多选题患儿,男,5岁,14kg,出生后即发现口唇发绀,生长发育较同龄人迟缓。好蹲踞,时常感冒。拟诊先天性心脏病收住院。患儿心脏听诊胸骨第二、三、四肋间可闻及收缩期杂音。胸前可扪及震颤。心脏彩超提示法洛四联症。提示:患儿经充分术前准备后拟在全麻+体外循环下行法洛四联症矫正术,入室开放上肢静脉,桡动脉置管监测动脉压。诱导前血压110/65mmHg,HR120次/分,SpO295%,给予咪哒唑仑、丙泊酚、芬太尼、维库溴铵诱导,患儿血压降至60/30mmHg,HR升至150次/分,SpO2降至80%。提问:下列哪

题目
多选题
患儿,男,5岁,14kg,出生后即发现口唇发绀,生长发育较同龄人迟缓。好蹲踞,时常感冒。拟诊先天性心脏病收住院。患儿心脏听诊胸骨第二、三、四肋间可闻及收缩期杂音。胸前可扪及震颤。心脏彩超提示法洛四联症。提示:患儿经充分术前准备后拟在全麻+体外循环下行法洛四联症矫正术,入室开放上肢静脉,桡动脉置管监测动脉压。诱导前血压110/65mmHg,HR120次/分,SpO295%,给予咪哒唑仑、丙泊酚、芬太尼、维库溴铵诱导,患儿血压降至60/30mmHg,HR升至150次/分,SpO2降至80%。提问:下列哪些处理措施不正确?()
A

心率增快是由于麻醉太浅,应加深麻醉

B

静注小剂量超短效β受体阻滞药艾司洛尔控制心率

C

加大通气量,经加压面罩手控过度通气

D

加快补液,增加血容量

E

应用小剂量去氧肾上腺素(新福林)提升血压

F

改头低足高位,增加回心血量

G

应用异丙肾上腺素兴奋心脏


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更多“患儿,男,5岁,14kg,出生后即发现口唇发绀,生长发育较同龄人迟缓。好蹲踞,时常感冒。拟诊先天性心脏病收住院。患儿心脏”相关问题
  • 第1题:

    患儿5岁。自幼口唇发绀,生长发育落后,活动后喜蹲踞。今晨突然发生意识障碍,惊厥。

    该患儿最可能发生
    A.颅内出血
    B.化脓性脑膜炎
    C.高血压脑病
    D.法洛四联症脑缺氧发作
    E.低血糖

    答案:D
    解析:
    根据患儿的表现,考虑有心血管疾病,早晨出现意识障碍与惊厥,最可能是法洛四联症脑缺氧发作,青紫是该疾病最主要的特征。

  • 第2题:

    患儿,男,5岁,14kg,出生后即发现口唇发绀,生长发育较同龄人迟缓。好蹲踞,时常感冒。拟诊先天性心脏病收住院。患儿心脏听诊胸骨第二、三、四肋间可闻及收缩期杂音。胸前可扪及震颤。心脏彩超提示法洛四联症。提问:法洛四联症包括哪几种畸形?()

    • A、室间隔缺损
    • B、房间隔缺损
    • C、动脉导管未闭
    • D、肺动脉流出道狭窄
    • E、右心室肥厚
    • F、肺动脉高压
    • G、主动脉右移并骑跨于室间隔上方

    正确答案:A,D,E,G

  • 第3题:

    右向左分流先天性心脏病的症状有()。

    • A、出生后持续青紫
    • B、生长发育落后
    • C、活动而力差,易疲乏
    • D、可有血红蛋白增高和喜蹲踞

    正确答案:A,B,C,D

  • 第4题:

    病历摘要:男性,4岁,因口唇青紫两年入院,平时喜蹲踞。体检:发育较差,口唇发绀,胸骨左缘第2、3、4肋间可闻及收缩期杂音,杵状指。此患儿的临床表现可有:()

    • A、发绀
    • B、气喘
    • C、蹲踞
    • D、出血

    正确答案:A,B,C,D

  • 第5题:

    患儿,男,5岁,14kg,出生后即发现口唇发绀,生长发育较同龄人迟缓。好蹲踞,时常感冒。拟诊先天性心脏病收住院。患儿心脏听诊胸骨第二、三、四肋间可闻及收缩期杂音。胸前可扪及震颤。心脏彩超提示法洛四联症。患儿经处理后血流动力学渐趋稳定,顺利气管插管控制呼吸并置入中心静脉导管,矫正手术经过顺利,拔主动脉插管前静注鱼精蛋白中和肝素时,患儿突然出现心率减慢、心脏膨胀、血压下降。针对上述情况,宜采取下列哪些处理方法?()

    • A、加快体外循环机内余血回输
    • B、静注适量肾上腺素
    • C、静注适量氯化钙
    • D、静注适量垂体后叶素
    • E、静注适量去甲肾上腺素
    • F、静注小剂量肝素
    • G、立即胸内心脏按压
    • H、停止注射鱼精蛋白

