单选题患者女,75岁,因“突发意识障碍,右侧肢体活动不能2小时”来诊。既往高血压、冠心病、心房颤动病史。查体:中度昏迷,两侧瞳孔不等大,左2.0mm,右3.0mm,对光反射迟钝,口唇轻度发绀,血压160/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),右下肢病理征(+),右侧肢体活动差,右侧肌力1级,左侧肌力3级。颅脑CT:“多发腔隙性脑梗死”。最有助于明确诊断的检查是()。A 颅脑CTB 颅脑MRIC 颅脑超声D 颅脑X线片E 腰椎穿刺

题目
单选题
患者女,75岁,因“突发意识障碍,右侧肢体活动不能2小时”来诊。既往高血压、冠心病、心房颤动病史。查体:中度昏迷,两侧瞳孔不等大,左2.0mm,右3.0mm,对光反射迟钝,口唇轻度发绀,血压160/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),右下肢病理征(+),右侧肢体活动差,右侧肌力1级,左侧肌力3级。颅脑CT:“多发腔隙性脑梗死”。最有助于明确诊断的检查是()。
A

颅脑CT

B

颅脑MRI

C

颅脑超声

D

颅脑X线片

E

腰椎穿刺


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参考答案和解析
正确答案: A
解析: 暂无解析
更多“患者女,75岁,因“突发意识障碍,右侧肢体活动不能2小时”来诊。既往高血压、冠心病、心房颤动病史。查体:中度昏迷,两侧瞳”相关问题
  • 第1题:

    患者女,58岁,因“洗衣时突发右侧肢体活动障碍40 min”来诊。查体:意识清楚,混合性失语,右侧中枢性面舌瘫,右侧偏瘫,右侧偏身痛觉减退。颅脑CT:未见异常。该患者最有可能的诊断是A、脑血栓形成

    B、脑栓塞

    C、脑出血

    D、蛛网膜下腔出血

    E、短暂性脑缺血发作

    最可能发生阻塞的血管是A、左侧颈内动脉

    B、左侧大脑中动脉

    C、右侧颈内动脉

    D、右侧大脑中动脉

    E、基底动脉

    最可能的病因是A、脑动脉硬化

    B、心房颤动

    C、高血压

    D、糖尿病

    E、高脂血症


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:B

  • 第2题:

    患者,女性,65岁,在家做饭时突发右侧肢体无力,不能言语23小时,意识丧失3小时,有高血压病史5年,糖尿病史2年。体检:血压205/106mmHg,对疼痛和呼唤无反应,颈抵抗(-),双侧瞳孔不等大,左0.5cm,右0.3cm,对光反射迟钝。肢体坠落试验右侧较左侧下降速度快,右侧膝反射消失、左侧(++),Babinski右侧(+)、左侧(-)

    该患者的意识状态是
    A.嗜睡
    B.深度昏迷
    C.中度昏迷
    D.轻度昏迷
    E.昏睡

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    患者女,58岁,因“洗衣时突发右侧肢体活动障碍40min”来诊。查体:意识清楚,混合性失语,右侧中枢性面舌瘫,右侧偏瘫,右侧偏身痛觉减退。颅脑CT:未见异常。最可能的病因是()

    • A、脑动脉硬化
    • B、心房颤动
    • C、高血压
    • D、糖尿病
    • E、高脂血症

    正确答案:B

  • 第4题:

    患者男,60岁,因“情绪激动后突发昏迷1h”来诊。既往有高血压病史。查体:意识不清,眼底视盘水肿,四肢肌力减退,病理征(+)。为防止脑血管痉挛,下列治疗正确的是()。

    • A、扩容
    • B、给予止血药物
    • C、升高血压
    • D、降低血钙
    • E、血管内球囊扩张
    • F、给予尼莫地平

    正确答案:A,C,E,F

  • 第5题:

    患者男性,62岁,因“突发头痛,伴恶心、呕吐1天,加重伴意识不清6小时”来诊。查体:血压160/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),检查不合作,昏迷,一侧瞳孔稍大,光反射消失,对侧肢体刺痛反应消失。 如果该患者既往有高血压病史,考虑病因为()

    • A、脑血流量增加
    • B、脑梗死
    • C、脑水肿
    • D、脑出血
    • E、脑积水

    正确答案:D

  • 第6题:

    患者男,58岁,因“突发言语不能2h”来诊。2h前突发言语不利,表达困难,能理解,逐渐加重,伴右侧肢体无力。有高血压病史。查体:BP145/85mmHg;心律齐;意识清楚,言语不利,表达困难,仅能表达“我是…,我叫…”,理解可,查体合作;右侧鼻唇沟浅,伸舌右偏,右侧肢体肌力Ⅲ级,右侧病理征阳性,右侧肢体痛觉减退。为明确诊断,最需要的检查是()

