多选题患者女，69岁，因“慢性胆囊炎，胆石症”入院。既往有高血压、冠心病（心绞痛）病史10年，近1年内没有发作心绞痛。下列处理措施较恰当的是（提示ECG://心房颤动，心律不齐，心室率平均为116次/min，ST段下移≤0.075mV，心肌供血不足。）（）A立即手术B推迟手术C改善心功能D控制心室率低于100次/minE进一步进行心脏B超检查F输血G输清蛋白H抗感染

题目
多选题
患者女，69岁，因“慢性胆囊炎，胆石症”入院。既往有高血压、冠心病（心绞痛）病史10年，近1年内没有发作心绞痛。下列处理措施较恰当的是（提示ECG://心房颤动，心律不齐，心室率平均为116次/min，ST段下移≤0.075mV，心肌供血不足。）（）
A

立即手术

B

推迟手术

C

改善心功能

D

控制心室率低于100次/min

E

进一步进行心脏B超检查

F

输血

G

输清蛋白

H

抗感染

相似考题

1.患者男，45岁。因胸痛入院诊断为冠心病、心绞痛、并行冠脉造影术+支架，下列出院诊断中，主要诊断成选择( )。A、冠心病B、高血压C、急性心肌梗死D、糖尿病E、心绞痛

2.男性，30岁，因发作性胸骨后压迫感诊断为冠心病，心绞痛，既往患高血压、糖尿病，吸烟10年。其父患冠心病。该患者患冠心病的危险因素不包括下列哪项A．高血压病B．糖尿病C．吸烟D．冠心病家族史E．青年男性

3.根据下列材料回答下列各 题。 A．近3个月内劳力诱发的心绞痛的频率和程度加重．对硝酸甘油的需求增加 B．心绞痛发作与体力活动无关，可出现短暂ST段抬高 C．心绞痛的发作与劳累有关，其性质在1～3个月内无改变 D．既往无心绞痛或心肌梗死病史，近1～2个月内劳累时出现心绞痛 E．劳累和休息时均可出现的心绞痛 稳定型心绞痛

4.冠心病患者，男，70岁，曾有稳定型心绞痛，现已数月无心绞痛发作，近三周来，患者心绞痛再次发作，频率、程度、时限、诱因和既往相同，发作时心电图：V3-6导联ST水平型压低1mm，T波倒置，发作后恢复正常，心肌酶测定在正常范围内，其诊断是：( )A、急性心内膜下梗死B、初发型心绞痛C、稳定型心绞痛D、恶化型心绞痛E、变异型心绞痛

更多“患者女，69岁，因“慢性胆囊炎，胆石症”入院。既往有高血压、冠心病（心绞痛）病史10年，近1年内没有发作心绞痛。下列处理”相关问题

  • 第1题：


    孙先生，62岁。冠心病5年。近日因与老伴吵架后情绪激动致心绞痛频繁发作，入院治疗。既往有高血压病史10年，曾因心绞痛发作住院2次。吸烟史20年，每天20支。自述脾气急躁、固执，与老伴常有摩擦。

    根据罗伊适应模式，对该患者心绞痛的评估属于下列哪种效应器的评估
    A.生理功能
    B.自我概念
    C.角色功能
    D.社会适应
    E.相互依赖

    答案：A
    解析：

  • 第2题：

    女性，55岁。2个月来反复发作夜间人睡时胸骨下段疼痛，性质呈刺痛、烧灼样，向后背、胸部、颈部放射，持续30分钟以上，坐起后症状可有减轻,偶在饱餐后1小时左右发生，口含硝酸甘油无效。既往有高血压、胃病史，否认糖尿病史。父有冠心病史。
    该患者发作性胸痛最可能的病因是
    A.心绞痛 B.胆囊炎 C.主动脉夹层 D.胃食管反流病


