单选题美国医学物理学家学会（AAPM）规定加速器楔形板、限光筒位置精度（）。A 1mmB 2mmC 3mmD 4mmE 5mm

题目
单选题
美国医学物理学家学会（AAPM）规定加速器楔形板、限光筒位置精度（）。
A

1mm

B

2mm

C

3mm

D

4mm

E

5mm

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1.单选题患者女性，诊断为绒毛膜细胞癌，拟行化疗，下列不是一线化疗药物的是（）。A MTXB Act-DC KSMD CTXE ADM

2.单选题对于恶性肿瘤的根治性手术的切除范围，最恰当的是（）。A 手术中应尽可能扩大切除范围，以免复发B 均应行根治性手术，清扫区域淋巴结C 应根据肿瘤的大小来决定手术范围，D 应根据肿瘤的浸润深度来决定手术范围E 应根据肿瘤的分期、类型和部位来决定手术范围

3.单选题吉非替尼治疗有效的患者，出现症状改善的中位时间是（）。A 8～10天B 10～14天C 2～3周D 1个月E 40天

4.单选题最常见的膀胱恶性肿瘤的病理类型是（）。A 尿路上皮癌B 腺癌C 黏液腺癌D 鳞癌E 透明细胞癌

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  • 第1题：

    单选题
    60钴放射源的半衰期是5.27年，一个200TBq的源经过多长时间衰减到50TBq（）。
    A

    2.14年

    B

    5.27年

    C

    7.59年

    D

    10.54年

    E

    21.08年


    正确答案： D
    解析： 50TBq是200TBq的1／4，所以60钴放射源要经过两个半衰期，即5.27×2=10.54年。

  • 第2题：

    单选题
    γ线立体定向放射治疗与X线立体定向放射治疗相比，在哪一方面具有优越性（）。
    A

    机械精度

    B

    病变的适应面

    C

    分次治疗

    D

    经济方面

    E

    灵活度


    正确答案： B
    解析： γ线立体定向放射治疗与X线立体定向放射治疗相比，只在机械精度方面具有优越性，X线立体定向放射治疗在病变的适应范围、分次治疗、经济方面、灵活度上具有优越性，而机械精度较差，但由于影像扫描定位设备的不确定性等方面的因素，使得两者在总的治疗精度上差别不大。

  • 第3题：

    单选题
    下面射线不属于高LET射线的是（）。
    A

    碳离子射线

    B

    中子射线

    C

    γ射线

    D

    质子射线

    E

    α粒子


    正确答案： A
    解析： 线性能量传递(LET)是用于描述在粒子轨迹上电离的密度。X射线和γ射线属于低LET射线，而质子、中子、碳离子和α粒子属于高LET射线。

  • 第4题：

    单选题
    与激素有关的肿瘤是（）。
    A

    胃癌

    B

    肝癌

    C

    乳腺癌

    D

    结肠癌

    E

    皮肤癌


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    卵巢癌的检查方法中最重要、最常用的是（）。
    A