    正确答案:B,C,H

  • 第6题:

    患儿5岁。自幼口唇发绀,生长发育落后,活动后喜蹲踞。今晨突然发生意识障碍,惊厥。该疾病最主要的表现是()

    • A、嗜睡
    • B、颅内压增高
    • C、青紫
    • D、昏迷
    • E、惊厥

    正确答案:C

  • 第7题:

    患儿,男,5岁,14kg,出生后即发现口唇发绀,生长发育较同龄人迟缓。好蹲踞,时常感冒。拟诊先天性心脏病收住院。患儿心脏听诊胸骨第二、三、四肋间可闻及收缩期杂音。胸前可扪及震颤。心脏彩超提示法洛四联症。提示:患儿经处理后血液动力学渐趋稳定,手术顺利结束,带气管插管控制呼吸转入ICU病房继续监测治疗,患儿清醒后发现左侧肢体偏瘫,CT检查发现右大脑皮层气体栓塞。提问:从麻醉角度下列哪些环节易导致气栓?()

    • A、中心静脉穿刺置管
    • B、气管插管
    • C、桡动脉测压装置冲洗
    • D、IPPV通气
    • E、术后复温
    • F、胃肠减压
    • G、外周静脉穿刺置管
    • H、静脉给药

    正确答案:A,C,G,H

  • 第8题:

    患儿,男,5岁,14kg,出生后即发现口唇发绀,生长发育较同龄人迟缓。好蹲踞,时常感冒。拟诊先天性心脏病收住院。患儿心脏听诊胸骨第二、三、四肋间可闻及收缩期杂音。胸前可扪及震颤。心脏彩超提示法洛四联症。提问:法洛四联症包括哪几种畸形?()

    • A、室间隔缺损
    • B、房间隔缺损
    • C、动脉导管未闭
    • D、肺动脉流出道狭窄
    • E、右心室肥厚
    • F、肺动脉高压

    正确答案:A,D,E

  • 第9题:

    多选题
    病历摘要:男性,4岁,因口唇青紫两年入院,平时喜蹲踞。体检:发育较差,口唇发绀,胸骨左缘第2、3、4肋间可闻及收缩期杂音,杵状指。此患儿的临床表现可有:()
    A

    发绀

    B

    气喘

    C

    蹲踞

    D

    出血


    正确答案: A,B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患儿5岁。自幼口唇发绀,生长发育落后,活动后喜蹲踞。今晨突然发生意识障碍,惊厥。该疾病最主要的表现是()
    A

    嗜睡

    B

    颅内压增高

    C

    青紫

    D

    昏迷

    E

    惊厥


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    右向左分流先天性心脏病的症状有()。
    A

    出生后持续青紫

    B

    生长发育落后

    C

    活动而力差,易疲乏

    D

    可有血红蛋白增高和喜蹲踞


    正确答案: A,B
    解析: 右向左分流可导致患者主动脉中含有大量含氧量低的静脉血,患者出现缺氧表现。

  • 第12题:

    单选题
    青紫型先天性心脏病预防脑血栓形成的措施为()
    A

    预防患儿感冒

    B

    预防患儿缺氧

    C

    预防患儿脱水

    D

    预防患儿发绀

    E

    预防患儿昏厥


    正确答案: A
    解析: 青紫型为右向左分流型先天性心脏病:由于长期缺氧,红细胞增加,血液粘稠度高,血流变慢可引起脑血栓。预防的方法是适当饮水,防止患儿脱水。

  • 第13题:

    先天性心脏病主要的临床表现有()

    • A、心力衰竭
    • B、发育障碍
    • C、发绀
    • D、蹲踞

    正确答案:A,B,C,D

  • 第14题:

    患儿5岁。自幼口唇发绀,生长发育落后,活动后喜蹲踞。今晨突然发生意识障碍,惊厥。对该患儿的治疗最终应采取()

    • A、内科保守治疗
    • B、发病时内科用药
    • C、中医中药治疗
    • D、近期手术治疗
    • E、成年后手术治疗

    正确答案:D

  • 第15题:

    患儿,男,5岁,14kg,出生后即发现口唇发绀,生长发育较同龄人迟缓。好蹲踞,时常感冒。拟诊先天性心脏病收住院。患儿心脏听诊胸骨第二、三、四肋间可闻及收缩期杂音。胸前可扪及震颤。心脏彩超提示法洛四联症。法洛四联症包括哪几种畸形?()

    • A、室间隔缺损
    • B、房间隔缺损
    • C、动脉导管未闭
    • D、肺动脉流出道狭窄
    • E、右心室肥厚
    • F、肺动脉高压
    • G、主动脉右移并骑跨于室间隔上方

    正确答案:A,D,E,G

  • 第16题:

    患儿4岁,出生后不久即出现唇及甲床发绀,不喜蹲踞,检查有杵状指、趾,胸骨左缘第2~4肋间有Ⅲ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音,心电图示左心房、左心室增大( )


      正确答案:D

    • 第17题:

      患儿5岁。自幼口唇发绀,生长发育落后,活动后喜蹲踞。今晨突然发生意识障碍,惊厥。该患儿最可能发生()

      • A、颅内出血
      • B、化脓性脑膜炎
      • C、高血压脑病
      • D、法洛四联症脑缺氧发作
      • E、低血糖

      正确答案:D

    • 第18题:

      青紫型先天性心脏病预防脑血栓形成的措施为()

      • A、预防患儿感冒
      • B、预防患儿缺氧
      • C、预防患儿脱水
      • D、预防患儿发绀
      • E、预防患儿昏厥

      正确答案:C

    • 第19题:

      严重发绀性心脏病患儿出现蹲踞是由于()

      • A、氧饱和度过低
      • B、心脏后负荷过重
      • C、呼吸困难
      • D、脑血管痉挛
      • E、心脏前负荷过重

      正确答案:A

    • 第20题:

      多选题
      患儿,男,5岁,14kg,出生后即发现口唇发绀,生长发育较同龄人迟缓。好蹲踞,时常感冒。拟诊先天性心脏病收住院。患儿心脏听诊胸骨第二、三、四肋间可闻及收缩期杂音。胸前可扪及震颤。心脏彩超提示法洛四联症。提示:患儿经充分术前准备后拟在全麻+体外循环下行法洛四联症矫正术,入室开放上肢静脉,桡动脉置管监测动脉压。诱导前血压110/65mmHg,HR120次/分,SpO295%,给予咪哒唑仑、丙泊酚、芬太尼、维库溴铵诱导,患儿血压降至60/30mmHg,HR升至150次/分,SpO2降至80%。提问:下列哪些处理措施不正确()?
      A

      心率增快是由于麻醉太浅,应加深麻醉

      B

      静注小剂量超短效β受体阻滞药艾司洛尔控制心率

      C

      加大通气量,经加压面罩手控过度通气

      D

      加快补液,增加血容量

      E

      应用小剂量去氧肾上腺素(新福林)提升血压

      F

      改头低足高位,增加回心血量


      正确答案: B,D
      解析: 暂无解析

    • 第21题:

      单选题
      患儿5岁。自幼口唇发绀,生长发育落后,活动后喜蹲踞。今晨突然发生意识障碍,惊厥。该患儿最可能发生()
      A

      颅内出血

      B

      化脓性脑膜炎

      C

      高血压脑病

      D

      法洛四联症脑缺氧发作

      E

      低血糖


      正确答案: B
      解析: 根据患儿的表现,考虑有心血管疾病,早晨出现意识障碍与惊厥,最可能是法洛四联症脑缺氧发作,青紫是该疾病最主要的特征。

    • 第22题:

      多选题
      患儿,男,5岁,14kg,出生后即发现口唇发绀,生长发育较同龄人迟缓。好蹲踞,时常感冒。拟诊先天性心脏病收住院。患儿心脏听诊胸骨第二、三、四肋间可闻及收缩期杂音。胸前可扪及震颤。心脏彩超提示法洛四联症。提示:患儿经处理后血液动力学渐趋稳定,手术顺利结束,带气管插管控制呼吸转入ICU病房继续监测治疗,患儿清醒后发现左侧肢体偏瘫,CT检查发现右大脑皮层气体栓塞。提问:从麻醉角度下列哪些环节易导致气栓?()
      A

      中心静脉穿刺置管

      B

      气管插管

      C

      桡动脉测压装置冲洗

      D

      IPPV通气

      E

      术后复温

      F

      胃肠减压


      正确答案: D,A
      解析: 暂无解析

    • 第23题:

      多选题
      患儿,男,5岁,14kg,出生后即发现口唇发绀,生长发育较同龄人迟缓。好蹲踞,时常感冒。拟诊先天性心脏病收住院。患儿心脏听诊胸骨第二、三、四肋间可闻及收缩期杂音。胸前可扪及震颤。心脏彩超提示法洛四联症。提示:患儿经处理后血流动力学渐趋稳定,顺利气管插管控制呼吸并置入中心静脉导管,矫正手术经过顺利,拔主动脉插管前静注鱼精蛋白中和肝素时,患儿突然出现心率减慢、心脏膨胀、血压下降。提问:针对上述情况,宜采取下列哪些处理方法?()
      A

      加快体外循环机内余血回输

      B

      静注适量肾上腺素

      C

      静注适量氯化钙

      D

      静注适量垂体后叶素

      E

      静注适量去甲肾上腺素

      F

      静注小剂量肝素


      正确答案: C,D
      解析: 暂无解析