单选题一女性患者,42岁,高热伴意识障碍,既往有肺结核病史。脑膜刺激征(+),血常规示WBC10.4×10/L,Ng4.2%,脑脊液常规示外观呈毛玻璃样,白细胞总数130×10/L,分类多核细胞76%,单核细胞24%。蛋白1.8g/L,糖0.7mmol/L,氯化物87.6mmol/L。诊断为()A 化脓性脑膜炎B 病毒性脑炎C 结核性脑膜炎D 流行性乙型脑炎

题目
单选题
一女性患者,42岁,高热伴意识障碍,既往有肺结核病史。脑膜刺激征(+),血常规示WBC10.4×10/L,Ng4.2%,脑脊液常规示外观呈毛玻璃样,白细胞总数130×10/L,分类多核细胞76%,单核细胞24%。蛋白1.8g/L,糖0.7mmol/L,氯化物87.6mmol/L。诊断为()
A

化脓性脑膜炎

B

病毒性脑炎

C

结核性脑膜炎

D

流行性乙型脑炎


相似考题
参考答案和解析
正确答案: C
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    女性,65岁,发热、腹泻4天,伴意识障碍3h,既往有糖尿病病史20年,未系统治疗。


    参考答案:1.问诊内容(13分)(1)现病史(10分)①根据主诉及相关鉴别询问(8分)发病诱因,感染、饮食、受凉等情况。(2分)意识障碍发生的急缓、程度,是否伴有呕吐、抽搐、肢体运动障碍。(2.5分)排便次数、性状,有无腹痛、里急后重、发热的程度及热型。(1.5分)饮食、尿量及体重变化情况。(2分)②诊疗经过(2分)是否到医院就诊过,做过哪些检查。(1分)治疗用药情况。(1分)(2)相关病史(3分)是否有药物过敏史。(1分)与该疾病有关的其他病史,既往有无高血压病、心脏病、肝脏疾病、肾脏疾病、胃肠疾病及内分泌疾病病史。(2分)2.问诊技巧(2分)条理性强、能抓住重点。(1分)能够围绕病情询问。(1分)

  • 第2题:

    流行性乙型脑炎的临床表现不包括

    A、高热
    B、意识障碍
    C、抽搐
    D、脑膜刺激征
    E、恶心

    答案:E
    解析:
    流行性乙型脑炎临床上以高热、意识障碍、抽搐、病理反射及脑膜刺激征为特征,重症患者常出现呼吸衰竭,病死率高,部分可留有严重后遗症。

  • 第3题:

    患儿6岁,发热、头痛、恶心5天,伴抽搐、意识障碍2天,于2001年8月10日入院。入院后查体发现:T40.5℃,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性。血常规:WBC14×10/L,中性86%,血小板180×10/L,尿常规未见异常

    首先考虑的诊断是
    A.流行脑脊髓膜炎
    B.中毒性菌痢(脑型)
    C.散发性脑炎
    D.结核性脑膜炎
    E.流行性乙型脑炎

    答案:E
    解析:

  • 第4题:

    8月份,患儿5岁前来就诊,发热、头痛、恶心6天,伴抽搐、意识障碍2天,入院后查体发现:T40,5℃,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性。血常规:WBC14×10/L,中性86%,血小板180×10/L,尿常规未见异常。

    首先考虑的诊断是( )
    A.散发性脑炎
    B.中毒性菌痢(脑型)
    C.结核性脑膜炎
    D.流行性乙型脑炎
    E.流行性脑脊髓膜炎

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    患儿6岁,发热、头痛、恶心5天,伴抽搐、意识障碍2天,于2001年8月10日入院。入院后查体发现:T40.5"C,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性。血常规:WBC14×109/L,中性0.86,血小板180×109/L,尿常规未见异常该患儿的分型可能是()

    • A、轻型
    • B、普通型
    • C、重型
    • D、极重型
    • E、未分型

    正确答案:C

  • 第6题:

    蛛网膜下腔出血患者均可出现意识障碍和脑膜刺激征。()


    正确答案:错误

  • 第7题:

    以下哪项提示患儿最可能存在脑膜炎()

    • A、持续高热
    • B、脑膜刺激征阳性
    • C、抽搐
    • D、瘫痪
    • E、意识障碍

    正确答案:B

  • 第8题:

    60岁以上老年人蛛网膜下隙出血特点为()