    盆腔超声

    B

    PET-CT

    C

    CT

    D

    MRI

    E

    X线


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    问答题
    试述影响放疗效果的主要因素

    正确答案： 1）肿瘤的组织类型：判断肿瘤能否用放射治疗在很大程度上取决于肿瘤对射线的敏感程度，一般认为起源于放射敏感组织的肿瘤对射线也敏感，如淋巴肉瘤、白血病、精原细胞瘤等。来源于中等敏感组织的鳞状细胞癌属于中度敏感，腺癌则需要很大的剂量，对于大多数肉瘤如纤维肉瘤、骨肉瘤等单纯放疗几乎无效。2）肿瘤的分化程度：同一类肿瘤由于分化程度不同放疗效果各异，分化程度越高，放射敏感度越差，但并不意味着后果不好。因为分化差的肿瘤虽对放射敏感，但其恶性程度大，容易复发或扩散，远期效果不好。3）肿瘤分期：肿瘤早期患者多数一般情况好、瘤体小、血液供应好、乏氧细胞少，肿瘤容易控制。肿瘤晚期多数患者一般情况差、瘤体大，乏氧细胞多而且常出现坏死或合并感染，如已出现远处转移则愈后更差。4）以往治疗的影响：在瘢痕的基础上生长的癌，血运差，影响放射敏感性。近期曾用过化疗，影响造血机能，不易给到足够的放疗剂量。曾用过放疗部位复发或转移来的新病灶，由于肿瘤组织结构变异和局部纤维组织增多，血液供应差，放疗效果亦差。5）肿瘤的类型；外生型较内生型有较好的治疗效果。菜花型效果明显。溃疡型效果不好、浸润型更差。6）肿瘤部位：不同部位的同类肿瘤放射治疗效果不同，这与肿瘤周围正常组织对射线的耐受力相关。以鳞癌为例，生长于子宫颈的鳞癌其附近有对射线敏感的直肠、膀胱；生长于食管的鳞癌其附近有对射线敏感的肺、脊髓，皆不易给到较大剂量，而生长在皮肤上的鳞癌部位表浅，易定位，影响正常组织少，易达到足够剂量，所以治疗效果满意。7）瘤床：瘤床即包绕肿瘤生长的根部组织。瘤床组织松软者，血液供应丰富，疗效较好，如扁桃体癌。瘤床组织硬固，血液供应差，疗效差、如疤痕癌。8）年龄；患者年龄小整个机体能力旺盛，所患的肿瘤对射线也相对敏感，但年幼者肿瘤蔓延机会多，近期疗效虽好而远期效果差。9）营养差与贫血：这些患者对射线耐受性差，放射反应重，影响放疗顺利进行。更重要的是肿瘤组织由于贫血乏氧明显地影响肿瘤对射线的敏感性。10）合并感染：感染可加重局部组织乏氧程度，影响放疗效果。11）合并症：肺、肝疾病，活动性肺结核、甲亢、心血管疾病、糖尿病等都能影响放疗的顺利进行和治疗效果。
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    具体操作、使用放疗设备的是（）。
    A

    放疗医生

    B

    物理师

    C

    剂量师

    D

    放疗技师

    E

    护士


    正确答案： C
    解析： 放疗设备是由放疗技师具体操作、使用的。

  • 第8题：

    单选题
    下列肿瘤标志物中，脏器特异性最高的是（）。
    A

    SA

    B

    PSA

    C

    CEA

    D

    CA125

    E

    CA15-3


    正确答案： B
    解析： 前列腺特异抗原PSA是一种单链糖蛋白，产生于前列腺上皮细胞，存在于导管上皮细胞浆及前列腺腺泡，不在其他任何正常和癌变组织中表达，具有极高的组织器官特异性。

  • 第9题：

    单选题
    下列关于斗篷野照射体位的描述正确的是（）。
    A

    前野体位仰卧位，头后仰，下颌骨垂直床面

    B

    双臂置于胸前

    C

    后野仰卧位，颊尖着床，头后仰，下颌骨与床面垂直

    D

    头部可以过伸

    E

    脊柱侧弯者为保持直线，必须强迫性体位


    正确答案： A
    解析： 前野体位仰卧位，头后仰，下颌骨垂直床面，注意双臂置于体侧；后野应采用俯卧位，头部不可以过伸以免脑干受量过高。脊柱侧弯者应避免强迫性体位。