    答案：D
    解析：
    ①心绞痛可表现为胸骨下段刺痛,但持续时间一般不超过30分钟，口含硝酸甘油可 缓解,与本例不符合。胆囊炎一般于脂肪餐后发病,常为右上腹持续性疼痛,30分钟内不会自行缓解。主 动脉夹层常急性起病，撕裂样胸痛一开始即达髙峰,不可能自行缓解,两上肢血压和脉搏可有明显差别。 也与本例不符。本例最可能的诊断为胃食管反流病。胃食管反流病的非典型症状为胸骨后疼痛,硝酸甘 油无效,可放射到后背、胸部、肩部,酷似心绞痛,症状常于餐后1小时发生,坐起可减轻,平卧可加重。② 胸痛的原因包括胸壁疾病、心血管疾病、呼吸系统疾病、纵膈疾病及其他(食管炎、食管癌等）,胃食管反流 病引起的胸痛是非心源性胸痛的常见病因,按7版诊断学P29观点,应属于“其他“类,与原答案不符。

  • 第3题：

    病历摘要：患者女性，59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病（心绞痛）10年，EKG示冠状动脉供血不足，心率66次／min、血压185／100mmHg．行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术，术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。下列哪种因素会加重病人的心律失常（）

    • A、全麻诱导
    • B、适量利多卡因
    • C、麻醉维持期间的高血压
    • D、气管内插管
    • E、血钾过低

    正确答案:A,C,D,E

  • 第4题：

    患者女，69岁，因“慢性胆囊炎，胆石症”入院。既往有高血压、冠心病（心绞痛）病史10年，近1年内没有发作心绞痛。下列术前检查中最重要的是（提示拟行胆囊切除＋胆总管探查术。）（）

    • A、血常规
    • B、血糖
    • C、血脂
    • D、ECG
    • E、血气分析
    • F、肝功能
    • G、肾功能

    正确答案:D

  • 第5题：

    恶化型劳力性心绞痛（）

    • A、近3个月内劳累诱发的心绞痛的频率和程度加重，对硝酸甘油的需求增加
    • B、心绞痛发作与体力活动无关.可出现短暂ST段抬高
    • C、心绞痛的发作与劳累有关，其性质在1～3个月内无改变
    • D、既往无心绞痛或心肌梗死病史，近1～2个月内劳累时出现心绞痛
    • E、劳累和休息时均可出现的心绞痛

    正确答案:A

  • 第6题：

    患者女，69岁，因“慢性胆囊炎，胆石症”入院。既往有高血压、冠心病（心绞痛）病史10年，近1年内没有发作心绞痛。患过心肌梗死的患者，择期手术一般推迟（）

    • A、2周
    • B、4周
    • C、6周
    • D、8周
    • E、3个月
    • F、6个月
    • G、1年

    正确答案:F

  • 第7题：

    患者女，69岁，因“慢性胆囊炎，胆石症”入院。既往有高血压、冠心病（心绞痛）病史10年，近1年内没有发作心绞痛。预防及处理上述反应的措施是（）

    • A、术前肌内注射阿托品
    • B、不牵拉胆囊
    • C、局部麻醉药封闭胆囊三角区神经
    • D、静脉注射异丙肾上腺素
    • E、静脉注射利多卡因
    • F、加深麻醉
    • G、立即停止手术
    • H、减浅麻醉

    正确答案:A,B,C,F,G

  • 第8题：

    患者女，69岁，因“慢性胆囊炎，胆石症”入院。既往有高血压、冠心病（心绞痛）病史10年，近1年内没有发作心绞痛。不宜选用的静脉麻醉药是（提示拟选择气管内插管全身麻醉。）（）

    • A、丙泊酚
    • B、咪达唑仑
    • C、硫喷妥钠
    • D、氯胺酮
    • E、依托咪酯
    • F、阿托品

    正确答案:A,C,D,F

  • 第9题：

    单选题
    患者女，69岁，因“慢性胆囊炎，胆石症”入院。既往有高血压、冠心病（心绞痛）病史10年，近1年内没有发作心绞痛。下列术前检查中最重要的是（提示拟行胆囊切除＋胆总管探查术。）（）
    A

