单选题患者女，48岁，车祸致脾破裂，血压70/46mmHg（1mmHg=0.133kPa），液体复苏治疗后，血压85/50mmHg，心率123次/分，且腹胀加重。此时最重要的处理措施是（）。A 给予缩血管药物B 急诊手术止血C 继续补液治疗D 输血E 给予糖皮质激素

题目
单选题
患者女，48岁，车祸致脾破裂，血压70/46mmHg（1mmHg=0.133kPa），液体复苏治疗后，血压85/50mmHg，心率123次/分，且腹胀加重。此时最重要的处理措施是（）。
A

给予缩血管药物

B

急诊手术止血

C

继续补液治疗

D

输血

E

给予糖皮质激素

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1.患者,女 性,31岁,因车祸致脾破裂,血压80／50mmHg,脉搏120次／分,该患者血压下降的主要因素是()。A、外周阻力下降B、心肌收缩力减弱C、大量失血导致血流量减少D、大动脉弹性减弱E、以上都不是

2.患者男性，28岁，车祸伤致脾破裂急诊收入院，入院时面色苍白，四肢湿冷，血压85／50mmHg，心率120次／分，无尿。经过有效治疗后，说明病情改善最有意义的标志是( )A．患者由烦躁转为平静B．唇色由苍白转为红润C．肢体转暖D．皮肤干燥E．尿量＞30 ml

3.患者女,48岁,车祸致脾破裂,血压70／46 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),液体复苏治疗后,血压85／50 mmHg,心率123次／分,且腹胀加重。此时最重要的处理措施是A、给予缩血管药物B、急诊手术止血C、继续补液治疗D、输血E、给予糖皮质激素

4.正常成人高血压的诊断标准是(1mmHg=0．133kPa)( )A．≥160／95 mmHgB．≥140／90 mmHgC．≥130／85 mmHgD．≥120／80 mmHgE．≥90／60 mmHg

更多“患者女，48岁，车祸致脾破裂，血压70/46mmHg（1mmHg=0.133kPa），液体复苏治疗后，血压85/50mm”相关问题

  • 第1题：

    儿童,男性,3岁,车祸致脾破裂5小时,血压进行性下降,首选的治疗方式是

    A、输血

    B、补液

    C、抗感染

    D、脾切除术

    E、脾切除术+自体脾组织大网膜移植


    参考答案：E

  • 第2题：

    病人某某，男，35岁，因车祸急诊入院，初步诊断为“脾破裂，出血性休克”。体检：血压70/46mmHg，心率120次/分钟，脉搏细弱，神志清楚，表情淡漠，出冷汗，躁动。医嘱：立即输红细胞200ml。输血前需做哪些准备工作？


    正确答案: 输血前准备：
    ①备血：根据医嘱抽取病人血标本2ml，与填写完整的输血申请单和配血单一并送往血库，做血型鉴定和交叉配血相容试验。采血时进击同时采集两个病人的血标本。
    ②取血：根据输血医嘱，凭取血单到血库取血，应与血库工作人员共同作好核对工作。查血液的有效期（采血日期）、血液质量和输血装置是否完好；核对姓名、床号、住院号、血袋（瓶）号、血型、交叉配血相容试验结果、血液种类和剂量。确认无误后于交叉配血单上签全名后方可取回。
    ③取血后：血液取出后勿剧烈振荡，以免红细胞大量破坏而引起溶血。切勿让血液加温，防止血浆蛋白凝固变性而引起反应，可在室温下放置15~20min后再输入。取出后的血液应在4h内输完。
    ④输血前，须与另一名护士再次进行核对，确定无误后方可输入。

  • 第3题：

    患者男性，44岁，因“左下胸受挤压，左侧第8、9、10后肋骨折，脾破裂”来诊。查体：面色苍白、四肢湿冷，脉搏120次/分，血压80/60mmHg（1mmHg=0.133kPa）。观察休克患者的组织灌流情况，最可靠的指标是（）

