单选题下列关于市社会保险机构对AAA级定点医疗机构进行的信用等级管理，正确的是（）A 按医疗机构上年度月平均医保费用的100％预先拨付医疗保险偿付费用，并实行差额结算B 按医疗机构上年度月平均医保费用的90％预先拨付医疗保险偿付费用，并实行差额结算C 年终结算时全额偿付与社会医疗保险服务质量挂钩的5%医疗费用（简称质量挂钩金）D 通过社会保险机构网站及其他媒体向社会宣传AAA级定点医疗机构特色科室、医疗专长E 采取定期检查和不定期检查相结合的方式对其医疗保险服务内容进行监督检查，其中定期检查为每年一次，检

题目
单选题
下列关于市社会保险机构对AAA级定点医疗机构进行的信用等级管理，正确的是（）
A

按医疗机构上年度月平均医保费用的100％预先拨付医疗保险偿付费用，并实行差额结算

B

按医疗机构上年度月平均医保费用的90％预先拨付医疗保险偿付费用，并实行差额结算

C

年终结算时全额偿付与社会医疗保险服务质量挂钩的5%医疗费用（简称质量挂钩金）

D

通过社会保险机构网站及其他媒体向社会宣传AAA级定点医疗机构特色科室、医疗专长

E

采取定期检查和不定期检查相结合的方式对其医疗保险服务内容进行监督检查，其中定期检查为每年一次，检查数量为病历处方数量的1%

相似考题

1.下列关于定点医疗机构、定点零售药店的选择确定，错误的是：()A市社会保险机构优先选择非营利性医疗机构作为定点医疗机构;B市社会保险机构优先选择医疗条件和社会信誉较好的民营医疗机构作为定点医疗机构C非营利性医疗机构经市社会保险机构选择确定为定点医疗机构的，不得拒绝D在同等条件下，连锁直营药店和可24小时提供服务的、不经营除药品、医疗器械以外的商品的零售药店可优先选择确定为定点零售药店

2.下列关于市社会保险机构按月与定点医疗机构的费用结算，错误的是：( )A.市社会保险机构每月按核准总费用的90%划拨给定点医疗机构和定点零售药店。其余10%的费用根据定点医疗机构和定点零售药店执行社会医疗保险政策情况及定点医疗机构信用等级评定结果决定支付比例B.定点医疗机构、定点零售药店的医疗费用中，经社会保险机构核实属违规费用的，从下月应当偿付的费用中扣除C.定点医疗机构划分为三级医院、二级医院、一级医院以及其他医疗机构(如门诊部、企事业单位的卫生所(室)和社区健康服务中心)等级别D.农民工医疗保险参保人经核准转诊到市内或市外医疗机构发生的住院医疗保险费用，高于协议平均住院人次费用标准的，按协议平均住院人次费用标准支付，超出部分，由市社会保险机构与转出的结算医院按9∶1的比例分担

3.下列关于定点医疗机构信用等级评定，错误的是：( )A.市社会保险机构负责按《深圳市医疗保险定点医疗机构信用等级评定标准》的规定对定点医疗机构考核，标准评分占80分B.市社会保险机构定期制定《参保人对深圳市社会医疗保险服务满意度问卷调查表》和《参保人对深圳市社会医疗保险服务满意度问卷调查表评分标准》进行评分，参保人的评分占总分值20%。C.定点医疗机构所属科室、医生、社区健康服务中心、社区医疗服务站不单独进行信用等级评定，其行为视为定点医疗机构的行为，纳入定点医疗机构的信用等级考核范围。D.定点医疗机构按以下类别分别进行信用等级评定并按分数排序：市三级综合医院、区属二级医院、街道二级医院、街道一级医院、市属专科医院、妇幼保健院、社会办医院

4.市社会保险机构每几年对定点医疗机构的信用等级评定一次?()A 1B2C3D4

更多“下列关于市社会保险机构对AAA级定点医疗机构进行的信用等级管理，正确的是（）”相关问题

  • 第1题：

    下列关于市社会保险机构对AAA级定点医疗机构进行的信用等级管理，错误的是：()

    A.按医疗机构上年度月平均医保费用的95%预先拨付医疗保险偿付费用，并实行差额结算;

    B.年终结算时全额偿付与社会医疗保险服务质量挂钩的5%医疗费用

    C.采取定期检查和不定期检查相结合的方式对其医疗保险服务内容进行监督检查，其中定期检查为每年一次，检查数量为病历处方数量的1%;

    D.通过社会保险机构网站及其他媒体向社会宣传AAA级定点医疗机构特色科室、医疗专长。


    参考答案：A

  • 第2题：

    市社会保险机构对信用等级为B级定点医疗机构加大监督检查力度,定期检查为每几个月一次?( )