  • 第10题：

    单选题
    临床上使用的X线产生的方式一般是（）。
    A

    使用高电位差或微波电场加速电子后打到高原子序数物质的靶上，产生韧致辐射

    B

    使用低电位差或微波电场加速电子后打到高原子序数物质的靶上，产生韧致辐射

    C

    使用高电位差或微波电场加速电子后打到低原子序数物质的靶上，产生韧致辐射

    D

    使用高电位差或激光光波加速电子后打到高原子序数物质的靶上，产生韧致辐射

    E

    使用高温加速电子后打到高原子序数物质的靶上，产生韧致辐射


    正确答案： D
    解析： 临床上产生X射线一般采用两种方式：一种是使用被称为"球管"的真空电子器件，在其一端采用高原子序数高熔点的金属材料钨做阳极，另一端采用通电的灯丝作为电子源发射电子，在这两端加上一个几千到几万伏的直流电压，在电场力的作用下灯丝发射出的电子加速后高速击打在作为靶的阳极上，其动能使钨原子核外电子激发产生轫致辐射，从而发射出较高能量的X射线。当临床上需要更高能量的X射线（MV级以上）时，由于空气电离等技术条件的限制，已经不能用上述方式加速电子，人们转而采用将微波电场输送到一个被称为"加速管"的金属真空器件中来达到加速电子的目的。这也是临床上常用的电子直线加速器的基本工作原理。

  • 第11题：

    单选题
    以下有关特异性肿瘤显像中，错误的是（）。
    A

    131Ⅰ显像可诊断分化型甲状腺癌及其转移灶

    B

    131Ⅰ-间位碘代苄胍（MIBG）显像可诊断嗜铬细胞瘤

    C

    99mTc-吡哆醛-5-甲基色氨酸（PMT）显像诊断肝细胞肝癌

    D

    131Ⅰ-6β-胆固醇是特异性的肾上腺髓质显像剂

    E

    111In标记的奥曲肽可诊断神经内分泌肿瘤


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    4MVX射线穿射5%所需LML的厚度约（）。
    A

    2cm

    B

    3cm

    C

    5cm

    D

    6cm

    E

    7cm


    正确答案： E
    解析： 根据(HVL)=(1／2)=0.05，而4MVX射线在低熔点铅中的半价层值为1.51cm，解得n=ln0.05÷ln0.5=4.32×1.51=6.6cm≈7cm。

  • 第13题：

    单选题
    与EBV有关的人类肿瘤主要是（）。
    A

    肝细胞癌

    B

    胃癌

    C

    肺癌

    D

    食管癌

    E

    Burkitt淋巴瘤


    正确答案： A
    解析： 目前研究认为与EBV病毒有关的人类肿瘤包括淋巴瘤，尤其是Burkitt淋巴瘤，其次鼻咽癌的发病也与EBV病毒有关。

  • 第14题：

    单选题
    子宫内膜癌当侵犯宫颈管时，其淋巴引流与哪种肿瘤相似（）。
    A

    宫颈癌

    B

    外阴癌

    C

    阴道癌

    D

    卵巢癌

    E

    直肠癌


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    源皮距英文缩写（）。
    A

    STD

    B

    SAD

    C

    SDD

    D

    SSD

    E

    SDT


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    卵巢恶性生殖细胞肿瘤术后辅助及一线化疗方案首选（）。
    A

