多选题患者男,45岁,既往慢性肾炎10年,高血压5年,近2年血肌酐逐渐升高,目前GFR50ml/(min.1.73m2)。 如果该病人Hb85g/L,下面哪些说法是正确的()。A应该给予EPO治疗,每周6000-9000U/kg,分次皮下或静脉注射B贫血治疗的目标值是Hb11~12g/dl,HCT33%~35%C注意补充叶酸和铁剂,应使TSAT≥20%,SF≥100ng/dlD该病人贫血最主要的原因是肾脏促红细胞生成素分泌不足E红细胞生存时间缩短、各种原因的失血和继发性甲旁亢也是导致贫血的原因FHb和HC

题目
多选题
患者男,45岁,既往慢性肾炎10年,高血压5年,近2年血肌酐逐渐升高,目前GFR50ml/(min.1.73m2)。 如果该病人Hb85g/L,下面哪些说法是正确的()。
A

应该给予EPO治疗,每周6000-9000U/kg,分次皮下或静脉注射

B

贫血治疗的目标值是Hb11~12g/dl,HCT33%~35%

C

注意补充叶酸和铁剂,应使TSAT≥20%,SF≥100ng/dl

D

该病人贫血最主要的原因是肾脏促红细胞生成素分泌不足

E

红细胞生存时间缩短、各种原因的失血和继发性甲旁亢也是导致贫血的原因

F

Hb和HCT越高病人生存质量越好


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  • 第1题:

    患者,男,50岁。旅游登山时突发头晕,症状持续不缓解。查体:148/90mmHg,心率80次/分,医嘱卡托普利、氢氯噻嗪治疗。
    下列哪项是卡托普利的用药注意事项

    A.血钾升高大于6.0mol/L应停药
    B.血肌酐高于265mol/L应停药
    C.血肌酐高于3ng/dl应停药
    D.血钾升高小于50%,不需停药
    E.注意监测血肌酐,如升幅大于50%,提示肾缺血,应停用

    答案:E
    解析:
    考查卡托普利的用药注意事项。开始用药,应监测血肌酐、血钾水平。用药初始2个月血肌酐可轻度上升,升幅小于30%,不需停药,如升幅大于30%~50%。或高于265μmol/L(3mg/dl),血钾升高大于6.0mmol/L时提示肾缺血,应停用ACEI。治疗期间避免同时使用含钾盐的食盐替代品,一般不与留钾利尿药合用,以免发生高血钾。

  • 第2题:

    患者男,45岁,既往慢性肾炎10年,高血压5年,近2年血肌酐逐渐升高,目前GFR50ml/(min·1.73m)。如果该病人Hb85g/L,下面哪些说法是正确的?( )

    • A、应该给予EPO治疗,每周6000~9000U/kg,分次皮下或静脉注射
    • B、贫血治疗的目标值是Hb11~12g/dl,HCT33%~35%
    • C、注意补充叶酸和铁剂,应使TSAT≥20%,SF≥100ng/dl
    • D、该病人贫血最主要的原因是肾脏促红细胞生成素分泌不足
    • E、红细胞生存时间缩短、各种原因的失血和继发性甲旁亢也是导致贫血的原因
    • F、Hb和HCT越高病人生存质量越好

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第3题:

    20岁男性患者,诊断为紫癜性肾炎,则下列哪项是患者不该有的?()

    • A、浮肿
    • B、高血压
    • C、血肌酐升高
    • D、血小板减少
    • E、血尿

    正确答案:D

  • 第4题:

    患者男,45岁,既往慢性肾炎10年,高血压5年,近2年血肌酐逐渐升高,目前GFR50ml/(min·1.73m)。对于该期病人,下面哪个说法是正确的( )

