单选题5岁男孩,诊断为肾病综合征,用强地松10mg,qid,治疗18天,尿量正常,水肿减轻,尿蛋白转为阴性。 下一步治疗应()A 强的松10mg,qid+速尿B 强的松25mg,隔日顿服C 强的松30mg,隔日顿服D 强的松10mg,qid+环磷酰胺E 满4周后强的松40mg,qid性杂音,肺动脉第二音减弱

题目
单选题
5岁男孩,诊断为肾病综合征,用强地松10mg,qid,治疗18天,尿量正常,水肿减轻,尿蛋白转为阴性。 下一步治疗应()
A

强的松10mg,qid+速尿

B

强的松25mg,隔日顿服

C

强的松30mg,隔日顿服

D

强的松10mg,qid+环磷酰胺

E

满4周后强的松40mg,qid性杂音,肺动脉第二音减弱


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参考答案和解析
正确答案: B
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    多选题
    小儿补液原则包括哪些()
    A

    判断脱水性质有困难时,可按低渗脱水处理

    B

    输液速度原则是先快后慢

    C

    累积损失应于8~12h补足

    D

    低渗脱水第一天补液用2/3张含钠液

    E

    有循环障碍者,先用2:1等张含钠液扩容


    正确答案: A,D
    解析: 小儿腹泻补液应遵循先快后慢、先浓后淡、先盐后糖、见尿补钾的原则。要定量、定性、定时。第1天定量包括补充累积损失、继续丢失和生理需要。定性即输液的种类,低渗脱水给予2/3张含钠液,等渗脱水给予1/2张、高渗脱水给予1/3张,扩容用2:1等张含钠液,对判断脱水性质有困难时,可按等渗脱水处理。应在8~12h补充累积损失部分,继续丢失和生理需要于12~16h滴完。

  • 第2题:

    单选题
    关于气管支气管异物,描述正确的是()
    A

    是儿科常见、多发的普通病

    B

    不会造成死亡

    C

    最多见于学龄期

    D

    女孩比男孩多见

    E

    5岁以下者占80%~90%


    正确答案: D
    解析: 气管支气管异物是儿科急症,可以造成小儿的突然死亡,本病多见于学龄前儿童,以婴幼儿最多见,男孩比女孩多1倍,5岁以下者占80%~90%。

  • 第3题:

    单选题
    4个月婴儿,足月顺产,出生体重2kg,单纯母乳喂养,未添加辅食,查体:皮肤巩膜无黄染,前囟平软,唇较苍白,心肺无异常,肝右肋下3cm,脾左肋下2cm,Hb80g/L,白细胞8.5×10/L,N0.38,L0.65,M0.02,RC0.005,MCV70fl,MCH25pg,MCHC26%,HbF7%,此儿最可能的诊断是()
    A

    生理性贫血

    B

    β地中海贫血

    C

    再生障碍性贫血

    D

    营养性缺铁性贫血

    E

    营养性巨幼细胞性贫血


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    多选题
    小儿腹泻补液过程中发生抽搐时应考虑()
    A

    低钾血症

    B

    低钙惊厥

    C

    高钾血症

    D

    补液过快,引起脑水肿

    E

    中毒性脑病


    正确答案: B,D
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    重度营养不良新陈代谢失常,不包括()
    A

    糖原积累减少,易发生低血糖

    B

    脂肪大量消耗,血清胆固醇减少

    C

    组织蛋白消耗

    D

    细胞外液呈高渗状态

    E

    维生素和微量元素缺乏


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    热性惊厥的好发年龄为()
    A

    1~3个月

    B

    3~6个月

    C

    6~12个月

    D

    6个月~3岁

    E

    1~3岁


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    对心律失常患者进行病史采集时,下列哪项不能提供对诊断有用的线索()
    A

    心律失常的存在及其类型

    B

    心律失常的诱发因素,如烟、酒、咖啡、运动及精神刺激等

    C

    心律失常发作的频繁程度、起止方式

    D

    心律失常是触发机制还是自律性增高

    E

    心律失常对药物和非药物方法(如体位、呼吸、活动等)的反应


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    5岁男孩,7月下旬因发热3天,呕吐8次,抽搐6次,神志不清入院。体检:体温41℃,昏迷状,压眶无反应,面色苍白,呼吸每分钟25次,心率每分钟136次,两肺可闻及痰鸣音,颈有抵抗,克氏征、布氏征均阳性,双瞳孔等大,对光反应迟钝,腹壁、提睾、膝反射未引出。如果住院第2天,患儿体温仍然持续41℃,并出现呼吸困难及呼吸节律不齐,唇周青紫,瞳孔不等大,对光反射迟钝。最可能的并发症是()
    A

    继发细菌性肺炎

    B

    窒息

    C

    中枢性呼吸衰竭

    D

    外周性呼吸衰竭

    E

    输液反应


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    8岁男孩,低热、头痛3天,恐水、恐风1天.伴大汗淋漓,狂躁与嗜睡交替,唾液分泌增多。3周前被狗咬伤手部,伤口在当地处理,已经痊愈。正确的处理是()
    A

    处理伤口,并检疫3周

    B

    处理伤口,并注射狂犬疫苗及免疫血清

    C

    注射疫苗,同时缝合伤口

    D

    注射丙种球蛋白,并缝合伤口

    E

    注射免疫血清


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    女,8个月,因频繁呕吐、腹泻3天入院。大便稀水样,无腥臭味,10余次/日,量中等。查体:呼吸46次/分,脉搏140次/分,精神萎靡,皮肤弹性差,四肢温,前囟、眼窝凹陷,心音低钝,腹胀,肠鸣音减弱,四肢无力,腱反射弱。化验:大便镜检:WBC0~1/HP,血钠135mmol/L。除以上诊断外,还应考虑()
    A

    低钙血症

    B

    低钾血症

    C

    低镁血症

    D

    低磷血症

    E

    低血糖


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    1岁女孩,突发喘息1天,查体:体温正常。稍气促,两肺广布哮鸣音。母有哮喘史。给予沙丁胺醇气雾剂吸入后,肺部哮鸣音逐渐消失。按评分法该患儿评分是()
    A

    2分

    B

    3分

    C

    4分

    D

    5分

    E

    6分


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    9岁半男孩,胸骨左缘第2~3肋间有Ⅲ级收缩期喷射性杂音,P亢进、固定分裂,胸骨左缘下部闻及Ⅱ级舒张期杂音。心电图示电轴右偏、不完全性右束支传导阻滞和右室肥大。9岁半男孩,最可能的诊断为()
    A

    房间隔缺损

    B

    动脉导管未闭

    C

    室间隔缺损

    D

    肺动脉狭窄

    E

    法洛四联症


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    患儿GP,生后母乳喂养,45天时因发热去医院就诊,体检发现头面部及胸腹部皮肤黄染,肝肋下3cm,质中。以下哪一项与以上临床表现无关()
    A

    新生儿败血症

    B

    婴儿肝炎综合征

    C

    新生儿尿路感染

    D

    新生儿母乳性黄疸

    E

    新生儿生理性黄疸


    正确答案: D
    解析: 患儿出生45天,母乳喂养,皮肤有黄染,母乳性黄疸有可能,同时患儿是因为发热就诊,感染、败血症、尿路感染可能存在,而黄疸也往往在发生感染的同时出现或加重。患儿45天仍有黄疸,肝肿大,质地中,婴儿肝炎综合征也需考虑,而生理性黄疸,45天的日龄显然太大了。

  • 第14题:

    单选题
    患儿男,7岁,反复咳嗽3年余伴气短、进行性呼吸困难1个月。患儿病前无明显诱因,起病隐匿,咳嗽以干咳为主,曾有痰中带血1次,不伴发热。查体:营养不良貌,Hb10g/L,肺部未闻及明显的干湿性啰音,有杵状指。若怀疑特发性肺纤维化可能,应做什么检查来确诊()
    A

