲状腺，引起胎儿甲状腺自截。碘化物的致畸时间为受精后第180天之后，主要作用于甲状腺，引起胎儿甲状腺肿。四环素的致畸时间是受精后第120天之后．引起乳牙釉质着色，或在250天之后，引起恒牙釉质着色。解析： 暂无解析