单选题患者男性,55岁,反复发热,出现肉眼血尿,伴腰痛,查体肾区叩痛(-),未扪及肿块,小便示:红细胞(++),行肾脏彩超和CT提示:左肾实质性包块。最有可能的诊断是()。A 肾癌B 肾囊肿C 肾母细胞瘤D 肾盂癌E 肾转移瘤

题目
单选题
患者男性,55岁,反复发热,出现肉眼血尿,伴腰痛,查体肾区叩痛(-),未扪及肿块,小便示:红细胞(++),行肾脏彩超和CT提示:左肾实质性包块。最有可能的诊断是()。
A

肾癌

B

肾囊肿

C

肾母细胞瘤

D

肾盂癌

E

肾转移瘤


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  • 第1题:

    患者男性,38岁,左侧腰胀痛2年,局部皮肤无红肿等表现,左侧肋脊角叩击痛阳性,当地医院检查发现左肾占位性病变,发病以来无血尿及膀胱刺激症状。若占位性病变为肾癌所致,下列哪项对诊断最有帮助A、放射性核素肾图

    B、腰痛

    C、腰腹部肿块

    D、静脉肾盂造影

    E、肾动脉造影

    F、B超

    查体:血压120/75mmHg,左肾下极可触及,左肾区叩击痛。尿常规正常,静脉肾盂造影正常。CT显示左侧肾下极占位性病变,4.0cm×3.0cm大小,内有CT值为-80Hu的组织。诊断应为A、肾癌

    B、肾囊肿

    C、肾盂癌

    D、肾母细胞瘤

    E、肾错构瘤

    F、肾脓肿

    该病影像学表现需与下列哪些疾病相鉴别A、肾癌

    B、肾出血性囊肿

    C、肾脓肿

    D、肾母细胞瘤

    E、肾盂癌

    F、肾脂肪瘤


    参考答案:问题 1 答案:E


    问题 2 答案:E


    问题 3 答案:AEF

  • 第2题:

    患儿,男,3岁。腹部包块伴反复发热1个月余。CT扫描见图。最有可能的诊断是

    A.肾癌

    B.肾盂癌

    C.肾结核

    D.肾母细胞瘤

    E.肾脓肿


    正确答案:D

  • 第3题:

    男性,58岁。右腰痛2年,无痛性全程肉眼血尿3天。查体:右肾区叩痛,右肾季肋下3指。尿常规:红细胞充满视野。肾盂静脉造影可见右肾中盏移位拉长变形。应诊断

    A:肾癌
    B:肾囊肿
    C:肾结核
    D:肾盂癌
    E:肾胚胎瘤

    答案:A
    解析:
    此患者有腰痛、无痛性全程肉眼血尿和肾增大,应想到肾癌的可能。肾盂静脉造影见肾中盏移位拉长变形等是受肿瘤挤压的表现,进一步证实诊断。

  • 第4题:

    女,64岁,间歇无痛全程肉眼血尿1个月。查体:左肾下极可及,B超提示左肾占位病变,IVP肾盂肾盏受压,尿细胞学(-),膀胱镜检查可见左输尿管口喷血,最可能是( )

    • A、左肾盂肿瘤
    • B、左肾结石
    • C、左肾癌
    • D、左肾囊肿
    • E、左肾母细胞瘤

    正确答案:C

  • 第5题:

    患者男,55岁。反复发热,出现肉眼血尿,伴腰痛,查体肾区叩痛(-),未扪及肿块,小便示:红细胞(++),行肾脏彩超和CT提示:左肾实质性包块。最有可能的诊断是()

    • A、肾癌
    • B、肾囊肿
    • C、肾母细胞瘤
    • D、肾盂癌
    • E、肾转移瘤

    正确答案:A

  • 第6题:

    患者男,60岁。无痛性全程肉眼血尿,伴腰痛,消瘦,体重下降;查体:腹软,未扪及明显包块,肾区叩痛(-)。全血细胞计数白细胞:13×109/L,中性粒细胞85%,肾功能肌酐60μmol/L,尿素氮6.1mgL,血沉20mm/h。尿常规:红细胞(++),尿细胞学(-)。 该患者最有可能的诊断是()。

    • A、肾癌
    • B、肾盂癌
    • C、膀胱癌
    • D、肾母细胞瘤
    • E、肾囊肿

    正确答案:A

  • 第7题:

    女,47岁,1个月前体检发现左肾肿块,无肉眼血尿史。B超左肾上极4.2cm大小中强回声肿物,CT平扫肿物CT值为一25Hu。最可能的诊断是( )