    IFO+VCR+DDP

    B

    BLM+DDP+VP-16

    C

    VCR+ADM+CTX

    D

    DDP+VCR+BLM

    E

    以上均不是


    正确答案： E
    解析： A为生殖细胞肿瘤二线化疗方案，C、D均为以往使用，现已被BEP方案替代。

  • 第17题：

    单选题
    散射空气比（SAR）（）。
    A

    散射空气比与源皮距成反比

    B

    散射空气比不受射线能量的影响

    C

    散射空气比与组织深度无关

    D

    散射空气比不受射野大小的影响

    E

    散射空气比（SAR）定义为模体内某点的散射剂量与该点空气中吸收剂量之比


    正确答案： C
    解析： 散射空气比(SAR)定义为模体内某点的散射剂量与该点空气中吸收剂量之比，它与源皮距无关，只受射线能量、组织深度和射野大小影响。

  • 第18题：

    单选题
    恶性胸膜间皮瘤治疗中应用最多的方法是（）。
    A

    手术

    B

    化疗

    C

    放疗

    D

    分子靶向治疗

    E

    姑息治疗


    正确答案： B
    解析： 恶性胸膜间皮瘤治疗困难，其治疗方法包括手术治疗、放射治疗和化疗。手术治疗包括根治性手术和姑息性手术。根治性手术是指根治性胸膜全肺切除术(EPP)，仅适用于Ⅰ期病变、上皮型、病变局限在壁层胸膜者，能够具备EPP适应证的患者很少。胸膜剥脱术是姑息性手术，约80%的手术者可能有肿瘤残留，其残留部位多为脏层胸膜、膈肌、纵隔和胸壁，通常在术后还需要进行辅助治疗。目前胸膜间皮瘤的放射治疗疗效差，其主要原因与胸膜的特殊结构和肿瘤的弥漫生长有关，当照射胸膜病变时，需要特别注意保护肺组织、纵隔器官和肝脏，因此化疗更多地应用于胸膜间皮瘤的治疗中，其方法包括全身化疗（阿霉素、铂类、丝裂霉素、吉西他滨）和胸腔内化疗（顺铂、阿霉素）。现在一些新药已经用于治疗恶性胸膜间皮瘤，取得了比较满意的效果。例如，培美曲塞和顺铂联合方案治疗恶性胸膜间皮瘤的缓解率达到45%，中位生存时间达到13.3个月。

  • 第19题：

    问答题
    简述放射治疗剂量选择的基本原则

    正确答案： 放射治疗的剂量取决于肿瘤细胞对射线的敏感性、肿瘤的大小，肿瘤周围正常组织对射线的耐受性等。一般情况下治疗鳞癌需要60－70Gy／6－7W，腺癌需要70Gy／7W以上，未分化癌约需50－60Gy／5－6W。对于亚临床病灶，放疗容易收到好的效果，只需一般剂量的2／3或4／5即可控制肿瘤生长。目前治疗方法多适当地扩大照射野，使其包括可能浸润或可能转移的淋巴区，待达到亚临床剂量后，缩小射野，针对肿瘤补足剂量。对于大的肿瘤，由于血运差及乏氧状态很难达到理想的治疗效果，故最好能采取与热疗或手术的综合治疗。
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    下列哪种肿瘤的发生与人乳头瘤病毒（HPV）感染有关（）。
    A

    星形细胞瘤

    B

    淋巴瘤

    C

    乳腺癌

    D

    宫颈癌

    E

    甲状腺癌


    正确答案： C
    解析： 近年的研究发现，HPV感染与宫颈癌的发生密切有关，特别是HPV16、HPV18及HPV16/18等亚型，而备选答案中其他选项目前尚无证据与HPV感染有关。

  • 第21题：

    单选题
    电子线全身皮肤照射技术，机架角一般为（）。
    A

    （O±11）°

    B

    （180±11）°

    C

    （270±11）°

    D

    （45±11）°

    E

    （60±11）°


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者女，38岁，因“乳腺钼靶X线片普查发现右乳外上象限微小钙化，倾向恶性2d”来诊。查体：双乳、双侧锁骨上区和腋窝未触及肿物。肿物X线定位细针穿刺活检：癌。胸部、腹部CT和骨扫描未见转移。遂收入院行左侧乳腺癌区段切除术。术后病理：左乳高级别导管内癌，4.0cm×3.0cm×2.8cm，切缘阴性；ER（－），PR（－），HER-2（++）。该患者的后续标准治疗应包括（）。
    A

    左乳全切术

    B

    左侧腋淋巴结清扫术

    C

    化学治疗

    D

    放射治疗

    E

    内分泌治疗

    F

    曲妥珠单抗（赫赛汀）靶向治疗


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    下列肿瘤在组织学上不会呈筛状排列的是（）。
    A

    乳腺癌

    B

    大汗腺囊性瘤

    C

    卵巢癌

    D

    胰腺癌

    E

    皮肤癌


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    以下不属于细胞因子类生物反应调节剂的是（）。
    A

    白细胞介素

    B

    干扰素

    C

    肿瘤坏死因子

    D

    集落刺激因子

    E

    重组人P53病毒


    正确答案： E
    解析： 白细胞介素、干扰素、肿瘤坏死因子和集落刺激因子都属于细胞因子，而重组人P53病毒属于基因治疗范畴。

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