单选题脑外伤患者,男,26岁,既往体健,术前血压110/70mmHg,RBC4.0×1012,HCT35%,Hb110g/L,术中出血量约800ml,术中未输血。术后24小时伤口血性液体引流量约300ml,Hb90g/L,血压90/60mmHg,以下处理措施不正确的是()A 复查凝血四项及血常规B 监测生命体征,适当补充血容量C 输注红细胞D 输注新鲜冰冻血浆E 血小板数量应保持在100×10/L左右

题目
单选题
脑外伤患者,男,26岁,既往体健,术前血压110/70mmHg,RBC4.0×1012,HCT35%,Hb110g/L,术中出血量约800ml,术中未输血。术后24小时伤口血性液体引流量约300ml,Hb90g/L,血压90/60mmHg,以下处理措施不正确的是()
A

复查凝血四项及血常规

B

监测生命体征,适当补充血容量

C

输注红细胞

D

输注新鲜冰冻血浆

E

血小板数量应保持在100×10/L左右


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  • 第1题:

    患者男,20岁,因“全身重度水肿4周”来诊。查体:BP105/70mmHg。尿常规:蛋白(++++),RBC0~3/HP。血常规:Hb110g/L。血浆清蛋白20g/L。治疗首选

    A、右旋糖酐40

    B、呋塞米

    C、清蛋白

    D、卡托普利

    E、糖皮质激素


    参考答案:E

  • 第2题:

    男,6岁,高热24d,呈稽留热型,应用多种抗生素治疗无效。查体:精神反应好,未见卡疤,肝肋下2cm。X线胸片示双肺布满大小、密度均匀一致的小颗粒影,双肺门淋巴结肿大。既往体健。WBC 22×10/L,N 0.80,L 0.18,RBC 4.5×10/L,Hb110g/L。

    最合理的处理为
    A.继续更换抗生素治疗
    B.激素治疗
    C.抗肿瘤治疗
    D.联合抗结核药物和激素治疗
    E.抗风湿药物

    答案:D
    解析:

    1.诊断主要根据结核接触史、临床表现、肝、脾大及结核菌素试验阳性,可疑者应进行细菌学检查、血清抗结核菌抗体检测与胸部X线摄片。胸部X线摄片常对诊断起决定性作用。
    2.临床表现及肺部特征性改变:胸部摄片方可发现大小一致、分布均匀的粟粒状阴影,密布于两侧肺野。肺部CT扫描可见肺影显示大小(1~3mm)、密度(中度)、分布(全肺)一致阴影,部分病灶有融合。提示急性血行播散型肺结核。
    4.抗结核治疗,有严重中毒症状及呼吸困难者,在应用足量抗结核药物的同时,可用糖皮质激素。

  • 第3题:

    患者男,17岁。发热,咽痛,咳嗽。体温39℃,咽部充血。颌下淋巴结肿大,外周血检查:HB110g/L,RBC4×1012/L,WBC25×109/L。血涂片中性晚幼粒、杆状核粒细胞增多,胞质内可见中毒颗粒,最可能的诊断为( )。

    A.风疹
    B.流感
    C.伤寒
    D.化脓性感染
    E.传染性单核细胞增多症

    答案:D
    解析:
    感染的主要表现机体的体温升高超出正常的体温界限。口腔温度>37.8℃或直肠温度>38.2℃。血涂片中性晚幼粒、杆状核粒细胞增多,表现为核左移,常见于感染,尤其是化脓菌引起的急性感染。中毒颗粒为中性粒细胞胞质中出现的较粗大、大小不等、分布不均的深色或蓝黑色颗粒。在较严重的化脓性感染多见。

  • 第4题:

    患者,女,31岁。全身乏力3年,月经量较多,妇科B超检查多发子宫肌瘤,大者4.2cm×4.7cm,有时头晕,血常规化验Hb:77g/L,诊断为贫血。 在我国贫血的诊断标准为()

    • A、男:Hb<150g/L,女:Hb<140g/L
    • B、男:Hb<140g/L,女:Hb<130g/L
    • C、男:Hb<130g/L,女:Hb<120g/L
    • D、男:Hb<120g/L,女:Hb<110g/L
    • E、男:Hb<110g/L,女:Hb<100g/L

    正确答案:D

  • 第5题:

    患儿,男,6岁,发热、咽痛、咳嗽一周。体检:体温39%,咽部充血,扁桃体红肿,颌下淋巴结肿大、压痛。外周血检查结果:Hb110g/L,RBC4.0×1012/L,WBC18.5×109/L。LYM0.08,MID0.06,GRAN0.86,涂片中性杆状核粒细胞增多,胞质中可见中毒颗粒和空泡。上述病例白细胞直方图变化可显示()

    • A、小细胞区右侧和中间细胞区之间区域异常
    • B、小细胞区异常
    • C、大细胞区增高,小细胞区明显减低
    • D、中间细胞区与大细胞区之间区域异常
    • E、小细胞区减低,中间细胞区增高

    正确答案:C

  • 第6题:

    我国沿用的妊娠合并贫血的诊断标准是()