    血常规

    B

    血糖

    C

    血脂

    D

    ECG

    E

    血气分析

    F

    肝功能

    G

    肾功能


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者男，65岁，既往有劳力型心绞痛，长期服用硝酸甘油，病情尚稳定，近1个月来胸痛又发作，位于胸骨下段，且多发生在午睡时或晚间入睡后，服硝酸甘油无效，起床站立后可缓解。以往有胆石症病史。患者最可能的诊断为（）
    A

    不稳定型心绞痛

    B

    恶化型劳力性心绞痛

    C

    自发性心绞痛

    D

    胆心综合征

    E

    食管裂孔疝


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    配伍题
    恶化型劳力性心绞痛（）。|稳定型心绞痛（）。
    A

    近3个月内劳累诱发的心绞痛的频率和程度加重，对硝酸甘油的需求增加

    B

    心绞痛发作与体力活动无关，可出现短暂ST段抬高

    C

    心绞痛的发作与劳累有关，其性质在1～3个月内无改变

    D

    既往无心绞痛或心肌梗死病史，近1～2个月内劳累时出现心绞痛

    E

    劳累和休息时均可出现的心绞痛


    正确答案： B,D
    解析： 1.稳定型心绞痛最常见，指劳力性心绞痛发作的性质在1～3个月内并无改变，即每日和每周疼痛发作次数大致相同，诱发疼痛的劳力和情绪激动程度相同，每次发作疼痛的性质和部位无改变，病痛时限相仿（3～5分钟），用硝酸甘油后，也在相同时间内发生疗效。2.恶化型劳力性心绞痛原为稳定型心绞痛的患者，在3个月内疼痛的频率、程度、时限、诱发因素经常变动，进行性恶化。含硝酸甘油量增多。易发展为心肌梗死或猝死，亦可经治疗后逐渐恢复为稳定型。

  • 第12题：

    单选题
    男性，30岁，因发作性胸骨后压迫感诊断为冠心病，心绞痛，既往患高血压、糖尿病，吸烟10年。其父患冠心病。该患者患冠心病的危险因素不包括下列哪项（）
    A

    高血压病

    B

    糖尿病

    C

    吸烟

    D

    冠心病家族史

    E

    青年男性


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：


    孙先生，62岁。冠心病5年。近日因与老伴吵架后情绪激动致心绞痛频繁发作，入院治疗。既往有高血压病史10年，曾因心绞痛发作住院2次。吸烟史20年，每天20支。自述脾气急躁、固执，与老伴常有摩擦。

    根据罗伊适应模式，引发心绞痛的主要刺激为
    A.高血压病史
    B.情绪激动
    C.脾气急躁
    D.心肌缺血缺氧
    E.吸烟史

    答案：D
    解析：

  • 第14题：

    某男性患者，65岁，有高血压病史15年，有心绞痛发作史，入院当天心绞痛频繁发作，应当进行以下何项处理（）

    • A、硝酸甘油舌下含服
    • B、硝酸异山梨醇酯口服
    • C、戊四硝酯口服
    • D、硝酸甘油静滴
    • E、硝酸甘油口服

    正确答案:D

  • 第15题：

    患者女，69岁，因“慢性胆囊炎，胆石症”入院。既往有高血压、冠心病（心绞痛）病史10年，近1年内没有发作心绞痛。首先考虑的原因是（提示术中处理胆囊时，突然出现心率减慢，室性二联律）（）

    • A、缺氧
    • B、高CO血症
    • C、胆心反射
    • D、手术刺激心脏
    • E、低血压
    • F、高血压
    • G、压迫下腔静脉

    正确答案:C,E

  • 第16题：

    男性，30岁，因发作性胸骨后压迫感诊断为冠心病，心绞痛，既往患高血压、糖尿病，吸烟10年。其父患冠心病。该患者患冠心病的危险因素不包括下列哪项（）

    • A、高血压病
    • B、糖尿病
    • C、吸烟
    • D、冠心病家族史
    • E、青年男性

    正确答案:E

  • 第17题：

    患者女，69岁，因“慢性胆囊炎，胆石症”入院。既往有高血压、冠心病（心绞痛）病史10年，近1年内没有发作心绞痛。可使冠状动脉血流减少的因素是（）

    • A、pH下降
    • B、pH升高
    • C、CO2蓄积
    • D、2，3-DPG减少
    • E、血乳酸增多
    • F、心动过缓舒张期延长
    • G、主动脉舒张压下降
    • H、舒张期LVEDP升高

    正确答案:B,G,H

  • 第18题：

    病历摘要：患者女性，59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病（心绞痛）10年，EKG示冠状动脉供血不足，心率66次／min、血压185／100mmHg．行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术，术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。哪一项是导致冠心病的危险因素（）

    • A、高血压
    • B、糖尿病
    • C、家族史
    • D、高胆固醇血症
    • E、胃肠炎

    正确答案:A,B,C,D

  • 第19题：

    患者女，69岁，因“慢性胆囊炎，胆石症”入院。既往有高血压、冠心病（心绞痛）病史10年，近1年内没有发作心绞痛。下列处理措施较恰当的是（提示ECG://心房颤动，心律不齐，心室率平均为116次/min，ST段下移≤0.075mV，心肌供血不足。）（）

    • A、立即手术
    • B、推迟手术
    • C、改善心功能
    • D、控制心室率低于100次/min
    • E、进一步进行心脏B超检查
    • F、输血
    • G、输清蛋白
    • H、抗感染

    正确答案:B,C,D,E

  • 第20题：

    多选题
    患者女，69岁，因“慢性胆囊炎，胆石症”入院。既往有高血压、冠心病（心绞痛）病史10年，近1年内没有发作心绞痛。首先考虑的原因是（提示术中处理胆囊时，突然出现心率减慢，室性二联律）（）
    A

    缺氧

    B

    高CO血症

    C

    胆心反射

    D

    手术刺激心脏

    E

    低血压

    F

    高血压

    G

    压迫下腔静脉


    正确答案： E,A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    多选题
    患者女，69岁，因“慢性胆囊炎，胆石症”入院。既往有高血压、冠心病（心绞痛）病史10年，近1年内没有发作心绞痛。可使冠状动脉血流减少的因素是（）
    A

    pH下降

    B

    pH升高

    C

    CO2蓄积

    D

    2，3-DPG减少

    E

    血乳酸增多

    F

    心动过缓舒张期延长

    G

    主动脉舒张压下降

    H

    舒张期LVEDP升高


    正确答案： F,G
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    患者女，69岁，因“慢性胆囊炎，胆石症”入院。既往有高血压、冠心病（心绞痛）病史10年，近1年内没有发作心绞痛。不宜选用的静脉麻醉药是（提示拟选择气管内插管全身麻醉。）（）
    A

    丙泊酚

    B

    咪达唑仑

    C

    硫喷妥钠

    D

    氯胺酮

    E

    依托咪酯

    F

    阿托品


    正确答案： D,B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    患者女，69岁，因“慢性胆囊炎，胆石症”入院。既往有高血压、冠心病（心绞痛）病史10年，近1年内没有发作心绞痛。可使心肌氧耗增加的因素有（）
    A

    心率增快

    B

    心室壁张力增强

    C

    前负荷增加

    D

    后负荷增加

    E

    心肌收缩性增强

    F

    动脉血压降低

    G

    左室舒张末压力（LVEDP）减低


    正确答案： A,D
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者女，69岁，因“慢性胆囊炎，胆石症”入院。既往有高血压、冠心病（心绞痛）病史10年，近1年内没有发作心绞痛。患过心肌梗死的患者，择期手术一般推迟（）
    A

    2周

    B

    4周

    C

    6周

    D

    8周

    E

    3个月

    F

    6个月

    G

    1年


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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