单选题男,50岁,髋关节术后1个月,起床后突发胸痛,咯血,呼吸困难。体检:呼吸急促,肺部可闻及湿性啰音,P:亢进,左下肢肢体肿胀压痛。ECG://SQT,WBC+,D-Dimer+。最可能的诊断为()A 急性心肌梗死B 气胸C 肺炎D 肺栓塞E 主动脉夹层

题目
单选题
男,50岁,髋关节术后1个月,起床后突发胸痛,咯血,呼吸困难。体检:呼吸急促,肺部可闻及湿性啰音,P:亢进,左下肢肢体肿胀压痛。ECG://SQT,WBC+,D-Dimer+。最可能的诊断为()
A

急性心肌梗死

B

气胸

C

肺炎

D

肺栓塞

E

主动脉夹层


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  • 第1题:

    患者,男,62岁,左侧胸痛伴呼吸困难1天,疼痛呈持续性锐痛,咳嗽时加剧,无放射痛、发热。查体:血压110/80mmHg,呼吸急促,口唇发绀,双肺未闻及干、湿啰音,P亢进,各瓣膜区未闻及杂音,左下肢水肿,胸痛最可能的原因是

    A.肺炎
    B.气胸
    C.肺梗死
    D.胸膜炎
    E.心绞痛

    答案:C
    解析:
    肺梗死的主要症状是突发胸痛,有的是剧痛,之后出现胸闷、气短,查体呼吸和心率增快,可有肺动脉瓣第二心音亢进。患者左下肢水肿,提示有下肢深静脉血栓可能。目前突发的持续性胸痛和呼吸困难,应考虑肺梗死的可能性。故选C。

  • 第2题:

    男,50岁,髋关节术后1个月,起床后突发胸痛,咯血,呼吸困难。体检:呼吸急促,肺部可闻湿性啰音,P2亢进,左下肢肢体肿胀压痛。ECGSⅠQⅢTⅢ,WBC(+),D-dimer(+)。最可能的诊断为()

    • A、急性心肌梗死
    • B、气胸
    • C、肺炎
    • D、肺栓塞
    • E、主动脉夹层

    正确答案:D

  • 第3题:

    男,50岁,髋关节术后1个月,起床后突发胸痛,咯血,呼吸困难。体检:呼吸急促,肺部可闻及湿性啰音,P:亢进,左下肢肢体肿胀压痛。ECG://SQT,WBC+,D-Dimer+。最可能的诊断为()

    • A、急性心肌梗死
    • B、气胸
    • C、肺炎
    • D、肺栓塞
    • E、主动脉夹层

    正确答案:D

  • 第4题:

    单选题
    左心衰竭患者肺部可闻及湿啰音,错误的说法是:()
    A

    以双肺底部多见

    B

    湿啰音范围大小与肺淤血有关

    C

    可伴有哮鸣音

    D

    右心衰竭也常可闻及湿啰音

    E

    湿啰音多少与呼吸困难严重程度正相关


    正确答案: B
    解析: 肺部湿啰音是左心衰竭的主要体征,以双肺底部多见。湿啰音的多少及分布范围的大小,常与肺淤血及呼吸困难的严重程度有关,甚者可伴有哮鸣音。右心衰为体循环淤血,不表现为肺部湿啰音。

  • 第5题:

    单选题
    患者,男,62岁吸烟者,反复咳嗽、咳痰30年,呼吸困难1周入院。查体:血压150/80mmHg,呼吸急促、口唇发绀,颈静脉怒张,双肺可闻及干、湿啰音,P亢进,肝颈回流征阳性,双下肢水肿。该患者最可能的诊断是()
    A

    右心衰竭

    B

    左心衰竭

    C

    心包积液

    D

    缩窄性心包炎

    E

    上腔静脉阻塞综合征


    正确答案: C
    解析: 肺源性心脏病发病缓慢,除原有肺病外,主要是逐步出现的肺心功能衰竭征象。肺源性心脏病心功能失代偿期的临床表现:呼吸衰竭、呼吸困难、明显发绀、皮肤潮红多汗等表现,右心衰见上题。题干中给出的症状符合上述,故选A。

  • 第6题:

    单选题
    男,50岁,髋关节术后1个月,起床后突发胸痛,咯血,呼吸困难。体检:呼吸急促,肺部可闻及湿性啰音,P:亢进,左下肢肢体肿胀压痛。ECG://SⅠQⅢTⅢ,WBC+,D-Dimer+。最可能的诊断为()。
    A

    急性心肌梗死

    B

    气胸

    C

    肺炎

    D

    肺栓塞

    E

    主动脉夹层


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    下面描述哪项是肺炎的典型肺部体征?()

    • A、呼吸音粗糙
    • B、可闻及湿啰音
    • C、可闻及固定湿啰音
    • D、可闻及不固定湿啰音
    • E、可闻及干啰音

    正确答案:C

  • 第8题:

    男性,50岁,左膝髌骨骨折内固定术后,卧床第10天活动后突发胸闷气短,伴有胸痛,出冷汗。查体:血压80/60mmHg,呼吸25次/分,心率100次/分,P2>A2,心电图示SⅠQⅢTⅢ、V1/sub>~V3/sub>T波倒置,动脉血气分析示低氧血症。关于该病下列描述错误的是()

    • A、大部分患者表现为"三联征",即呼吸困难、胸痛及咯血
    • B、大多数病例表现有特异性的心电图异常
    • C、血浆D-二聚体的诊断特异性较高
    • D、晕厥可为唯一或首发的症状
    • E、不明原因的呼吸困难为最多见的症状
    • F、肺部有时可闻及哮鸣音和(或)细湿啰音,肺野偶可闻及血管杂音
    • G、常为小量咯血,大咯血少见

    正确答案:A,B,C

  • 第9题:

    男,67岁。2个月来咳嗽,时有血丝痰,并伴低热及关节痛,消瘦明显,T37.5℃。肺部听诊有何异常发现:()

    • A、无异常发现
    • B、左肺可闻及支气管肺泡呼吸音
    • C、左肺可闻及支气管呼吸音
    • D、左肺可闻及局限性干啰音和湿啰音
    • E、左肺可闻及支气管肺泡呼吸音和湿啰音

    正确答案:D

  • 第10题:

    单选题
    男性,52岁,髋关节术后1个月,起床后突发胸痛,咯血,呼吸困难。体检:呼吸急促,肺部可闻湿性啰音,P亢进,左下肢肢体肿胀压痛。最可能的诊断为( )
    A

    急性心肌梗死

    B

    气胸

    C

    肺炎

    D

    肺栓塞

    E

    主动脉夹层


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男,50岁,髋关节术后1个月,起床后突发胸痛,咯血,呼吸困难。体检:呼吸急促,肺部可闻湿性啰音,P2亢进,左下肢肢体肿胀压痛。ECGSⅠQⅢTⅢ,WBC(+),D-dimer(+)。最可能的诊断为()
    A

    急性心肌梗死

    B

    气胸

    C

    肺炎

    D

    肺栓塞

    E

    主动脉夹层


    正确答案: D
    解析: 暂无解析