单选题患者男性，59岁，一侧咽喉部疼痛半年，放射至耳部，进食或饮水时疼痛加重，张口困难两天，体检发现右侧扁桃体区新生物。首先考虑可能的诊断是（）。A 扁桃体癌B 颊黏膜癌C 硬腭癌D 舌癌E 口底癌
题目
扁桃体癌
颊黏膜癌
硬腭癌
舌癌
口底癌
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第1题：
胃黏膜脱垂症患者腹部疼痛的特点是
A.进食-腹痛-缓解
B.与饮食无明显关系
C.右侧卧位疼痛加重
D.前倾位疼痛减轻
E.疼痛放射至右肩背部
参考答案：C
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第2题：
A.腹痛-进食-缓解
B.右侧卧位疼痛加重
C.俯卧或坐位疼痛
D.疼痛放射至右肩背部
E.进食-腹痛-缓解胃溃疡答案：E解析： -
第3题：
A.进食-腹痛-缓解
B.右侧卧位腹痛加重
C.腹痛-进食-缓解
D.疼痛放射至右肩背部
E.俯卧位或坐位疼痛胃溃疡答案：A解析： -
第4题：
A.进食-腹痛-缓解
B.右侧卧位腹痛加重
C.腹痛-进食-缓解
D.疼痛放射至右肩背部
E.俯卧位或坐位疼痛原发性肝癌答案：D解析： -
第5题：
患者，女，28岁。咽疼3天。近3天患者受凉后感咽部疼痛，空咽比进食时疼痛更明显，疼痛可放射到耳部，无发热，伴流清涕，检查咽部黏膜充血，腭弓水肿，咽后壁淋巴滤泡和咽侧索红肿，软腭和扁桃体充血，未见脓栓。心肺腹未见异常。患者既往体健。根据病史和查体，患者首先考虑什么病？
正确答案: 诊断：急性咽炎；诊断依据：
①咽疼3天。有受凉病史，空咽比进食时疼痛更明显，疼痛可放射到耳部，无发热，伴流清涕；
②检查：咽部黏膜充血，腭弓水肿，咽后壁淋巴滤泡和咽侧索红肿，软腭和扁桃体充血，未见脓栓。 -
第6题：
患者男性，72岁，因“咽喉部疼痛2年”入院治疗。患者2年前突发右侧咽喉部疼痛，开始较轻，不影响日常生活，6个月后疼痛加重，阵发性发作，剧烈难忍，吞咽和饮水常诱发疼痛发作。病程中无发热，无耳鸣和听力下降。卡马西平无法减轻疼痛发作，半年来患者体重下降了12kg。常规颅脑CT和MRI检查均未见异常。 首选的治疗措施是（）
- A、增加卡马西平的剂量
- B、γ刀治疗
- C、射频治疗
- D、微血管减压手术
- E、中医针灸治疗
正确答案:D -
第7题：
患者男性，59岁，一侧咽喉部疼痛半年，放射至耳部，进食或饮水时疼痛加重，张口困难两天，体检发现右侧扁桃体区新生物。首先考虑可能是（）。
- A、舌癌
- B、扁桃体癌
- C、硬腭癌
- D、颊黏膜癌
- E、口底癌
正确答案:B -
第8题：
单选题患者男，59岁。一侧咽喉部疼痛半年，放射至耳部，进食或饮水时疼痛加重，张口困难2天，体检发现右侧扁桃体区新生物。首先考虑可能的诊断是（）。A扁桃体癌
B颊黏膜癌
C硬腭癌
D舌癌
E口底癌
正确答案： A解析： 咽喉部疼痛伴放射痛，进食加重，合并张口困难属典型的扁桃体癌症状。 -
第9题：
问答题患者，女，28岁。咽疼3天。近3天患者受凉后感咽部疼痛，空咽比进食时疼痛更明显，疼痛可放射到耳部，无发热，伴流清涕，检查咽部黏膜充血，腭弓水肿，咽后壁淋巴滤泡和咽侧索红肿，软腭和扁桃体充血，未见脓栓。心肺腹未见异常。患者既往体健。根据病史和查体，患者首先考虑什么病？正确答案： 诊断：急性咽炎；诊断依据：
①咽疼3天。有受凉病史，空咽比进食时疼痛更明显，疼痛可放射到耳部，无发热，伴流清涕；
②检查：咽部黏膜充血，腭弓水肿，咽后壁淋巴滤泡和咽侧索红肿，软腭和扁桃体充血，未见脓栓。解析： 暂无解析 -
第10题：
单选题急性咽炎临床表现不包括（）A下颌淋巴结肿大并有压痛
B吞咽时疼痛加重，放射至耳部
C咽后壁淋巴滤泡和咽侧索红肿
D起病急，咽部干燥、灼热、疼痛
E扁桃体明显肿大，表面可见滤泡
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第11题：
A.腹痛-进食-缓解
B.右侧卧位疼痛加重
C.俯卧或坐位疼痛
D.疼痛放射至右肩背部
E.进食-腹痛-缓解胃粘膜脱垂症答案：B解析： -
第12题：
A.腹痛-进食-缓解
B.右侧卧位疼痛加重
C.俯卧或坐位疼痛
D.疼痛放射至右肩背部
E.进食-腹痛-缓解原发性肝癌答案：D解析： -
第13题：
A.进食-腹痛-缓解
B.右侧卧位腹痛加重
C.腹痛-进食-缓解
D.疼痛放射至右肩背部
E.俯卧位或坐位疼痛胃粘膜脱垂症答案：B解析： -
第14题：
35岁，咽喉疼痛4日后，右侧咽痛加剧，吞咽时尤甚，疼痛常向同侧耳部或牙齿放射2日，且伴吞咽困难，唾液外溢。检查：病人呈急性病容，头偏向右侧，咽部充血明显，扁桃体表面见脓点，右侧腭舌弓显著充血并见局部明显隆起，张口困难，扁桃体被遮盖且被推向下方。你的诊断是什么？如何处理？
正确答案:急性化脓性扁桃体炎伴右侧扁桃体周脓肿（前上型）。局部穿刺抽脓或切开排脓，脓液送细菌培养和药敏试验；选用有效的抗生素和对症治疗。 -
第15题：
患者男，59岁。一侧咽喉部疼痛半年，放射至耳部，进食或饮水时疼痛加重，张口困难2天，体检发现右侧扁桃体区新生物。首先考虑可能的诊断是（）。
- A、扁桃体癌
- B、颊黏膜癌
- C、硬腭癌
- D、舌癌
- E、口底癌
正确答案:A -
第16题：
下列关于扁桃体癌叙述正确的是（）。
- A、起源于扁桃体的肿瘤95%以上为鳞癌和肉瘤
- B、扁桃体癌多数分化差，病理类型以低分化或未分化癌为主，易向邻近结构蔓延
- C、扁桃体癌的常见症状是双侧咽喉部疼痛合并声嘶，并可放射至耳根，进食或饮水时加重
- D、晚期扁桃体癌在治疗初始阶段，一般采用单侧扁桃体部位的照射技术
- E、扁桃体癌有较低的淋巴结转移率，故下颈、锁骨上区常规不预防性照射
正确答案:B -
第17题：
问答题35岁，咽喉疼痛4日后，右侧咽痛加剧，吞咽时尤甚，疼痛常向同侧耳部或牙齿放射2日，且伴吞咽困难，唾液外溢。检查：病人呈急性病容，头偏向右侧，咽部充血明显，扁桃体表面见脓点，右侧腭舌弓显著充血并见局部明显隆起，张口困难，扁桃体被遮盖且被推向下方。扁桃体周脓肿、咽旁脓肿和咽后脓肿的同异点。正确答案： 扁桃体周脓肿是指发生在扁桃体周围间隙内的化脓性炎症。本病常继发于急性扁桃体炎，尤其是慢性扁桃体炎急性发作者。本病常见的致病菌有金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌属、甲型草绿色链球菌和厌氧菌属等。由于扁桃体隐窝，特别是扁桃体上隐窝的炎症，使隐窝口阻塞，其中的细菌或炎性产物破坏上皮组织，向深部侵犯，穿透扁桃体被膜，进入扁桃体周围隙。本病多单侧发病。按其发生的部位，临床上分前上型和后上型两种。前者多见，脓肿位于扁桃体上极与腭舌弓之间；后者较少见，脓肿位于扁桃体与腭咽弓之间。咽旁脓肿为咽旁隙的化脓性炎症，早期为蜂窝织炎，继而形成脓肿。致病菌多为溶血性链球菌，其次为金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等。导致咽旁隙感染的原因主要有以下几种：邻近组织或器官的化脓性炎症；咽部外伤及异物经血流和淋巴系感染引发本病。咽后脓肿是指发生在咽后隙的化脓性炎症，按发病机制分为急性和慢性两种。急性型多见于3岁以下婴幼儿的咽后隙化脓性淋巴结炎。慢性型多为淋巴结结核或颈椎结核形成的寒性脓肿所致。
解析： 暂无解析 -
第18题：
单选题患者男性，72岁，因“咽喉部疼痛2年”入院治疗。患者2年前突发右侧咽喉部疼痛，开始较轻，不影响日常生活，6个月后疼痛加重，阵发性发作，剧烈难忍，吞咽和饮水常诱发疼痛发作。病程中无发热，无耳鸣和听力下降。卡马西平无法减轻疼痛发作，半年来患者体重下降了12kg。常规颅脑CT和MRI检查均未见异常。 应首先考虑的诊断是（）A慢性扁桃体炎
B舌咽神经痛
C慢性咽喉炎
D三叉神经痛
E中间神经痛
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第19题：
单选题心绞痛的主要症状是（）。A闷痛、压榨性疼痛或胸骨后、咽喉部紧缩感，向左肩部放射
B胸骨后或胸部刺痛，尤咳时加重
C突发右上腹呈持续性并阵发性加剧的疼痛，放射至右肩胛区
D有上腹胁区针刺样疼痛，劳累和生气后加重，伴乏力、哎恶
E右上腹突发的剧烈疼痛，恶心呕吐，可伴黄疸，因时油腻食物而发作
正确答案： D解析： 心绞痛的临床表现多表现为闷痛、压榨性疼痛或胸骨后、咽喉部紧缩感，有些患者仅有胸闷，可分为典型性心绞痛和不典型性心绞痛：
1.典型心绞痛症状 突然发生的位于胸骨体上段或中段之后的压榨性、闷胀性或窒息性疼痛，亦可能波及大部分心前区，可放射至左肩、左上肢前内侧，达无名指和小指，偶可伴有濒死感，往往迫使患者立即停止活动，重者还出汗。疼痛历时1～5分钟，很少超过15分钟；休息或含服硝酸甘油，疼痛在1～2分钟内（很少超过5分钟）消失。常在劳累、情绪激动（发怒、焦急、过度兴奋）、受寒、饱食、吸烟时发生，贫血、心动过速或休克亦可诱发。
2.不典型的心绞痛症状 疼痛可位于胸骨下段、左心前区或上腹部，放射至颈、下颌、左肩胛部或右前胸，疼痛可很快消失或仅有左前胸不适、发闷感，常见于老年患者或者糖尿病患者。