单选题女,41岁,右上腹隐痛2个月。肝于右肋下1.5cm。剑突下3.5cm触及,脾未触及;SGPT正常,胆红素正常,AFP阴性。B超可探及肝右叶2.3cm×1.9cm实质性暗区。下列哪项检查对明确诊断意义最大()A B超引导下肝穿刺活检B γ-GT及其同工酶C 醛缩酶及其同工酶D α1-抗胰蛋白酶E 铁蛋白测定

题目
单选题
女,41岁,右上腹隐痛2个月。肝于右肋下1.5cm。剑突下3.5cm触及,脾未触及;SGPT正常,胆红素正常,AFP阴性。B超可探及肝右叶2.3cm×1.9cm实质性暗区。下列哪项检查对明确诊断意义最大()
A

B超引导下肝穿刺活检

B

γ-GT及其同工酶

C

醛缩酶及其同工酶

D

α1-抗胰蛋白酶

E

铁蛋白测定


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  • 第1题:

    男性,42岁,慢性肝炎病史,近两个月右上腹持续闷痛,低热,消瘦明显,体检:贫血貌,肝于右肋弓下触及边缘,质硬,轻度压痛,Hb80g/L,AFP(+),便潜血试验阳性,最可能是( )。


    正确答案:E

  • 第2题:

    下列哪项描述不是正常成人肝、脾的触诊表现?
    A. 一般在肋缘’下不能触及肝 B.于深吸气末在肋弓下触及肝下缘,在Icm以内
    C.剑突下触及肝下缘,在3cm以内 D.于深吸气末在肋弓下触及脾下缘,在Icm以内


    答案:D
    解析:
    正常成人的肝脏,一般在肋缘下不能触及,但在腹壁松软的瘦长体型,于深吸气时可于肋弓下触 及肝下缘,在Icm以内。在剑突下可触及肝下缘,多在3cm以内,在腹上角较锐的瘦高者剑突根部下可 达5cm,但不会超过剑突根部至脐距离的中、上1/3交界处。正常情况下脾不能触及,D错。

  • 第3题:

    女性,50岁。间断上腹部隐痛10年余,冬春季节较明显,近半年自觉上腹疼痛加重,伴腹胀、厌食,体重下降,查体:神志清楚,心肺听诊无异常,腹平软,剑突下轻压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性。目前采取的治疗措施是()

    • A、目前不需要治疗
    • B、内镜下治疗
    • C、手术治疗
    • D、化学治疗
    • E、放射治疗

    正确答案:C

  • 第4题:

    男,35岁,2年前HBsAg阳性,3个月来出现肝区疼痛、无力,逐渐加重。查:肝于剑突下4.5cm,肋下2.5cm触及,质硬,并触及大小结节,脾于肋下2.5cm触及;总胆红素为34.2μmol/L,SGPT80U/L,AFP(-),BSP试验15%,血白蛋白电泳丙种球蛋白32%。该患者最有可能的诊断为( )

    • A、胆汁性肝硬化(失代偿期)
    • B、肝炎后肝硬化并肝癌
    • C、慢性肝炎
    • D、原发性肝癌
    • E、门脉性肝硬化(失代偿期)

    正确答案:B

  • 第5题:

    男性,55岁。上腹部疼痛,低热,体重减轻1个月,尿色加深,巩膜、皮肤进行性黄染2周。查体:肝肋下4cm,边缘钝,右上腹可触及一6cm×4cm大小的梨形包块。 诊断梗阻性黄疸最有价值的指标是()

    • A、SGPT正常
    • B、HBsAg阴性
    • C、尿胆原阴性
    • D、B超示肝内外胆管扩张
    • E、AFP230U/L

    正确答案:D

  • 第6题:

    女,41岁,右上腹隐痛2个月。肝于右肋下1.5cm。剑突下3.5cm触及,脾未触及;SGPT正常,胆红素正常,AFP阴性。B超可探及肝右叶2.3cm×1.9cm实质性暗区。下列哪项检查对明确诊断意义最大()

    • A、B超引导下肝穿刺活检
    • B、γ-GT及其同工酶
    • C、醛缩酶及其同工酶
    • D、α1-抗胰蛋白酶
    • E、铁蛋白测定

    正确答案:A

  • 第7题:

    单选题
    关于正常成人肝脏的描述,下列哪项是不正确的()
    A

    正常成人肝脏一般在肋下触不到

    B

    腹壁松软的瘦人深吸气时在右肋下可触及肝下缘,但

    C

    腹壁松软的瘦人在剑突下可触及肝下缘,但<3cm

    D

    在肋下触及肝下缘提示肝大

    E

    腹上角较锐的瘦高者剑突根部下可达5cm


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    男,35岁,2年前HBsAg阳性,3个月来出现肝区疼痛、无力,逐渐加重。查:肝于剑突下4.5cm,肋下2.5cm触及,质硬,并触及大小结节,脾于肋下2.5cm触及;总胆红素为34.2μmol/L,SGPT80U/L,AFP(-),BSP试验15%,血白蛋白电泳丙种球蛋白32%。该患者最有可能的诊断为( )
    A

    胆汁性肝硬化(失代偿期)

    B

    肝炎后肝硬化并肝癌

    C

    慢性肝炎

    D

    原发性肝癌

    E

    门脉性肝硬化(失代偿期)


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    正常人的肝脏在触诊( )。

    A.一般摸不到

    B.平静呼吸时可触到1cm以内的肝

    C.深吸气时在肋弓下可触及2cm以内的肝下缘

    D.剑突下可触及4cm以内的肝下缘

    E.剑突下可触及4cm以上的肝下缘


    正确答案:A
    解析:本题考查腹部检查。

  • 第10题:

    关于正常成人肝脏的描述,下列哪项是不正确的是()

    • A、正常成人肝脏一般在右肋下触不到
    • B、腹壁松软的瘦人深吸气时在右肋下可触及肝下缘,但<1cm
    • C、腹壁松软的瘦人在剑突下可触及肝下缘,但<3cm
    • D、在肋下触及肝下缘提示肝肿大
    • E、腹上角较锐的瘦高者剑突根部下可达5cm

    正确答案:D

  • 第11题:

    男,38岁,右上腹隐痛2个月。查体:肝于右肋下1.5cm,剑突下3.5cm触及,脾未触及;SGPT正常,胆红素正常,AFP阴性。B超:肝右叶可探及2.3cm×1.9cm实质性暗区。为进一步明确诊断,下列哪项诊断意义最大( )

    • A、γ-GT及其同工酶
    • B、醛缩酶及其同工酶
    • C、α-抗胰蛋白酶
    • D、铁蛋白测定
    • E、B超引导下肝穿刺活检

    正确答案:E

  • 第12题:

    关于正常成人肝脏的描述,下列哪项是不正确的()

    • A、正常成人肝脏一般在肋下触不到
    • B、腹壁松软的瘦人深吸气时在右肋下可触及肝下缘,但<1cm
    • C、腹壁松软的瘦人在剑突下可触及肝下缘,但<3cm
    • D、在肋下触及肝下缘提示肝大
    • E、局限性肝大,常可看到或触到局部隆起

    正确答案:D

  • 第13题:

    关于正常成人肝脏的描述,下列哪项是不正确的()

    • A、正常成人肝脏一般在肋下触不到
    • B、腹壁松软的瘦人深吸气时在右肋下可触及肝下缘,但
    • C、腹壁松软的瘦人在剑突下可触及肝下缘,但<3cm
    • D、在肋下触及肝下缘提示肝大
    • E、腹上角较锐的瘦高者剑突根部下可达5cm

    正确答案:D

  • 第14题:

    女性,50岁。间断上腹部隐痛10年余,冬春季节较明显,近半年自觉上腹疼痛加重,伴腹胀、厌食,体重下降,查体:神志清楚,心肺听诊无异常,腹平软,剑突下轻压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性。该患者可能的诊断是()

    • A、胰腺炎
    • B、消化性溃疡
    • C、胃癌
    • D、胃癌胰腺转移
    • E、胃癌肝转移

    正确答案:D

  • 第15题:

    单选题
    关于肝脏下缘正常大小描述,下列哪一项不正确()
    A

    右锁骨中线肋缘下可触及<2cm

    B

    深吸气时剑突下可触及<3cm

    C

    腹上角可触及<5cm

    D

    右锁骨中线肋缘下可触及<1cm

    E

    右锁骨中线上肝上下径间距离为9~11cm


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    关于正常成人肝脏的描述,下列哪项是不正确的()
    A

    正常成人肝脏一般在肋下触不到

    B

    腹壁松软的瘦人深吸气时在右肋下可触及肝下缘,但<1cm

    C

    腹壁松软的瘦人在剑突下可触及肝下缘,但<3cm

    D

    在肋下触及肝下缘提示肝大

    E

    局限性肝大,常可看到或触到局部隆起


    正确答案: E
    解析: 暂无解析