单选题城乡医保参保人能在（）级医院门（急）诊就医.A 一级、B 二级、C 三级、D 均可

题目
单选题
城乡医保参保人能在（）级医院门（急）诊就医.
A

一级、

B

二级、

C

三级、

D

均可

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1.定点医疗机构应加强外伤参保人员就医管理，经治医生应详细记录参保人员受伤的()、()、()、()等。不得将医保法律法规和政策规定不予支付的费用纳入医保结算。

2.就医时定点医疗机构应核对参保人医保凭证上的()等信息。

3.城乡居民医保参保人当月基金状态正常,但险种状态为暂停参保,仍可以在医院进行结算,享受相应的城乡居民医保待遇。()此题为判断题(对，错)。

4.下列关于参保人市外转诊就医，错误的是：()A综合医疗保险参保人符合市外住院转诊条件的，应到市社会保险机构指定的本市定点医疗机构办理异地就医转诊手续B住院医疗保险参保人符合市外住院转诊条件的，应到市社会保险机构指定的本市定点医疗机构办理异地就医转诊手续C住院医疗保险参保人住院时因病情需要转诊的，原结算医院出具转诊证明，实行逐级转诊D农民工医疗保险参保人住院时因病情需要转诊的，原结算医院出具转诊证明，实行逐级转诊

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  • 第1题：

    城乡居民医保的参保人在三级医院每次住院基本医疗费用统筹基金的起付标准为（）

    • A、300元
    • B、600元
    • C、1000元
    • D、1500元

    正确答案:C

  • 第2题：

    城乡居民参保人都可以享受大病医保待遇吗？住院费用花费3万多能报销多少？


    正确答案: 长沙城乡居民参保人都可以享受大病医保待遇。合规医疗费用超过大病保险起付标准以上的医疗费用，3万元以内报销50%。

  • 第3题：

    少儿医保参保人自行到市内非定点医疗机构就医的，危及生命体征须就近抢救的情况可以进行现金报销。


    正确答案:正确

  • 第4题：

    参保人在缴纳制卡费用至领取社会保障卡期间发生的费用，综合医保参保人门诊就医时，参保人先用现金支付，待领取社会保障卡后，持相关资料到社保部门审核报销。


    正确答案:错误

  • 第5题：

    参保人办理转诊手续到市外协议医疗机构就医的职工医保，先由参保人分别负担（）；到市外非协议医疗机构就医的负担（）；未办理转诊手续的负担（）。负担后符合政策规定的其余部分，按基本医疗保险有关规定予以补助。

    • A、10%、20%、30%；
    • B、15%、20%、30%；
    • C、10%、25%、30%；
    • D、15%、25%、30%；

    正确答案:A

  • 第6题：

    城乡居民参保人员如何就医？


    正确答案: 市内就诊患者凭社会保障卡（未领取社保卡的参保人员可凭身份证或户口簿），到定点医院办理医保登记，出院时候直接办理结算。市外就就诊患者由本人先垫付医疗费用，出院后凭发票、出院诊断书、出院证、费用结算清单、住院病历资料、医院级别证明等相关相关资料于次年3月底前到参保地社保所办理医疗费用报销手续。

  • 第7题：

    参保人住院期间经医院同意，在医院门诊或院外发生购买社保药品目录内的药品费用，需提供相关病情记录，由主诊医生提出申请，科主任签字，医保办核准后盖章，参保人先垫付现金，在住院期间内回医院报销，纳入当次的住院费用。


    正确答案:正确

  • 第8题：

    到目前为止，以下那些险种的参保人需选定本市一家社康中心，并在选定社康中心门诊就医。（）

    • A、少儿医保
    • B、住院医保
    • C、综合医保
    • D、工伤医保

    正确答案:C

  • 第9题：

    参保人住院期间经医院同意，在医院门诊或院外发生购买社保药品目录内的药品费用，需提供相关病情记录，由主诊医生提出申请，（）签字，医保办核准后盖章，参保人先垫付现金，在住院期间内回医院报销，纳入当次的住院费用。

    • A、护士
    • B、护士长
    • C、主诊医生
    • D、科主任

    正确答案:D

  • 第10题：

    单选题
    到目前为止，以下那些险种的参保人不需要选定本市一家社康中心，并在选定社康中心门诊就医。（）
    A

    综合医保

    B

    农民工医保

    C

    少儿医保

    D

    住院医保


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    下列关于参保人市外转诊就医，错误的是（）
    A

    住院医疗保险参保人符合市外住院转诊条件的，应到市社会保险机构指定的本市定点医疗机构办理异地就医转诊手续

    B

    农民工医疗保险参保人住院时因病情需要转诊的，原结算医院出具转诊证明，实行逐级转诊

    C

    综合医疗保险参保人符合市外住院转诊条件的，应到市社会保险机构指定的本市定点医疗机构办理异地就医转诊手续

    D

    住院医疗保险参保人住院时因病情需要转诊的，原结算医院出具转诊证明，实行逐级转诊


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    参保人住院期间经医院同意，在医院门诊或院外发生购买社保药品目录内的药品费用，需提供相关病情记录，由主诊医生提出申请，（）签字，医保办核准后盖章，参保人先垫付现金，在住院期间内回医院报销，纳入当次的住院费用。
    A

    护士

    B

    护士长

    C

    主诊医生

    D

    科主任


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    职工医保参保人员转外就医住院起付线是多少元？


    正确答案:职工医保参保人员转外就医住院起付线是1000元。

  • 第14题：

    职工医保和大病医保的参保人未办转诊手续去市外就医，医疗费用报销比例是多少？


    正确答案: 中额病种门诊费用自理，高额病种门诊核准费用的基金支付比例为50%，住院核准医疗费用扣除起付标准后基金支付比例为50%。

  • 第15题：

    参保人由城乡居民医保转换为城镇职工医保参保的，自转换次日起可享受长期护理保险待遇。


    正确答案:错误

  • 第16题：

    完善就医管理引导参保人员合理利用医疗服务促进和（）的建立

    • A、医保付费制度
    • B、分级医疗体系
    • C、基本医保制度
    • D、双向转诊制度

    正确答案:B,D

  • 第17题：

    基本医疗保险定点医药机构应当在每季初15日前将上季参保人员结算信息和医疗费用结算申报汇总表等资料报就医参保人所属医保经办机构，并按医保规定留存相关资料备查。


    正确答案:错误

  • 第18题：

    城乡居民医疗保险参保人员享受医保待遇时间是如何规定的？


    正确答案:在集中参保时间内缴费参保的人员，其医保待遇享受时间为参保年度的1月1日至12月31日；在当年1月1日到2月底期间参保缴费的，医保待遇享受时间自参保缴费的次月1日到12月31日；在当年3月1日起参保缴费的，从参保缴费之日起90日后享受医保待遇至当年12月31日；从出生之日起，90日内独立参保缴费的新生儿，医保待遇享受时间为出生之日至当年的12月31日。

  • 第19题：

    到目前为止，以下那些险种的参保人不需要选定本市一家社康中心，并在选定社康中心门诊就医。（）

    • A、综合医保
    • B、农民工医保
    • C、少儿医保
    • D、住院医保

    正确答案:A

  • 第20题：

    城乡医保参保人能在（）级医院门（急）诊就医.

    • A、一级、
    • B、二级、
    • C、三级、
    • D、均可

    正确答案:A

  • 第21题：

    问答题
    职工医保和大病医保的参保人未办转诊手续去市外就医，医疗费用报销比例是多少？

    正确答案： 中额病种门诊费用自理，高额病种门诊核准费用的基金支付比例为50%，住院核准医疗费用扣除起付标准后基金支付比例为50%。
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    城乡医保参保人能在（）级医院门（急）诊就医.
    A

    一级、

    B

    二级、

    C

    三级、

    D

    均可


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    到目前为止，以下那些险种的参保人需选定本市一家社康中心，并在选定社康中心门诊就医。（）
    A

    少儿医保

    B

    住院医保

    C

    综合医保

    D

    工伤医保


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    多选题
    完善就医管理引导参保人员合理利用医疗服务促进和（）的建立
    A

    医保付费制度

    B

    分级医疗体系

    C

    基本医保制度

    D

    双向转诊制度


    正确答案： D,B
    解析： 暂无解析

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