多选题患者,男,46岁,耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗,转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史,无乙肝、肺结核等传染病史。拔牙之前,必须进行的准备工作包括()A血常规、尿常规检查B询问是否有拔牙史及药物过敏史C测量患者的血压D拍摄胸部平片或进行胸透E进行肝功能检查

题目
多选题
患者,男,46岁,耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗,转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史,无乙肝、肺结核等传染病史。拔牙之前,必须进行的准备工作包括()
A

血常规、尿常规检查

B

询问是否有拔牙史及药物过敏史

C

测量患者的血压

D

拍摄胸部平片或进行胸透

E

进行肝功能检查


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  • 第1题:

    患者,男,46岁,耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗,转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史,无乙肝、肺结核等传染病史。若测得患者血压是195/110mmHg,正确的处理是()

    • A、舌下含硝酸甘油0.3~0.6mg,半小时后再行拔牙手术
    • B、选择2%利多卡因进行局部麻醉,先行拔除右侧阻生第三磨牙,1周后再拔除对侧第三磨牙及左上颌第一前磨牙的牙根
    • C、暂缓拔牙,待血压得到控制,术前检测血压低于180/100mmHg后再考虑拔牙
    • D、即使血压得到控制,拔牙前1小时也最好给予适量镇静剂
    • E、为减少术中出血,最好在局麻药中加入肾上腺素

    正确答案:C,D

  • 第2题:

    患者,男,46岁,耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗,转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史,无乙肝、肺结核等传染病史。若拔除下颌第三磨牙6小时后创口仍有出血,可能的原因是()

    • A、拔牙后血压控制不佳
    • B、拔牙过程中去除颊侧骨板较多
    • C、远中牙龈切口过长,创口缝合不严密
    • D、拔牙创内炎性肉芽组织清除不干净
    • E、软组织撕裂或牙槽窝内小血管破裂

    正确答案:A,C,D,E

  • 第3题:

    患者,男性,46岁,耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗,转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史,无乙肝、肺结核等传染病史:若拔除下颌第三磨牙6小时后创口仍有出血,可能的原因是()

    • A、拔牙后血压控制不佳
    • B、拔牙过程中去除颊侧骨板较多
    • C、远中牙龈切口过长,创口缝合不严密
    • D、拔牙创内炎性肉芽组织清除不干净
    • E、软组织撕裂或牙槽窝内小血管破裂

    正确答案:A,C,D,E

  • 第4题:

    患者,男性,46岁,耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗,转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史,无乙肝、肺结核等传染病史:拔牙之前.必须进行的准备工作包括()

    • A、血常规、尿常规检查
    • B、询问是否有拔牙史及药物过敏史
    • C、测量患者的血压
    • D、拍摄胸部平片或进行胸透
    • E、进行肝功能检查

    正确答案:B,C

  • 第5题:

    多选题
    患者,男,46岁,耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗,转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史,无乙肝、肺结核等传染病史。若拔除下颌第三磨牙6小时后创口仍有出血,可能的原因是()
    A

    拔牙后血压控制不佳

    B

    拔牙过程中去除颊侧骨板较多

    C

    远中牙龈切口过长,创口缝合不严密

    D

    拔牙创内炎性肉芽组织清除不干净

    E

    软组织撕裂或牙槽窝内小血管破裂


    正确答案: D,A
    解析: 拔牙后出血包括全身因素和局部因素两种,全身因素主要是指能引起凝血功能改变的疾病,血压过高也是引起创口出血全身因素之一。而软组织撕裂、残留肉芽组织、牙槽骨内小血管破裂、牙槽突骨折、凝血块保护不佳,则是拔牙后出血的最常见局部因素。

  • 第6题:

    单选题
    患者男,26岁,因“咽部不适6个月,右颈肿物3个月”来诊。查体:右侧扁桃体窝肿物直径4.5cm,质地中等;右颈Ⅱ区触及3cm×2cm淋巴结。影像学检查:肿物局限于右侧扁桃体窝,周围组织无受侵,无远处转移;右颈Ⅱ区2.5cm×1.5cm淋巴结1枚,增强后明显强化。扁桃体肿物活检:低分化癌。治疗原则为()。
    A

    原发灶手术切除+双侧颈淋巴结清扫

    B

    原发灶手术切除+双侧颈淋巴结区放射治疗

    C

    原发灶放射治疗+双侧颈淋巴结清扫

    D

    同步放射化学治疗为主,如有残留,外科挽救治疗

    E

    手术为主,术后放射治疗


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    鼻咽癌患者原发灶局限于鼻咽腔,有一侧上颈淋巴结3cm大小转移,治疗方案是( )
    A

    鼻咽部放疗,颈部淋巴结中药外敷

    B

    鼻咽部放疗,颈部淋巴结手术治疗

    C

    原发灶及颈部淋巴结均手术

    D

    原发灶激光治疗,颈部淋巴结手术治疗

    E

    选择放疗


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    治疗鼻咽癌不应()。
    A

    首选放射治疗

    B

    放射治疗后颈部仍有残存转移灶,可手术切除残灶

    C

    放射治疗后鼻咽部复发灶可采用光辐射治疗

    D

    晚期鼻咽癌可采用放射和化学药物联合治疗

    E

    有颈部淋巴结转移者首选颈淋巴廓清术


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,男性,46岁,耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗,转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史,无乙肝、肺结核等传染病史:若确定了放疗时间,拔牙在什么时间完成较为合适()
    A

    放疗前3~5天

    B

    放疗前7~10天

    C

    放疗后1周

    D

    放疗后2~3周

    E

    放疗后1个月


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    患者,男,46岁,耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗,转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史,无乙肝、肺结核等传染病史。若确定了放疗时间,拔牙在什么时间完成较为合适()

    • A、放疗前3~5天
    • B、放疗前7~10天
    • C、放疗后1周
    • D、放疗后2~3周
    • E、放疗后1个月

    正确答案:B

  • 第11题:

    患者,男,46岁,耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗,转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史,无乙肝、肺结核等传染病史。拔牙之前,必须进行的准备工作包括()

    • A、血常规、尿常规检查
    • B、询问是否有拔牙史及药物过敏史
    • C、测量患者的血压
    • D、拍摄胸部平片或进行胸透
    • E、进行肝功能检查

    正确答案:B,C

  • 第12题:

    患者,男性,46岁,耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗,转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史,无乙肝、肺结核等传染病史:若测得患者血压是195/110mmHg,正确的处理是()

    • A、舌下含硝酸甘油0.3~0.6mg,半小时后再行拔牙手术
    • B、选择2%利多卡因进行局部麻醉.先行拔除右侧阻生第三磨牙.1周后再拔除对侧第三磨牙及左上颌第一前磨牙的牙根
    • C、暂缓拔牙,待血压得到控制,术前检测血压低于180/100mmHg后再考虑拔牙
    • D、即使血压得到控制,拔牙前1小时也最好给予适量镇静剂
    • E、为减少术中出血,最好在局麻药中加入肾上腺素

    正确答案:C,D

  • 第13题:

    患者,男性,46岁,耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗,转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史,无乙肝、肺结核等传染病史:若确定了放疗时间,拔牙在什么时间完成较为合适()

    • A、放疗前3~5天
    • B、放疗前7~10天
    • C、放疗后1周
    • D、放疗后2~3周
    • E、放疗后1个月

    正确答案:B

  • 第14题:

    多选题
    患者,男,46岁,耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗,转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史,无乙肝、肺结核等传染病史。若测得患者血压是195/110mmHg,正确的处理是()
    A

    舌下含硝酸甘油0.3~0.6mg,半小时后再行拔牙手术

    B

    选择2%利多卡因进行局部麻醉,先行拔除右侧阻生第三磨牙,1周后再拔除对侧第三磨牙及左上颌第一前磨牙的牙根

    C

    暂缓拔牙,待血压得到控制,术前检测血压低于180/100mmHg后再考虑拔牙

    D

    即使血压得到控制,拔牙前1小时也最好给予适量镇静剂

    E

    为减少术中出血,最好在局麻药中加入肾上腺素


    正确答案: C,E
    解析: 尽管高血压患者适合采用利多卡因作为局麻药物,但也应是在血压得到控制之后。高血压患者术前使用镇静剂,可以避免因紧张致使血压升高。肾上腺素虽然可以强化局部麻醉效果,同时也有升血压的作用,因此应避免使用。

  • 第15题:

    单选题
    下咽癌并怀疑颈淋巴结转移,治疗方案常考虑()
    A

    原发灶切除+颈淋巴结清扫的根治性手术

    B

    原发灶切除+颈淋巴结清扫+术后放射治疗

    C

    原发灶根治性放射治疗、颈淋巴结放射治疗,或放射治疗+手术

    D

    原发灶切除,颈淋巴结根治性放射治疗

    E

    原发灶、颈淋巴结根治性放射治疗


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    多选题
    患者,男性,46岁,耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗,转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史,无乙肝、肺结核等传染病史:若拔除下颌第三磨牙6小时后创口仍有出血,可能的原因是()
    A

    拔牙后血压控制不佳

    B

    拔牙过程中去除颊侧骨板较多

    C

    远中牙龈切口过长,创口缝合不严密

    D

    拔牙创内炎性肉芽组织清除不干净

    E

    软组织撕裂或牙槽窝内小血管破裂


    正确答案: B,A
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    患者,男,46岁,耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗,转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史,无乙肝、肺结核等传染病史。若确定了放疗时间,拔牙在什么时间完成较为合适()
    A

    放疗前3~5天

    B

    放疗前7~10天

    C

    放疗后1周

    D

    放疗后2~3周

    E

    放疗后1个月


    正确答案: A
    解析: 由于辐射可以影响创口的愈合,对于需要放疗的患者,一般应在放疗前7~10天完成,使拔牙创有足够的愈合时间。