单选题肾血管性高血压的治疗应首先考虑（）。A ACEIB ARBC 手术治疗D 哌唑嗪E 钙拮抗剂

题目
单选题
肾血管性高血压的治疗应首先考虑（）。
A

ACEI

B

ARB

C

手术治疗

D

哌唑嗪

E

钙拮抗剂

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1.继发性高血压I15类目包括A、脑的血管性高血压B、眼的血管性高血压C、高血压肾病D、肾性高血压E、肾血管高血压

2.男性，28岁。头痛、头晕1年。查体：血压170/100mmHg。B超检查：左肾缩小。CT检查：双侧肾上腺大小正常。肾动脉造影：左肾肾动脉狭窄变细。诊断首先要考虑A、原发性高血压B、肾上腺肿瘤C、肾血管性高血压D、左肾肿瘤E、库欣综合征

3.某男，40岁，发现血尿、蛋白尿5年。查体：BP 150／90mmHg，24小时尿蛋白定量1.0～1.7g，血肌酐100μmol／L。首先考虑的临床诊断是 ( )A．肾血管性高血压B．慢性肾炎C．隐匿性肾炎D．高血压肾损害E．肾病综合征

4.患者男，28岁。头痛、头晕1年。查体：血压170/100mmHg。B超检查：左肾缩小。CT检查：双侧肾上腺大小正常。肾动脉造影：左肾肾动脉狭窄明显。诊断首先要考虑A.原发性高血压B.肾上腺肿瘤C.肾血管性高血压D.左肾肿瘤E.库欣综合征

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  • 第1题：

    肾血管性高血压的治疗应首先考虑

    A．ACEI

    B．ARB

    C．手术治疗

    D．哌唑嗪

    E．钙拮抗剂


    正确答案：C
    肾血管性高血压，应首先考虑血管成形术或外科手术治疗去除病因，若治疗及时，对控制血压及阻止肾病进展均有益处，不宜做手术或上述手术治疗失败的肾血管性高血压则只能药物控制，常首选ACEI或ARB，但注意从小量开始逐渐加量，且双侧肾动脉狭窄者禁用这两种药物。

  • 第2题：

    28岁男性患者，近1年来血压波动于23/13kPa(180/100mmHg)，现Hb 6.0g/L，尿蛋白，应首先考虑

    A．肾血管性高血压

    B．原发性高血压

    C．慢性肾炎高血压型

    D．嗜铬细胞瘤

    E．库欣综合征


    正确答案：C

  • 第3题：

    肾血管性高血压肾切除治疗的指征应除外( )

    A.患肾萎缩小于健肾1/2以上
    B.患肾功能严重丧失
    C.对侧肾功能良好
    D.只要对侧肾功能良好，均应作患肾切除

    答案：D
    解析：
    当患肾萎缩小于健肾1/2以上，或患肾功能严重丧失，而对侧肾功能良好时，可切除患肾。肾动脉狭窄可使患肾功能受损，在严重高血压时可对两肾都有影响，切除患肾要慎重。

  • 第4题：

    老年人选择抗高血压药物（）

    • A、应首先考虑对机体损害小
    • B、应首先考虑降压效果最强
    • C、应首先考虑价格是否能承受
    • D、应首先考虑使用短效药物

    正确答案:B

  • 第5题：

    简述肾血管性高血压的发病特点。


    正确答案: 肾血管性高血压的发病特点：
    (1)青年发病常小于30岁，以女性为多，老年发病常大于50岁，以男性为多；
    (2)长期高血压骤然加剧或高血压突然发作，病程短或发展快；
    (3)常用降压药物无效或疗效不佳；
    (4)腰背部及胁腹部可有疼痛，约半数以上病例可听到血管杂音；
    (5)无高血压家族史。

  • 第6题：

    临床出现哪些情况应考虑肾血管性高血压？


    正确答案:①高血压发生在30岁以前，无原发性高血压家族史，特别在青年女性或50岁以上舒张压>110mmHg（14.7kPA.，或恶性高血压。②原有高血压突然恶化。③一般降压药物治疗效果不佳或原用药物能控制的高血压现在无效。④上腹部或背部发现高调粗糙收缩期或双期杂音。⑤影像学检查提示一侧肾脏缩小。