    • A、头痛、脑膜刺激征不显著而意识障碍和脑实质损害症状较重
    • B、头痛、脑膜刺激征显著而意识障碍和脑实质损害症状较重
    • C、头痛、脑膜刺激征显著而意识障碍和脑实质损害症状不重
    • D、头痛、脑膜刺激征、意识障碍和脑实质损害症状均较重
    • E、无明显症状

    正确答案:A

  • 第9题:

    一男性患者,32岁,高热伴意识障碍,脑膜刺激征(+),血常规示WBC26.4×10/L,N94.2%,脑脊液常规示外观混浊,白细胞总数25×10/L,分类多核细胞25%,单核细胞75%。蛋白0.55g/L,糖4.2mmol/L,氯化物120.3mmol/L。诊断为()

    • A、化脓性脑膜炎
    • B、病毒性脑炎
    • C、结核性脑膜炎
    • D、流行性乙型脑炎

    正确答案:B

  • 第10题:

    多选题
    患儿8岁,发热、头痛、恶心4天,伴抽搐、意识障碍2天,于2007年9月20日入院。入院后查体发现:T40.5℃,意识呈浅昏迷状态,病理征.阳性,脑膜刺激征阳性。血常规:WBC13×10/L中性88%,血小板184×10/L,尿常规未见异常。需要鉴别的诊断是()
    A

    中毒性菌痢(脑型)

    B

    化脓性脑膜炎

    C

    结核性脑膜炎

    D

    流行脑脊髓膜炎

    E

    散发性脑炎


    正确答案: A,B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    以下哪项提示患儿最可能存在脑膜炎?(  )
    A

    持续高热

    B

    脑膜刺激征阳性

    C

    抽搐

    D

    瘫痪

    E

    意识障碍


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    简要病史:女性,65岁,发热、腹泻4天,伴意识障碍3h,既往有糖尿病病史20年,未系统治疗。

    正确答案: 初步诊断:糖尿病高渗性昏迷。
    1.问诊内容(共13分)(1)现病史(10分)①根据主诉及相关鉴别询问(8分)发病诱因,感染、饮食、受凉等情况。(2分)意识障碍发生的急缓、程度,是否伴有呕吐、抽搐、肢体运动障碍。(2.5分)排便次数、性状,有无腹痛、里急后重、发热的程度及热型。(1.5分)饮食、尿量及体重变化情况。(2分)②诊疗经过(2分)是否到医院就诊过,做过哪些检查。(1分)治疗用药情况。(1分)(2)相关病史(3分)是否有药物过敏史。(1分)与该疾病有关的其他病史,既往有无高血压病、心脏病、肝脏疾病、肾脏疾病、胃肠疾病及内分泌疾病病史。(2分)
    2.问诊技巧(2分)条理性强、能抓住重点。(1分)能够围绕病情询问。(1分)
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    以下哪项提示患儿最可能存在脑膜炎A.持续高热B.脑膜刺激征阳性C.抽搐

    以下哪项提示患儿最可能存在脑膜炎

    A.持续高热

    B.脑膜刺激征阳性

    C.抽搐

    D.瘫痪

    E.意识障碍


    正确答案:B
    各项表现均为脑膜炎的表现,但脑膜刺激征阳性更具特征性。

  • 第14题:

    患儿6岁,发热、头痛、恶心5天,伴抽搐、意识障碍2天,于2006年8月10日入院。入院后查体发现:T40.5℃,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性,腹软,无压痛。血常规:WBC14×10/L。中性86%,血小板180×10/L,尿便常规未见异常。

    该患儿的分型可能是
    A.重型
    B.轻型
    C.普通型
    D.未分型
    E.极重型

    答案:A
    解析:

  • 第15题:

    A.伤寒
    B.血行播散性肺结核
    C.白血病
    D.败血症
    E.肺结核

    女性,18岁,高热1个月,有鼻出血史,血常规示:WBC300×10/L,胸片未见异常

    答案:C
    解析:
    (1)血播型肺结核胸片多有病灶,患者皮肤有玫瑰疹,肝、脾大,血肥达试验(+),无出血表现,诊为伤寒;
    (3)伤寒、血播型肺结核、白血病、败血症等均可出现高热,该患者WBC300×10/L,有鼻出血史,胸片未见异常,无伤寒、败血症表现可排除这些诊断.
    (4)伤寒、血播型肺结核、白血病、败血症等均可出现高热,该患者皮肤有疖肿,血象18×10/L,无肺内病灶,无出血史,血涂片无幼稚细胞可排除伤寒、血播型肺结核。

  • 第16题:

    以下属于乙脑极期表现的有()

