单选题患者，男，50岁。因溃疡病伴出血经胃大部切除术后第2天，补液3000ml，尿量突然减少至15ml/h，尿比重1.014。蛋白+，红细胞5个/HP，血肌酐3.5mg/dl，尿素氮60mg/dl，尿钠80mmol/L，血K+7mmol/L，血Na+130mmol/L。既往无肾炎病史。宜选用以下哪项处理（）。A 静滴高渗葡萄糖+胰岛素B 血液透析C 静注10%葡萄糖酸钙1O～20mlD 腹膜透析

题目
单选题
患者，男，50岁。因溃疡病伴出血经胃大部切除术后第2天，补液3000ml，尿量突然减少至15ml/h，尿比重1.014。蛋白+，红细胞5个/HP，血肌酐3.5mg/dl，尿素氮60mg/dl，尿钠80mmol/L，血K+7mmol/L，血Na+130mmol/L。既往无肾炎病史。宜选用以下哪项处理（）。
A

静滴高渗葡萄糖+胰岛素

B

血液透析

C

静注10%葡萄糖酸钙1O～20ml

D

腹膜透析

相似考题

1.患者，男，50岁。因胃癌行胃大部切除术。术后第1天除观察生命体征外，护士最应重点观察的是A.尿量B.神志C.肠鸣音D.腹胀E.胃管引流液

2.急性肾衰竭多尿期A.尿比重>1.020，尿钠40mmol/LC.尿比重低，补液后尿量每日仍1.030，尿钠3000ml，易发生低血钾或感染

3.肾前性肾衰竭A.尿比重>1.020，尿钠40mmol/LC.尿比重低，补液后尿量每日仍1.030，尿钠3000ml，易发生低血钾或感染

4.心排血量降低A.尿比重>1.020，尿钠40mmol/LC.尿比重低，补液后尿量每日仍1.030，尿钠3000ml，易发生低血钾或感染

更多“患者，男，50岁。因溃疡病伴出血经胃大部切除术后第2天，补液3000ml，尿量突然减少至15ml/h，尿比重1.014。”相关问题

  • 第1题：

    肾后性肾衰竭

    A.尿比重>1.020，尿钠<20mmol/L

    B.尿比重<1.020，尿钠>40mmol/L

    C.尿比重低，补液后尿量每日仍<400ml

    D.尿比重>1.030，尿钠<1Ommol/L。血细胞比容增加，补液后尿量显著增加

    E.每日尿量>3000ml，易发生低血钾或感染


    正确答案：C
    略

  • 第2题：

    急性肾衰竭多尿期

    A.尿比重>1.020，尿钠<20mmol/L

    B.尿比重<1.020，尿钠>40mmol/L

    C.尿比重低，补液后尿量每日仍<400ml

    D.尿比重>1.030，尿钠<1Ommol/L。血细胞比容增加，补液后尿量显著增加

    E.每日尿量>3000ml，易发生低血钾或感染


    正确答案：E
    每日尿量常>3000ml，尿量虽增加，但肾功能未恢复，尿素氮、肌酐仍继续上升，易出现低血钾和感染。

  • 第3题：

    患者，男性，60岁。腹部挤压伤后48小时急性弥漫性腹膜炎，急诊手术发现结肠穿孔，行穿孔处外置，腹腔广泛引流，术后发热39℃，轻度腹胀，有排气排便。术后第2天尿量20 ml／h以上，至第3日尿量逐渐减少至15 mL／h以下，患者神志清楚。经补液仍不见好转。

    首选考虑

    A．腹腔残余脓肿

    B．腹水

    C．毒血症

    D．败血症

    E．急性肾衰竭


    正确答案：E

  • 第4题：

    患者男，25岁，有十二指肠球部溃疡病史4年，近半月来上腹胀痛，呕吐数次。查上腹部膨隆，有振水音。宜选择的治疗是

    A.补液，胃肠减压

    B.洗胃，输液

    C.急诊胃大部切除

    D.胃肠减压，补液，洗胃，择期行胃大部切除术

    E.胃肠减压，补液，洗胃，择期行胃空肠吻合术


    正确答案：D
    病人诊断为十二指肠球部溃疡梗阻，处理原则是先调整水电解质紊乱，洗胃使胃壁水肿减轻，择期胃大部切除。

  • 第5题：

    男24岁。鞍区肿瘤切除手术后第1天，尿量 4000ml/24h,尿比重 1. 005，并逐渐出现意识障 碍，复查头颅CT为常见术后改变，最可能的原 因是
    A.颅内血肿
    B.蛛网膜下腔出血
    C.下丘脑损伤
    D.脑水肿
    E.脑干损伤


