单选题女,27岁。妊娠38周,伴头痛、头晕、视物不清:天。体格检查BP180/110mmHg,尿蛋白(+),水肿(+),胎心140次/分。肛诊子宫颈管未消失。NST为无反应型。最恰当的处理是()A 静脉滴注硫酸镁,继续妊娠B 降压利尿C 治疗4天无好转行剖宫产术D 促宫胎肥成熟E 治疗同时立即剖宫产

题目
单选题
女,27岁。妊娠38周,伴头痛、头晕、视物不清:天。体格检查BP180/110mmHg,尿蛋白(+),水肿(+),胎心140次/分。肛诊子宫颈管未消失。NST为无反应型。最恰当的处理是()
A

静脉滴注硫酸镁,继续妊娠

B

降压利尿

C

治疗4天无好转行剖宫产术

D

促宫胎肥成熟

E

治疗同时立即剖宫产


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  • 第1题:

    女性。30岁。妊娠38周,伴头痛、头晕、视物不清1天。体格检查:BP 180/110mmHg,尿蛋白(+),水肿(+),胎心140次/分。肛诊子宫颈管未消失。NST为无反应型。最恰当的处理是

    A.静脉滴注硫酸镁,继续妊娠

    B.降压利尿

    C.治疗4天无好转行剖宫产术

    D.促宫颈成熟

    E.治疗同时立即剖宫产


    正确答案:E
    重度子痫前期的表现是除高血压及蛋白尿外,出现头痛、眼花、恶心、胃区疼痛及呕吐等症状,预示即将发生抽搐。本题中患者孕周已超过34周,NST为无反应型,可疑有胎儿窘迫,且子宫颈管未消失,短期不能经阴道分娩,应在解痉、镇静、降压等治疗的同时立即剖宫产。

  • 第2题:

    女,27岁。妊娠38周,伴头痛、头晕、视物不清1天。查体:血压180/110mmHg,尿蛋白(+),水肿(+),胎心140次/分。肛诊子宫颈管未消失,NST为无反应型。最恰当的处理是

    A.静脉滴注硫酸镁,继续妊娠

    B.降压利尿

    C.治疗4天无好转行剖宫产术

    D.促宫颈成熟

    E.治疗同时立即剖宫产


    正确答案:E
    胎龄38周,血压180/110mmHg,伴头痛、头晕、视物不清,NST为无反应型,胎盘功能低下,不能在短时间内经阴道分娩。此时应治疗同时立即行剖宫产术。

  • 第3题:

    初产妇,28岁,妊娠38周,伴头晕、头痛、视物不清1天。体格检查:BP180/110mmHg,尿蛋白(+),浮肿(+),胎心135次/分,肛诊子宫颈管未消失。NST为无反应型。最恰当的处理是

    A.降压利尿

    B.促宫颈成熟

    C.治疗同时立即剖宫产

    D.治疗4天无好转行剖宫产

    E.静脉滴注硫酸镁,继续妊娠


    正确答案:B

  • 第4题:

    患者,女,31岁,孕36周。1个月前血压正常,近1周双下肢水肿,伴头晕、目眩,视物不清,血压160/110mmHg,尿蛋白(++),尿雌三醇10mg/24h,胎心好。应采取的处理措施是

    A、积极治疗1周考虑终止妊娠

    B、积极治疗24~48小时,上述症状不缓解,考虑终止妊娠

    C、积极治疗等待自然临产分娩

    D、立即剖宫产

    E、立即人工破膜及静脉滴注缩宫素引产


    参考答案:B

  • 第5题:

    女性,30岁。妊娠38周,伴头痛、头晕、视物不清1天。体格检查:BP180/110mmHg,尿蛋白(+),水肿(+),胎心140次/分。肛诊子宫颈管未消失。NST为无反应型。最恰当的处理是

    A:静脉滴注硫酸镁,继续妊娠
    B:降压利尿
    C:治疗4天无好转行剖宫产术
    D:促宫颈成熟
    E:治疗同时立即剖宫产

    答案:E
    解析:
    重度子痫前期的表现是除高血压及蛋白尿外,出现头痛、眼花、恶心、胃区疼痛及呕吐等症状,预示即将发生抽搐。本题中患者孕周已超过34周,NST为无反应型,可疑有胎儿窘迫,且子宫颈管未消失,短期不能经阴道分娩,应在解痉、镇静、降压等治疗的同时立即剖宫产。