    • A、血常规
    • B、血糖
    • C、心电图
    • D、颅脑CT
    • E、E.CT血管造影(CT

    正确答案:D

  • 第7题:

    患者,女性,65岁,在家做饭时突发右侧肢体无力,不能言语23小时,意识丧失3小时,有高血压病史5年,糖尿病史2年。体检:血压205/106mmHg,对疼痛和呼唤无反应,颈抵抗(-),双侧瞳孔不等大,左0.5cm,右0.3cm,对光反射迟钝。肢体坠落试验右侧较左侧下降速度快,右侧膝反射消失、左侧(++),Babinski右侧(+)、左侧(-)该患者的意识状态是()

    • A、嗜睡
    • B、昏睡
    • C、轻度昏迷
    • D、中度昏迷
    • E、深度昏迷

    正确答案:D

  • 第8题:

    单选题
    患者女,58岁,因“洗衣时突发右侧肢体活动障碍40min”来诊。查体:意识清楚,混合性失语,右侧中枢性面舌瘫,右侧偏瘫,右侧偏身痛觉减退。颅脑CT:未见异常。最可能的病因是()
    A

    脑动脉硬化

    B

    心房颤动

    C

    高血压

    D

    糖尿病

    E

    高脂血症


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    [复合型非选择题]患者男,58岁,因“突发言语不能2h”来诊。2h前突发言语不利,表达困难,能理解,逐渐加重,伴右侧肢体无力。有高血压病史。查体:BP145/85mmHg;心律齐;意识清楚,言语不利,表达困难,仅能表达“我是…,我叫…”,理解可,查体合作;右侧鼻唇沟浅,伸舌右偏,右侧肢体肌力Ⅲ级,右侧病理征阳性,右侧肢体痛觉减退。为明确诊断,最需要的检查是()
    A

    血常规

    B

    血糖

    C

    心电图

    D

    颅脑CT

    E

    E.CT血管造影(CT


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者女,75岁,因“突发意识障碍,右侧肢体活动不能2小时”来诊。既往高血压、冠心病、心房颤动病史。查体:中度昏迷,两侧瞳孔不等大,左2.0mm,右3.0mm,对光反射迟钝,口唇轻度发绀,血压160/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),右下肢病理征(+),右侧肢体活动差,右侧肌力1级,左侧肌力3级。颅脑CT:“多发腔隙性脑梗死”。最有助于明确诊断的检查是()。
    A

    颅脑CT

    B

    颅脑MRI

    C

    颅脑超声

    D

    颅脑X线片

    E

    腰椎穿刺


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者女,75岁,因“突发意识障碍,右侧肢体活动不能2小时”来诊。既往高血压、冠心病、心房颤动病史。查体:中度昏迷,两侧瞳孔不等大,左2.0mm,右3.0mm,对光反射迟钝,口唇轻度发绀,血压160/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),右下肢病理征(+),右侧肢体活动差,右侧肌力1级,左侧肌力3级。颅脑CT:“多发腔隙性脑梗死”。如患者诊断明确为脑栓塞,溶栓的适应证不包括()。
    A

    发病6小时以内

    B

    颅脑CT已排除脑出血

    C

    脑功能损害的体征比较严重

    D

    长期口服抗凝药

    E

    无出血倾向


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者女,68岁。头痛,头晕,胸闷。查体:查体:BP200/110mmHg,无意识障碍及肢体活动障碍。该患者最可能的诊断为()
    A

    脑出血

    B

    高血压

    C

    脑炎

    D

    冠心病

    E

    心肌病


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者女,75岁,因“突发意识障碍,右侧肢体活动不能2小时”来诊。既往高血压、冠心病、心房颤动病史。查体:中度昏迷,两侧瞳孔不等大,左2.0 mm,右3.0 mm,对光反射迟钝,口唇轻度发绀,血压160/100 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),右下肢病理征(+),右侧肢体活动差,右侧肌力1级,左侧肌力3级。颅脑CT:“多发腔隙性脑梗死”。首先考虑最可能的诊断是A、脑栓塞

    B、脑出血

    C、蛛网膜下隙出血

    D、中毒

    E、代谢性脑病

    最有助于明确诊断的检查是A、颅脑CT

    B、颅脑MRI

    C、颅脑超声

    D、颅脑X线片

    E、腰椎穿刺

    如患者诊断明确为脑栓塞,溶栓的适应证不包括A、发病6小时以内

    B、颅脑CT已排除脑出血

    C、脑功能损害的体征比较严重

    D、长期口服抗凝药

    E、无出血倾向


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:D

  • 第14题:

    患者女,58岁,因“洗衣时突发右侧肢体活动障碍40min”来诊。查体:意识清楚,混合性失语,右侧中枢性面舌瘫,右侧偏瘫,右侧偏身痛觉减退。颅脑CT:未见异常。该患者最有可能的诊断是()

    • A、脑血栓形成
    • B、脑栓塞
    • C、脑出血
    • D、蛛网膜下腔出血
    • E、短暂性脑缺血发作

    正确答案:B

  • 第15题:

    患者男,60岁,因“情绪激动后突发昏迷1h”来诊。既往有高血压病史。查体:意识不清,眼底视盘水肿,四肢肌力减退,病理征(+)。可以加重颅内压增高的因素有()。

    • A、剧烈咳嗽
    • B、高热
    • C、酸中毒
    • D、高血压
    • E、下肢静脉血栓
    • F、脑水肿

    正确答案:A,B,C,D,F

  • 第16题:

    患者男,60岁,因“情绪激动后突发昏迷1h”来诊。既往有高血压病史。查体:意识不清,眼底视盘水肿,四肢肌力减退,病理征(+)。以下表现中提示严重的颅内压增高的是()。

    • A、一侧肢体瘫痪
    • B、共济失调
    • C、意识淡漠
    • D、躁动
    • E、颈项强直
    • F、血压升高

    正确答案:C,D,E

  • 第17题:

    女性患者,60岁。因活动突然右侧肢体活动不灵入院。既往糖尿病、房颤史病史。查体:患者不能表达,但能理解他人言语;血压正常,心肺检查无异常,神志清醒,能配合查体,但不能讲话,右侧鼻唇沟浅,额纹对称,伸舌右偏,右侧肢体肌力3级,右侧病理征阳性。患者的语言障碍属于()

    • A、感觉性失语
    • B、运动性失语
    • C、混合性失语
    • D、构音障碍
    • E、传导性失语

    正确答案:B

  • 第18题:

    患者,既往有高血压病史,突发神志不清伴恶心、呕吐,头部CT证实为脑出血,查体发现重刺激有反应,偶有肢体无意识动作,腱反射减弱,瞳孔对光反射消失,血压较病前下降,其意识障碍程度属于( )

    • A、闭锁综合征
    • B、深昏迷
    • C、中昏迷
    • D、去皮质综合征
    • E、浅昏迷

    正确答案:C

  • 第19题:

    患者女,68岁。头痛,头晕,胸闷。查体:查体:BP200/110mmHg,无意识障碍及肢体活动障碍。该患者最可能的诊断为()

    • A、脑出血
    • B、高血压
    • C、脑炎
    • D、冠心病
    • E、心肌病

    正确答案:B

  • 第20题:

    多选题
    患者男,60岁,因“情绪激动后突发昏迷1h”来诊。既往有高血压病史。查体:意识不清,眼底视盘水肿,四肢肌力减退,病理征(+)。可以加重颅内压增高的因素有()。
    A

    剧烈咳嗽

    B

    高热

    C

    酸中毒

    D

    高血压

    E

    下肢静脉血栓

    F

    脑水肿


    正确答案: C,D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者女,58岁,因“洗衣时突发右侧肢体活动障碍40min”来诊。查体:意识清楚,混合性失语,右侧中枢性面舌瘫,右侧偏瘫,右侧偏身痛觉减退。颅脑CT:未见异常。最可能发生阻塞的血管是()
    A

    左侧颈内动脉

    B

    左侧大脑中动脉

    C

    右侧颈内动脉

    D

    右侧大脑中动脉

    E

    基底动脉


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,既往有高血压病史,突发神志不清伴恶心、呕吐,头部CT证实为脑出血,查体发现重刺激有反应,偶有肢体无意识动作,腱反射减弱,瞳孔对光反射消失,血压较病前下降,其意识障碍程度属于()。
    A

    闭锁综合征

    B

    深昏迷

    C

    中昏迷

    D

    去皮质综合征

    E

    浅昏迷


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    简要病史男性,54岁 。主诉:因突发右侧肢体无力,意识不清半小时,来院急诊 。既往患“风湿性心瓣膜病”18年 。

    正确答案:
    解析:

  • 第24题:

    单选题
    患者女,53岁。因突起意识障碍伴右侧肢体瘫痪入院。查体:呼之不应,压眶有痛苦表情,角膜反射及瞳孔对光反射存在。护士判断该患者意识状态为(  )
    A

    嗜睡

    B

    昏睡

    C

    意识模糊

    D

    浅昏迷

    E

    深昏迷


    正确答案: D
    解析: