单选题男婴，11个月爱流泪、喜眨眼，母乳少，长期以面糊和炼乳喂养。体检时发现体格生长落后，结膜干燥，角膜软化。如进行血液检测最可能的结果是（）A 血清总蛋白浓度＜40g／LB 血清25（OH）D＜8μg／mlC 血浆维生素A浓度＞5.1μmol／LD 血浆维生素A浓度＜0.68μmol／LE 红细胞酮基转换酶活性明显减低

题目
单选题
男婴，11个月爱流泪、喜眨眼，母乳少，长期以面糊和炼乳喂养。体检时发现体格生长落后，结膜干燥，角膜软化。如进行血液检测最可能的结果是（）
A

血清总蛋白浓度＜40g／L

B

血清25（OH）D＜8μg／ml

C

血浆维生素A浓度＞5.1μmol／L

D

血浆维生素A浓度＜0.68μmol／L

E

红细胞酮基转换酶活性明显减低

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1.单选题男孩，2岁。因发热3d，呕吐2次，烦躁、多汗。昨晚突然哭声嘶哑，吃奶呛，随后吞咽困难，同时伴右下肢不能站立及行走来院就诊。体检：体温38．2℃，神志清，烦躁，咽反射消失，颈轻抵抗，心、肺无异常，腹软，右下肢肌力Ⅰ～Ⅱ级，腱反射消失，无病理反射。患儿未服过脊髓灰质炎疫苗糖丸，诊断为脊髓灰质炎。该病儿的病变部位主要在（）A 脑干+脊髓腰段B 脊髓颈、腰段C 大脑皮质+脊髓腰段D 中脑+脊髓颈段E 网状结构+脊髓胸段

2.单选题确诊特发性肺含铁血黄素沉着症主要依据哪项指标（）A 血常规B 胸片检查C 痰中或胃内找到大量含铁血黄素巨噬细胞D 大便隐血E 临床症状

3.单选题婴儿10个月，发热、烦躁、频咳、喘憋2d就诊。查体：体温39℃，口周发绀，鼻翼扇动，三凹征阳性。两肺呼吸音粗，血象白细胞9．0×10／L，中性47％。第5天患儿仍高热不退，咳喘加重，精神萎靡，面色青灰，呼吸70／min，右下肺叩浊，可闻管样呼吸音及中小水泡音，心率180／min，心音低钝，肝脏肋下3．5cm，此时最可能的诊断是（）A 肺炎双球菌肺炎B 腺病毒肺炎合并心衰C 呼吸道合胞病毒肺炎D 金黄色葡萄球菌肺炎E 支原体肺炎

4.单选题10个月女孩，生后约2个月发现心脏有杂音，平时易感冒，曾患肺炎2次，哭吵后唇发绀。初步检查结果：发育营养欠佳，胸骨左缘第2肋可闻及Ⅱ～Ⅲ／Ⅵ级收缩期杂音，P亢进，心尖区可听到短促舒张期杂音，胸片示左心室肥大。案例诊断考虑（）A 房间隔缺损B 室间隔缺损C 肺动脉瓣狭窄D 动脉导管未闭E 法洛四联症

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  • 第1题：

    多选题
    假肥大型肌营养不良的遗传特点包括（）
    A

    X连锁隐性遗传病

    B

    新突变率高

    C

    2/3以上病例为缺失型突变

    D

    是由于编码蛋白质dystrophin的基因发生突变所致

    E

    先证者的家系中若母亲再次妊娠，男性有50%患病危险


    正确答案： B,D
    解析： 暂无解析

  • 第2题：

    单选题
    3岁，女孩。反复咳嗽2个月，查体：体温正常，浅表淋巴结（-），咽（-），两肺多哮鸣音，无水泡音，反复抗生素治疗不愈，以往无呛咳病史，有变态反应性鼻炎。 首选的治疗是（）
    A

    抗生素

    B

    病毒唑

    C

    沙丁胺醇

    D

    骨化三醇

    E

    多巴酚丁胺


    正确答案： B
    解析： 1.咳嗽变异型哮喘仅有咳嗽，发作时体征为两肺布满哮鸣音，呼气相尤其明显，并有肺气肿体征。轻度哮喘时，可无哮鸣音。重度哮喘可有心率增快、奇脉、发绀。通过胸部X线检查可见哮喘发作时两肺透亮度增加，呈过度充气征象。并发肺部感染、肺不张、气胸时出现相应X线征象。目前治疗支气管哮喘的拟肾上腺素类常用药物是沙丁胺醇（舒喘灵），用法为口服2～4mg，每日3次；或用气雾剂喷吸100～200μg。每日3～4次。哮喘是肺通气功能障碍，二氧化碳不能有效排出，可发生呼吸性酸中毒，应用碳酸氢钠会加重哮喘及酸中毒。具有下列各项条件者可应用机械通气：①严重的持续性呼吸困难；②呼吸音减弱，随之哮鸣音消失；③呼吸肌过度疲劳而使胸廓活动受限；④意识障碍，甚至昏迷；⑤吸入40%氧气而发绀仍无改善，PaCO≥8.6kPa(65mmHg)。

  • 第3题：

    单选题
    女孩，12岁，近2个月来发作发呆、凝视，曾有1次大发作。脑电图3Hz棘慢波阵发，其首选的抗癫痫药物是：（）
    A

    丙戊酸钠

    B

    卡巴西平

    C

    硝基西泮

    D

    氯硝西泮

    E

    乙琥胺


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    单选题
    早产儿鼻管喂养减量的依据是残留奶占前次奶量的（）
    A

    1/8

    B

    1/6

    C

    1/5

    D

    1/4

    E

    1/3


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    3岁女孩，低热，咳嗽5天。查体：呼吸平，双肺少量散在干湿啰音。可能诊断为（）
    A

    急性支气管炎

    B

    支气管肺炎

    C

    腺病毒肺炎

    D

    毛细支气管炎

    E

    大叶性肺炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    6岁男孩，因发热口服阿司匹林0．25g，次日排浓茶色尿，发热不退，随后出现皮肤、巩膜黄染，口唇苍白，乏力、头晕到诊；化验：Hb60g／L，白细胞12×10／L，血小板正常，网织红细胞0．09。最可能的诊断是（）
    A

    遗传性球形红细胞增多症

    B

    红细胞G-6-PD缺乏症

    C

    地中海贫血

    D

    再生障碍性贫血

    E

    阿司匹林中毒


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    5岁男孩，发育较差，自幼易疲劳，安静时口周轻度发绀，哭闹时加重，胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，初步诊断为法洛四联症，检查结果正确的是（）
    A

    心电图显示右心室肥厚

    B

    心电图显示左心室肥厚

    C

    心导管测肺小动脉阻力增高

    D

    X线示肺血管影增粗，肺门搏动强烈

    E

    脉压增大，有毛细血管搏动


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    10岁女孩，因水肿、尿少5天入院。尿呈深黄色，病前3周有双下肢感染史，入院后有头痛、心悸、气促。查体：血压17／12kPa（130／90mmHg），脉搏132次／分，神清，双肺底可闻及少许湿啰音，心音低钝，肝右肋下1cm，有压痛，腱反射存在。为明确诊断10岁女孩首先需要检查的是（）
    A

    尿培养

    B

    血培养

    C

    尿常规检查

    D

    肾功能检查

    E

    肝功能检查


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男孩，3岁。发热伴咳嗽3d，纳差，痰多。体检：体温39．6℃，神萎，唇干，两眼结膜充血有分泌物，口腔粘膜充血明显，且粗糙，头颈部及躯干可见散在红色斑丘疹，疹之间皮肤正常，心率每分钟140次，心音可，两肺呼吸音粗。曾用过退热药。［假设信息］若患儿体温不退，咳嗽加剧，烦躁不安，哭声哑。体检：呼吸每分钟60次，面色难看，唇周紫绀，每分钟心率180次，心音低钝，两肺有细湿啰音，腹软，肝肋下3cm，剑下3．5cm，质软。你考虑为哪种情况（）
    A

    麻疹并发喉炎

    B

    麻疹并发脓气胸

    C

    麻疹肺炎并发肝脓疡

    D

    麻疹肺炎并发心力衰竭

    E

    麻疹心肌炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    2岁半患儿，不规则发热1个月余，一般情况较差。查体：胸骨左缘第3、4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音，P2亢进，双肺呼吸音清，肝右肋下2.5cm，脾肋下1.5cm，ESR50mm／h，WBC18×10／L，N0.89，L0.11，血培养（-）。2岁半患儿最可能的诊断是（）
    A

    病毒性心肌炎

    B

    房间隔缺损合并败血症

    C

    室间隔缺损

    D

    风心病，风湿活跃

    E

    室间隔缺损合并感染性心内膜炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    下列疾病均属联合免疫缺陷病人（SCID），除了：（）
    A

    瑞士型无丙种蛋白血症

    B

    腺苷脱氨酶缺乏症

    C

    网状组织发育不良

    D

    伴有血小板减少和湿疹的免疫缺陷病

    E

    性联淋巴减少伴低丙种球蛋白血症


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    3个月婴儿体格检查时。其语言的能力有（）
    A

    咿呀发音

    B

    发2个字的重复音节，如爸爸、妈妈

    C

    发单音词，如爸、妈

    D

    能哭喊，无其他语声

    E

    能哭喊，逗引不太会笑


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    男孩，13岁，近一年半来反复发作发呆凝视，持物落地，每天3～5次，学习成绩下降，近日发生1次两眼上翻，四肢抽动，口吐白沫，神志不清，历时3分钟，脑电图示两侧有同步有3HZ棘-慢波和多棘-慢波阵发。其首选的抗癫痫药物应是：（）
    A

    卡马西平

    B

    苯巴比妥

    C

    苯妥英钠

    D

    乙琥胺

    E

    丙戊酸钠


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    多选题
    关于小儿脑发育和脊髓的发育，哪些是正确的（）
    A

    出生时脑重约370g

    B

    7岁时已接近成人重量1500g

    C

    3岁时神经细胞已基本分化完成

    D

    5岁时神经纤维已完成髓鞘化

    E

    8岁时神经细胞的发育已接近成人


    正确答案： E,D
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    女孩，5岁。1994年7月入院，诉发热5d，头痛，呕吐每天2～3次，精神萎。入院1d来抽搐2次，每次持续3～5min，入院时体温39．5℃，嗜睡状。脑脊液检查微混，细胞数720×10／L，中性粒细胞0．18，淋巴细胞0．82，蛋白0．84g／L，糖及氯化物正常。诊断为流行性乙型脑炎。根据该病人的临床表现应诊断为哪一型乙型脑炎（）
    A

    普通型

    B

    轻型

    C

    重型

    D

    极重型

    E

    混合型


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    急性链球菌感染后肾炎的主要临床表现为：（）
    A

    水肿、少尿、高血压

    B

    水肿、少尿、血尿

    C

    水肿、血尿、高血压

    D

    少尿、蛋白尿、高血压

    E

    血尿、蛋白尿、高血压


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    8个月婴儿，已诊断为化脓性脑膜炎，经抗生素治疗1周后体温下降，脑脊液白细胞数从1250×10／L降至25×10／L，体温正常，精神好转，继续原方案治疗3天后体温又上升，达38.9℃，并出现频繁呕吐，前囟膨隆。患儿出现上述变化，应首先考虑哪项诊断（）
    A

    合并脑疝

    B

    合并脑积水

    C

    合并脑脓肿

    D

    脑膜炎症加重

    E

    合并硬膜下积液


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    多选题
    室上速的临床特征是（）
    A

    发作时心率多超过200次／分

    B

    突然发作，突然终止

    C

    第一心音强度一致

    D

    发作时心律规则且固定

    E

    常伴发热


    正确答案： E,B
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    WHO低渗口服补液盐配方，哪项不正确（）
    A

    枸橼酸钠4g/L

    B

    氯化钾1.5g/L

    C

    氯化钠2.6g/L

    D

    葡萄糖13.5g/L

    E

    水1000ml


    正确答案： C
    解析： 枸橼酸钠2.9g

  • 第20题：

    单选题
    佝偻病激期的表现是（）
    A

    临时钙化带重新出现

    B

    颅骨软化

    C

    骨骺X线检查正常

    D

    血钙浓度正常

    E

    肌张力增强


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    生后6天足月女婴，气促1天，口吐泡沫来急诊，体检：口周发绀，偶有不规则，心音有力，肺部听诊未见异常，以下除了哪一项外应立即进行：（）
    A

    吸氧

    B

    应用强心剂

    C

    做血气分析

    D

    胸部X片检查

    E

    静脉给抗生素


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    新生儿生理性黄疸的主要原因是（）
    A

    胆红素生成过多

    B

    Y、Z蛋白不足

    C

    肝酶系统发育不完善

    D

    肠内β葡萄糖醛酸苷酶活性较高

    E

    血清白蛋白含量低


    正确答案： C,D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    我国新生儿败血症多见的病菌是（）
    A

    肠球菌

    B

    链球菌

    C

    葡萄球菌

    D

    大肠杆菌

    E

    绿脓杆菌


    正确答案： C
    解析： 宫内感染：母亲孕期有感染（如败血症等）时，细菌可经胎盘血行感染胎儿。新生儿败血症病原菌因不同地区和年代而异，我国多年来一直以葡萄球菌最多见，其次为大肠杆菌等G杆菌。

  • 第24题：

    单选题
    男，6岁，夏季发病，高热10小时，呕吐3次，惊厥2次。查体：神志恍惚，呼吸快，血压118／80mmHg，脑膜刺激征（-），巴氏征（-）。案例中，最可能的诊断（）
    A

    化脓性脑膜炎

    B

    中毒型细菌性痢疾

    C

    脑脓肿

    D

    高热惊厥

    E

    病毒性脑炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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