    答案：C
    解析：
    患者尿量 4000ml/24h,尿比重 1. 005,考虑 为尿崩'症,最可能与下丘脑损伤有关

  • 第6题：

    患者男，60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎，急症手术发现结肠穿孔，行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后发热39℃，轻度腹胀，有排气排便。术后第2天尿量由40ml/h以上，逐渐减少至25ml/h以下，患者神志清楚。经补液仍不见好转。首先考虑（）。

    • A、补液量不足
    • B、酸碱失衡未纠正
    • C、脓毒血症
    • D、菌血症
    • E、急性肾衰竭
    • F、急性肾小球肾炎

    正确答案:E

  • 第7题：

    男，60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎，急症手术发现结肠穿孔，行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后发热39℃，轻度腹胀，有排气排便。术后第2天尿量由40ml／h以上，逐渐减少至25ml／h以下，患者神志清楚。经补液仍不见好转。为观察病情变化，最有价值的监测是（）

    • A、神志变化
    • B、体温变比
    • C、血压变化
    • D、每小时尿量、尿比重
    • E、血常规变化

    正确答案:D

  • 第8题：

    患者，男，50岁。因溃疡病伴出血经胃大部切除术后第2天，补液3000ml，尿量突然减少至15ml/h，尿比重1.014。蛋白+，红细胞5个/HP，血肌酐3.5mg/dl，尿素氮60mg/dl，尿钠80mmol/L，血K+7mmol/L，血Na+130mmol/L。既往无肾炎病史。 最可能的诊断是（）

    • A、术后水钠潴留状态
    • B、失血性肾前性少尿
    • C、急性肾小管坏死
    • D、急进性肾炎
    • E、慢性肾功能衰竭急性加剧

    正确答案:C

  • 第9题：

    单选题
    男性，60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎，急症手术发现结肠穿孔，行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后发热39℃，轻度腹胀，有排气排便。术后第2天尿量由40ml／h以上，逐渐减少至25ml／h以下，患者神志清楚。经补液仍不见好转。为观察病情变化，最有价值的监测是（）。
    A

    神志变化

    B

    体温变比

    C

    血压变化

    D

    每小时尿量、尿比重

    E

    血常规变化


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，男，50岁。因溃疡病伴出血经胃大部切除术后第2天，补液3000ml，尿量突然减少至15ml/h，尿比重1.014。蛋白+，红细胞5个/HP，血肌酐3.5mg/dl，尿素氮60mg/dl，尿钠80mmol/L，血K+7mmol/L，血Na+130mmol/L。既往无肾炎病史。 最可能的诊断是（）
    A

    术后水钠潴留状态

    B

    失血性肾前性少尿

    C

    急性肾小管坏死

    D

    急进性肾炎

    E

    慢性肾功能衰竭急性加剧


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男，60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎，急症手术发现结肠穿孔，行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后发热39℃，轻度腹胀，有排气排便。术后第2天尿量由40ml／h以上，逐渐减少至25ml／h以下，患者神志清楚。经补液仍不见好转。为观察病情变化，最有价值的监测是（）
    A

    神志变化

    B

    体温变比

    C

    血压变化

    D

    每小时尿量、尿比重

    E

    血常规变化


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，男性，45岁。因胃溃疡穿孔，在全麻下行毕Ⅰ式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室，病人已清醒，生命体征稳定，切口敷料干燥，胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。患者胃大部切除术后第3天。护士为患者取半坐卧位，并解释该卧位的主要作用是
    A

    减少腹部伤口出血

    B

    减少静脉回心血量

    C

    减轻肺部淤血

    D

    减少腹腔渗出液

    E

    减轻伤口缝合处的张力


    正确答案： D
    解析：

  • 第13题：

    心排血量降低

    A.尿比重>1.020，尿钠<20mmol/L

    B.尿比重<1.020，尿钠>40mmol/L

    C.尿比重低，补液后尿量每日仍<400ml

    D.尿比重>1.030，尿钠<1Ommol/L。血细胞比容增加，补液后尿量显著增加

    E.每日尿量>3000ml，易发生低血钾或感染


    正确答案：D
    同肾前性肾衰竭。

  • 第14题：

    患者，男，行胃大部切除术后5h，患者突然出现上腹部剧烈疼痛，伴有强烈的腹膜刺激征，首先考虑是( )

    A．胃出血

    B．胃潴留

    C．倾倒综合征

    D．胃肠吻合口破裂

    E．输出段空肠梗阻


    正确答案：D

  • 第15题：

    某患者因胃癌行胃大部切除术。术后第1天除生命体征外，护士最应重点观察的是

    A.神志

    B.尿量

    C.肠鸣音

    D.腹胀

    E.胃管引流液


    正确答案：E
    胃大部切除术患者术后应注意观察生命体征及胃管，注意观察引流液的颜色、量及是否通畅。

  • 第16题：

    患者，男，50岁。因溃疡病伴出血经胃大部切除术后第2天，补液3000ml，尿量突然减少至15ml/h，尿比重1.014。蛋白+，红细胞5个/HP，血肌酐3.5mg/dl，尿素氮60mg/dl，尿钠80mmol/L，血K+7mmol/L，血Na+130mmol/L。既往无肾炎病史。最可能的诊断是 ( )A、术后水钠潴留状态

    B、失血性肾前性少尿

    C、急性肾小管坏死

    D、急进性肾炎

    E、慢性肾功能衰竭急性加剧

    宜选用以下哪项处理 ( )A、静滴高渗葡萄糖+胰岛素

    B、血液透析

    C、静注10%葡萄糖酸钙1O～20ml

    D、腹膜透析


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：B

  • 第17题：

    某患者因胃癌行胃大部切除术。术后第1天除生命体征外，护士最应重点观察的是

    A:神志
    B:尿量
    C:肠鸣音
    D:腹胀
    E:胃管引流液

    答案：E
    解析：
    胃大部切除术患者术后应注意观察生命体征及胃管，注意观察引流液的颜色、量及是否通畅。

  • 第18题：

    男性，60岁，病人腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎，急症手术发现结肠穿孔。行穿孔处外置，腹腔外引流，术后体温39℃，轻度腹胀，有排气排便。术后2天尿量40ml/h以上，尿量渐减少至25ml/h以下，病人神志清楚。经补液仍不见好转。为了解病情最有价值的观察是（）

    • A、神志变化
    • B、血压变化
    • C、红细胞变化
    • D、体温变化
    • E、每小时尿量、尿比重

    正确答案:E

  • 第19题：

    患者，男，50岁。因溃疡病伴出血经胃大部切除术后第2天，补液3000ml，尿量突然减少至15ml/h，尿比重1.014。蛋白+，红细胞5个/HP，血肌酐3.5mg/dl，尿素氮60mg/dl，尿钠80mmol/L，血K+7mmol/L，血Na+130mmol/L。既往无肾炎病史。 宜选用以下哪项处理（）

    • A、静滴高渗葡萄糖+胰岛素
    • B、血液透析
    • C、静注10%葡萄糖酸钙1O～20ml
    • D、腹膜透析

    正确答案:B

  • 第20题：

    患者男，60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎，急症手术发现结肠穿孔，行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后发热39℃，轻度腹胀，有排气排便。术后第2天尿量由40ml/h以上，逐渐减少至25ml/h以下，患者神志清楚。经补液仍不见好转。在观察病情变化中，最有价值的监测是（）。

    • A、神志变化
    • B、体温变比
    • C、血压变化
    • D、每小时尿量
    • E、血常规变化
    • F、尿比重

    正确答案:D,F

  • 第21题：

    单选题
    男性，60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎，急症手术发现结肠穿孔，行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后T39℃，血压维持在（120～140）／（70～80）mmHg。轻度腹胀，有排气排便。术后第2天尿量由40ml／h逐渐减少至25ml／h。经补液尿量无增加。根据患者情况，尿量减少的最可能原因是（）。
    A

    补液量不足

    B

    脱水

    C

    血液浓缩

    D

    尿管不通畅

    E

    急性肾衰竭


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    男性，62岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎，急症手术发现结肠穿孔，行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后发热39℃，轻度腹胀，有排气排便。术后第2天尿量由40ml／h以上，逐渐减少至25ml／h以下，患者神志清楚。经补液仍不见好转。为观察病情变化，最有价值的监测是（）。
    A

    神志变化

    B

    体温变化

    C

    血压变化

    D

    每小时尿量、尿比重

    E

    血常规变化


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，男，50岁。因溃疡病伴出血经胃大部切除术后第2天，补液3000ml，尿量突然减少至15ml/h，尿比重1.014。蛋白+，红细胞5个/HP，血肌酐3.5mg/dl，尿素氮60mg/dl，尿钠80mmol/L，血K7mmol/L，血Na130mmol/L。既往无肾炎病史。 宜选用以下哪项处理（　）
    A

    静滴高渗葡萄糖+胰岛素

    B

    血液透析

    C

    静注10%葡萄糖酸钙1O～20ml

    D

    腹膜透析


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者，男性，41岁。患十二指肠溃疡反复出血，毕(Billroth)Ⅱ式胃大部切除术，术后第3天诉右上腹剧痛，不能忍受。体检：右侧腹部明显压痛伴肌紧张和反跳痛，右上腹较右下腹尤甚 这一并发症多见于（　）
    A

    胃窦溃疡行胃大部切除术后

    B

    胃大弯溃疡行胃大部切除术后

    C

    十二指肠巨大溃疡行胃大部切除术后

    D

    胃底贲门溃疡行胃大部切除术后

    E

    胃小弯溃疡行胃大部切除术后


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

相关内容