单选题7岁男孩,平时反复发生呼吸道感染,每年发生肺炎2~3次,活动后乏力、气促,无发绀。胸骨左缘第3~4肋间有Ⅲ~Ⅳ级收缩期杂音,粗糙,传导广,伴震颤。临床怀疑先天性心脏病:室间隔缺损。 此患儿胸骨左缘第3~4肋间的Ⅲ~Ⅳ级全收缩期吹风样粗糙杂音产生的机制是()A 血流通过缺损口产生B 相对的肺动脉瓣狭窄C 相对的左房室瓣狭窄D 相对的右房室瓣关闭不全E 相对的主动脉瓣狭窄

题目
单选题
7岁男孩,平时反复发生呼吸道感染,每年发生肺炎2~3次,活动后乏力、气促,无发绀。胸骨左缘第3~4肋间有Ⅲ~Ⅳ级收缩期杂音,粗糙,传导广,伴震颤。临床怀疑先天性心脏病:室间隔缺损。 此患儿胸骨左缘第3~4肋间的Ⅲ~Ⅳ级全收缩期吹风样粗糙杂音产生的机制是()
A

血流通过缺损口产生

B

相对的肺动脉瓣狭窄

C

相对的左房室瓣狭窄

D

相对的右房室瓣关闭不全

E

相对的主动脉瓣狭窄


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    A

    形成艾森门格综合征,患儿呈现青紫并逐渐加重

    B

    胸骨左缘第3~4肋间粗糙全收缩期杂音变响

    C

    肺动脉瓣区第二心音明显变弱

    D

    右心室收缩期负荷增加

    E

    心电图示左心室肥厚


    正确答案: D
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    A

    血流通过缺损口产生

    B

    相对的肺动脉瓣狭窄

    C

    相对的左房室瓣狭窄

    D

    相对的右房室瓣关闭不全

    E

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