多选题恶性高热病人出现室性期前收缩时治疗应禁用（）A利多卡因B普鲁卡因酰胺C维拉帕米D胺碘酮E艾司洛尔

题目
多选题
恶性高热病人出现室性期前收缩时治疗应禁用（）
A

利多卡因

B

普鲁卡因酰胺

C

维拉帕米

D

胺碘酮

E

艾司洛尔

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1.频发性室性期前收缩的定义是A、室性期前收缩>5次／小时B、室性期前收缩>10次／小时C、室性期前收缩>5次／分D、室性期前收缩>60次／小时E、室性期前收缩>100次／下时

2.以下各项最可能导致室性心动过速和心室颤动的是A、频发室性期前收缩B、多源性室性期前收缩C、偶发室性期前收缩D、成对出现的室性期前收缩E、RonT

3.下列除哪项外，发生室性期前收缩均需治疗A、急性心肌梗死早期频繁出现室性期前收缩B、R-on-T现象C、多源性室性期前收缩D、心力衰竭并发室性期前收缩E、无明显症状的室性期前收缩

4.服用洋地黄治疗的病人出现下列哪项表现应考虑洋地黄中毒的可能A、心电图ST-T呈鱼钩形改变B、心电图QT间期缩短C、心电图出现高U波D、频发房性期前收缩E、频发室性期前收缩

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  • 第1题：

    病人行胆道手术期间，一般不会出现的心电图改变为

    A、房性期前收缩

    B、室性期前收缩

    C、T波低平

    D、Ⅰ度AVB

    E、ST段下移


    参考答案：B

  • 第2题：

    频发性室性期前收缩的定义是

    A.室性期前收缩＞5／h

    B.室性期前收缩＞10／h

    C.室性期前收缩＞30／h

    D.室性期前收缩＞60／h

    E.室性期前收缩＞100／h


    正确答案：C

  • 第3题：

    室性期前收缩治疗


    答案：
    解析：
    1．治疗室性早搏依赖于是否有心律失常相关的症状及是否有器质性心脏病。对确有症状而无器质性心脏病者首先应予心理治疗，心理治疗无效者予以药物治疗，β受体阻滞药和钙拮抗药由于副作用较小而作为最常用的一线药物，其治疗主要目的在于减轻症状，而不是期前收缩的完全控制。如上述药物治疗无效可放弃药物治疗。对于少数起源于特殊部位的早搏（如右室流出道），在一线药物治疗无效时可考虑射频消融治疗。无症状且无器质性心脏病患者的室性早搏及短阵性室性心动过速无需治疗。扩张性心肌病患者的室性早搏及短阵性室性心动过速，因药物治疗并不降低总体死亡率及猝死发生率，在无症状时也无需药物治疗。但如确有症状，应采用上述缓解症状的治疗原则。
    2．心肌肥厚时，短阵性室性心动过速对预测猝死的发生有一定的意义，但其阳性预测率较低，且药物治疗并不能降低猝死发生率。因此在心室肥厚伴频繁室性早搏及短阵性室性心动过速时，治疗仍以改善症状为主。
    3．冠心病伴明显心功能不全者出现频繁或复杂的室性早搏以及短阵性室性心动过速，其猝死的危险性是较大的。此时应首先处理心肌缺血，包括药物和非药物措施。如纠正心肌缺血后心律失常仍然存在，则必须评价心功能。若射血分数≥40%，则无需进一步治疗；若射血分数＜40%，则需作电生理检查指导治疗。电生理检查诱发出持续性室性心动过速，予以安置植入型心内复律除颤器(ICD)治疗。未诱发出持续性室性心动过速者予以药物治疗。β受体阻滞药和血管紧张素转换酶抑制药(ACEI)能降低总体死亡率，在无禁忌证时都应使用。对于这类患者，胺碘酮也是一安全有效的药物。
    4．轻度心功能不全伴室性期前收缩及短阵性室性心动过速，其治疗重点在于改善心功能，抗心律失常治疗同无器质性心脏病患者。严重心功能不全伴上述心律失常且未排除缺血性心脏病，胺碘酮治疗可改善患者的长期预后。

  • 第4题：

    恶性高热病人出现室性期前收缩时治疗应禁用

    A.利多卡因
    B.普鲁卡因酰胺
    C.维拉帕米
    D.胺碘酮
    E.艾司洛尔

    答案：A,C
    解析：

  • 第5题：

    恶性高热病人出现室性期前收缩时治疗应禁用

    • A、利多卡因
    • B、普鲁卡因酰胺
    • C、维拉帕米
    • D、胺碘酮
    • E、艾司洛尔

    正确答案:A,C

  • 第6题：

    心电图出现提早出现的宽大畸形QRS波群，前面没有期前发生的P波，多为（）

    • A、室性期前收缩
    • B、房性期前收缩伴室内差异性传导
    • C、交界性期前收缩
    • D、窦性期前收缩
    • E、室性逸搏

    正确答案:A

  • 第7题：

    频发性室性期前收缩的定义是

    • A、室性期前收缩﹥5/h
    • B、室性期前收缩﹥10/h
    • C、室性期前收缩﹥30/h
    • D、室性期前收缩﹥60/h
    • E、室性期前收缩﹥100/h

    正确答案:C

  • 第8题：

    恶性高热的早期临床表现包括（）。

    • A、咬肌痉挛
    • B、PETCO2急剧上升
    • C、持续高热
    • D、室性期前收缩
    • E、凝血功能障碍

    正确答案:A,B,C

  • 第9题：

    单选题
    以下各项最可能导致室性心动过速和心室颤动的是（）
    A

    频发室性期前收缩

    B

    多源性室性期前收缩

    C

    偶发室性期前收缩

    D

    成对出现的室性期前收缩

    E

    RonT


    正确答案： C
    解析： A、B、D和E均可能导致更严重的室性心动过速或室颤，其中RonT这种类型由于室性期前收缩落入前一个心搏的心电易损期，更容易导致室性心动过速或室颤。

  • 第10题：

    单选题
    下列描述错误的是（）
    A

    正常人可以出现偶发房性期前收缩

    B

    正常人可以出现偶发室性期前收缩

    C

    频发多源性室性期前收缩，有病理意义

    D

    正常人夜间可以出现一度房室传导阻滞

    E

    室性期前收缩>100次／24小时，属于病理性


    正确答案： D
    解析： 正常人室性期前收缩≤100次／24小时或者5次／1小时。超过此数据只能说明有心脏电活动异常，是否属于病理性应综合临床资料判断。

  • 第11题：

    单选题
    频发性室性期前收缩的定义是（　　）。
    A

    室性期前收缩＞5次/h

    B

    室性期前收缩＞30次/h

    C

    室性期前收缩＞10次/h

    D

    室性期前收缩＞60次/h

    E

    室性期前收缩＞100次/h


    正确答案： D
    解析：
    频发性室性期前收缩是指＞6次/min或30次/h以上的室性早博，多在器质性心脏病基础上出现，最常见的心脏疾病是高血压、冠心病、心肌病、风湿性心脏病与二尖瓣脱垂病人。

  • 第12题：

    单选题
    心电图上有提前出现的室上型QRS波其前有P＇波，P＇-R>0.12秒，应首先考虑（）
    A

    房性期前收缩

    B

    交界性期前收缩

    C

    室性期前收缩

    D

    逸搏

    E

    超常传导


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    可以不出现代偿间歇的室性期前收缩是

    A、成对的室性期前收缩

    B、多源性室性期前收缩

    C、间位性室性期前收缩

    D、室性期前收缩二联律

    E、室性期前收缩三联律


    参考答案：C

  • 第14题：

    心电图同一导联可见一个窦性搏动后出现二个室性期前收缩:

    A. 室性期前收缩二联律
    B. 成对的室性期前收缩
    C. 多源性室性期前收缩
    D. 间位性室性期前收缩
    E. 室性并行心律

    答案：B
    解析：

  • 第15题：

    恶性高热的早期临床表现包括

    A.咬肌痉挛
    B.PETCO2急剧上升
    C.持续高热
    D.室性期前收缩
    E.凝血功能障碍

    答案：A,D
    解析：

  • 第16题：

    1. 心电图同一导联的室性期前收缩形态不同，偶联间期不恒定（　）
    2. 心电图同一导联的室性期前收缩偶联间期不恒定，可见室性融合波（　）
    3. 心电图同一导联可见一个窦性搏动后出现二个室性期前收缩（　）

    A室性期前收缩二联律

    B成对的室性期前收缩

    C多源性室性期前收缩

    D间位性室性期前收缩

    E室性并行心律


    1. C
    2. E
    3. B

    略

  • 第17题：

    心电图上有提前出现的室上型QRS波其前有P＇波，P＇-R>0.12秒，应首先考虑（）

    • A、房性期前收缩
    • B、交界性期前收缩
    • C、室性期前收缩
    • D、逸搏
    • E、超常传导

    正确答案:A

  • 第18题：

    下列描述错误的是（）

    • A、正常人可以出现偶发房性期前收缩
    • B、正常人可以出现偶发室性期前收缩
    • C、频发多源性室性期前收缩，有病理意义
    • D、正常人夜间可以出现一度房室传导阻滞
    • E、室性期前收缩>100次／24小时，属于病理性

    正确答案:E

  • 第19题：

    恶性高热的早期临床表现包括（）。

    • A、咬肌痉挛
    • B、PetCO急剧上升
    • C、持续高热
    • D、室性期前收缩
    • E、凝血功能障碍

    正确答案:A,B,C,D

  • 第20题：

    下面有关室性期前收缩的描述中错误的是（）

    • A、正常成人可以发生室性期前收缩
    • B、电解质紊乱、过量烟酒可以诱发室性期前收缩
    • C、室性期前收缩常见于冠心病、心肌病等患者
    • D、室性期前收缩都需要治疗
    • E、发作时间长的室性期前收缩可以引起低血压

    正确答案:D

  • 第21题：

    单选题
    可以不出现代偿间歇的室性期前收缩是（　　）。
    A

    室性期前收缩二联律

    B

    成对的室性期前收缩

    C

    间位性室性期前收缩

    D

    多源性室性期前收缩

    E

    室性期前收缩三联律


    正确答案： A
    解析：
    间位性室性期前收缩是指室性期前收缩插入2个相邻窦性激动之间，在这种情况下是没有代偿间歇的。

  • 第22题：

    单选题
    频发性室性期前收缩的定义是（　）
    A

    室性期前收缩>5/h

    B

    室性期前收缩>30/h

    C

    室性期前收缩>10/h

    D

    室性期前收缩>60/h

    E

    室性期前收缩>100/h


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    恶性高热病人出现室性期前收缩时治疗应禁用（）。
    A

    利多卡因

    B

    普鲁卡因酰胺

    C

    维拉帕米

    D

    胺碘酮

    E

    艾司洛尔


    正确答案： A,B
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    多选题
    恶性高热的早期临床表现包括（）。
    A

    咬肌痉挛

    B

    PETCO2急剧上升

    C

    持续高热

    D

    室性期前收缩

    E

    凝血功能障碍


    正确答案： D,C
    解析： 暂无解析

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