名词解释题晨僵

题目
名词解释题
晨僵
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1.单选题治疗急性肾炎活动期重要的措施是（　）A 休息和控制感染B 非特异性抗感染治疗C 低蛋白饮食D 透析治疗E 大量激素和免疫抑制剂

2.多选题病态窦房结综合征的心电图表现有（）。A出现窦性心律不齐B窦性停搏或窦房阻滞C心动过缓心率<60／minD持续的窦性心动过缓，心率<50／min，且不易用阿托品等药物纠正E常出现慢-快综合征

3.单选题下列哪一项不是术后必需紧急施行透析的指征（　）A 因容量负荷过重而引起的心力衰竭B 未能纠正的严重酸中毒C 经治疗无效的高钾血症D 经治疗无效的低钠血症致脑水肿E 血肌酐达440μmol/L

4.多选题能引起肾小球滤过率升高的有（）。A原发性肾小球肾炎B肢端肥大症C慢性肾衰竭D妊娠E巨人症

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  • 第1题：

    单选题
    女性，26岁，关节痛反复发作年余，伴血沉增快，间断服用泼尼松后好转，停用泼尼松半年后，出现低热，面部蝶形红斑，下肢水肿就诊。实验室检查：血红蛋白70g／L，尿液检查蛋白（++++），红细胞5～10个／HP，24小时尿蛋白定量3．5g，为非选择性蛋白尿，A／G=35／42g／L，超声提示心包、双胸腔少量积液和少量腹腔积液，心电图有sT段和T波改变（缺血样改变）对诊断帮助最大的检查是（）。
    A

    抗链球菌溶血素“O”测定

    B

    抗核抗体测定

    C

    抗ds-DNA抗体测定

    D

    补体成分C3测定

    E

    肾功能测定


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第2题：

    单选题
    慢性肾炎患者，近来少尿、嗜睡，血压170／110mmHg，血BUN40nmol／L，CO2-CP12mmol／L，血K+7．4mmol／L，心电图：T波高尖，今日突然抽搐，意识丧失，心脏骤停而死亡，其死亡原因是（）。
    A

    急性左心衰竭

    B

    代谢性酸中毒

    C

    高钾血症

    D

    脑血管意外

    E

    心包压塞


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第3题：

    问答题
    低血钾型远端肾小管性酸中毒的临床表现有哪些特点?如何诊断与治疗?

    正确答案： 低血钾型远端肾小管性酸中毒的临床特点是：①阴离子间隙正常的高血氯性代谢性酸中毒：血pH下降，血清氯离子增高；但尿pH值>6.O。②低钾血症主要是K从尿中大量排出而致。③钙磷代谢障碍：酸中毒能抑制肾小管对钙的重吸收，并使1,25-(OH)-VD生成减少，因此患者出现高尿钙、低血钙，进而继发甲状旁腺功能亢进，导致高尿磷、低血磷。严重的钙磷代谢紊乱常引起骨病(骨痛、骨质疏松及骨畸形)、。肾结石及肾钙化。临床上有阴离子间隙正常的高血氯性代谢性酸中毒、低钾血症，化验尿中可滴定酸和(或)NH4减少，尿pH>6.0，则可诊断远端肾小管性酸中毒。如出现低血钙、低血磷、骨病、肾结石或肾钙化，则更支持诊断。如为不完全性远端RTA患者，可进行氯化铵负荷试验，若尿pH不能降至5.5以下则本病成立。其治疗原则是：①病因明确的继发性远端肾小管性酸中毒应设法去除病因；②纠正酸中毒；③补充钾盐；④防治肾结石、肾钙化及骨病。
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    多选题
    CH50减低可见于（）。
    A

    组织损伤

    B

    SLE

    C

    病毒性肝炎

    D

    急性炎症

    E

    感染性心内膜炎


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    与急进性肾炎预后无关的因素是（）。
    A

    免疫病理类型

    B

    性别

    C

    年龄

    D

    治疗时机

    E

    少尿、血肌酐>600μmol/L


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    22岁男性患者，感冒后10天出现双下肢浮肿伴乏力，Bp155／105mmHg，尿蛋白（＋＋），红细胞（＋＋＋＋），颗粒管型1～4／Hp，血肌酐106μmol／L，血红蛋白122g／L。下列检查中对本例诊断意义最大的是哪项（）。
    A

    血肌酐测定

    B

    补体C3测定

    C

    抗“O”测定

    D

    循环免疫复合物测定

    E

    尿红细胞镜检


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    窦性P波的方向应该是（）。
    A

    除aVR导联倒置外，其余导联均应直立

    B

    Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置，aVR导联直立

    C

    Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4～V6导联直立，aVR导联倒置

    D

    V1导联正负双向，其余导联均应直立

    E

    Ⅰ、aVL、V1～V3导联倒置，aVR导联直立


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    多选题
    引起急性肾小管坏死的主要原因（　）
    A

    肾缺血

    B

    肾血栓

    C

    肾中毒

    D

    肾皮质坏死

    E

    肾脓肿


    正确答案： E,C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    关于慢性肾衰竭，下列哪项不正确（）。
    A

    尿毒症时每个器官系统的功能均失调而出现尿毒症的各种症状

    B

    蛋白尿是肾衰进行性恶化的重要因素

    C

    透析可改善尿毒症的所有症状

    D

    肾衰时低钾血症者罕见

    E

    肾衰的早期除血肌酐升高外，仅表现为基础疾病的症状


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    急性肾衰竭患者每天应摄入的基本热量为（　）
    A

    20～25kca1/kg

    B

    25～30kca1/kg

    C

    30～35kca1/kg

    D

    30～45kca1/kg

    E

    45～50kca1/kg


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    判断题
    膜性肾病的主要临床特点是好发于中老年，大量蛋白尿，对激素治疗不敏感，肾静脉血栓的发生率是40%～50%
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 对
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    抗生素治疗尿路感染，疗效与尿液酸碱度的关系，下述哪项正确（　）
    A

    庆大霉素在碱性尿液中作用最强

    B

    四环素、土霉素在碱性尿液中作用增强

    C

    蔡啶酸在酸性尿液中作用最强

    D

    青、红霉素、磺胺类药物在酸性尿液中作用增强


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    多选题
    有关尿FDP测定的临床意义中，下列哪项正确（　）
    A

    尿FDP增高说明肾脏局部有纤维蛋白溶解过程

    B

    肾小球肾炎比肾盂肾炎阳性率高

    C

    微小病变型尿FDP增高不明显

    D

    狼疮性肾炎活动期尿FDP明显增高

    E

    肾移植后急性排异时尿FDP增高


    正确答案： C,B
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    患者，男，19岁，腰背部痛3年，间断发作，未予治疗，近半年出现夜间翻身困难，左髋关节疼痛，行走时加重，查体：左髋外展受限，双骶髂关节压痛（+），双下肢“4”字试验阳性。提示：该患者经应用止痛消炎药物治疗症状有所好转，但出现病情反复提问：针对原发病治疗应选用哪种药物（）。
    A

    柳氮磺胺吡啶

    B

    环孢素

    C

    肾上腺皮质激素

    D

    中药

    E

    环磷酰胺


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    女性，28岁，因双膝关节肿痛半年，发热伴面部水肿2周就诊。体检：体温37.8℃，血压150/90mmHg，面部水肿，口腔粘膜有溃疡，肝肋下1指，脾肋下2指，质软，双膝关节红肿、有压痛。尿液检查蛋白(—)，ANA(+)，抗Sm抗体(+)，确诊为SLE。首选治疗药是（　）
    A

    中医中药

    B

    氯喹

    C

    泼尼松

    D

    环磷酸胺

    E

    非甾体解热镇痛药


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    多选题
    女性，38岁，“查体发现尿蛋白1个月”就诊。既往高血压病史3年，未筛查过尿常规，无高血压家族史。患者于3年前在诊所测血压为150／80mmHg，后重复测仍高，未服用药物。1个月前单位体检测血压为150／90mmHg，尿常规示Pr（＋＋），RBC10～15／HP，来我院就诊。如果该病人24小时尿蛋白定量为2.5g，尿红细胞形态70%为畸形红细胞，还要重点排除哪些疾病（）。
    A

    狼疮性肾炎

    B

    肾淀粉样变

    C

    紫癜性肾炎

    D

    乙肝相关性肾炎

    E

    糖尿病肾病

    F

    肿瘤相关性肾病


    正确答案： F,C
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    女性，45岁。反复发作“尿路感染”10年，近2年来夜尿增多，昨日发生尿频、尿急、尿痛症状，尿液检查白细胞10～15/HP，BUN10mmol/L，B超探测右肾稍缩小，左肾明显缩小，中段尿培养得大肠杆菌生长。 本例的治疗方案应选用（　）
    A

    单剂治疗

    B

    选用敏感药物治疗2周

    C

    系统联合治疗，疗程增长

    D

    低剂量抑菌治疗，疗程1年

    E

    以上都不是


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    男，60岁，有糖尿病史10年，化验24小时尿白蛋白为120mg，血清白蛋白为40g／L，最可能的诊断为（）。
    A

    糖尿病肾病Ⅰ期

    B

    糖尿病肾病Ⅱ期

    C

    糖尿病肾病Ⅲ期

    D

    糖尿病肾病Ⅳ期

    E

    糖尿病肾病肾衰竭期（Ⅴ期）


    正确答案： C
    解析： 24小时尿白蛋白排泄在30～300mg，尿中白蛋白排泄率为20～200μg/min，为糖尿病肾病Ⅲ期，即早期糖尿病肾病。

  • 第19题：

    单选题
    男性，36岁，浮肿，尿少1周，血压120／80mmHg，尿蛋白（＋＋＋＋），血浆白蛋白25g／L，24h蛋白尿总量9g最可能的诊断（）。
    A

    右心衰竭

    B

    肝硬化

    C

    重度营养不良

    D

    肾病综合征

    E

    急性肾炎综合征


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    尿毒症贫血的主要原因是（　）
    A

    肾脏产生EPO减少

    B

    造血原料缺乏

    C

    血液透析过程失血

    D

    红细胞寿命缩短

    E

    骨髓抑制


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    男性，25岁。以上呼吸道感染症状起病，发热之当日出现肉眼血尿伴腰痛，血压在正常范围内，无水肿，血肌酐正常。3天后热退，尿检呈镜下血尿，无明显不适。需进一步检查首选（）。
    A

    ASO

    B

    蛋白电泳

    C

    尿红细胞形态相查显微镜检查

    D

    中段尿培养

    E

    静脉肾盂造影


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    尿毒症病人出现的深大呼吸，是下列哪种酸碱平衡失调代偿形成（）
    A

    代谢性酸中毒 

    B

    呼吸性酸中毒 

    C

    代谢性碱中毒 

    D

    呼吸性碱中毒 

    E

    呼吸性碱中毒伴代谢性酸中毒 


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    48岁女性患者，因慢性肾小球肾炎慢肾衰作血液透析已2年，近来感走路不便，下肢骨头酸痛，疑并发肾性骨营养不良症。若要早确诊，首选的检查方法是（）。
    A

    骨活检

    B

    1，25（OH）2D3测定

    C

    X线骨相

    D

    血清钙磷测定

    E

    肾活检


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    老年女性，65岁，查体B超发现左肾小来诊。查体：BP160／90mmHg，心肺腹（－），眼睑、双下肢无浮肿，肾脏超声示右肾10cm×5cm×3.5cm，皮质厚度1.5cm，左肾8.5cm×4.5cm×3cm，皮质厚度1.3cm，皮髓质交界不清。 如果该病人既往间断腰痛、乏力20余年，夜尿增多2年，无特殊用药史，血常规示轻度贫血，肾功示BUN10.6mmol／L，Cr180μmol／L，尿常规示Pro（＋），Glu（＋），红细胞1～2个／HP，WBC10个／HP，肾血管超声未见异常，眼底检查示眼底动脉变细，无渗出，诊断考虑哪种病可能性大（）。
    A

    慢性肾小球肾炎

    B

    高血压病损害

    C

    先天性肾发育不全

    D

    慢性肾盂肾炎

    E

    肾动脉狭窄

    F

    马兜铃酸肾病


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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