    • A、脉搏
    • B、血压
    • C、呼吸
    • D、意识
    • E、尿量

    正确答案:E

  • 第4题：

    患者中年男性，车祸半小时平车送入院，体检：表情淡漠，脸色苍白，四肢指端发冷。血压87/50mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率70次／分。血常规：白细胞1.2×109/L，中性粒细胞0.89，红细胞2.0×1012/L，血红蛋白80g/L。 经积极治疗，患者血压维持在110/70mmHg（1mmHg=0.133kPa），1小时后复查血常规，血红蛋白65g/L，在未明确诊断前，应采用下列哪种治疗方式（）

    • A、直肠指诊
    • B、静脉输血
    • C、盆腔CT
    • D、急诊剖腹探查
    • E、继续保守治疗，密切观察患者病情变化
    • F、腹部CT平扫

    正确答案:A,B,C,D,F

  • 第5题：

    患者女，27岁，车祸致脾破裂。查体：血压55/31mmHg，脉搏122次/分，患者烦躁不安、皮肤苍白、四肢湿冷。护士给予患者的护理措施应除外（）

    • A、吸氧，输液
    • B、置热水袋保暖
    • C、中凹卧位
    • D、留置导尿管，观察每小时尿量
    • E、观察患者意识状态

    正确答案:B

  • 第6题：

    患者男，52岁，因“车祸致脾破裂，大量失血”来诊。入院后血红蛋白降至45g/L，血压降至70/40mmHg（1mmHg=0.133kPa）。急诊行脾切除术，并予输血、输液治疗，术后查血红蛋白95g/L，血压维持在110/75mmHg左右，但患者出现尿量减少，24小时300ml，血钾6.5mmol/L，血肌酐190μmol/L。不宜选用的药物是（）。

    • A、呋塞米
    • B、钙剂
    • C、50%葡萄糖+胰岛素
    • D、地高辛
    • E、碳酸氢钠

    正确答案:D

  • 第7题：

    患者男，52岁，因“车祸致脾破裂，大量失血”来诊。入院后血红蛋白降至45g/L，血压降至70/40mmHg（1mmHg=0.133kPa）。急诊行脾切除术，并予输血、输液治疗，术后查血红蛋白95g/L，血压维持在110/75mmHg左右，但患者出现尿量减少，24小时300ml，血钾6.5mmol/L，血肌酐190μmol/L。该患者目前需紧急处理的问题为（）。

    • A、高钾血症
    • B、肌酐增高
    • C、少尿
    • D、预防感染
    • E、输血提高血红蛋白

    正确答案:A

  • 第8题：

    患者男，52岁，因“车祸致脾破裂，大量失血”来诊。入院后血红蛋白降至45g/L，血压降至70/40mmHg（1mmHg=0.133kPa）。急诊行脾切除术，并予输血、输液治疗，术后查血红蛋白95g/L，血压维持在110/75mmHg左右，但患者出现尿量减少，24小时300ml，血钾6.5mmol/L，血肌酐190μmol/L。若常规治疗无效，选用肾替代治疗，合适的模式为（）。

    • A、血液滤过
    • B、血液透析
    • C、血液灌流
    • D、血浆置换
    • E、高流量血液滤过

    正确答案:B

  • 第9题：

    单选题
    正常成人高血压的诊断标准是(1mmHg=0.133kPa)（　）
    A

    ≥160/95mmHg

    B

    ≥140/90mmHg

    C

    ≥130/85mmHg

    D

    ≥120/80mmHg

    E

    ≥90/60mmHg


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者女，53岁。高血压3年，今日血压急剧升高，收缩压达200mmHg（1mmHg=0.133kPa），并且出现头痛、心悸，首先考虑（）。
    A

    高血压危象

    B

    高血压脑病

    C

    高血压性脑出血

    D

    急性左侧心力衰竭

    E

    短暂性脑缺血发作


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    患者中年男性，车祸半小时平车送入院，体检：表情淡漠，脸色苍白，四肢指端发冷。血压87/50mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率70次／分。血常规：白细胞1.2×109/L，中性粒细胞0.89，红细胞2.0×1012/L，血红蛋白80g/L。 经积极治疗，患者血压维持在110/70mmHg（1mmHg=0.133kPa），1小时后复查血常规，血红蛋白65g/L，在未明确诊断前，应采用下列哪种治疗方式（）
    A

    直肠指诊

    B

    静脉输血

    C

    盆腔CT

    D

    急诊剖腹探查

    E

    继续保守治疗，密切观察患者病情变化

    F

    腹部CT平扫


    正确答案： E,B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    患者女，30岁，因“面部红斑、双膝关节疼痛2个月”来诊。查体：体温37.0℃，脉搏70次/分，呼吸18次/分，血压110/85mmHg（1mmHg=0.133kPa）。消瘦，营养状况差。可为该女子选用的治疗药物有（）。
    A

    环磷酰胺

    B

    硫唑嘌呤

    C

    环孢素

    D

    羟氯喹

    E

    雷公藤总苷

    F

    吗替麦考酚酯


    正确答案： D,A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男,30岁,因车祸致脾破裂急诊人院,病人面色苍白,四肢厥冷,血压70／40mmHg,脉细弱,护士按医嘱给病人

    男，30岁，因车祸致脾破裂急诊人院，病人面色苍白，四肢厥冷，血压７0／40mmHg，脉细弱，护士按医嘱给病人紧急输血，在输血即将结束时，病人出现呼吸困难，皮肤发痒，眼睑水肿。

    该患者出现的反应是

    A.肺水肿

    B.发热反应

    C.过敏反应

    D.溶血反应

    E.出血倾向


    正确答案：C
    根据病例中患者因输液而出现的呼吸困难，皮肤发痒，眼睑水肿，可判断是过敏反应。

  • 第14题：

    患者女，53岁。高血压3年，今日血压急剧升高，收缩压达200mmHg（1mmHg=0.133kPa），并且出现头痛、心悸，首先考虑（）。

    • A、高血压危象
    • B、高血压脑病
    • C、高血压性脑出血
    • D、急性左侧心力衰竭
    • E、短暂性脑缺血发作

    正确答案:A

  • 第15题：

    患者男性，44岁，因“左下胸受挤压，左侧第8、9、10后肋骨折，脾破裂”来诊。查体：面色苍白、四肢湿冷，脉搏120次/分，血压80/60mmHg（1mmHg=0.133kPa）。患者的休克类型是（）

    • A、感染性休克
    • B、心源性休克
    • C、过敏性休克
    • D、低血容量型休克
    • E、神经源性休克

    正确答案:D

  • 第16题：

    女，42岁。警察。与歹徒搏斗时，左侧腰部被刺后入院，血压75/50mmHg，伤口持续溢出淡红色液体。左上腹触痛，但无肌紧张及反跳痛。患者最可能的状况是（）

    • A、脾破裂
    • B、胃破裂
    • C、肾损伤
    • D、肝破裂
    • E、胰腺损伤

    正确答案:C

  • 第17题：

    患者，32岁，车祸后3小时，左侧肋骨骨折，血压正常。 患者3天后由于用力过度，突然出现左上腹部剧烈疼痛，最可能发生了（）。

    • A、迟发性脾破裂
    • B、肝破裂
    • C、肺损伤
    • D、胃破裂
    • E、肠破裂

    正确答案:A

  • 第18题：

    患者女，48岁，车祸致脾破裂，血压70/46mmHg（1mmHg=0.133kPa），液体复苏治疗后，血压85/50mmHg，心率123次/分，且腹胀加重。此时最重要的处理措施是（）。

    • A、给予缩血管药物
    • B、急诊手术止血
    • C、继续补液治疗
    • D、输血
    • E、给予糖皮质激素

    正确答案:B

  • 第19题：

    患者女，75岁，因“受凉后出现发热、咳嗽、咳痰，2天后出现呼吸急促，嗜睡，尿量明显减少”来诊。既往有高血压、慢性肾功能不全病史。平时血压140/90mmHg（1mmHg=0.133kPa）。24小时尿量100ml。肌酐160μmol/L左右。此时应作的处理包括（）。

    • A、雾化、化痰、翻身、拍背，促进痰液引流
    • B、氧疗，必要时机械通气
    • C、立即经验性应用抗感染药物
    • D、痰培养、对症处理高钾
    • E、液体复苏、肾替代治疗
    • F、暂不给予碱性液体，处理休克同时密切监测

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第20题：

    单选题
    患者男性，44岁，因“左下胸受挤压，左侧第8、9、10后肋骨折，脾破裂”来诊。查体：面色苍白、四肢湿冷，脉搏120次/分，血压80/60mmHg（1mmHg=0.133kPa）。观察休克患者的组织灌流情况，最可靠的指标是（）
    A

    脉搏

    B

    血压

    C

    呼吸

    D

    意识

    E

    尿量


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    问答题
    病人某某，男，35岁，因车祸急诊入院，初步诊断为“脾破裂，出血性休克”。体检：血压70/46mmHg，心率120次/分钟，脉搏细弱，神志清楚，表情淡漠，出冷汗，躁动。医嘱：立即输红细胞200ml。输血前需做哪些准备工作？

    正确答案： 输血前准备：
    ①备血：根据医嘱抽取病人血标本2ml，与填写完整的输血申请单和配血单一并送往血库，做血型鉴定和交叉配血相容试验。采血时进击同时采集两个病人的血标本。
    ②取血：根据输血医嘱，凭取血单到血库取血，应与血库工作人员共同作好核对工作。查血液的有效期（采血日期）、血液质量和输血装置是否完好；核对姓名、床号、住院号、血袋（瓶）号、血型、交叉配血相容试验结果、血液种类和剂量。确认无误后于交叉配血单上签全名后方可取回。
    ③取血后：血液取出后勿剧烈振荡，以免红细胞大量破坏而引起溶血。切勿让血液加温，防止血浆蛋白凝固变性而引起反应，可在室温下放置15~20min后再输入。取出后的血液应在4h内输完。
    ④输血前，须与另一名护士再次进行核对，确定无误后方可输入。
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者男，52岁，因“车祸致脾破裂，大量失血”来诊。入院后血红蛋白降至45g/L，血压降至70/40mmHg（1mmHg=0.133kPa）。急诊行脾切除术，并予输血、输液治疗，术后查血红蛋白95g/L，血压维持在110/75mmHg左右，但患者出现尿量减少，24小时300ml，血钾6.5mmol/L，血肌酐190μmol/L。若常规治疗无效，选用肾替代治疗，合适的模式为（）。
    A

    血液滤过

    B

    血液透析

    C

    血液灌流

    D

    血浆置换

    E

    高流量血液滤过


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者女，32岁，妊娠31周，因“水肿3天”来诊。患者妊娠30周前均正常，自妊娠31周开始出现水肿。查体：血压160/110mmHg（1mmHg=0.133kPa），水肿（+++）。此时的处理方案是（提示经治疗后患者目前生命体征相对稳定，血压未再进行性升高。）（）。
    A

    糖皮质激素治疗48小时后及时终止妊娠

    B

    保守治疗至34周后终止妊娠

    C

    继续保守治疗至自然分娩

    D

    立刻终止妊娠

    E

    保守治疗1周后终止妊娠


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者男，52岁，因“车祸致脾破裂，大量失血”来诊。入院后血红蛋白降至45g/L，血压降至70/40mmHg（1mmHg=0.133kPa）。急诊行脾切除术，并予输血、输液治疗，术后查血红蛋白95g/L，血压维持在110/75mmHg左右，但患者出现尿量减少，24小时300ml，血钾6.5mmol/L，血肌酐190μmol/L。不宜选用的药物是（）。
    A

    呋塞米

    B

    钙剂

    C

    50%葡萄糖+胰岛素

    D

    地高辛

    E

    碳酸氢钠


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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