单选题患者男,45岁。因恶心、呕吐1周就诊,检查发现:贫血貌,血压195/110mmHg,血肌酐981μmol/L;肾脏B超:长轴7.8cm。最可能的诊断是()A 急性肾小管坏死B 慢性肾衰竭C 急性肾小球肾炎D 急性间质性肾炎E 恶性高血压

题目
单选题
患者男,45岁。因恶心、呕吐1周就诊,检查发现:贫血貌,血压195/110mmHg,血肌酐981μmol/L;肾脏B超:长轴7.8cm。最可能的诊断是()
A

急性肾小管坏死

B

慢性肾衰竭

C

急性肾小球肾炎

D

急性间质性肾炎

E

恶性高血压


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  • 第1题:

    男性,52岁,头痛、恶心、呕吐3天,查体:血压195/110mmHg,贫血貌,心界向左下扩大,双下肢水肿,尿常规红细胞(++)/HP,蛋白(+),血BUN35mmol/L,血肌酐1020μmol/L,B超提示双肾多囊肾,诊断是

    A、肾病综合征并急性肾衰竭

    B、慢性肾小球肾炎、慢性肾衰竭

    C、多囊肾、急性肾衰竭

    D、多囊肾、慢性肾衰竭

    E、急进性肾炎、急性肾衰竭


    参考答案:D

  • 第2题:

    男性,47岁。主因恶心、呕吐1周就诊,检查发现:贫血貌,血压195/110mmHg,血肌酐981pLmol/L;肾脏B超:长轴7. 8以m。最可能的诊断是

    A.急性肾小球肾炎

    B.急性肾小管坏死

    C.急性间质性肾炎

    D.慢性肾衰竭

    E.恶性高血压


    正确答案:D
    95.答案[D] 解析:患者中年男性,贫血、低钙、高磷血症、双肾缩小、肌酐981μmol/L均支持诊断慢性肾衰竭。

  • 第3题:

    某患者,男,45岁。因恶心、呕吐1周就诊。检查:贫血貌,BP 195/110mmHg,血肌酐981μmol/L;肾脏B超:长轴7.8cm。最可能的诊断是 ( )

    A.急性肾小管坏死

    B.慢性肾衰竭

    C.急性肾小球肾炎

    D.急性间质性肾炎

    E.恶性高血压


    正确答案:B
    贫血、尿毒症面容、低钙、高磷血症、双肾缩小均支持本病的诊断。必要时可行肾活检。应尽可能查出引起慢性肾衰竭的基础疾病。

  • 第4题:

    患者男,45岁。因恶心、呕吐一周就诊检查发现:贫血貌,血压195/1 10mmHg血肌酐998Ixmmol/l,肾脏B超:长轴7.8cm,最可能的诊断是

    A.急性肾小管坏死

    B.急性间质性肾炎

    C.急性肾小球肾炎

    D.慢性肾衰竭

    E.恶性高血压


    正确答案:D
    解析:正常肾脏长轴应为10cm,该患者肾脏缩小,肾功能不全考虑为慢性肾病所致。

  • 第5题:

    患者男,45岁。因恶心、呕吐1周就诊,检查发现:贫血貌,血压195/110mmHg,血肌酐981μmol/L;肾脏B超:长轴7.8cm。最可能的诊断是

    A.急性肾小管坏死
    B.慢性肾衰竭
    C.急性肾小球肾炎
    D.急性间质性肾炎
    E.急性肾衰竭

    答案:B
    解析:
    慢性肾衰竭的诊断通常不难,过去病史不明的需和急性肾衰竭鉴别。贫血、尿毒症面容、低钙、高磷血症、双肾缩小均支持本病的诊断。必要时可行肾活检。应尽可能查出引起慢性肾衰竭的基础疾病。

  • 第6题:

    患者男,45岁,因恶心、呕吐1周就诊,检查发现贫血貌。血压195/110mmHg,血肌酐998μmol/L,肾脏B超:长轴7.8cm。最可能的诊断是

    A.急性肾小管坏死
    B.急性间质性肾炎
    C.急性肾小球肾炎
    D.慢性肾衰竭
    E.恶性高血压

    答案:D
    解析:
    慢性。肾衰竭是指各种原因引起的肾脏结构和功能障碍(肾脏损伤病史大于3个月),其与急性肾衰竭的区别包括:病程长短不同,是否存在贫血,急性肾衰竭因病程较短多不伴肾性贫血,影像学检查提示肾脏体积缩小,急性肾衰竭因病程短肾脏体积多无改变,我们常规所称的急性肾衰竭多指急性肾小管坏死,因此排除A、B、C。恶性高血压临床表现为血尿、蛋白尿、管型尿、肾功能进行性恶化,在数周或数月内进入终末期肾脏病,与患者表现不符,可予排除。故选D。考点:慢性肾衰竭的诊断及鉴别诊断