  • 第6题:

    女,27岁。妊娠38周,伴头痛、头晕、视物不清1天。查体:血压180/110mmHg,尿蛋白(+),水肿(+),胎心140次/分。肛诊子宫颈管未消失,NST为无反应型。最恰当的处理是

    A:静脉滴注硫酸镁,继续妊娠
    B:降压利尿
    C:治疗4天无好转行剖宫产术
    D:促宫颈成熟
    E:治疗同时立即剖宫产

    答案:E
    解析:
    胎龄38周,血压180/110mmHg,伴头痛、头晕、视物不清,NST为无反应型,胎盘功能低下,不能在短时间内经阴道分娩。此时应治疗同时立即行剖宫产术。

  • 第7题:

    26岁初次妊娠妇女。孕38周,头痛、头晕、视物不清1天。查体:13P180/100mmHg,尿蛋白(++),水肿(+),胎心136次/分。肛诊子宫颈管未消失。NST为无反应型。最恰当的处理是()

    • A、继续妊娠
    • B、降压利尿
    • C、促宫颈成熟
    • D、治疗3天无好转行剖宫产术
    • E、治疗同时立即剖宫产

    正确答案:E

  • 第8题:

    女,33岁,孕33周,双下肢水肿1月余,头痛、头晕伴视物不清3天,呕吐1次(为胃内容物)就诊。提示:病人入院治疗1周,自觉头痛及视物不清较入院时好转,查体:T36.1℃,R20次/分,P78次/分,BP140/98mmHg,心肺未见异常,水肿(++),宫高28cm,腹围99cm,胎位左枕前,胎心110次/分,未触及宫缩。 应复查的项目有()

    • A、心电图
    • B、血常规
    • C、尿常规
    • D、血流变检查
    • E、NST检查
    • F、胎儿及其附属物超声

    正确答案:B,C,D,E,F

  • 第9题:

    单选题
    患者女,27岁。妊娠38周,伴头痛、头晕、视物不清1天。体格检查:BP180/110mmHg,尿蛋白(+),水肿(+),胎心140次/分。肛诊子宫颈管未消失。NST为无反应型,最恰当的处理是()
    A

    静脉滴注硫酸镁,继续妊娠

    B

    促宫颈成熟

    C

    治疗4天无好转行剖宫产术

    D

    降压、利尿

    E

    治疗同时立即剖宫产


    正确答案: D
    解析: 妊娠期高血压疾病终止妊娠的指征包括子痫控制后2小时。终止方法有:①引产。②剖宫产,适用于宫颈条件未成熟、引产失败或已有胎儿窘迫征象者。根据题中所给信息,E正确。

  • 第10题:

    单选题
    患者,女,28岁。妊娠38周,伴头痛、头晕、视物不清1d。体格检查BP180/110mmHg,尿蛋白(+),水肿(+),胎心140/min。肛诊子宫颈管未消失。NST为无反应型。最恰当的处理是(  )。
    A

    促宫颈成熟

    B

    降压利尿

    C

    治疗4d无好转行剖宫产术

    D

    静脉滴注硫酸镁,继续妊娠

    E

    治疗同时立即剖宫产


    正确答案: C
    解析:
    该病例可诊断为妊高征,NST无反应型为胎儿宫内窘迫征象,肛诊子宫颈管未消失表明不能经短时间内经阴道分娩,故应立即行剖宫产。

  • 第11题:

    单选题
    26岁初孕妇,孕38周,头痛、头晕、视物不清1天。查体:血压180/100mmHg,尿蛋白(++),水肿(+),胎心136次/分。肛诊子宫颈管未消失,NST为无反应型。最恰当的处理是(  )。
    A

    继续妊娠

    B

    降压利尿

    C

    促宫颈成熟

    D

    治疗3天无好转行剖宫产术

    E

    治疗同时立即剖宫产


    正确答案: B
    解析:
    患者子痫前期,孕足月,NST为无反应型,提示胎儿有窒息,应尽快终止妊娠。

  • 第12题:

    单选题
    女,27岁。妊娠38周,伴头痛、头晕、视物不清1D体格检查血压24.0/14.7kPa(180/110mmHg),尿蛋白(+),水肿(+),胎心140/min。肛诊子宫颈管未消失。NST为无反应型,最恰当的处理是(  )。
    A

    静脉滴注硫酸镁,继续妊娠

    B

    降压利尿

    C

    治疗4d无好转行剖宫产术

    D

    促宫颈成熟

    E

    治疗同时立即剖宫产


    正确答案: C
    解析:
    无应激试验(NST)有反应提示胎儿无缺氧,NST无反应须做宫缩应激试验(CST),CST胎心出现晚期减速提示胎儿缺氧。有下列情况之下应立即终止妊娠:①宫颈已成熟;②胎儿>4000g,或胎儿宫内发育迟缓;③12h内胎动<10次或NST无反应型、CST阳性或可疑时;④尿雌激素/肌酐比值<10或下降达50%;⑤羊水过少或羊水有胎粪;发妊高征。产时处理原则为适时应用胎儿监护仪,适时选择剖宫产结束分娩挽救胎儿。

  • 第13题:

    患者,女,27岁。妊娠38周,伴头痛、头晕、视物不清1天。体格检查BP180/110 mmHg,尿蛋白(+),浮肿(+),胎心140次/分。肛诊子宫颈管未消失。NST为无反应型(说明有胎儿窘迫)。最恰当的处理是 ( )

    A.静脉滴注硫酸镁,继续妊娠

    B.降压利尿

    C.治疗4天无好转行剖宫产术

    D.促宫颈成熟

    E.治疗同时立即剖宫产


    正确答案:E
    患者先兆子痫孕足月,胎盘功能减退,应尽快终止妊娠。

  • 第14题:

    女,27岁。妊娠38周,伴头痛、头晕、视物不清l天。体格检查BPl80/110mmHg,尿蛋白(+),浮肿(+),胎心140 次/分。肛诊子宫颈管未消失。NST为无反应型,最恰当的处理是

    A.静脉滴注硫酸镁,继续妊娠

    B.降压利尿

    C.治疗4天无好转行剖宫产术

    D.促宫颈成熟

    E.治疗同时立即剖宫产


    正确答案:E
    解析:先兆子痫的表现是除高血压及蛋白尿外,出现头痛、眼花、恶心、胃区疼痛及呕吐等症状,预示即将发生抽搐。而剖宫产适用于:①有产科指征;②宫颈条件不成熟,短期不能经阴道分娩;③引产失败;④胎盘功能明显减退,已有胎儿窘迫征。本题中NST。为无反应型,可疑有胎儿窘迫,且子宫颈管未消失,短期不能经阴道分娩,治疗同时立即剖宫产。

  • 第15题:

    患者,女,妊娠38周,下肢水肿1周,头痛半天,无恶心、呕吐,胎心132次/分,血压160/110mmHg,下肢水肿(++),尿蛋白(++)。应考虑

    A、妊娠合并肝炎

    B、妊娠合并慢性肾炎

    C、妊娠水肿

    D、轻度子痫前期

    E、重度子痫前期


    参考答案:E

  • 第16题:

    女,27岁。妊娠38周,伴头痛、头晕、视物不清1天。体格检查BP180/110mmHg,尿蛋白(+),水肿(+),胎心140次/分。肛诊子宫颈管未消失,NST为无反应型。最恰当的处理是

    A.静脉滴注硫酸镁,继续妊娠

    B.降压利尿

    C.治疗4天无好转行剖宫产术

    D.促宫胎肥成熟

    E.治疗同时立即剖宫产


    正确答案:E
    轻度子痫前期的表现是除高血压及蛋白尿外,出现头痛、眼花、恶心、胃区疼痛及呕吐等症状,预示即将发生抽搐。而剖宫产适用于:①有产科指征;②宫颈条件不成熟,短期不能经阴道分娩;③引产失败;④胎盘功能明显减退,已有胎儿窘迫征。本题中NST为无反应型,可疑有胎儿窘迫,且子宫颈管未消失,短期不能经阴道分娩,治疗同时立即剖宫产。

  • 第17题:

    女,27岁。妊娠38周,伴头痛、头晕、视物不清1天。体格检查BP180/110mmHg,尿蛋白(+),浮肿(+),胎心140次/分。肛诊子宫颈管未消失。NST为无反应型。最恰当的处理是