    • A、左肾癌
    • B、左肾盂癌
    • C、左肾囊肿
    • D、左肾错构瘤
    • E、左肾母细胞瘤

    正确答案:D

  • 第8题:

    单选题
    男,41岁,左腰轻度胀痛3个月,无肉眼血尿。B超提示左肾下级有一10cm×9cm×7cm大小的肿物,回声不均。 CT提示左肾下极实质性占位,大小为11cm×9cm×8cm,突破肾包膜,CT值不均匀,未见负值,肾静脉可见癌哪种诊断的可能性最大()
    A

    左肾囊肿

    B

    左肾脂肪瘤

    C

    左肾错构瘤

    D

    左肾癌

    E

    左肾母细胞瘤


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    女,47岁,1个月前体检发现左肾肿块,无肉眼血尿史。B超左肾上极4.2cm大小中强回声肿物,CT平扫肿物CT值为一25Hu。最可能的诊断是( )
    A

    左肾癌

    B

    左肾盂癌

    C

    左肾囊肿

    D

    左肾错构瘤

    E

    左肾母细胞瘤


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男孩,12个月,左上腹肿块伴血尿2个月入院。查体:见左上腹肾区饱满,扪及8cm×8cm×6cm肿块,光滑。B超提示为实质性肿块,无发热、腹痛,增强CT显示左肾上极巨大肿块,左上肾盂消失,中下肾盂向下、向外移位、变形。考虑诊断()。
    A

    肝母细胞瘤

    B

    畸胎瘤

    C

    横纹肌肉瘤

    D

    肾母细胞瘤

    E

    左肾积水


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者女,59岁。间歇无痛全程肉眼血尿1个月。查体:左肾下极可及肿块。B超提示左肾占位病变,IVP肾盂肾盏受压。尿细胞学(-)。膀胱镜检查可见左输尿管口喷血。首先考虑()
    A

    左肾结石

    B

    左肾癌

    C

    左肾盂肿瘤

    D

    左肾母细胞瘤

    E

    左肾囊肿


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男性,60岁,一个月前出现血尿,为间歇无痛全程肉眼血尿。B超提示左肾占位病变,尿常规正常。膀胱镜检查可见左输尿管口喷血。首先考虑( )
    A

    左肾乳头状瘤

    B

    左肾癌

    C

    左肾盂肿瘤

    D

    左肾母细胞瘤

    E

    左肾囊肿


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,男,38岁。左侧腰胀痛2年,局部皮肤无红肿等表现,左侧肋脊角叩击痛阳性,当地医院检查发现左肾占位性病变,发病以来无血尿及膀胱刺激症状。若占位性病变为肾癌所致,下列哪项对诊断最有帮助A、放射性核素肾图

    B、腰痛

    C、腰腹部肿块

    D、静脉肾盂造影

    E、肾动脉造影

    F、B超

    查体:血压120/75mmHg,左肾下极可触及,左肾区叩击痛。尿常规正常,静脉肾盂造影正常。CT显示左侧肾下极占位性病变,4cm×3cm大小,密度不均CT值负值。诊断应为A、肾癌

    B、肾囊肿

    C、肾盂癌

    D、肾母细胞瘤

    E、肾错构瘤

    F、肾脓肿

    该病影像学表现需与下列哪些疾病相鉴别A、肾癌

    B、肾出血性囊肿

    C、肾脓肿

    D、肾母细胞瘤

    E、肾盂癌

    F、肾脂肪瘤


    参考答案:问题 1 答案:E


    问题 2 答案:E


    问题 3 答案:AEF

  • 第14题:

    患者,女,63岁。间歇无痛全程肉眼血尿1个月。查体:左肾下极可及,B超提示左肾占位病变,IVP肾盂肾盏受压,尿细胞学(-),膀胱镜检查可见左输尿管口喷血,最可能诊断的疾病是

    A.左肾癌

    B.左肾结石

    C.左肾盂肿瘤

    D.左肾母细胞瘤

    E.左肾囊肿


    正确答案:A

  • 第15题:

    患者女,59岁。间歇无痛全程肉眼血尿1个月。查体:左肾下极可及肿块。B超提示左肾占位病变,IVP肾盂肾盏受压。尿细胞学(-)。膀胱镜检查可见左输尿管口喷血。首先考虑