    • A、大部分病人会出现2个系统以上的并发症
    • B、高血压、高血脂、高血糖和高尿酸的控制在此期仍然非常重要
    • C、继续坚持饮食和营养治疗,低蛋白饮食,最好加用α-酮酸制剂
    • D、钙磷失衡在此期会更加明显,注意活性D的正确使用
    • E、做好肾脏替代治疗的准备,包括方式的选择和透析通路的建立
    • F、高血压和贫血是此期的主要并发症
    • G、心衰、高血压和高钾血症的控制也可以延缓此期的进展

    正确答案:A,B,C,D,E,F,G

  • 第5题:

    患者男,45岁,既往慢性肾炎10年,高血压5年,近2年血肌酐逐渐升高,目前GFR50ml/(min·1.73m)。 如果该病人GFR下降至25ml/(min·1.73m2),该病人的慢性肾脏病的分期是()

    • A、CKD1期
    • B、CKD2期
    • C、CKD3期
    • D、CKD4期
    • E、CKD5期

    正确答案:D

  • 第6题:

    患者男,45岁,既往慢性肾炎10年,高血压5年,近2年血肌酐逐渐升高,目前GFR50ml/(min.1.73m2)。 如果该病人复查血CFR下降至10mmol/L,下面哪些是其急症透析的指征( ).

    • A、血K+≥6.5mmol/L,并有心电图的改变
    • B、急性左心衰或肺水肿
    • C、急性脑水肿
    • D、重度代谢性酸中毒
    • E、高钙血症,Ca2+≥3.75mmol/L
    • F、严重低纳或高钠血症

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第7题:

    男55岁,患慢性肾炎10余年,经中西医结合治疗病情稳定,但近1年来逐渐加重,食欲下降,贫血,化验血肌酐已进入肾衰竭期,这时血肌酐的水平是()

    • A、小于178μmol/L
    • B、178~278μmol/L
    • C、278~450μmol/L
    • D、450~707μmol/L
    • E、大于707μmol/L

    正确答案:D

  • 第8题:

    患者男,45岁,既往慢性肾炎10年,高血压5年,近2年血肌酐逐渐升高,目前GFR50ml/(min.1.73m2)。 如果该病人Ca2+2.3mmol/L,P1.8mmol/L,IPTH800pg/ml,应给予下面哪项治疗()。

    • A、1,25(OH)2D30.25μg,每天1次
    • B、1,25(OH)2D32~4μg,每周2次
    • C、1,25(OH)2D31~2μg,每周2次
    • D、1,25(OH)2D34~6μg,每周2次
    • E、1,25(OH)2D32~4μg,每周3次

    正确答案:B

  • 第9题:

    单选题
    患者,男,56岁,患慢性肾炎10余年,经中西医结合治疗病情稳定,但近1年来逐渐加重,食欲下降,贫血,化验血肌酐已进入肾衰竭期,此时血肌酐的水平是(  )。
    A

    >707μmol/L

    B

    450~707μmol/L

    C

    278~450μmol/L

    D

    178~278μmol/L

    E

    <178μmol/L


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    患者男,45岁,既往慢性肾炎10年,高血压5年,近2年血肌酐逐渐升高,目前GFR50ml/(min.1.73m2)。 对本病人此期治疗的原则是()。
    A

    原发病的治疗

    B

    加重因素的避免和控制

    C

    饮食和营养治疗

    D

    高血压、高血脂、高血糖和高尿酸的控制

    E

    避免肾毒性药物的应用

    F

    规律复查


    正确答案: A,B,C,D,E,F
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者男,45岁,既往慢性肾炎10年,高血压5年,近2年血肌酐逐渐升高,目前GFR50ml/(min.1.73m2)。 如果该病人GFR下降至25ml/(min1.73m2),该病人的慢性肾脏病的分期是()。
    A

    CKD1期

    B

    CKD2期

    C

    CKD3期

    D

    CKD4期

    E

    CKD5期


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    患者男,45岁,既往慢性肾炎10年,高血压5年,近2年血肌酐逐渐升高,目前GFR50ml/(min·1.73m)。对本病人此期治疗的原则是( )
    A

    原发病的治疗

    B

    加重因素的避免和控制

    C

    饮食和营养治疗

    D

    高血压、高血脂、高血糖和高尿酸的控制

    E

    避免肾毒性药物的应用

    F

    规律复查

    G

    此期不需评价钙磷平衡和继发性甲旁亢


    正确答案: A,B,C,D,E,F
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者男,45岁,既往慢性肾炎10年,高血压5年,近2年血肌酐逐渐升高,目前GFR50ml/(min·1.73m)。如果该病人复查血GFR下降至10mmol/L,下面哪些是其急症透析的指征( )

    • A、血K≥6.5mmol/L,并有心电图的改变
    • B、急性左心衰或肺水肿
    • C、急性脑水肿
    • D、重度代谢性酸中毒
    • E、重度继发性甲旁亢
    • F、高钙血症,Ca≥3.75mmol/L
    • G、严重低纳或高钠血症

    正确答案:A,B,C,D,F,G

  • 第14题:

    患者男,45岁,既往慢性肾炎10年,高血压5年,近2年血肌酐逐渐升高,目前GFR50ml/(min·1.73m)。如果该病人Ca2.3mmol/L,P1.8mmol/L,IPTH800pg/ml,应给予下面哪项治疗( )

    • A、1,25(OH)D0.25μg,每天1次;
    • B、1,25(OH)D2~4μg,每周2次;
    • C、1,25(OH)D1~2μg,每周2次;
    • D、1,25(OH)D4~6μg,每周2次;
    • E、1,25(OH)D2~4μ9,每周3次

    正确答案:B

  • 第15题:

    患者男,45岁,既往慢性肾炎10年,高血压5年,近2年血肌酐逐渐升高,目前GFR50ml/(min·1.73m2)。该病人慢性肾脏病的分期是( )

    • A、CKD1期
    • B、CKD2期
    • C、CKD3期
    • D、CKD4期
    • E、CKD5期

    正确答案:C

  • 第16题:

    患者男,45岁,既往慢性肾炎10年,高血压5年,近2年血肌酐逐渐升高,目前GFR50ml/(min·1.73m)。对本病人此期治疗的原则是( )

    • A、原发病的治疗
    • B、加重因素的避免和控制
    • C、饮食和营养治疗
    • D、高血压、高血脂、高血糖和高尿酸的控制
    • E、避免肾毒性药物的应用
    • F、规律复查
    • G、此期不需评价钙磷平衡和继发性甲旁亢

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第17题:

    患者男,45岁,既往慢性肾炎10年,高血压5年,近2年血肌酐逐渐升高,目前GFR50ml/(min.1.73m2)。 如果该病人Hb85g/L,下面哪些说法是正确的()。

    • A、应该给予EPO治疗,每周6000-9000U/kg,分次皮下或静脉注射
    • B、贫血治疗的目标值是Hb11~12g/dl,HCT33%~35%
    • C、注意补充叶酸和铁剂,应使TSAT≥20%,SF≥100ng/dl
    • D、该病人贫血最主要的原因是肾脏促红细胞生成素分泌不足
    • E、红细胞生存时间缩短、各种原因的失血和继发性甲旁亢也是导致贫血的原因
    • F、Hb和HCT越高病人生存质量越好

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第18题:

    患者男,右肾结核行右肾切除后1年,近日出现尿量逐渐减少,血肌酐及尿素氮逐渐升高。最可能的原因是()

    • A、左肾结核 
    • B、左输尿管堵塞 
    • C、左输尿管狭窄 
    • D、左肾感染 
    • E、左输尿管结石

    正确答案:A

  • 第19题:

    患者男,45岁,既往慢性肾炎10年,高血压5年,近2年血肌酐逐渐升高,目前GFR50ml/(min.1.73m2)。 对于该期病人,下面哪个说法是正确的()。

    • A、大部分病人会出现2个系统以上的并发症
    • B、高血压、高血脂、高血糖和高尿酸的控制在此期仍然非常重要
    • C、继续坚持饮食和营养治疗,低蛋白饮食,最好加用α-酮酸制剂
    • D、钙磷失衡在此期会更加明显,注意活性D3的正确使用
    • E、做好肾脏替代治疗的准备,包括方式的选择和透析通路的建立
    • F、高血压和贫血是此期的主要并发症、心衰、高血压和高钾血症的控制也可以延缓此期的进展

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第20题:

    多选题
    患者男,45岁,既往慢性肾炎10年,高血压5年,近2年血肌酐逐渐升高,目前GFR50ml/(min.1.73m2)。 对于该期病人,下面哪个说法是正确的()。
    A

    大部分病人会出现2个系统以上的并发症

    B

    高血压、高血脂、高血糖和高尿酸的控制在此期仍然非常重要

    C

    继续坚持饮食和营养治疗,低蛋白饮食,最好加用α-酮酸制剂

    D

    钙磷失衡在此期会更加明显,注意活性D3的正确使用

    E

    做好肾脏替代治疗的准备,包括方式的选择和透析通路的建立

    F

    高血压和贫血是此期的主要并发症、心衰、高血压和高钾血症的控制也可以延缓此期的进展


    正确答案: F,E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    多选题
    患者男,45岁,既往慢性肾炎10年,高血压5年,近2年血肌酐逐渐升高,目前GFR50ml/(min·1.73m)。对于该期病人,下面哪个说法是正确的( )
    A

    大部分病人会出现2个系统以上的并发症

    B

    高血压、高血脂、高血糖和高尿酸的控制在此期仍然非常重要

    C

    继续坚持饮食和营养治疗,低蛋白饮食,最好加用α-酮酸制剂

    D

    钙磷失衡在此期会更加明显,注意活性D的正确使用

    E

    做好肾脏替代治疗的准备,包括方式的选择和透析通路的建立

    F

    高血压和贫血是此期的主要并发症

    G

    心衰、高血压和高钾血症的控制也可以延缓此期的进展


    正确答案: E,B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者男,45岁,既往慢性肾炎10年,高血压5年,近2年血肌酐逐渐升高,目前GFR50ml/(min.1.73m2)。 该病人慢性肾脏病的分期是()。
    A

    CKD1期

    B

    CKD2朔

    C

    CKD3期

    D

    CKD4期

    E

    CKD5期


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    患者男,45岁,既往慢性肾炎10年,高血压5年,近2年血肌酐逐渐升高,目前GFR50ml/(min.1.73m2)。 如果该病人Hb85g/L,下面哪些说法是正确的()。
    A

    应该给予EPO治疗,每周6000-9000U/kg,分次皮下或静脉注射

    B

    贫血治疗的目标值是Hb11~12g/dl,HCT33%~35%

    C

    注意补充叶酸和铁剂,应使TSAT≥20%,SF≥100ng/dl

    D

    该病人贫血最主要的原因是肾脏促红细胞生成素分泌不足

    E

    红细胞生存时间缩短、各种原因的失血和继发性甲旁亢也是导致贫血的原因

    F

    Hb和HCT越高病人生存质量越好


    正确答案: E,C
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者男,45岁,既往慢性肾炎10年,高血压5年,近2年血肌酐逐渐升高,目前GFR50ml/(min·1.73m)。如果该病人Ca2.3mmol/L,P1.8mmol/L,IPTH800pg/ml,应给予下面哪项治疗( )
    A

    1,25(OH)D0.25μg,每天1次;

    B

    1,25(OH)D2~4μg,每周2次;

    C

    1,25(OH)D1~2μg,每周2次;

    D

    1,25(OH)D4~6μg,每周2次;

    E

    1,25(OH)D2~4μ9,每周3次


    正确答案: D
    解析: 暂无解析