单选题患者男性,24岁,因车祸致骨盆骨折、左股骨骨折来院,入院血压70/40mmHg,急诊予输血、补液扩容治疗。第2天患者主诉胸闷、气促,呼吸困难进行性加重,胸片示双肺纹理增粗,普遍模糊,该患者最可能并发()A 肺部感染B 急性肺水肿C 肺栓塞D 急性呼吸窘迫综合征E 支气管哮喘

题目
单选题
患者男性,24岁,因车祸致骨盆骨折、左股骨骨折来院,入院血压70/40mmHg,急诊予输血、补液扩容治疗。第2天患者主诉胸闷、气促,呼吸困难进行性加重,胸片示双肺纹理增粗,普遍模糊,该患者最可能并发()
A

肺部感染

B

急性肺水肿

C

肺栓塞

D

急性呼吸窘迫综合征

E

支气管哮喘


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参考答案和解析
正确答案: E
解析: 严重创伤、大量输血、补液均可诱发或加重ARDS。患者因严重车祸外伤入院,第2天出现进行性加重的呼吸困难,结合X线片特点,首先考虑并发ARDS。
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  • 第1题:

    患者,男,58岁,车祸伤3h后送来急诊,检查发现骨盆骨折,左股骨干骨折伴左骨盆骨折,查体:面色苍白,血压75/45mmHg。在急诊室首要采取的护理措施是()。

    • A、通知化验室检查
    • B、联系床位住院
    • C、建立静脉通道补液
    • D、固定骨折处
    • E、找家属办手续

    正确答案:C

  • 第2题:

    患者男,56岁。因车祸急诊入院。患者诊断:右侧两根肋骨骨折、右股骨粉碎性骨折,软组织撕裂伤、失血性休克。既往无输血史。经补液、输血治疗,无任何输血不良反应发生,血压上升至100/70mmHg,急诊手术治疗。术中实习护士给予加温的血液2U,输血后约50分钟,发现患者的尿液呈浓茶色,血压下降。立即停止输血。加温后的血液温度应是()

    • A、22℃
    • B、32℃
    • C、36℃
    • D、38℃
    • E、40℃

    正确答案:B

  • 第3题:

    患者男性,24岁,因车祸致骨盆骨折、左股骨骨折来院,入院血压70/40mmHg,急诊予输血、补液扩容治疗。第2天患者主诉胸闷、气促,呼吸困难进行性加重,胸片示双肺纹理增粗,普遍模糊,该患者最可能并发()

    • A、肺部感染
    • B、急性肺水肿
    • C、肺栓塞
    • D、急性呼吸窘迫综合征
    • E、支气管哮喘

    正确答案:D

  • 第4题:

    患者,男性,56岁。因车祸急诊入院。患者诊断:右侧两根肋骨骨折、右股骨粉碎性骨折,软组织撕裂伤、失血性休克。既往无输血史。经补液、输血治疗,无任何输血不良反应发生,血压上升至100/70mmHg,急诊手术治疗。术中实习护士给予加温的血液2U,输血后约50分钟,发现患者的尿液呈浓茶色,血压下降。立即停止输血。经调查实习护士加温血液时未监测水温,水温过高引起红细胞溶血。那么加温血液的水温应是()

    • A、20~22℃
    • B、32~35℃
    • C、35~38℃
    • D、38~42℃
    • E、42~56℃

    正确答案:C

  • 第5题:

    单选题
    患者,男性,56岁。因车祸急诊入院。患者诊断:右侧两根肋骨骨折、右股骨粉碎性骨折,软组织撕裂伤、失血性休克。既往无输血史。经补液、输血治疗,无任何输血不良反应发生,血压上升至100/70mmHg,急诊手术治疗。术中实习护士给予加温的血液2U,输血后约50分钟,发现患者的尿液呈浓茶色,血压下降。立即停止输血。经调查实习护士加温血液时未监测水温,水温过高引起红细胞溶血。那么加温血液的水温应是()。
    A