    A.1

    B.3

    C.4

    D.2


    正确答案：D

  • 第3题：

    下列关于医药机构申请定点资格的受理时间规定，正确的是：（）。

    • A、医疗机构和零售药店申请定点资格的，应于每年3月和9月向市社会保险机构提出申请
    • B、医疗机构和零售药店申请定点资格的，应于每年9月向市社会保险机构提出申请
    • C、市社会保险机构应当在两个月内对提出申请定点资格的医疗机构和零售药店进行综合评估，排名靠前的医疗机构和零售药店确定为定点医疗机构和定点零售药店
    • D、市社会保险机构应当在六个月内对提出申请定点资格的医疗机构和零售药店进行综合评估，排名靠前的医疗机构和零售药店确定为定点医疗机构和定点零售药店

    正确答案:B,C

  • 第4题：

    下列关于定点医疗机构信用等级评定，错误的是：（）。

    • A、市社会保险机构负责按《深圳市医疗保险定点医疗机构信用等级评定标准》的规定对定点医疗机构考核，标准评分占80分
    • B、市社会保险机构定期制定《参保人对深圳市社会医疗保险服务满意度问卷调查表》和《参保人对深圳市社会医疗保险服务满意度问卷调查表评分标准》进行评分，参保人的评分占总分值20%
    • C、定点医疗机构所属科室、医生、社区健康服务中心、社区医疗服务站不单独进行信用等级评定，其行为视为定点医疗机构的行为，纳入定点医疗机构的信用等级考核范围
    • D、定点医疗机构按以下类别分别进行信用等级评定并按分数排序：市三级综合医院、区属二级医院、街道二级医院、街道一级医院、市属专科医院、妇幼保健院、社会办医院

    正确答案:A

  • 第5题：

    定点医疗机构信用等级分为AAA、AA+、AA、A和B级五个信用等级，并实施分类管理.


    正确答案:正确

  • 第6题：

    下列关于定点医疗机构信用等级评定，正确的是：（）。

    • A、市社会保险机构负责按《深圳市医疗保险定点医疗机构信用等级评定标准》的规定对定点医疗机构考核，标准评分占80分
    • B、市社会保险机构定期制定《参保人对深圳市社会医疗保险服务满意度问卷调查表》和《参保人对深圳市社会医疗保险服务满意度问卷调查表评分标准》进行评分，参保人的评分占20分
    • C、定点医疗机构所属科室、医生、社区健康服务中心、社区医疗服务站不单独进行信用等级评定，其行为视为定点医疗机构的行为，纳入定点医疗机构的信用等级考核范围
    • D、定点医疗机构按以下类别分别进行信用等级评定并按分数排序：市三级综合医院、区属二级医院、街道二级医院、街道一级医院、市属专科医院、妇幼保健院、社会办医院

    正确答案:C,D

  • 第7题：

    市社会保险机构每几年对定点医疗机构的信用等级评定一次？（）

    • A、1
    • B、2
    • C、3
    • D、4

    正确答案:B

  • 第8题：

    定点医疗机构信用等级分为AAA、AA、A和B级四个信用等级，并实施分类管理，奖励金额纳入市社会保险机构的部门预算。


    正确答案:正确

  • 第9题：

    市社会保险机构对定点医疗机构进行常规抽查发现违规行为：擅自为未取得定点医疗资格的下设或其他医疗机构开通医保记账的，定点医疗机构应向市社会保险机构支付违规费用数额（）倍的违约金。

    • A、3～5
    • B、2～4
    • C、4～6
    • D、1～3

    正确答案:A

  • 第10题：

    判断题
    定点医疗机构信用等级分为AAA、AA+、AA、A和B级五个信用等级，并实施分类管理.
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 错
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    市社会保险机构每几年对定点医疗机构的信用等级评定一次？（）
    A

    1

    B

    2

    C

    3

    D

    4


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    判断题
    在定点医疗机构信用等级评定中，得分在180分以上的单位评定为医疗保险信用等级AAA级单位。
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 对
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    下列关于市社会保险机构对A级定点医疗机构进行的信用等级管理，正确的是：()

    A.授予A级先进单位称号

    B.按医疗机构上年度月平均医保费用的40%预先拨付医疗保险偿付费用，并实行差额结算;

    C.年终结算时偿付质量挂钩金的60%;

