单选题女性，68岁，低热、四肢肌肉酸痛伴双下肢水肿25天，少尿3天，咯血1天，血色素83g／L，尿常规蛋白阳性、尿红细胞满视野，白细胞20个／HP，24小时尿蛋白定量3.7g，血浆白蛋白29.6g／L，血肌酐524μmol／L首选考虑的诊断是（）。A 皮肌炎B 系统性红斑狼疮C 急性肾小球肾炎D 溶血性尿毒症综合征E 慢性肾小球肾炎

题目
单选题
女性，68岁，低热、四肢肌肉酸痛伴双下肢水肿25天，少尿3天，咯血1天，血色素83g／L，尿常规蛋白阳性、尿红细胞满视野，白细胞20个／HP，24小时尿蛋白定量3.7g，血浆白蛋白29.6g／L，血肌酐524μmol／L首选考虑的诊断是（）。
A

皮肌炎

B

系统性红斑狼疮

C

急性肾小球肾炎

D

溶血性尿毒症综合征

E

慢性肾小球肾炎

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1.女性，60岁，乏力、低热2个月，间断性肉眼血尿3天，血色素85g／L，尿常规蛋白阳性，尿红细胞满视野，尿白细胞30个／HP，24小时尿蛋白定量2．7g，血浆白蛋白32g／L血肌酐2个月内由150μmol／L上升至420μmol／L，血ANCA阳性A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.IgA肾病D.尿路感染E.尿路结石

2.女性，68岁，低热、四肢肌肉酸痛伴双下肢水肿25天，少尿3天，咯血1天，血色素83 g／L，尿常规蛋白阳性、尿红细胞满视野，白细胞20个／HP，24小时尿蛋白定量3．7 g，血浆白蛋白29．6 g／L，血肌酐524 μmol／L首选考虑的诊断是A．皮肌炎B．系统性红斑狼疮C．急性肾小球肾炎D．溶血性尿毒症综合征E．慢性肾小球肾炎

3.6岁男孩，颜面、四肢水肿伴尿少半个月，血压120/86mmHG，查蛋白尿(+++)，红细胞(++)，血总蛋白40g/L，白蛋白20g/L。最可能的诊断是

4.女性，68岁，低热、四肢肌肉酸痛伴双下肢水肿25天，少尿3天，咯血1天，血色素83g/L，尿常规蛋白阳性、尿红细胞满视野，白细胞20个/HP，24小时尿蛋白定量3.7g，血浆白蛋白29.6g/L，血肌酐524μmol/L首选考虑的诊断是A、皮肌炎B、系统性红斑狼疮C、急性肾小球肾炎D、溶血性尿毒症综合征E、慢性肾小球肾炎为明确病因，检查首选A、ENA谱检检测B、补体C3检测C、胸片D、外周血破碎红细胞检查E、ANCN检测

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  • 第1题：

    女性，68岁，低热、四肢肌肉酸痛伴双下肢水肿25天，少尿3天，咯血1天，血红蛋白83g／L，尿常规蛋白阳性、尿红细胞满视野，白细胞20个／高倍视野．24小时尿蛋白定量3．7g，血浆白蛋白29．6g／L，血肌酐524μmol／L。
    为明确病因，检查首选（）
    A.ENA谱检测
    B.补体C3检测
    C.胸部X线片
    D.外周血破碎红细胞检查
    E.ANCA检测


    答案：E
    解析：
    精析与避错：该患者为老年女性，有全身症状、咯血，伴贫血、尿红细胞满视野，肾功能损害，应考虑血管炎，故应查ANCA。

  • 第2题：

    男性，32岁，上呼吸道感染2天后出现肉眼血尿，血压正常，尿常规蛋白阳性，尿红细胞满视野，24小时尿蛋白定量3.8g，血浆清蛋白29g/L，血肌酐110μmol/L（　）


      正确答案:B

    • 第3题：

      女性，43岁，眼岭及舣下肢水肿2个月，既往有2型精尿病3年，3年前血糖正常，尿常规蛋白阳性、尿红细胞满视野，24小时尿蛋白定量3．9g，血浆白蛋白27．2g／L，血肌酐88μmol／L。为明确病因，检查首选（）

      • A、糖化血红蛋白检测
      • B、ANCA检测
      • C、尿红细胞形态相差显微镜检查
      • D、肾穿刺活检病理检查
      • E、内生肌酐清除率

      正确答案:D

    • 第4题：

      女性，43岁。眼睑及双下肢水肿2个月，既往有2型糖尿病3年，3年前血糖正常，尿常规蛋白阳性、尿红细胞满视野，24小时尿蛋白定量3.9g，血浆白蛋白27.2g/L，血肌酐88μmol／L。为明确病因，最有意义的检查是（）

      • A、糖化血红蛋白检测
      • B、ANCA检测
      • C、尿红细胞形态相差显微镜检查
      • D、肾穿刺活检病理检查
      • E、内生肌酐清除率

      正确答案:D

    • 第5题：

      女性，68岁，低热、四肢肌肉酸痛伴双下肢水肿25天，少尿3天，咯血1天，血色素83g／L，尿常规蛋白阳性、尿红细胞满视野，白细胞20个／HP，24小时尿蛋白定量3.7g，血浆白蛋白29.6g／L，血肌酐524μmol／L首选考虑的诊断是（）。

