问答题超声检查宫内节育器的根据和价值是什么?

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问答题
超声检查宫内节育器的根据和价值是什么?

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4.女性患者,29岁,剖宫产术后9个月,哺乳,月经已复潮,要求放置宫内节育器避孕。放置宫内节育器应做的术前准备有哪些A、询问月经史、性生活史B、体格检查C、妇科检查D、胸部X线检查E、血常规F、阴道分泌物检查G、肝肾功能H、乳腺超声该妇女现月经规律,5/30天,经量正常,无痛经。性生活正常,体格检查无异常。术前检查中如有哪些情况存在不适宜放置宫内节育器A、月经干净4天B、妇科检查:宫颈轻度糜烂样改变,子宫正常大小,双附件正常C、体温37.7℃D、血红蛋白100g/LE、三日内有性生活史F、滴虫性阴道炎该患者术前常规检查均无异常,符合宫内节育器放置的适应证。放置节育器手术前向医生进一步咨询有关宫内节育器的相关知识。医生在术前咨询中表述正确的内容有哪些A、活性宫内节育器包括含有金属和药物的宫内节育器B、宫内节育器通过抑制下丘脑-垂体-卵巢轴起避孕作用C、含铜宫内节育器的避孕效果与含铜量有关D、药物缓释宫内节育器是节育器中的雌激素缓慢释放以达到避孕目的E、TCu380是指T型含铜宫内节育器,含铜的重量为380mgF、T型IUD的28、30、32代表横臂长度该妇女经术前咨询后决定选择放置 TCu380A宫内节育器。手术步骤正确的有哪些A、施术者应严格按照门诊医生检查的子宫大小、位置和倾屈度进行操作B、放器过程中应避免进入宫腔的器械和宫内节育器等与阴道壁接触C、提前5分钟将T型宫内节育器的双横臂轻轻下折,并将双横臂远端插入放置管内D、将套管上的限位器下缘移到宫腔深度的位置E、将带宫内节育器的放置器沿宫腔方向,送达宫腔底部F、固定内芯,后退放置套管使宫内节育器的横臂脱出套管G、再将套管上推节育器并稍待片刻,使节育器处在宫腔底部H、先取出内芯,然后小心取出放置套管该妇女放置TCu380A宫内节育器手术顺利。患者术后因个人原因一直未随访,已放置宫内节育器2年,平时月经规律,5/30天。此次停经40天,阴道淋漓出血一周,伴轻微下腹痛。应首先考虑哪些疾病的可能性A、妊娠相关疾病B、子宫内膜炎C、宫颈癌D、子宫内膜癌E、功能性失调性子宫出血F、子宫内膜异位症为明确诊断,该患者应首选哪些检查A、血常规B、尿妊娠试验C、妇科检查D、盆腔B型超声E、诊断性刮宫F、肿瘤标记物G、阴道镜H、宫腔镜I、腹腔镜妇科检查示已婚经产型外阴,阴道黏膜无充血,宫颈光滑稍肥大,未见尾丝,举痛(-),子宫前位,如孕40天大小,双侧附件未触及包块;尿HCG(+);血常规Hb120g/L, WBC:6.7×10/L, PLT:200×10/L。盆腔B型超声检查示子宫增大,未见环影,宫内妊娠囊15mmX 14mm×10mm,双侧附件未见包块。该妇女可能的诊断有哪些A、宫内节育器尾丝消失B、宫内节育器异位C、宫内节育器嵌顿D、宫内节育器脱落E、宫内节育器断裂F、宫内节育器下移为明确诊断,可选择进行哪些检查A、探测宫腔B、盆腔X线检查C、子宫输卵管造影D、阴道镜E、宫腔镜F、腹腔镜G、盆腔CTH、盆腔MRI盆腔X线检查可见TCu380A宫内节育器位于盆腔,子宫输卵管造影显示宫内节育器位于子宫外,诊断为宫内节育器异位。下一步处理包括哪些A、患者无症状,终止妊娠后异位节育器可暂不取出B、无论患者有无症状,终止妊娠后均应手术取出异位的节育器C、根据异位节育器的位置,可选择开腹手术或腹腔镜取出D、取出术中尽量注意避免膀胱和肠管损伤E、取出术后,如继续避孕可选择口服避孕药避孕F、取出术后,如继续避孕可选择重新放置新的宫内节育器

参考答案和解析
正确答案: 超声检查宫内节育器是根据在子宫内看到有特殊形态的强回声图像,边界清楚,后方伴有声尾征。这种检查准确可靠,不仅可确定节育器是否在宫内,还可准确定位,了解有无并发症。
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    (共用题干)女,32岁。剖宫产术后6个月,未哺乳。采取宫内节育器避孕。