    • A、高热
    • B、意识障碍
    • C、惊厥抽搐
    • D、呼吸衰竭
    • E、脑膜刺激征

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第17题:

    患儿6岁,发热、头痛、恶心5天,伴抽搐、意识障碍2天,于2001年8月10日入院。入院后查体发现:T40.5"C,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性。血常规:WBC14×109/L,中性0.86,血小板180×109/L,尿常规未见异常首先考虑的诊断是()

    • A、中毒性菌痢(脑型)
    • B、流行性乙型脑炎
    • C、结核性脑膜炎
    • D、流行脑脊髓膜炎
    • E、散发性脑炎

    正确答案:B

  • 第18题:

    患儿8岁,发热、头痛、恶心4天,伴抽搐、意识障碍2天,于2007年9月20日入院。入院后查体发现:T40.5℃,意识呈浅昏迷状态,病理征.阳性,脑膜刺激征阳性。血常规:WBC13×10/L中性88%,血小板184×10/L,尿常规未见异常。需要鉴别的诊断是()

    • A、中毒性菌痢(脑型)
    • B、化脓性脑膜炎
    • C、结核性脑膜炎
    • D、流行脑脊髓膜炎
    • E、散发性脑炎

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第19题:

    简要病史:女性,65岁,发热、腹泻4天,伴意识障碍3h,既往有糖尿病病史20年,未系统治疗。


    正确答案: 简要病史:女性,65岁,发热、腹泻4天,伴意识障碍3h,既往有糖尿病病史20年,未系统治疗。初步诊断(仅供考官参考,不计分):糖尿病高渗性昏迷。评分标准:(总分15分)
    1.问诊内容(共13分)(1)现病史(10分)①根据主诉及相关鉴别询问(8分)发病诱因,感染、饮食、受凉等情况。(2分)意识障碍发生的急缓、程度,是否伴有呕吐、抽搐、肢体运动障碍。(2.5分)排便次数、性状,有无腹痛、里急后重、发热的程度及热型。(1.5分)饮食、尿量及体重变化情况。(2分)②诊疗经过(2分)是否到医院就诊过,做过哪些检查。(1分)治疗用药情况。(1分)(2)相关病史(3分)是否有药物过敏史。(1分)与该疾病有关的其他病史,既往有无高血压病、心脏病、肝脏疾病、肾脏疾病、胃肠疾病及内分泌疾病病史。(2分)
    2.问诊技巧(2分)条理性强、能抓住重点。(1分)能够围绕病情询问。(1分)

  • 第20题:

    一女性患者,42岁,高热伴意识障碍,既往有肺结核病史。脑膜刺激征(+),血常规示WBC10.4×10/L,Ng4.2%,脑脊液常规示外观呈毛玻璃样,白细胞总数130×10/L,分类多核细胞76%,单核细胞24%。蛋白1.8g/L,糖0.7mmol/L,氯化物87.6mmol/L。诊断为

    • A、化脓性脑膜炎
    • B、病毒性脑炎
    • C、结核性脑膜炎
    • D、流行性乙型脑炎

    正确答案:C

  • 第21题:

    多选题
    以下属于乙脑极期表现的有()
    A

    高热

    B

    意识障碍

    C

    惊厥抽搐

    D

    呼吸衰竭

    E

    脑膜刺激征


    正确答案: A,B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患女5岁,发热,头痛,恶心5天,伴抽搐,意识障碍2天入院。入院后查体发现:T40.5℃,皮肤无瘀点、瘀斑,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性,血常规WBC10×10/L,中性86%,血小板180×10/L,尿常规未见异常。 该患儿的分型可能是( )
    A

    轻型

    B

    普通型

    C

    重型

    D

    极重型

    E

    未分型


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    配伍题
    男性,高热,为稽留热,查体:皮肤有玫瑰疹,肝、脾大,血肥达氏反应(+),胸片未见异常,应考虑( )|女性,高热1个月,胸片示双肺粟粒性阴影,大小密度均匀,应考虑,( )|女性,20岁,高热1个月,有鼻出血史,血常规示:WBC30.0×10/L,胸片未见异常,应考虑( )|男性,持续高热,皮肤有疖肿,血常规示WBC18×10/L,应考虑( )
    A

    伤寒

    B

    血行播散型肺结核

    C

    白血病

    D

    败血症

    E

    肺结核


    正确答案: D,B
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    问答题
    简要病史女性,68岁 。发热、腹泻5天,伴意识障碍4小时,既往有糖尿病病史多年,未系统治疗 。

    正确答案:
    解析: