单选题下述哪种情况,急性胆囊炎不宜行腹腔镜胆囊切除术()A 高龄患者伴有糖尿病,发病48小时B 发病时间>72小时C 右上腹压痛、肌紧张,莫菲征阳性D 发病时间<72小时E 肥胖患者

题目
单选题
下述哪种情况,急性胆囊炎不宜行腹腔镜胆囊切除术()
A

高龄患者伴有糖尿病,发病48小时

B

发病时间>72小时

C

右上腹压痛、肌紧张,莫菲征阳性

D

发病时间<72小时

E

肥胖患者


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  • 第1题:

    单选题
    女,40岁。黄疸、食欲缺乏2个月。查体:全身黄染,肝大,胆囊可扪及肿大。实验室检查:血胆红素171μmol/L,碱性磷酸酶30U/L,其他肝功能正常。诊断首先考虑()
    A

    胆道蛔虫症

    B

    急性病毒性肝炎

    C

    先天性溶血性黄疸

    D

    胆总管囊肿

    E

    壶腹周围肿瘤


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第2题:

    单选题
    胰十二指肠切除术后最多见的并发症为()
    A

    胃潴留

    B

    术后出血

    C

    糖尿病

    D

    胆、胰瘘

    E

    肝功能衰竭


    正确答案: B
    解析: 胰十二指肠切除术后最多的并发症为胆、胰瘘。

  • 第3题:

    单选题
    患者,女性,62岁,发现左乳外上象限肿块1年,近半月来增大明显而就诊。体格检查:右乳外上象限扪及约2cm×3cm大小的肿物,肿物固定,右侧腋下可触及1枚肿大淋巴结,活动尚可,约0.5cm×1cm大小,B超提示:右乳癌、腋窝淋巴结肿大。其余检查均未发现异常。术前穿刺活检提示:右乳浸润性导管癌,ER(+)PR(+)。患者术后内分泌治疗首选()
    A

    芳香化酶抑制剂

    B

    雌激素

    C

    三苯氧胺+氟尿嘧啶

    D

    赫赛汀

    E

    紫杉醇


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    单选题
    肝癌破裂出血不恰当治疗方法是()
    A

    肝动脉介入栓塞

    B

    肝动脉结扎

    C

    肝叶切除术

    D

    局部压迫填塞

    E

    门静脉结扎


    正确答案: C
    解析: 因为肝癌的血液供应是肝动脉,同时门静脉是肝脏70%的血液供应。

  • 第5题:

    单选题
    男性,24岁,因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎,行阑尾切除术后5天,仍有腹痛,腹胀,体温38℃以上,大便3~5次/d,量少且有下坠感。血WBC18×109/L。 应首先考虑为()
    A

    切口感染

    B

    并发肠炎和菌痢

    C

    并发膈下脓肿

    D

    盆腔脓肿

    E

    化脓性门静脉炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    下列甲状腺肿大,不需要采取特殊治疗措施的是()
    A

    青春期甲状腺肿

    B

    甲状腺功能亢进症

    C

    桥本病

    D

    结节性甲状腺肿

    E

    甲状腺腺瘤


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    女,36岁。发现颈前肿物3个月,近1周肿物增长较快,无声嘶。查体:右叶甲状腺中部可及3cm×3cm肿物,光滑,随吞咽上下活动,中等硬。周围未触及肿大淋巴结。B超检查为实性肿物,放射性核素扫描为“冷结节”,术中应如何处理()
    A

    单纯肿物切除

    B

    甲状腺次全切除

    C

    右侧甲状腺大部切除

    D

    右侧甲状腺全切除

    E

    甲状腺次全切除送冷冻后再定手术方式


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    有关肝内胆道出血,下列不正确的是()
    A

    激烈的上腹绞痛

    B

    畏寒、发热、黄疸

    C

    呕血、便血

    D

    出血量一般不大,较少引起休克

    E

    治疗一般先采用非手术治疗


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者因肝癌行右肝部分切除术,术后出现血压下降、神志障碍,皮下出血斑,最可能是()
    A

    急性心功能不全

    B

    急性肾衰

    C

    弥散性血管内凝血

    D

    急性呼吸窘迫综合征

    E

    急性肝功能不全


    正确答案: B
    解析: 微循环衰竭期,典型表现为无脉、无尿、无血压症状。若皮肤、黏膜出现淤斑或消化道出血,提示病情已发展致弥散性血管内凝血阶段。

  • 第10题:

    单选题
    门静脉高压症时,B超检查门静脉内径应为()
    A

    <1.0cm

    B

    >1.0cm

    C

    ≤1.3cm

    D

    ≥1.3cm

    E

    以上均不对


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男,30岁,半年前上腹部曾受钝挫伤。2个月前上腹部出现肿物,近来常有呕吐,但无腹痛及发热。检查:上腹部有巨大囊性肿物,无压痛,诊断为假性胰腺囊肿,最好的治疗方法是()
    A

    继续观察

    B

    穿刺抽吸囊肿内容物

    C

    手术切除囊肿

    D

    囊肿外引流术

    E

    囊肿内引流术


    正确答案: A
    解析: 假性胰腺囊肿的治疗。囊壁一般4~6周成熟,该病人囊肿已形成2个月,且囊肿巨大,自行吸收的可能性很小,继续观察已无意义,需手术治疗;手术治疗主要为引流术。外引流术和穿刺抽吸适用于囊肿有明显感染,囊肿壁薄未成熟不能做内引流术时;手术切除囊肿适用于囊肿位于胰体尾且体积较小者;对于成熟的巨大囊肿最常用的治疗方法为内引流术。