    节育器放置1年后出现早孕反应;超声检查显示节育器移位、宫内妊娠58天。适宜的处理措施是( )。

    A.负压吸引术
    B.药物流产
    C.取出宫内节育器
    D.取出宫内节育器+负压吸引术
    E.取出宫内节育器+药物流产

    答案:D
    解析:
    当确诊带器妊娠时,应取出宫内节育器,行人工流产终止妊娠,负压吸引术为人工流产术。

  • 第2题:

    现已淘汰的宫内节育器种类为()

    A带铜宫内节育器

    B惰性宫内节育器

    C释放孕激素的宫内节育器

    D释放药物的宫内节育器


    B

  • 第3题:

    女性患者,29岁,剖宫产术后9个月,哺乳,月经已复潮,要求放置宫内节育器避孕。妇科检查示已婚经产型外阴,阴道黏膜无充血,宫颈光滑稍肥大,未见尾丝,举痛(-),子宫前位,如孕40天大小,双侧附件未触及包块;尿HCG(+);血常规Hb120g/L,WBC://6.7×109/L,PLT:200×109/L。盆腔B型超声检查示子宫增大,未见环影,宫内妊娠囊15mm×14mm×10mm,双侧附件未见包块。该妇女可能的诊断有哪些()

    • A、宫内节育器尾丝消失
    • B、宫内节育器异位
    • C、宫内节育器嵌顿
    • D、宫内节育器脱落
    • E、宫内节育器断裂
    • F、宫内节育器下移

    正确答案:B,D

  • 第4题:

    宫内节育器的优点是什么?


    正确答案: 1、一次放置可有效避孕5-10年,停用后生育能力可立即恢复。
    2、不影响哺乳,可用于哺乳妇女。
    3、不影响性生活。
    4、价格便宜。

  • 第5题:

    超声检查对宫内节育器的位置的判定()

    • A、以横切图像为准
    • B、以纵切图像为准
    • C、以斜切图像为准
    • D、超声不能判定宫内节育器位置

    正确答案:B

  • 第6题:

    问答题
    超声检查宫内节育器的根据和价值是什么?

    正确答案: 超声检查宫内节育器是根据在子宫内看到有特殊形态的强回声图像,边界清楚,后方伴有声尾征。这种检查准确可靠,不仅可确定节育器是否在宫内,还可准确定位,了解有无并发症。
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    问答题
    某省药具管理机构合同订购了某企业生产的TCu220c宫内节育器,在实际执行订购计划时,能否与该生产企业协商,调换成同等价值的TCu380A宫内节育器?

    正确答案: 不能与该生产企业协商,调换成同等价值的TCu380A宫内节育器。
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    问答题
    宫内节育器的主要优点是什么?

    正确答案: 宫内节育器的主要优点有:高效、长效(可连续使用5年以上时间):安全(局部作用对全身代谢没有影响);可逆(去器后生育能力很快恢复);简便(一次放置长期有效);经济(价格低廉)。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    问答题
    避孕的常用方式有哪些?宫内节育器的放置时间及术后指导是什么?

    正确答案: 避孕常用的方式有激素避孕。工具避孕、安全期避孕法等。
    宫内节育器放置时间:
    (1)月经干净3~7日无性交。
    (2)人工流产术后宫内立即放置。
    (3)正常后42日子宫恢复正常大小、恶露已净、会阴切口愈合者。
    (4)剖宫产术后6个月。
    (5)哺乳期排除早孕者。
    术后健康指导:
    (1)术后休息3日,忌体力劳动1周。
    (2)术后禁性生活、盆浴2周。
    (3)保持外阴部清洁。
    (4)术后3个月内每次行经或排便时注意有无宫内节育器脱落。
    (5)术后3、6、12个月各复查1次,以后每年复查1次,直至取出。
    (6)术后可有少量阴道出血及下腹部不适,无需特殊处理。若有发热、下腹痛加剧、阴道流血量增多、分泌物异常等,随时就诊。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    女,经产妇,5个月前带T型宫内节育器,术中曾有剧烈腹痛,很快缓解,现已妊娠50天,要求行人工流产,术前B超检查提示,宫内见妊娠囊,未见节育器影,在子宫直肠陷窝处可见T型节育器影,该患者最确切的诊断是什么?如何处理?