  • 第7题：

    肾血管性高血压是指________有_____________病变，使受累肾_________减少和__________，最终导致高血压。


    正确答案:肾动脉 ；严重的狭窄性 ；血流量减少； 肾缺血

  • 第8题：

    问答题
    简述肾血管性高血压的外科治疗。

    正确答案： 外科治疗原则是尽量保存肾，使血流恢复通畅。方法有：
    (1)经皮腔内血管成形术(PTA)；
    (2)自体肾移植；
    (3)血管重建手术；
    (4)肾切除术。
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    肾血管性高血压的治疗应首先考虑（）。
    A

    ACEI

    B

    ARB

    C

    手术治疗

    D

    哌唑嗪

    E

    钙拮抗剂


    正确答案： C
    解析： 肾血管性高血压，如肾动脉狭窄，是因为肾缺血刺激肾素分泌，体内RAS系统活化，外周血管收缩，水钠潴留而形成，应首先考虑血管成形术或外科手术治疗去除病因，若治疗及时。对控制血压及阻止肾病进展均有益处，不宜作手术或上述手术治疗失败的肾血管性高血压则只能药物控制，常首选ACEI或ARB，但注意从小量开始逐渐加量，且双侧肾动脉狭窄者禁用这两种药物。

  • 第10题：

    一28岁男性患者，近一年来血压波动于23/13kPa（180/100mmHg），现Hb6.0g/L， 尿蛋白（++++），应首先考虑

    A.肾血管性高血压

    B.原发性高血压

    C.慢性肾炎高血压型

    D.嗜铬细胞瘤

    E.库欣综合征


    正确答案：C

  • 第11题：

    首选考虑的临床诊断

    A．肾血管性高血压

    B．慢性肾炎

    C．隐匿性肾炎

    D．高血压肾损害

    E．肾病综合征


    正确答案：B

  • 第12题：

    未服用噻嗪类利尿剂而发生持续低血钾的高血压病人，应考虑（）。

    • A、肾实质性高血压
    • B、肾血管性高血压
    • C、嗜铬细胞瘤
    • D、原发性醛固酮增多症
    • E、柯氏综合征

    正确答案:D

  • 第13题：

    简述肾血管性高血压的外科治疗。


    正确答案: 外科治疗原则是尽量保存肾，使血流恢复通畅。方法有：
    (1)经皮腔内血管成形术(PTA)；
    (2)自体肾移植；
    (3)血管重建手术；
    (4)肾切除术。

  • 第14题：

    肾血管性高血压的治疗应首先考虑（）

    • A、ACEI
    • B、ARB
    • C、手术治疗
    • D、哌唑嗪
    • E、钙拮抗剂

    正确答案:C

  • 第15题：

    肾血管性高血压常见的病因有哪些？


    正确答案:大动脉炎，动脉粥样硬化，纤维肌性发育异常

  • 第16题：

    问答题
    临床出现哪些情况应考虑肾血管性高血压？

    正确答案： ①高血压发生在30岁以前，无原发性高血压家族史，特别在青年女性或50岁以上舒张压>110mmHg（14.7kPA.，或恶性高血压。②原有高血压突然恶化。③一般降压药物治疗效果不佳或原用药物能控制的高血压现在无效。④上腹部或背部发现高调粗糙收缩期或双期杂音。⑤影像学检查提示一侧肾脏缩小。
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    老年人选择抗高血压药物（）
    A

    应首先考虑对机体损害小

    B

    应首先考虑降压效果最强

    C

    应首先考虑价格是否能承受

    D

    应首先考虑使用短效药物


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    继发性高血压I15类目包括（）。
    A

    脑的血管性高血压

    B

    眼的血管性高血压

    C

    高血压肾病

    D

    肾性高血压

    E

    肾血管高血压


    正确答案： E
    解析： 高血压肾病是由于高血压累及肾，编码于I12；肾性高血压是由于高血压或伴发于肾实质局部缺血性肾脏疾病，编码于I12；肾血管高血压是肾动脉阻塞性病变所致的高血压，属于继发性高血压I15。

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