    • A、Hb<110g/L,血细胞比容<32%,红细胞计数<3.4×1012/L
    • B、Hb<110g/L,血细胞比容<32%,红细胞计数<3.5×1012/L
    • C、Hb<100g/L,血细胞比容<30%,红细胞计数<3.5×1012/L
    • D、Hb<110g/L,血细胞比容<32%,红细胞计数<3.3×1012/L
    • E、Hb<100g/L,血细胞比容<31%,红细胞计数<3.3×1012/L

    正确答案:C

  • 第7题:

    患者男,50岁,1小时前发生车祸,当时出现昏迷,入院半小时后意识渐清醒,头痛明显,伴喷射状呕吐。测血压160/100mmHg,心率50次/分,呼吸规律。患者既往体健,无头痛、高血压病史。该患者最可能的诊断是()。

    • A、高血压
    • B、脑外伤,颅内高压
    • C、脑外伤,小脑幕切迹疝
    • D、脑外伤,枕骨大孔疝
    • E、脑外伤,大脑镰下疝

    正确答案:B

  • 第8题:

    在我国,贫血的诊断标准为()

    • A、男:HB<150g/L,女:HB<140g/L
    • B、男:HB<140g/L,女:HB<130g/L
    • C、男:HB<130g/L,女:HB<120g/L
    • D、男:HB<120g/L,女:HB<110g/L
    • E、男:HB<110g/L,女:HB<100g/L

    正确答案:D

  • 第9题:

    单选题
    脑外伤患者,男,26岁,既往体健,术前血压110/70mmHg,RBC4.0×1012,HCT35%,Hb110g/L,术中出血量约800ml,术中未输血。术后24小时伤口血性液体引流量约300ml,Hb90g/L,血压90/60mmHg,以下处理措施不正确的是()。
    A

    复查凝血四项及血常规

    B

    监测生命体征,适当补充血容量

    C

    输注红细胞

    D

    输注新鲜冰冻血浆

    E

    血小板数量应保持在100×109/L左右


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    脑外伤患者,男,26岁,既往体健,术前血压110/70mmHg,RBC 4.0×1012,HCT 35%,Hb 110g/L,术中出血量约800mL,术中未输血。术后24小时伤口血性液体引流量约300mL,Hb 90g/L,血压90/60mmHg,以下处理措施不正确的是(  )。
    A

    复查凝血四项及血常规

    B

    监测生命体征,适当补充血容量

    C

    输注红细胞

    D

    输注新鲜冰冻血浆

    E

    血小板数量应保持在100×109/L左右


    正确答案: B
    解析: 患者血红蛋白90g/L,暂无需进行红细胞输注。当血红蛋白<70g/L,结合患者其他临床情况,考虑输注红细胞。

  • 第11题:

    单选题
    患儿,男,6岁,发热、咽痛、咳嗽一周。体检:体温39℃,咽部充血,扁桃体红肿,颌下淋巴结肿大、压痛。外周血检查结果:Hb110g/L,RBC4.0×1012/L,WBC18.5×109/L。LYM0.08,MID0.06,GRAN0.86,涂片中性杆状核粒细胞增多,胞质中可见中毒颗粒和空泡。 上述病例白细胞直方图变化可显示()
    A

    小细胞区右侧和中间细胞区之间区域异常

    B

    小细胞区异常

    C

    大细胞区增高,小细胞区明显降低

    D

    中间细胞区与大细胞区之间区域异常

    E

    小细胞区降低,中间细胞区增高


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    在我国,贫血的诊断标准为()
    A

    男:HB<150g/L,女:HB<140g/L

    B

    男:HB<140g/L,女:HB<130g/L

    C

    男:HB<130g/L,女:HB<120g/L

    D

    男:HB<120g/L,女:HB<110g/L

    E

    男:HB<110g/L,女:HB<100g/L


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    某重度贫血患者,既往体健,无输血史。术前化验Hb56g/L,为纠正贫血。

    A、输浓缩红细胞
    B、输洗涤红细胞
    C、输去白细胞的红细胞
    D、输冷冻红细胞
    E、输全血

    答案:A
    解析:
    输浓缩红细胞适用于各种急慢性贫血。

  • 第14题:

    患者,男性,27岁。既往体健。某日淋雨后发热,咳嗽2天,右侧胸痛伴咳嗽,咳少量铁锈色痰。体检:神志清楚,体温40.5℃,血压110/70mmHg,心率102次/分。胸部X线检查示右下肺叶大片模糊阴影。首选的治疗药物是

    A:头孢他啶
    B:青霉素
    C:解热镇痛药
    D:胃肠道解痉剂
    E:庆大霉素

    答案:B
    解析:
    患者为青年男性,淋雨后出现右侧胸痛伴咳嗽,咳少量铁锈色痰,应考虑为肺炎链球菌肺炎,肺炎链球菌应首选青霉素治疗。

  • 第15题:

    脑外伤患者,男,26岁,既往体健,术前血压110/70mmHg,RBC4.0×10,HCT35%,Hb110g/L,术中出血量约800mL,术中未输血。术后24小时伤口血性液体引流量约300mL,Hb90g/L,血压90/60mmHg,以下处理措施不正确的是()。

    • A、复查凝血四项及血常规
    • B、监测生命体征,适当补充血容量
    • C、输注红细胞
    • D、输注新鲜冰冻血浆
    • E、血小板数量应保持在100×109/L左右

    正确答案:C

  • 第16题:

    患者男,25岁,车祸致右下肢活动障碍1天入院,诊断右胫骨骨折。既往体健,术前检查正常。拟在硬膜外麻醉下行切复内固定术。穿刺点选择L3~4,穿刺置管成功后注入2%利多卡因5ml,患者述耳鸣、视物模糊、口舌发麻。术中探查肿瘤时出现高血压应选用()

    • A、利血平
    • B、甘露醇
    • C、复方降压灵
    • D、硝普钠
    • E、速尿

    正确答案:D

  • 第17题:

    患儿,男,6岁,发热、咽痛、咳嗽一周。体检:体温39%,咽部充血,扁桃体红肿,颌下淋巴结肿大、压痛。外周血检查结果:Hb110g/L,RBC4.0×1012/L,WBC18.5×109/L。LYM0.08,MID0.06,GRAN0.86,涂片中性杆状核粒细胞增多,胞质中可见中毒颗粒和空泡。根据上述资料,该患者最可能的诊断是()

    • A、粒细胞性白血病
    • B、化脓性感染
    • C、病毒性感染
    • D、传染性单核细胞增多症
    • E、伤寒

    正确答案:B

  • 第18题:

    下列各年龄小儿红细胞及血红蛋白数值哪一项是错误的()

    • A、初生儿红细胞数(5~7)×1012/L,Hb150~230g/L
    • B、2~3个月红细胞数(4~4.5)×1012/L,Hb130~150g/L
    • C、6~12个月红细胞数(4~4.5)×1012/L,Hb110g/L
    • D、5岁红细胞数(4~4.5)×1012/L,Hbl10~120g/L
    • E、12岁红细胞数(4~4.5)×1012/L,Hb120~140g/L

    正确答案:B

  • 第19题:

    妊娠合并贫血的诊断标准是()

    • A、Hb<110g/L,红细胞比容<32%,红细胞<3.4×1012/L
    • B、Hb<110g/L,红细胞比容<32%,红细胞<3.5×1012/L
    • C、Hb<100g/L,红细胞比容<30%,红细胞<3.5×1012/L
    • D、Hb<110g/L,红细胞比容<32%,红细胞<3.3×1012/L
    • E、Hb<100g/L,红细胞比容<35%,红细胞<3.3×1012/L

    正确答案:C

  • 第20题:

    单选题
    患者男,50岁,1小时前发生车祸,当时出现昏迷,入院半小时后意识渐清醒,头痛明显,伴喷射状呕吐。测血压160/100mmHg,心率50次/分,呼吸规律。患者既往体健,无头痛、高血压病史。该患者最可能的诊断是()。
    A

    高血压

    B

    脑外伤,颅内高压

    C

    脑外伤,小脑幕切迹疝

    D

    脑外伤,枕骨大孔疝

    E

    脑外伤,大脑镰下疝


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患儿,男,6岁,发热、咽痛、咳嗽一周。体检:体温39%,咽部充血,扁桃体红肿,颌下淋巴结肿大、压痛。外周血检查结果:Hb110g/L,RBC4.0×1012/L,WBC18.5×109/L。LYM0.08,MID0.06,GRAN0.86,涂片中性杆状核粒细胞增多,胞质中可见中毒颗粒和空泡。根据上述资料,该患者最可能的诊断是()
    A

    粒细胞性白血病

    B

    化脓性感染

    C

    病毒性感染

    D

    传染性单核细胞增多症

    E

    伤寒


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男,35岁,体重60kg,术前Hb150g/L,既往体健。手术失血800ml,应该()。
    A

    输全血

    B

    输红细胞

    C

    输血浆

    D

    不输血

    E

    输红细胞及血浆


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男,49岁。寒战、高热伴肝区疼痛半个月。既往体健。查体:T 38.5℃,P 110次/分,BP 110/70mmHg。皮肤无黄染,肝肋下可触及,肝区叩击痛阳性。血常规:WBC 16×109/L,N 0.89。B超示肝左叶10cm×7cm液性暗区。最可能的诊断是(  )。
    A

    肝血管瘤

    B

    肝癌

    C

    细菌性肝脓肿

    D

    肝囊肿

    E

    肝包虫病


    正确答案: C
    解析:
    中年男性患者,主要症状为寒战、高热、肝区疼痛和肝大,B超示肝左叶10cm×7cm液性暗区,提示细菌性肝脓肿可能性大。

  • 第24题:

    单选题
    患者男性,75岁。既往有高血压病病史。主诉头晕、胸闷10小时入院。入院查血压110/70mmHg。以下代表机体缺氧的指标是()
    A

    血压110/70mmHg

    B

    头晕症状

    C

    氧饱和度95%

    D

    白细胞计数升高

    E

    乳酸4.0mmol/L


    正确答案: C
    解析: 暂无解析