    纤维支气管镜检查

    B

    胸部增强CT

    C

    胸片

    D

    肺活检

    E

    肺功能


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    新生儿生后4~6个月时,体重每月增加()
    A

    100~200g

    B

    300~400g

    C

    500~600g

    D

    700~800g

    E

    900~1000g


    正确答案: D
    解析: 生后前半年体重呈现第一个增长高峰:出生后前3个月每月增长700~800g,4~6个月时为500~600g/月,后半年(7~12月)平均每月增加300~400g。1岁时体重平均为9kg,1~2岁一年中增长3kg,2岁的体重平均为12kg。2岁到青春前期体重增长减慢,年增长约为2kg。

  • 第16题:

    单选题
    生后24小时内出现黄疸,首先考虑:()
    A

    母乳性黄疸

    B

    胆道闭锁

    C

    新生儿溶血病

    D

    新生儿肺炎

    E

    败血症


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    2天后患儿呼吸困难加重。X线胸片:左下胸呈密度均匀影,上界呈弧形,左肋膈角消失。该患儿合并有()
    A

    脓胸

    B

    脓气胸

    C

    渗出性胸膜炎

    D

    肺结核胸膜炎

    E

    血胸


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    6岁女孩,反复发生支气管肺炎,于2岁时体检发现胸骨左缘第2肋间有Ⅰ~Ⅲ级收缩期杂音,经进一步检查诊断为先天性心脏病:房间隔缺损。 该患儿住院后确诊为房间隔缺损,并决定手术修补。下列哪项为手术禁忌证()
    A

    已超过最易手术年龄4~5岁

    B

    胸骨左缘杂音太响,已达Ⅲ级以上

    C

    肺动脉瓣区第二心音亢进,并固定分裂

    D

    病儿已出现肺动脉高压和发绀

    E

    反复肺部感染和心力衰竭


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    新生儿生后3天因高胆红素血症入院,患儿为O型血,入院时Hb90g/L,血清总胆红素水平为390μmol/L。患儿发生抽搐,首先考虑为()
    A

    低血糖

    B

    胆红素脑病

    C

    低血钙

    D

    化脓性脑膜炎

    E

    颅内出血


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    下列何种检查可以明确先天性喉喘鸣诊断()
    A

    血气分析

    B

    纤维喉镜

    C

    胸片

    D

    纤维支气管镜

    E

    血清电解质


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    3个月婴儿,喘憋4天,咳嗽、哭闹时出现青紫。查体:肺有细小水泡音,心率150次/分,胸骨左缘第3~4肋间可闻全收缩期粗糙Ⅳ级杂音,向心前区及背部传导,肝肋下3cm。3个月婴儿,最可能的诊断为()
    A

    房间隔缺损

    B

    法洛四联症

    C

    室间隔缺损

    D

    艾森门格综合征

    E

    动脉导管未闭


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    5岁患儿,发现心脏杂音,唇发绀4年余,活动后突然昏厥、抽搐、神志不清,听诊心脏未闻及杂音,P2明显减弱。昏厥原因应考虑()
    A

    脑血栓形成

    B

    急性心力衰竭

    C

    缺氧性昏厥

    D

    脑栓塞

    E

    癫痫发作


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    流行性腮腺炎病人唾液排病毒时间为()
    A

    腮腺肿大前6d至后8d

    B

    腮腺肿大前6d至后9d

    C

    腮腺肿大前7d至后7d

    D

    腮腺肿大前6d至后6d

    E

    腮腺肿大前6d至后5d


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    多选题
    急性肾炎重症临床表现,包括()
    A

    严重循环充血

    B

    高血压脑病

    C

    急性肾功能衰竭

    D

    代谢性酸中毒

    E

    严重贫血


    正确答案: A,B,C,D
    解析: 暂无解析