    D.采取定期检查和不定期检查相结合的方式对其医疗保险服务内容进行监督检查，其中定期检查为每季度一次，检查数量为病历处方数量的20%。


    参考答案：C

  • 第14题：

    定点医疗机构信用等级需变更的,市社会保险机构应自确认其信用等级变更之日起30日内通过市社会保险机构网站和其他媒体公布变更结果。

    此题为判断题(对，错)。


    正确答案：√

  • 第15题：

    下列关于定点医疗机构、定点零售药店的选择确定，正确的是（）。

    • A、市社会保险机构优先选择非营利性医疗机构作为定点医疗机构
    • B、市社会保险机构优先选择医疗条件和社会信誉较好的民营医疗机构作为定点医疗机构
    • C、非营利性医疗机构经市社会保险机构选择确定为定点医疗机构的，不得拒绝
    • D、在同等条件下，连锁直营药店和可24小时提供服务的、不经营除药品、医疗器械以外的商品的零售药店可优先选择确定为定点零售药店

    正确答案:A,C,D

  • 第16题：

    市社会保险机构对定点医疗机构进行全面检查发现定点医疗机构出现违规行为的，按1-3倍扣除违约金.


    正确答案:正确

  • 第17题：

    下列关于市社会保险机构对AAA级定点医疗机构进行的信用等级管理，错误的是：（）。

    • A、按医疗机构上年度月平均医保费用的95％预先拨付医疗保险偿付费用，并实行差额结算
    • B、年终结算时全额偿付与社会医疗保险服务质量挂钩的5%医疗费用
    • C、采取定期检查和不定期检查相结合的方式对其医疗保险服务内容进行监督检查，其中定期检查为每年一次，检查数量为病历处方数量的1%
    • D、通过社会保险机构网站及其他媒体向社会宣传AAA级定点医疗机构特色科室、医疗专长

    正确答案:A

  • 第18题：

    市社会保险机构依靠行政强制手段对定点医疗机构进行管理。


    正确答案:错误

  • 第19题：

    下列关于市社会保险机构对AAA级定点医疗机构进行的信用等级管理，正确的是：（）。

    • A、按医疗机构上年度月平均医保费用的95％预先拨付医疗保险偿付费用，并实行差额结算
    • B、年终结算时全额偿付与社会医疗保险服务质量挂钩的5%医疗费用（简称“质量挂钩金”）
    • C、采取定期检查和不定期检查相结合的方式对其医疗保险服务内容进行监督检查，其中定期检查为每年一次，检查数量为病历处方数量的1%
    • D、通过社会保险机构网站及其他媒体向社会宣传AAA级定点医疗机构特色科室、医疗专长

    正确答案:B,C,D

  • 第20题：

    下列关于市社会保险机构对A级定点医疗机构进行的信用等级管理，正确的是（）

    • A、授予A级先进单位称号
    • B、检查数量为病历处方数量的15%
    • C、按医疗机构上年度月平均医保费用的40％预先拨付医疗保险偿付费用，并实行差额结算
    • D、定期检查为每季度一次
    • E、年终结算时偿付质量挂钩金的60%

    正确答案:A

  • 第21题：

    下列关于市社会保险机构对AAA级定点医疗机构进行的信用等级管理，正确的是（）

    • A、按医疗机构上年度月平均医保费用的100％预先拨付医疗保险偿付费用，并实行差额结算
    • B、按医疗机构上年度月平均医保费用的90％预先拨付医疗保险偿付费用，并实行差额结算
    • C、年终结算时全额偿付与社会医疗保险服务质量挂钩的5%医疗费用（简称"质量挂钩金"）
    • D、通过社会保险机构网站及其他媒体向社会宣传AAA级定点医疗机构特色科室、医疗专长
    • E、采取定期检查和不定期检查相结合的方式对其医疗保险服务内容进行监督检查，其中定期检查为每年一次，检查数量为病历处方数量的1%

    正确答案:B

  • 第22题：

    单选题
    下列关于市社会保险机构对A级定点医疗机构进行的信用等级管理，正确的是（）
    A

    授予A级先进单位称号

    B

    检查数量为病历处方数量的15%

    C

    按医疗机构上年度月平均医保费用的40％预先拨付医疗保险偿付费用，并实行差额结算

    D

    定期检查为每季度一次

    E

    年终结算时偿付质量挂钩金的60%


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    市社会保险机构对定点医疗机构进行常规抽查发现违规行为：将不符合社保偿付范围的疾病进行记账支付的，定点医疗机构应向市社会保险机构支付违规费用数额（）倍的违约金。
    A

    4

    B

    3

    C

    2

    D

    1


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    市社会保险机构对定点医疗机构进行常规抽查发现违规行为：检查、治疗、用药等与病情不符的，定点医疗机构应向市社会保险机构支付违规费用数额（）倍的违约金。
    A

    1

    B

    2

    C

    3

    D

    4


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

相关内容