  • 第7题:

    男性,45岁。因恶心、呕吐1周就诊,检查:贫血貌,血压195/110mmHg,血肌酐981μmol/L;肾脏B超:长轴7.8cm。最可能的诊断是()。

    • A、急性肾小管坏死
    • B、慢性肾衰竭
    • C、急性肾小球肾炎
    • D、急性间质性肾炎
    • E、慢性肾小球肾炎

    正确答案:B

  • 第8题:

    患者男,45岁。因恶心、呕吐1周就诊,检查发现:贫血貌,血压195/110mmHg,血肌酐981μmol/L;肾脏B超:长轴7.8cm。最可能的诊断是()

    • A、急性肾小管坏死
    • B、慢性肾衰竭
    • C、急性肾小球肾炎
    • D、急性间质性肾炎
    • E、恶性高血压

    正确答案:B

  • 第9题:

    单选题
    女性,46岁。因乏力、水肿1个月来院就诊。查体:贫血貌,血压180/110mmHg,双下肢水肿。实验室检查:尿常规发现血尿3+,蛋白2+,2周前化验血肌酐120μmol/L,现血肌酐560μmol/L。为进一步诊断应进行下项检查中的()
    A

    抗GBM抗体

    B

    补体水平

    C

    抗核抗体系列

    D

    肾脏CT

    E

    肾动脉血管造影


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者男,45岁。因恶心、呕吐1周就诊,检查发现:贫血貌,血压195/110mmHg.血肌酐998μmol/L,肾脏B超:长轴7.8cm,最可能的诊断是()
    A

    急性肾小管坏死

    B

    急性间质性肾炎

    C

    急性肾小球肾炎

    D

    慢性肾衰竭

    E

    恶性高血压


    正确答案: E
    解析: 该患者为中年男性,贫血、血压和血肌酐显著升高,肾脏体积显著缩小,提示患者存在慢性肾病的可能性大。而血肌酐达998μmol/L,提示已经进入慢性肾衰竭尿毒症期。因此选D。

  • 第11题:

    单选题
    患者,男,50岁,蛋白尿5年,乏力、恶心2个月,平时血压偏高,贫血貌,血压180/110mmHg,心、肺听诊无异常发现,血肌酐1135μmol/L,临床诊断尿毒症。 进一步检查肌酐清除率为8ml/min,血钾6.8mmol/L,氯100mmol/L,首选治疗为()
    A

    血液透析

    B

    口服透析

    C

    低蛋白饮食+必需氨基酸疗法

    D

    静脉输注襻利尿剂

    E

    肾移植


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者男,45岁。因恶心、呕吐1周就诊,检查发现:贫血貌,血压195/110mmHg,血肌酐981μmol/L;肾脏B超:长轴7.8cm。最可能的诊断是()
    A

    急性肾小管坏死

    B

    慢性肾衰竭

    C

    急性肾小球肾炎

    D

    急性间质性肾炎

    E

    恶性高血压


    正确答案: E
    解析: 慢性肾衰竭的诊断通常不难,过去病史不明的需和急性肾衰竭鉴别。贫血、尿毒症面容,低钙、高磷血症,双肾缩小均支持本病的诊断。必要时可行肾活检。应尽可能查出引起慢性肾衰竭的基础疾病。

  • 第13题:

    患者男,45岁。因恶心、呕吐1周就诊,检查发现:贫血貌,血压195/110mmHg,血肌酐998μmol/L,肾脏B超:长轴7.8cm,最可能的诊断是

    A、急性肾小管坏死

    B、急性间质性肾炎

    C、急性肾小球肾炎

    D、慢性肾衰竭

    E、恶性高血压


    参考答案:D

  • 第14题:

    患者男,45岁。因恶心、呕吐l周就诊,检查发现:贫血貌,血压195/110mmH9,血肌酐981tLmol/L;肾脏8超:长轴7.8cm。最可能的诊断是

    A.急性肾小管坏死

    B.慢性肾衰竭

    C.急性肾小球肾炎

    D.急性间质性肾炎

    E.恶性高血压


    正确答案:B
    慢性。肾衰竭的诊断通常不难,过去病史不明的需和急性肾衰竭鉴别。贫血、尿毒症面容,低钙、高磷血症,双肾缩小均支持本病的诊断。必要时可行肾活检。应尽可能查出引起慢性肾衰竭的基础疾病。

  • 第15题:

    患者男,45岁。因恶心、呕吐1周就诊,检查发现:贫血貌,血压195/110mmHg,血肌酐981μLmol/L;肾脏B超:长轴7.8cm。最可能的诊断是( )

    A、急性肾小管坏死

    B、慢性肾衰竭

    C、急性肾小球肾炎

    D、急性间质性肾炎

    E、慢性肾小球肾炎


    参考答案:B

  • 第16题:

    患者男,45岁,,因恶心、呕吐1周就诊,检查发现:|贫血貌,血压195/1 10mmH9,血肌酐9989mol/L。肾脏B超:长轴7.8cm,最可能的诊断是

    A.急性肾小管坏死

    B.急性间质性肾炎

    C.急性肾小球肾炎

    D.慢性肾衰竭

    E.恶性高血压


    正确答案:D
    根据题干所述的症状、体征,患者有胃肠道症状、贫血、高血压、尿毒症等典型慢性肾衰竭的表现,考虑诊断为慢性肾衰竭,故本题选D急性肾小管坏死是急性肾衰竭最常见的类型;急性间质性肾炎常有全身症状:急性肾小球肾炎有血尿、水肿等;恶性高血压多见于年轻人,舒张压常超过18.6kPa(140mmHg),出现视盘水肿等。考点:肾脏疾病的诊断

  • 第17题:

    患者男,45岁.因恶心了呕吐1周就诊,检查发现:贫血貌,血压195/110mmHg,血肌酐981μmol/L,肾脏B超:长轴7.8cm。最可能的诊断是

    A.急性肾小管坏死
    B.慢性肾衰竭
    C.急性肾小球肾炎
    D.急性间质性肾炎
    E.恶性高血压

    答案:B
    解析:
    慢性肾衰竭的诊断通常不难,过去病史不明的需和急性。肾衰竭鉴别。贫血、尿毒症面容,低钙、高磷血症,双肾缩小均支持本病的诊断。必要时可行肾活检。应尽可能查出引起慢性肾衰竭的基础疾病。

  • 第18题:

    女性,46岁。因乏力、水肿1个月来院就诊。查体:贫血貌,血压180/110mmHg,双下肢水肿。实验室检查:尿常规发现血尿3+,蛋白2+,2周前化验血肌酐120μmol/L,现血肌酐560μmol/L。为进一步诊断应进行下项检查中的().

    • A、抗GBM抗体
    • B、补体水平
    • C、抗核抗体系列
    • D、肾脏CT
    • E、肾动脉血管造影

    正确答案:A

  • 第19题:

    患者,男,80岁。恶心、呕吐,尿量减少,全身水肿,贫血貌,BP180/1OOmmHg,HR90次/分,24h尿量800ml,拟进行肾功能检查。血肌酐的正常值是()

    • A、30.4~60.8μmol/L
    • B、100.4~210μmol/L
    • C、150~250μmol/L
    • D、150~200μmol/L
    • E、88.4~176.8μmol/L

    正确答案:E

  • 第20题:

    患者男,45岁。因恶心、呕吐1周就诊,检查发现:贫血貌,血压195/110mmHg,血肌酐981μmol/l,;肾脏B超:长轴7.8cm。最可能的诊断是()。

    • A、慢性肾衰竭
    • B、急性间质性肾炎
    • C、急性肾小球肾炎
    • D、急性肾小管坏死

    正确答案:A

  • 第21题:

    单选题
    男性,45岁。因恶心、呕吐1周就诊,检查发现:贫血貌,血压195/110mmHg,血肌酐981μmol/L;肾脏B超:长轴7.8cm。最可能的诊断是(  )。
    A

    急性肾小管坏死

    B

    慢性肾衰竭

    C

    急性肾小球肾炎

    D

    急性间质性肾炎

    E

    恶性高血压


    正确答案: A
    解析:
    患者表现为恶心、呕吐,贫血貌,血压升高,血肌酐明显升高,肾脏超声提示肾脏缩小,诊断患者为慢性肾衰竭尿毒症期。因此答案选B。

  • 第22题:

    单选题
    男性,45岁。因恶心、呕吐1周就诊,检查:贫血貌,血压195/110mmHg,血肌酐981μmol/L;肾脏B超:长轴7.8cm。最可能的诊断是()。
    A

    急性肾小管坏死

    B

    慢性肾衰竭

    C

    急性肾小球肾炎

    D

    急性间质性肾炎

    E

    慢性肾小球肾炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者男,45岁。因恶心、呕吐1周就诊,检查发现:贫血貌,血压195/110mmHg,血肌酐981μmol/L;肾脏B超:长轴7.8cm。最可能的诊断是()
    A

    急性肾小管坏死

    B

    慢性肾衰竭

    C

    急性肾小球肾炎

    D

    急性间质性肾炎

    E

    慢性肾小球肾炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析