单选题男,40岁,有慢性肝炎史15年,近来腹胀消瘦,体格检查:巩膜黄染,上腹部触到拳头大质硬、表面不光滑包块,最可能的诊断是()。A 原发性肝癌B 转移性肝癌C 慢性肝炎D 肝脓肿E 肝硬化

题目
单选题
男,40岁,有慢性肝炎史15年,近来腹胀消瘦,体格检查:巩膜黄染,上腹部触到拳头大质硬、表面不光滑包块,最可能的诊断是()。
A

原发性肝癌

B

转移性肝癌

C

慢性肝炎

D

肝脓肿

E

肝硬化


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  • 第1题:

    患者男,52岁。慢性乙型肝炎病史10年,近1年来自觉恶心、呕吐,腹胀、消瘦。查体可见巩膜黄染,右上腹部可及一包块,质硬。最可能的诊断是

    A、原发性肝癌

    B、慢性活动性肝炎

    C、脂肪肝

    D、肝硬化

    E、肝脓肿


    参考答案:D

  • 第2题:

    患者男,62岁。皮肤黄染进行性加重1个月。伴上腹胀、隐痛,食欲差、乏力,10天前感皮肤瘙痒,大便呈白陶土样。查体:消瘦,巩膜黄染,腹部稍胀,无明显压痛,未触及包块,胆囊无肿大。血AFP5μg/L。最可能的诊断是

    A、肝门部胆管癌

    B、胆囊癌

    C、胆总管下段癌

    D、肝癌

    E、胰头癌


    参考答案:A

  • 第3题:

    男性,60岁,肝区胀痛、低热伴消瘦2个月,发现巩膜黄染、尿黄2周。既往HBsAg(+)及确诊为肝硬化。

    如果查体时发现肝肿大,质硬,表面不光滑。最可能的诊断是( )
    A.Budd-Chiari综合征
    B.原发性肝癌
    C.肝脓肿
    D.肝血管瘤

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    患者男,52岁。慢性乙型肝炎病史10年,近1年来自觉恶心、呕吐,腹胀、消瘦。查体可见巩膜黄染,右上腹部可及一包块,质硬。最可能的诊断是

    A.原发性肝癌
    B.慢性活动性肝炎
    C.脂肪肝
    D.肝硬化
    E.肝脓肿

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    患者,男,35岁。自幼HBsAg(+),近2个月出现右上腹胀痛、乏力、纳差。查体:巩膜黄染,心肺无异常,腹部平软,肝肋下3cm,质硬,脾未及,移动性浊音阳性,AFP1000mg/L。最可能的诊断为().

    • A、慢性乙型肝炎
    • B、肝硬化
    • C、原发性肝癌
    • D、肝转移癌
    • E、胆道结石不全梗阻

    正确答案:C

  • 第6题:

    男,26岁,近来感觉疲乏无力,食欲不振,右上腹部不适,巩膜黄染。查血清转氨酶ALT480u/L,AST290u/L,最可能的诊断是()

    • A、急性病毒性肝炎
    • B、慢性活动性肝炎
    • C、脂肪肝
    • D、肝硬化
    • E、胆汁淤积

    正确答案:A

  • 第7题:

    患者,男,45岁,有慢性肝炎史10年,近来腹胀伴皮肤、巩膜黄染,自己在上腹摸到拳头大质硬包块,最可能的诊断().

    • A、转移性肝癌
    • B、肝脓肿
    • C、原发性肝癌
    • D、肝硬化
    • E、活动性肝炎

    正确答案:C

  • 第8题:

    单选题
    男,40岁,有慢性肝炎病史14年,近来腹胀、消瘦。查体:巩膜黄染.右上腹部触到拳头大、质硬、表面不光滑包块,最可能的诊断是( )
    A

    原发性肝癌

    B

    转移性肝癌

    C

    慢性活动性肝炎

    D

    肝脓肿

    E

    肝硬化


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    病例摘要:男性,50岁,食欲减退伴反酸、嗳气2年,进行性消瘦、黑便2个月。体格检查:左锁骨上触及1.2cm×0.8cm×0.8cm包块,质硬。若体格检查时触及腹部包块,则包块最可能出现的位置是()。
    A

    脐周

    B

    中上腹部

    C

    下腹部

    D

    右下腹部

    E

    左下腹部


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者男,62岁。皮肤黄染进行性加重1个月。伴上腹胀、隐痛、食欲差、乏力。10天前感皮肤瘙痒,大便呈陶土样。查体:消瘦,巩膜黄染,腹部稍胀,无明显压痛,未触及包块,胆囊无肿大。血AFP 5μg/L。最可能的诊断是(  )。
    A

    肝门部胆管癌

    B

    胆囊癌

    C

    胆总管下段癌

    D

    肝癌

    E

    胰头癌


    正确答案: A
    解析:
    该患者黄疸明显,胆囊无肿大,考虑为肝门部胆管癌,其因为未阻塞胆总管和胆囊管,故胆囊无肿大。BCE三项,胰头癌和胆总管下段癌胆囊有肿大;胆囊癌出现黄疸时,说明胆囊管受阻,胆囊会肿大。D项,肝癌AFP一般大于400μg/L。

  • 第11题:

    患者,男,52岁。皮肤、巩膜黄染2个月。大便颜色变浅,无腹痛及发热。查体:皮肤、巩膜黄染,右上腹触及囊性包块,无压痛。腹部B超示:胆总管扩张,胆囊大,胰腺显示不清。该患者最可能的诊断是

    A、胆总管结石

    B、胆囊癌

    C、慢性胆囊炎

    D、慢性胰腺炎

    E、壶腹周围癌


    参考答案:E

  • 第12题:

    患者,男,55岁。右上腹胀痛、消瘦2个月,发热1周。查体:体温38.5℃,皮肤巩膜轻度黄染,肋下3.0cm质硬,表面有结节。最有助于确诊的检查是

    A、腹部B超

    B、血清AFP定性

    C、腹部CT

    D、肝穿刺病理检查

    E、异常凝血酶原检查


    参考答案:D

  • 第13题:

    男性,40岁,慢性肝炎病史15年,近来腹胀、消瘦。查体:巩膜黄染,右上腹部触到拳头大、质硬、表面不光滑包块,最可能的诊断是

    A.肝脓肿
    B.肝硬化
    C.原发性肝癌
    D.转移性肝癌
    E.慢性活动性肝炎

    答案:C
    解析:
    长期的肝炎病史,再加上肝癌相关体征:“巩膜黄染,右上腹部触到拳头大、质硬、表面不光滑包块”,所以最可能的诊断是原发性肝癌。

  • 第14题:

    病例摘要:男性,50岁,食欲减退伴反酸、嗳气2年,进行性消瘦、黑便2个月。体格检查:左锁骨上触及1.2cm×0.8cm×0.8cm包块,质硬。若体格检查时触及腹部包块,则包块最可能出现的位置是()。

    A脐周

    B中上腹部

    C下腹部

    D右下腹部

    E左下腹部


    B

  • 第15题:

    男,40岁,有慢性肝炎病史14年,近来腹胀、消瘦。查体:巩膜黄染.右上腹部触到拳头大、质硬、表面不光滑包块,最可能的诊断是( )

    • A、原发性肝癌
    • B、转移性肝癌
    • C、慢性活动性肝炎
    • D、肝脓肿
    • E、肝硬化

    正确答案:A

  • 第16题:

    男,40岁,有慢性肝炎史15年,近来腹胀消瘦,体格检查:巩膜黄染,上腹部触到拳头大质硬、表面不光滑包块,最可能的诊断是()。

    • A、原发性肝癌
    • B、转移性肝癌
    • C、慢性肝炎
    • D、肝脓肿
    • E、肝硬化

    正确答案:A

  • 第17题:

    单选题
    患者,男,55岁。有上腹胀痛、消瘦2个月,发热1周。查体:体温38.5℃,皮肤巩膜轻度黄染,肋下3.0cm触及,质硬,表面有结节。最有助于确诊的检查是()。
    A

    腹部B超

    B

    血清AFP定性

    C

    腹部CT

    D

    肝穿刺病理检查

    E

    异常凝血酶原检查


    正确答案: D
    解析: 临床上最有助于肝癌确诊的检查是肝穿刺病理检查。故本题选D。

  • 第18题:

    单选题
    患者,男,45岁,有慢性肝炎史10年,近来腹胀伴皮肤、巩膜黄染,自己在上腹摸到拳头大质硬包块,最可能的诊断().
    A

    转移性肝癌

    B

    肝脓肿

    C

    原发性肝癌

    D

    肝硬化

    E

    活动性肝炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者男,40岁。有慢性肝炎史15年,近来腹胀、消瘦,体格检查:巩膜黄染,上腹部触到拳头大质硬、表面不光滑包块。最可能的诊断是()。
    A

    原发性肝癌

    B

    转移性肝癌

    C

    慢性肝炎

    D

    肝脓肿

    E

    肝硬化


    正确答案: A
    解析: 中年男性,肝炎病史,症状:腹胀、消瘦,体征:上腹部肿块,黄疸,考虑为原发性肝癌。其他选项不在考虑之内。

  • 第20题:

    单选题
    男,48岁,有慢性肝炎病史14年。近来腹胀、消瘦。体检:巩膜黄染,右上腹触到拳头大、质硬、表面不光滑包块。最可能诊断是(  )。
    A

    原发性肝癌

    B

    转移性肝癌

    C

    慢性活动性肝炎

    D

    肝脓肿

    E

    肝硬化


    正确答案: A
    解析: 暂无解析