  • 第12题:

    单选题
    男性,61岁。上腹隐痛,乏力伴食欲减退,间断解黑便半年余,体重下降约11kg。今日突然呕吐暗红色血液,量约200ml。查体:上腹部饱满,轻压痛,肝脾未触及,移动性浊音(-)。最具有诊断价值的检查是()
    A

    胃镜

    B

    血管造影

    C

    腹部B超

    D

    胃肠道造影

    E

    腹部CT


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    有关肝外伤的手术处理方法中,不恰当的是()
    A

    肝包膜下血肿应打开探查,缝合裂口

    B

    边缘整齐的裂伤可作间断缝合

    C

    肝脏表浅裂伤.已停止出血可不缝合,适当引流

    D

    严重肝裂伤做部分肝切除时,一般施行的是不规则切除

    E

    对于急危重的肝损伤,可用纱布填塞止血,择期再行确定性手术


    正确答案: C
    解析: 肝脏损伤缝合后,应常规放置引流以防胆汁渗漏和感染。

  • 第14题:

    单选题
    门静脉高压症的手术指征()
    A

    上消化道出血,保守治疗无效或有出血病史

    B

    脾功能亢进

    C

    腹腔积液

    D

    出血倾向

    E

    以上都不是


    正确答案: E
    解析: 目前一般认为门静脉高压症的手术指征仅为上消化道出血,保守治疗无效或有出血病史。脾功能亢进和腹腔积液已不再作为手术指征。

  • 第15题:

    单选题
    手术时显露甲状腺应在哪两层之间进行()
    A

    颈阔肌与颈前肌群之间

    B

    内外两层被腹之间

    C

    颈前肌群与外层被腹之间

    D

    颈阔肌与外层被腹之间

    E

    气管与食管之间


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    关于肝外伤行腹腔穿刺术的描述中,下列不恰当的是()
    A

    闭合性肝损伤出血少,腹腔穿刺灌洗法有效

    B

    阳性率仅50%

    C

    安全简单的方法

    D

    灌洗液是澄清的说明腹腔没有出血

    E

    灌洗液红细胞>100×109/L,说明有出血


    正确答案: E
    解析: 肝外伤中腹腔穿刺术是安全简单有效的方法,阳性率是90%。

  • 第17题:

    单选题
    阵发性绞痛,伴血水样或果酱样便。常见于()
    A

    肠类癌

    B

    溃疡性结肠炎

    C

    盲袢综合征

    D

    假膜性肠炎

    E

    急性出血性肠炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    关于腹主动脉瘤的外科手术治疗,下列哪项不是手术适应证()
    A

    瘤体直径≥5cm

    B

    瘤体直径<5cm,且比较对称者

    C

    伴有持续性剧烈腹痛者

    D

    有泌尿系统或胃肠道压迫症状者

    E

    引起远端动脉栓塞者


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者,男性,30岁,转移性右下腹痛10小时,并恶心、呕吐,吐物为胃内容,量少,并发热,体温约38.2℃,脉搏98次/分,右下腹压痛、反跳痛,肌紧张,腰大肌试验阳性,血白细胞为12×10/L,中性90%,尿常规白细胞8~10个/HP,红细胞2~3个/HP。该患者诊断考虑()
    A

    急性胆囊炎

    B

    急性胃炎

    C

    急性阑尾炎

    D

    急性胰腺炎

    E

    输尿管结石


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    男性,45岁,患十二指肠溃疡反复出血,行胃大部切除术,毕Ⅱ式,术后第3天诉右上腹部剧痛不能忍受,右侧腹部压痛明显,伴肌紧张及反跳痛,右上腹较著,诊断为十二指肠残端漏。产生这一并发症的原因主要是()
    A

    胃切除过多

    B

    十二指肠残端关闭不严

    C

    腹腔未放置引流

    D

    胃肠减压失效

    E

    未加做迷走神经切断术


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    下列有关痔的特点中,不正确的是()
    A

    外痔在没有发生血栓以前,不会出现剧痛

    B

    内痔出现静脉破裂方可引起剧痛

    C

    痔是指直肠末端黏膜下和肛管及肛缘皮下的静脉丛扩张迂曲而形成的静脉团

    D

    齿状线是区分内、外痔的唯一标志

    E

    混合痔具有内、外痔的症状和特征


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    血栓闭塞性脉管炎早期的主要临床表现是()
    A

    游走性血栓性静脉炎

    B

    足部及小腿酸痛

    C

    间歇性跛行

    D

    患肢萎缩

    E

    肢端青紫


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    急性乳腺炎最常见的原因是()
    A

    有乳腺囊性增生症病史

    B

    先天乳头内陷

    C

    初产妇

    D

    全身抵抗力下降

    E

    乳头皮肤破溃损伤


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    下列阿米巴肝脓肿的临床表现中应除外()
    A

    继发于阿米巴痢疾后

    B

    病情急骤,中毒症状严重

    C

    部分患者粪中查有阿米巴滋养体

    D

    脓肿较大,多为单发,多见于肝右叶

    E

    外周血白细胞计数增高不明显


    正确答案: E
    解析: 暂无解析