    A.静脉滴注硫酸镁,继续妊娠
    B.降压利尿
    C.治疗4天无好转行剖宫产术
    D.促宫胎肥成熟
    E.治疗同时立即剖宫产

    答案:E
    解析:
    轻度子痫前期的表现是除高血压及蛋白尿外,出现头痛、眼花、恶心、胃区疼痛及呕吐等症状,预示即将发生抽搐。而剖宫产适用于:①有产科指征;②宫颈条件不成熟,短期不能经阴道分娩;③引产失败;④胎盘功能明显减退,已有胎儿窘迫征。本题中NST为无反应型,可疑有胎儿窘迫,且子宫颈管未消失,短期不能经阴道分娩,治疗同时立即剖宫产。

  • 第18题:

    患者,女,27岁,已婚。GIPO。孕36周,1个月前血压正常,近1周双下肢浮肿,伴头晕,眼花,视物不清。血压160/110mmHg,尿蛋白(++),胎心好。应首选的措施是

    A.积极治疗24~48小时,上述症状不缓解,考虑终止妊娠
    B.积极治疗1周后,考虑终止妊娠
    C.立即剖宫产
    D.积极治疗等待自然分娩
    E.人工破膜及静点缩官素引产

    答案:C
    解析:
    根据患者双下肢浮肿,伴头晕,眼花,视物不清;血压160/110mmHg;尿蛋白(++),诊断为先兆子痫,且胎龄已达36周,应立即剖宫产。

  • 第19题:

    患者,女性,35岁。孕36周,以往产前检查无异常,近1周出现双下肢水肿至膝部,伴头晕、视物不清,检查BP160/110mmHg,尿蛋白(++),胎心好。该患者最可能的诊断是()

    • A、妊娠期高血压
    • B、轻度子痫前期
    • C、重度子痫前期
    • D、子痫
    • E、妊娠合并慢性高血压

    正确答案:C

  • 第20题:

    女,27岁。妊娠38周,伴头痛、头晕、视物不清:天。体格检查BP180/110mmHg,尿蛋白(+),水肿(+),胎心140次/分。肛诊子宫颈管未消失。NST为无反应型。最恰当的处理是()

    • A、静脉滴注硫酸镁,继续妊娠
    • B、降压利尿
    • C、治疗4天无好转行剖宫产术
    • D、促宫胎肥成熟
    • E、治疗同时立即剖宫产

    正确答案:E

  • 第21题:

    单选题
    26岁初次妊娠妇女。孕38周,头痛、头晕、视物不清1天。查体:13P180/100mmHg,尿蛋白(++),水肿(+),胎心136次/分。肛诊子宫颈管未消失。NST为无反应型。最恰当的处理是()
    A

    继续妊娠

    B

    降压利尿

    C

    促宫颈成熟

    D

    治疗3天无好转行剖宫产术

    E

    治疗同时立即剖宫产


    正确答案: C
    解析: 本题考点:子痫前期终止妊娠指征。患者子痫前期,孕足月,NST为无反应型,提示胎儿有窒息,应尽快终止妊娠。

  • 第22题:

    单选题
    患者,女性,35岁。孕36周,以往产前检查无异常,近1周出现双下肢水肿至膝部,伴头晕、视物不清,检查BP160/110mmHg,尿蛋白(++),胎心好。该患者最可能的诊断是()
    A

    妊娠期高血压

    B

    轻度子痫前期

    C

    重度子痫前期

    D

    子痫

    E

    妊娠合并慢性高血压


    正确答案: D
    解析: 患者血压160/110mmHg,尿蛋白(++),并伴有双下肢水肿至膝部、头晕、视物不清等症状,均支持重度子痫前期的诊断。

  • 第23题:

    单选题
    患者,女,27岁。妊娠38周,伴头痛、头晕、视物不清1天。体格检查血压180/110mmHg,尿蛋白(+),水肿(+),胎心140次/分。肛诊子宫颈管未消失。NST为无反应型,最恰当的处理是()
    A

    静脉滴注硫酸镁,继续妊娠

    B

    降压利尿

    C

    治疗4天无好转行剖宫产术

    D

    促宫颈成熟

    E

    治疗同时立即剖宫产


    正确答案: E
    解析: 暂无解析