多选题患者,男,33岁,体重80kg,因车祸外伤致双下肢、右上肢骨折。在气管插管静-吸复合全麻下骨折内固定术。麻醉诱导前BP120/75mmHg。手术结束患者对气管导管不能耐受,此时患者神志尚不清楚,无意识抬头超过10秒,双上肢很有力,数人帮助固定在手术床上;潮气量700ml,频率18次/分;BP140/85mmHg,心率92次/分,SaO299%,气管导管在患者挣扎情况下拔出。手术4小时共输液3500ml,(其中胶体液1000ml),尿量500ml。拔出气管导管后,患者安静入睡,普通吸氧面罩8L/min

题目
多选题
患者,男,33岁,体重80kg,因车祸外伤致双下肢、右上肢骨折。在气管插管静-吸复合全麻下骨折内固定术。麻醉诱导前BP120/75mmHg。手术结束患者对气管导管不能耐受,此时患者神志尚不清楚,无意识抬头超过10秒,双上肢很有力,数人帮助固定在手术床上;潮气量700ml,频率18次/分;BP140/85mmHg,心率92次/分,SaO299%,气管导管在患者挣扎情况下拔出。手术4小时共输液3500ml,(其中胶体液1000ml),尿量500ml。拔出气管导管后,患者安静入睡,普通吸氧面罩8L/min吸氧,但3分钟后患者的SaO2迅速下降到82%。麻醉医师立刻开放气道面罩正压通气,发现气道难以打开,无法进行有效气体交换。双肺听诊无呼吸音。提示:此时,患者的血压155/95mmHg,心率95次/分,SaO295%。但气管导管内仍有多量粉红色泡沫样痰涌出。提问:针对该患者的肺水肿治疗原则正确的是()
A

氧疗

B

肾上腺素

C

减轻心脏后负荷

D

增加心脏前负荷

E

镇静镇痛

F

肾上腺皮质激素

G

呼吸支持


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  • 第1题:

    男,29岁,因外伤造成上下颌骨多发性骨折,有短暂昏迷,拟急诊手术。该患者最佳的麻醉选择()。

    • A、局麻
    • B、辅助麻醉加局麻
    • C、氯胺酮麻醉
    • D、气管插管静吸复合麻醉
    • E、以上均可

    正确答案:D

  • 第2题:

    小儿行“扁桃体摘除术”一般宜采用()

    • A、局部麻醉
    • B、气管内插管全麻
    • C、不插管静脉全麻
    • D、不插管吸入全麻
    • E、不插管吸静复合全麻

    正确答案:B

  • 第3题:

    患者,男,27岁,外伤造成上下颌骨多发性骨折,拟急诊手术。有短暂昏迷。最佳的麻醉方法是()。

    • A、局部麻醉
    • B、监护性麻醉
    • C、氯胺酮麻醉
    • D、气管插管静吸复合麻醉
    • E、神经安定镇痛术

    正确答案:D

  • 第4题:

    单选题
    小儿行“扁桃体摘除术”一般宜采用()
    A

    局部麻醉

    B

    气管内插管全麻

    C

    不插管静脉全麻

    D

    不插管吸入全麻

    E

    不插管吸静复合全麻


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    某男32岁,饭后因车祸致骨盆骨折,右股骨干开放性骨折。体温38.9℃,血压50/20mmHg,脉搏130次/min,呼吸20次/min。术前未置胃肠减压管,拟急症行股骨干骨折切开复位内固定术。最佳的麻醉方案是()
    A

    硬膜外阻滞

    B

    腰麻

    C

    全麻清醒插管

    D

    全麻快速诱导插管

    E

    脊麻一硬膜外联合阻滞


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    患者,男,27岁,外伤造成上下颌骨多发性骨折,拟急诊手术。有短暂昏迷。最佳的麻醉方法是()。
    A

    局部麻醉

    B

    监护性麻醉

    C

    氯胺酮麻醉

    D

    气管插管静吸复合麻醉

    E

    神经安定镇痛术


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    多选题
    患者,男,33岁,体重80kg,因车祸外伤致双下肢、右上肢骨折。在气管插管静-吸复合全麻下骨折内固定术。麻醉诱导前BP120/75mmHg。手术结束患者对气管导管不能耐受,此时患者神志尚不清楚,无意识抬头超过10秒,双上肢很有力,数人帮助固定在手术床上;潮气量700ml,频率18次/分;BP140/85mmHg,心率92次/分,SaO299%,气管导管在患者挣扎情况下拔出。手术4小时共输液3500ml,(其中胶体液1000ml),尿量500ml。拔出气管导管后,患者安静入睡,普通吸氧面罩8L/min吸氧,但3分钟后患者的SaO2迅速下降到82%。麻醉医师立刻开放气道面罩正压通气,发现气道难以打开,无法进行有效气体交换。双肺听诊无呼吸音。患者无法进行有效气体交换的原因可能是()。
    A

    舌根后坠,上呼吸道梗阻

    B

    张力性气胸

    C

    喉痉挛

    D

    喉水肿

    E

    肺水肿

    F

    异物堵塞上呼吸道

    G

    支气管痉挛


    正确答案: C,E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    某男32岁,饭后因车祸致骨盆骨折,右股骨干开放性骨折。体温38.9℃,血压50/20mmHg,脉搏130次/min,呼吸20次/min。术前未置胃肠减压管,拟急症行股骨干骨折切开复位内固定术。最佳的麻醉方案是()

    • A、硬膜外阻滞
    • B、腰麻
    • C、全麻清醒插管
    • D、全麻快速诱导插管
    • E、脊麻一硬膜外联合阻滞

    正确答案:C

  • 第9题:

    患者女性,28岁,车祸致骨盆骨折,右股骨干开放性骨折。体温39.1℃,血压55/25mmHg,脉搏136次/分,呼吸22次/分。术前未置胃肠减压管,拟行急症股骨干骨折切开复位内固定术。首选麻醉方法为()

    • A、硬膜外阻滞
    • B、腰麻
    • C、全麻清醒插管
    • D、全麻快速诱导插管
    • E、脊麻、硬膜外联合阻滞

    正确答案:C

  • 第10题:

    患者,男,33岁,体重80kg,因车祸外伤致双下肢、右上肢骨折。在气管插管静-吸复合全麻下骨折内固定术。麻醉诱导前BP120/75mmHg。手术结束患者对气管导管不能耐受,此时患者神志尚不清楚,无意识抬头超过10秒,双上肢很有力,数人帮助固定在手术床上;潮气量700ml,频率18次/分;BP140/85mmHg,心率92次/分,SaO299%,气管导管在患者挣扎情况下拔出。手术4小时共输液3500ml,(其中胶体液1000ml),尿量500ml。拔出气管导管后,患者安静入睡,普通吸氧面罩8L/min吸氧,但3分钟后患者的SaO迅速下降到82%。麻醉医师立刻开放气道面罩正压通气,发现气道难以打开,无法进行有效气体交换。双肺听诊无呼吸音。提示:经检查发现,患者无法进行有效气体交换的主要原因是舌根后坠引起上呼吸道梗阻。提问:对舌根后坠引起上呼吸道梗阻的处理常用方法有()

    • A、侧卧位
    • B、普通面罩吸氧
    • C、放置口咽通气道
    • D、文丘里面罩吸氧
    • E、放置喉罩
    • F、气管插管

    正确答案:A,C,E,F

  • 第11题:

    多选题
    患者,男,33岁,体重80kg,因车祸外伤致双下肢、右上肢骨折。在气管插管静-吸复合全麻下骨折内固定术。麻醉诱导前BP120/75mmHg。手术结束患者对气管导管不能耐受,此时患者神志尚不清楚,无意识抬头超过10秒,双上肢很有力,数人帮助固定在手术床上;潮气量700ml,频率18次/分;BP140/85mmHg,心率92次/分,SaO299%,气管导管在患者挣扎情况下拔出。手术4小时共输液3500ml,(其中胶体液1000ml),尿量500ml。拔出气管导管后,患者安静入睡,普通吸氧面罩8L/min吸氧,但3分钟后患者的SaO2迅速下降到82%。麻醉医师立刻开放气道面罩正压通气,发现气道难以打开,无法进行有效气体交换。双肺听诊无呼吸音。经检查发现,患者无法进行有效气体交换的主要原因是舌根后坠引起上呼吸道梗阻。对舌根后坠引起上呼吸道梗阻的处理常用方法有()。
    A

    侧卧位

    B

    普通面罩吸氧

    C

    放置口咽通气道

    D

    文丘里面罩吸氧

    E

    放置喉罩

    F

    气管插管

    G

    鼻导管吸氧

    H

    头后仰托下颌和提颏法

    I

    放置鼻咽通气道


    正确答案: C,E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    患者,男,33岁,体重80kg,因车祸外伤致双下肢、右上肢骨折。在气管插管静-吸复合全麻下骨折内固定术。麻醉诱导前BP120/75mmHg。手术结束患者对气管导管不能耐受,此时患者神志尚不清楚,无意识抬头超过10秒,双上肢很有力,数人帮助固定在手术床上;潮气量700ml,频率18次/分;BP140/85mmHg,心率92次/分,SaO299%,气管导管在患者挣扎情况下拔出。手术4小时共输液3500ml,(其中胶体液1000ml),尿量500ml。拔出气管导管后,患者安静入睡,普通吸氧面罩8L/min吸氧,但3分钟后患者的SaO迅速下降到82%。麻醉医师立刻开放气道面罩正压通气,发现气道难以打开,无法进行有效气体交换。双肺听诊无呼吸音。提问:患者无法进行有效气体交换的原因可能是()
    A

    舌根后坠,上呼吸道梗阻

    B

    张力性气胸

    C

    喉痉挛

    D

    喉水肿

    E

    肺水肿

    F

    异物堵塞上呼吸道


    正确答案: F,C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    男,29岁,因外伤造成上下颌骨多发性骨折,有短暂昏迷,拟急诊手术。该患者最佳的麻醉选择()。
    A

    局麻

    B

    辅助麻醉加局麻

    C

    氯胺酮麻醉

    D

    气管插管静吸复合麻醉

    E

    以上均可


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    多选题
    患者,男,33岁,体重80kg,因车祸外伤致双下肢、右上肢骨折。在气管插管静-吸复合全麻下骨折内固定术。麻醉诱导前BP120/75mmHg。手术结束患者对气管导管不能耐受,此时患者神志尚不清楚,无意识抬头超过10秒,双上肢很有力,数人帮助固定在手术床上;潮气量700ml,频率18次/分;BP140/85mmHg,心率92次/分,SaO299%,气管导管在患者挣扎情况下拔出。手术4小时共输液3500ml,(其中胶体液1000ml),尿量500ml。拔出气管导管后,患者安静入睡,普通吸氧面罩8L/min吸氧,但3分钟后患者的SaO迅速下降到82%。麻醉医师立刻开放气道面罩正压通气,发现气道难以打开,无法进行有效气体交换。双肺听诊无呼吸音。提示:经检查发现,患者无法进行有效气体交换的主要原因是舌根后坠引起上呼吸道梗阻。提问:对舌根后坠引起上呼吸道梗阻的处理常用方法有()
    A

    侧卧位

    B

    普通面罩吸氧

    C

    放置口咽通气道

    D

    文丘里面罩吸氧

    E

    放置喉罩

    F

    气管插管


    正确答案: B,F
    解析: 暂无解析