单选题洋地黄最适宜下列哪项引起的急性肺水肿（）A 急性心肌梗死B 重度二尖瓣狭窄伴窦性心律C 快速心室率的心房纤颤D 肥厚梗阻型心肌病而无心房纤颤

题目
单选题
洋地黄最适宜下列哪项引起的急性肺水肿（）
A

急性心肌梗死

B

重度二尖瓣狭窄伴窦性心律

C

快速心室率的心房纤颤

D

肥厚梗阻型心肌病而无心房纤颤

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1.洋地黄制剂不宜应用的情况是A．二尖瓣狭窄合并快心室率房颤B．有症状心力衰竭伴窦性心动过速C．心力衰竭伴心房纤颤D．预激综合征合并房颤E．急性心肌梗死伴快速室上性心律失常

2.洋地黄最适宜治疗下列哪项引起的急性肺水肿A.急性心肌梗死 B.甲状腺功能亢进 C.快速心室率的阵发性心房颤动 D.严重二尖瓣狭窄 E.梗阻型心肌病

3.不属于洋地黄使用禁忌证的是A. 病态窦房结综合征 B. 重度二尖瓣狭窄伴心房纤颤 C. 肥厚梗阻性心力衰竭 D. 预激综合征伴心房纤颤 E. 单纯舒张性心力衰竭

4.洋地黄使用禁忌证有A．病态窦房结综合征B．重度二尖瓣狭窄伴心房纤颤C．肥厚梗阻性心力衰竭D．预激综合征伴心房纤颤E．单纯舒张性心力衰竭

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  • 第1题：

    洋地黄最适宜治疗下列哪项引起的急性肺水肿？


    A.急性心肌梗死 B.甲状腺功能亢进 C.快速心室率的阵发性心房纤颤

    D.严重二尖瓣狭窄 E.梗阻性心肌病


    答案：C
    解析：
    洋地黄可以通过兴奋迷走神经，增加房室结中隐匿性传导，从而减慢房颤的心室率，且不增加 心肌耗氧量,因此洋地黄最适宜治疗心室率快的房颤并发急性肺水肿。急性心梗M小时内禁用洋地黄 (机理见上题）。甲亢性心脏病主要是治疗甲亢，待甲亢症状控制后，心脏病症状可得到改善。重度二狭 在梗阻未解除前不应使用洋地黄。梗阻性心肌病一般不宜应用洋地黄,以免加重流出道梗阻。

  • 第2题：

    下列何种情况为洋地黄应用的禁忌（）

    • A、肾功能损害
    • B、慢性充血性心力衰竭
    • C、急性心肌炎
    • D、肥厚梗阻性心肌病
    • E、心房纤颤

    正确答案:D

  • 第3题：

    洋地黄最适宜下列哪项引起的急性肺水肿（）

    • A、急性心肌梗死
    • B、重度二尖瓣狭窄伴窦性心律
    • C、快速心室率的心房纤颤
    • D、肥厚梗阻型心肌病而无心房纤颤

    正确答案:C

  • 第4题：

    利多卡因对下列哪种心律失常无效（）

    • A、心肌梗死致室性心律失常
    • B、洋地黄中毒致室性心律失常
    • C、心室纤颤
    • D、心房纤颤
    • E、室性早搏

    正确答案:D

  • 第5题：

    单选题
    洋地黄制剂不宜应用的情况是（）
    A

    二尖瓣狭窄合并快心室率房颤

    B

    有症状心力衰竭伴窦性心动过速

    C

    心力衰竭伴心房纤颤

    D

    预激综合征合并房颤

    E

    急性心肌梗死伴快速室上性心律失常


    正确答案： E
    解析： 由于洋地黄制剂在具有强心作用的同时可对房室交界区传导起负性作用，同时可缩短房室间旁路的不应期，使心室率加快，因此在预激综合征伴有心房颤动时使用洋地黄类制剂，可使患者的心室率加快，故不宜选用。对快速心房颤动，特别是伴有心力衰竭的窦性心动过速、快速心房颤动，洋地黄制剂可列为首选药物。急性心肌梗死伴有快速室上性心动过速在其他药物治疗效果不佳时，洋地黄类制剂仍为选用药物之一，但剂量应适当控制。

  • 第6题：

    单选题
    利多卡因对下列哪种心律失常无效（）
    A

    心肌梗死致室性心律失常

    B

    洋地黄中毒致室性心律失常

    C

    心室纤颤

    D

    心房纤颤

    E

    室性早搏


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    利多卡冈对哪种心律失常无效

    A.室性早搏
    B.急性心肌梗死引起的室性心律火常
    C.阵发性室性心动过速
    D.心室纤颤
    E.心房纤颤

    答案：E
    解析：

  • 第8题：

    洋地黄制剂不宜应用的情况是（）

    • A、二尖瓣狭窄合并快心室率房颤
    • B、有症状心力衰竭伴窦性心动过速
    • C、心力衰竭伴心房纤颤
    • D、预激综合征合并房颤
    • E、急性心肌梗死伴快速室上性心律失常

    正确答案:D

  • 第9题：

    洋地黄最适宜治疗下列哪项引起的急性肺水肿（）

    • A、急性心肌梗死
    • B、甲状腺功能亢进
    • C、快速心室率的阵发性心房颤动
    • D、严重二尖瓣狭窄
    • E、梗阻型心肌病

    正确答案:C

  • 第10题：

    单选题
    不属于洋地黄使用禁忌证的是（　　）。
    A

    病态窦房结综合征

    B

    重度二尖瓣狭窄伴心房纤颤

    C

    肥厚梗阻性心力衰竭

    D

    预激综合征伴心房纤颤

    E

    单纯舒张性心力衰竭


    正确答案： C
    解析：
    洋地黄的使用禁忌证包括：①洋地黄中毒时；②预激综合征合并房颤；③二度及三度房室传导阻滞；④病态窦房结综合征；⑤单纯舒张性心力衰竭如肥厚型心肌病，增加心肌收缩力可能使原有的血流动力学障碍加重。

  • 第11题：

    单选题
    洋地黄最适宜治疗下列哪项引起的急性肺水肿（）
    A

    急性心肌梗死

    B

    甲状腺功能亢进

    C

    快速心室率的阵发性心房颤动

    D

    严重二尖瓣狭窄

    E

    梗阻型心肌病


    正确答案： E
    解析： 洋地黄具有正性肌力作用，在心房颤动可延缓房室传导从而减慢心室率，对衰竭心肌的耗氧量并不增加或可降低。急性心肌梗死并发急性肺水肿时，洋地黄并非是绝对禁忌，但因急性缺血、缺氧心肌对洋地黄较敏感，易致毒性反应，要特别慎用。甲亢患者应主要处理甲亢。重度二尖瓣狭窄在瓣膜狭窄未解除前不宜使用。梗阻型心肌病无明显心力衰竭者一般列为禁用，当发生心衰时亦应慎用以免加重流出道梗阻。

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