    正确答案: 根据患者5个月前宫内置环,当时曾有剧烈腹痛,B超提示宫内无节育器,环位于子宫直肠陷窝,节育器异位诊断成立;现已妊娠50天,宫内见孕囊。该患者确切的诊断应是带器妊娠,节育器异位。该患者应行人工流产术,腹腔镜下节育环取出术。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    超声检查对宫内节育器的位置的判定()。
    A

    以横切图像为准

    B

    以纵切图像为准

    C

    以斜切图像为准

    D

    超声不能判定宫内节育器位置


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    女性患者,29岁,剖宫产术后9个月,哺乳,月经已复潮,要求放置宫内节育器避孕。妇科检查示已婚经产型外阴,阴道黏膜无充血,宫颈光滑稍肥大,未见尾丝,举痛(-),子宫前位,如孕40天大小,双侧附件未触及包块;尿HCG(+);血常规Hb120g/L,WBC://6.7×109/L,PLT:200×109/L。盆腔B型超声检查示子宫增大,未见环影,宫内妊娠囊15mm×14mm×10mm,双侧附件未见包块。该妇女可能的诊断有哪些()
    A

    宫内节育器尾丝消失

    B

    宫内节育器异位

    C

    宫内节育器嵌顿

    D

    宫内节育器脱落

    E

    宫内节育器断裂

    F

    宫内节育器下移


    正确答案: A,D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    超声检查宫内节育器的根据和价值是什么?


    答案:
    解析:
    超声检查宫内节育器是根据在子宫内看到有特殊形态的强回声图像,边界清楚,后方伴有声尾征。这种检查准确可靠,不仅可确定节育器是否在官内,还可准确定位,了解有无并发症。

  • 第14题:

    宫内节育器大致分为惰性宫内节育器和()宫内节育器。
    活性

  • 第15题:

    惰性宫内节育器和活性宫内节育器避孕效果一样。


    正确答案:错误

  • 第16题:

    根据宫内节育器的材料,可分为惰性宫内节育器和活性宫内节育器。


    正确答案:正确

  • 第17题:

    宫内节育器的主要优点是什么?


    正确答案: 宫内节育器的主要优点有:高效、长效(可连续使用5年以上时间):安全(局部作用对全身代谢没有影响);可逆(去器后生育能力很快恢复);简便(一次放置长期有效);经济(价格低廉)。

  • 第18题:

    问答题
    放置宫内节育器后异常阴道流血的原因及治疗措施是什么?

    正确答案: 出血系宫内节育器机械性压迫引起子宫内膜和血管内皮细胞损伤,释放大量前列腺素,纤溶酶原激活因子,激肽等物质,使血管渗透性增加。纤溶活性增加导致月经量增多,经期延长或月经周期中点滴出血。治疗需补充铁剂并选用①吲哚美辛25~50mg,每日服3次。②氨基已酸2~4g,每日3次,7日为一疗程。治疗3周期无效者可能为宫内节育器本身问题,应取出或更换,仍无效应改为其他避孕措施。
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    问答题
    宫内节育器抗生育原理是什么?

    正确答案: (1)子宫内膜长期受异物刺激引起一种无菌性炎性反应,白细胞及巨噬细胞增多,子宫液组成也有改变,可能起破坏胚胎作用,干扰受精卵着床。(2)异物反应也可损伤子宫内膜产生前列腺素,改变输卵管蠕动,使受精卵运行速度与子宫内膜发育不同步,从而影响着床。(3)子宫内膜受压缺血,激活纤溶酶原,局部纤溶活性增强,致使囊胚溶解吸收。(4)带铜宫内节育器长期缓慢释放的铜被宫内膜吸收,局部浓度升高改变内膜依酶系统活性,并影响DNA合成,糖代谢及雌激素摄入,使子宫内膜细胞代谢受到干扰,不利于受精卵着床及囊胚发育,另外铜还影响精子获能增强避孕效果。(5)含孕激素宫内节育器释放孕酮主要引起子宫内膜腺体萎缩和间质蜕膜化,不利于受精卵的着床,同时宫颈粘液变稠妨碍精子运行,还可对精子代谢如氨的摄取及葡萄糖利用产生影响。
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    问答题
    国家免费提供的避孕药具(含宫内节育器)管理要求是什么?

    正确答案: 对国家免费提供的避孕药具(含宫内节育器)要实行专项管理,不得投放市场进行销售。
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    TCu宫内节育器、活性γ型宫内节育器、元宫形宫内节育器的使用有效期分别为几年?

    正确答案: 使用有效期分别为:
    TCu宫内节育器10年、活性γ型宫内节育器5年、元宫型宫内节育器8年。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    判断题
    根据宫内节育器的材料,可分为惰性宫内节育器和活性宫内节育器。
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    宫内节育器的优点是什么?

    正确答案: 1、一次放置可有效避孕5-10年,停用后生育能力可立即恢复。
    2、不影响哺乳,可用于哺乳妇女。
    3、不影响性生活。
    4、价格便宜。
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    问答题
    放置宫内节育器后何时随访检查?

    正确答案: 放置宫内节育器后1个月、3个月、6个月时及以后每年应到服务站或医院检查。
    解析: 暂无解析