    20~22℃

    B

    32~35℃

    C

    35~38℃

    D

    38~42℃

    E

    42~56℃


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    患者男,56岁。因车祸急诊入院。患者诊断:右侧两根肋骨骨折、右股骨粉碎性骨折,软组织撕裂伤、失血性休克。既往无输血史。经补液、输血治疗,无任何输血不良反应发生,血压上升至100/70mmHg,急诊手术治疗。术中实习护士给予加温的血液2U,输血后约50分钟,发现患者的尿液呈浓茶色,血压下降。立即停止输血。加温后的血液温度应是()
    A

    22℃

    B

    32℃

    C

    36℃

    D

    38℃

    E

    40℃


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者,男性,56岁。因车祸急诊入院。患者诊断:右侧两根肋骨骨折、右股骨粉碎性骨折,软组织撕裂伤、失血性休克。既往无输血史。经补液、输血治疗,无任何输血不良反应发生,血压上升至100/70mmHg,急诊手术治疗。术中实习护士给予加温的血液2U,输血后约50分钟,发现患者的尿液呈浓茶色,血压下降。立即停止输血。加温后的血液温度应是()
    A

    22℃

    B

    32℃

    C

    36℃

    D

    38℃

    E

    40℃


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者男性,24岁,因车祸致骨盆骨折、左股骨骨折来院,入院血压70∕40mmHg,急诊予输血、补液扩容治疗。第2天患者主诉胸闷、气促,呼吸困难进行性加重,胸片示双肺纹理增粗,普遍模糊,该患者最可能并发()。
    A

    肺部感染

    B

    急性肺水肿

    C

    肺栓塞

    D

    急性呼吸窘迫综合征

    E

    支气管哮喘


    正确答案: A
    解析: 严重创伤、大量输血、补液均可诱发或加重ARDS,患者因严重车祸外伤入院,第2天出现进行性加重的呼吸困难,结合X线片特点,首先考虑并发ARDS。

  • 第9题:

    单选题
    患者男性56岁,车祸4小时后急诊来院。检查发现骨盆骨折、左股骨干骨折,患者面色苍白,出冷汗,血压10/6kPa,脉搏104次/分。 首先的治疗措施是( )
    A

    抗休克

    B

    骨盆牵引

    C

    手术复位内固定

    D

    手法复位石膏固定

    E

    应用止痛剂


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,男,58岁,车祸伤3h后送来急诊,检查发现骨盆骨折,左股骨干骨折伴左骨盆骨折,查体:面色苍白,血压75/45mmHg。在急诊室首要采取的护理措施是()。
    A

    通知化验室检查

    B

    联系床位住院

    C

    建立静脉通道补液

    D

    固定骨折处

    E

    找家属办手续


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    患者男,56岁。因车祸急诊入院。患者诊断:右侧两根肋骨骨折、右股骨粉碎性骨折,软组织撕裂伤、失血性休克。既往无输血史。经补液、输血治疗,无任何输血不良反应发生,血压上升至100/70mmHg,急诊手术治疗。术中实习护士给予加温的血液2U,输血后约50分钟,发现患者的尿液呈浓茶色,血压下降。立即停止输血。患者最可能的是()

    • A、急性免疫性溶血性反应
    • B、急性非免疫性溶血反应
    • C、迟发性免疫性溶血反应
    • D、过敏反应
    • E、细菌污染反应

    正确答案:B

  • 第12题:

    患者,男性,78岁。因车祸致骨盆骨折、肋骨多发骨折、肺挫伤入院,入住ICU时查体:血压80/50mmHg,口唇发绀,双肺可闻及湿啰音,心率129次/分,未闻及杂音,四肢冷。 入院后经补液、止血、对症处理,第2天患者呼吸费力明显,血氧饱和度下降,予机械通气治疗,并查肝肾功能第3天患者出现血小板进行性下降、PT延长,全身有出血点,此时首选的治疗是()

    • A、尽快使用肝素
    • B、尽快补充血浆
    • C、尽快补液
    • D、尽早使用抗纤溶药物
    • E、尽快输入血小板

    正确答案:B

  • 第13题:

    患者,男性,56岁。因车祸急诊入院。患者诊断:右侧两根肋骨骨折、右股骨粉碎性骨折,软组织撕裂伤、失血性休克。既往无输血史。经补液、输血治疗,无任何输血不良反应发生,血压上升至100/70mmHg,急诊手术治疗。术中实习护士给予加温的血液2U,输血后约50分钟,发现患者的尿液呈浓茶色,血压下降。立即停止输血。加温后的血液温度应是()

    • A、22℃
    • B、32℃
    • C、36℃
    • D、38℃
    • E、40℃

    正确答案:B

  • 第14题:

    患者,男性,56岁。因车祸急诊入院。患者诊断:右侧两根肋骨骨折、右股骨粉碎性骨折,软组织撕裂伤、失血性休克。既往无输血史。经补液、输血治疗,无任何输血不良反应发生,血压上升至100/70mmHg,急诊手术治疗。术中实习护士给予加温的血液2U,输血后约50分钟,发现患者的尿液呈浓茶色,血压下降。立即停止输血。患者最可能的是()

    • A、急性免疫性溶血性反应
    • B、急性非免疫性溶血反应
    • C、迟发性免疫性溶血反应
    • D、过敏反应
    • E、细菌污染反应

    正确答案:B

  • 第15题:

    单选题
    患者男性56岁,车祸4小时后急诊来院。检查发现骨盆骨折、左股骨干骨折,患者面色苍白,出冷汗,血压10/6kPa,脉搏104次/分。 观察中首先考虑的并发症是( )
    A

    休克

    B

    内脏损伤

    C

    气胸

    D

    脂肪栓塞

    E

    感染


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    患者男,56岁。因车祸急诊入院。患者诊断:右侧两根肋骨骨折、右股骨粉碎性骨折,软组织撕裂伤、失血性休克。既往无输血史。经补液、输血治疗,无任何输血不良反应发生,血压上升至100/70mmHg,急诊手术治疗。术中实习护士给予加温的血液2U,输血后约50分钟,发现患者的尿液呈浓茶色,血压下降。立即停止输血。患者最可能的是()
    A

    急性免疫性溶血性反应

    B

    急性非免疫性溶血反应

    C

    迟发性免疫性溶血反应

    D

    过敏反应

    E

    细菌污染反应


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    患者,男性,78岁。因车祸致骨盆骨折、肋骨多发骨折、肺挫伤入院,入住ICU时查体:血压80/50mmHg,口唇发绀,双肺可闻及湿啰音,心率129次/分,未闻及杂音,四肢冷。 入院后经补液、止血、对症处理,第2天患者呼吸费力明显,血氧饱和度下降,予机械通气治疗,并查肝肾功能患者引起休克的原因可能是()
    A

    失血

    B

    心包填塞

    C

    神经源性休克

    D

    张力性气胸

    E

    以上均有可能


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患者,男性,56岁。因车祸急诊入院。患者诊断:右侧两根肋骨骨折、右股骨粉碎性骨折,软组织撕裂伤、失血性休克。既往无输血史。经补液、输血治疗,无任何输血不良反应发生,血压上升至100/70mmHg,急诊手术治疗。术中实习护士给予加温的血液2U,输血后约50分钟,发现患者的尿液呈浓茶色,血压下降。立即停止输血。患者最可能的是什么()。
    A

    急性免疫性溶血性反应

    B

    急性非免疫性溶血反应

    C

    迟发性免疫性溶血反应

    D

    过敏反应

    E

    细菌污染反应


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者男性56岁,车祸4小时后急诊来院。检查发现骨盆骨折、左股骨干骨折,患者面色苍白,出冷汗,血压10/6kPa,脉搏104次/分。 在急诊室首要的护理是( )
    A

    协助固定骨折

    B

    立即送手术室

    C

    建立静脉通道输液

    D

    联系床位住院

    E

    找家属办理手续


    正确答案: B
    解析: 暂无解析