    A.左肾结石
    B.左肾癌
    C.左肾盂肿瘤
    D.左肾母细胞瘤
    E.左肾囊肿

    答案:B
    解析:
    间歇性无痛性血尿常为泌尿系肿瘤的临床表现。各种检查提示左肾占位病变,且有肾盂肾盏受压的表现。肾结石多表现为肾绞痛,一般不可触及明显异常。肾母细胞瘤多发生于小儿,成人罕见。肾盂肿瘤尿细胞学检查,可发现癌细胞。成人恶性肾肿瘤中,肾癌最常见。因此选B。

  • 第16题:

    女,44岁,1个月前体检发现左肾肿块,无肉眼血尿史。B超左肾上极4.5cm大小中强回声肿物,CT平扫:肿物CT值为-25Hu。最可能是( )

    • A、左肾囊肿
    • B、左肾母细胞瘤
    • C、左肾盂癌
    • D、左肾错构瘤
    • E、左肾癌

    正确答案:D

  • 第17题:

    男孩,12个月,左上腹肿块伴血尿2个月入院。查体:见左上腹肾区饱满,扪及8cm×8cm×6cm肿块,光滑。B超提示为实质性肿块。无发热、腹痛。增强CT显示左肾上极巨大肿块,左上肾盂消失,中下肾盂向下、向外移位、变形考虑诊断()

    • A、肝母细胞瘤
    • B、畸胎瘤
    • C、横纹肌肉瘤
    • D、肾母细胞瘤
    • E、左肾积水

    正确答案:D

  • 第18题:

    患者男性,55岁,反复发热,出现肉眼血尿,伴腰痛,查体肾区叩痛(-),未扪及肿块,小便示:红细胞(++),行肾脏彩超和CT提示:左肾实质性包块。最有可能的诊断是()。

    • A、肾癌
    • B、肾囊肿
    • C、肾母细胞瘤
    • D、肾盂癌
    • E、肾转移瘤

    正确答案:A

  • 第19题:

    单选题
    患者男,60岁。无痛性全程肉眼血尿,伴腰痛,消瘦,体重下降;查体:腹软,未扪及明显包块,肾区叩痛(-)。全血细胞计数白细胞:13×109/L,中性粒细胞85%,肾功能肌酐60μmol/L,尿素氮6.1mgL,血沉20mm/h。尿常规:红细胞(++),尿细胞学(-)。 该患者最有可能的诊断是()。
    A

    肾癌

    B

    肾盂癌

    C

    膀胱癌

    D

    肾母细胞瘤

    E

    肾囊肿


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    女,63岁,间歇无痛全程肉眼血尿1个月。查体:左肾下极可及,B超提示左肾占位病变,IVP肾盂肾盏受压,尿细胞学(-),膀胱镜检查可见左输尿管口喷血,最可能诊断的疾病是( )
    A

    左肾癌

    B

    左肾结石

    C

    左肾盂肿瘤

    D

    左肾母细胞瘤

    E

    左肾囊肿


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者男性,55岁,反复发热,出现肉眼血尿,伴腰痛,查体肾区叩痛(-),未扪及肿块,小便示:红细胞2+,行肾脏彩超和CT提示:左肾实质性包块。最有可能的诊断是(  )。
    A

    肾盂癌

    B

    肾癌

    C

    肾母细胞瘤

    D

    肾囊肿

    E

    肾转移瘤


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    女性,64岁,间歇无痛全程肉眼血尿1个月。查体:左肾下极可及,B超提示左肾占位病变,IVP肾盂肾盏受压,尿细胞学(-),膀胱镜检查可见左输尿管口喷血,最可能是( )
    A

    左肾盂肿瘤

    B

    左肾结石

    C

    左肾癌

    D

    左肾囊肿

    E

    左肾母细胞瘤


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,男性,65岁,全程无痛性血尿半年,不伴尿急、尿痛;半年反复肉眼血尿,尿常规示:红细胞4~5/HP,白细胞0~2/HP,蛋白(+)。查体:双肾区叩击痛阴性。 双肾CT增强扫描图像如下,可诊断为()
    A

    肾癌

    B

    肾盂癌

    C

    肾囊肿

    D

    肾错构瘤

    E

    肾母细胞瘤


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    女,44岁,1个月前体检发现左肾肿块,无肉眼血尿史。B超左肾上极4.5cm大小中强回声肿物,CT平扫:肿物CT值为-25Hu。最可能是( )
    A

    左肾囊肿

    B

    左肾母细胞瘤

    C

    左肾盂癌

    D

    左肾错构瘤

    E

    左肾癌


    正确答案: C
    解析: 暂无解析