      • A、皮肌炎
      • B、系统性红斑狼疮
      • C、急性肾小球肾炎
      • D、溶血性尿毒症综合征
      • E、慢性肾小球肾炎

      正确答案:C

    • 第6题：

      女性，60岁，乏力、低热2个月，间断性肉眼血尿3天，血色素85g／L，尿常规蛋白阳性，尿红细胞满视野，尿白细胞30个／HP，24小时尿蛋白定量2．7g，血浆白蛋白32g／L血肌酐2个月内由150μmol／L上升至420μmol／L，血ANCA阳性

      • A、急性肾小球肾炎
      • B、急进性肾小球肾炎
      • C、IgA肾病
      • D、尿路感染
      • E、尿路结石

      正确答案:B

    • 第7题：

      单选题
      女性，68岁，低热、四肢肌肉酸痛伴双下肢水肿25天，少尿3天，咯血1天，血色素83g/L，尿常规蛋白阳性、尿红细胞满视野，白细胞20个/HP，24小时尿蛋白定量3.7g，血浆白蛋白29.6g/L，血肌酐524μmol/L为明确病因，检查首选（）
      A

      ENA谱检检测

      B

      补体C3检测

      C

      胸片

      D

      外周血破碎红细胞检查

      E

      ANCN检测


      正确答案： E
      解析： 暂无解析

    • 第8题：

      配伍题
      男性，32岁，上呼吸道感染、发热36小时后出现肉眼血尿，尿常规蛋白阴性、尿红细胞满视野，血肌酐76μmol/L（　）|女性，60岁，乏力.低热2个月，间断性肉眼血尿3天，血红蛋白85g/L，尿常规蛋白阳性、尿红细胞满视野，尿白细胞30个/HP，24小时尿蛋白定量2.7g，血浆清蛋白3.2g/L，血肌酐2个月内由150μmol/L上升至420μmol/L，血ANCA阳性，血ds-DNA阴性（　）|男性，43岁，右侧腰部绞痛伴肉眼血尿2小时，尿常规蛋白阳性，尿红细胞满视野，血肌酐98μmol/L（　）|女性，31岁，尿频、尿急、尿痛2天伴肉眼血尿，尿常规蛋白阴性，尿红细胞满视野，尿白细胞40个/HP，血肌酐76μmol/L（　）
      A

      急性肾小球肾炎

      B

      急进性肾小球肾炎

      C

      IgA肾病

      D

      尿路感染

      E

      尿路结石


      正确答案： A,E
      解析： 暂无解析

    • 第9题：

      患者，女性，43岁，眼睑及双下肢水肿2个月。既往有2型糖尿病3年，3年前血糖正常。尿常规尿蛋白阳性、尿红细胞满视野，24小时尿蛋白定量3.9g，血浆白蛋白27.2g/L，血肌酐88μmol／L。

      为明确病因，最有意义的检查是
      A.糖化血红蛋白检测
      B.ANCA检测
      C.尿红细胞形态相差显微镜检查
      D.肾穿刺活检病理检查
      E.内生肌酐清除率

      答案：B
      解析：

    • 第10题：

      女性，43岁。眼睑及双下肢水肿2个月，既往有2型糖尿病3年，3年前血糖正常，尿常规蛋白阳性、尿红细胞满视野，24小时尿蛋白定量3.9g，血浆白蛋白27.2g/L，血肌酐88μmol／L。首先考虑的诊断是（）

      • A、隐匿型肾小球肾炎
      • B、糖尿病肾病
      • C、急进性肾小球肾炎
      • D、肾病综合征
      • E、慢性肾小球肾炎

      正确答案:D

    • 第11题：

      女性，60岁，乏力、低热2个月，间断性肉眼血尿3天，血色素85g／L，尿常规蛋fLI阳性，尿红细胞满视野，尿白细胞30个／HP，24小时尿蛋白定量2．7g，血浆白蛋白32g／L血肌酐2个月内由150μmol／L上升至420μmol／L，血ANCA阳性


        正确答案:B

      • 第12题：

        女性，60岁，乏力、低热2个月，间断性肉眼血尿3天，血色素85g／L，尿常规蛋fLI阳性，尿红细胞满视野，尿白细胞30个／HP，24小时尿蛋白定量2．7g，血浆白蛋白32g／L血肌酐2个月内由150μmol／L上升至420μmol／L，血ANCA阳性（）

        • A、急性肾小球肾炎
        • B、急进性肾小球肾炎
        • C、IgA肾病
        • D、尿路感染
        • E、尿路结石

        正确答案:B

      • 第13题：

        女性，25岁，低热5个月，2周前血尿。面部及四肢有皮疹，血压150/100mmHg。尿沉渣RBC满视野/HP，80%为变形细胞。尿蛋白（++）。白细胞3.0×10/L，血浆Alb36g/L，Cr80μmol/L，ANAl：640。患者首先考虑的是系统性红斑狼疮，对诊断最有帮助的检查是（）

        • A、尿常规
        • B、尿红细胞位相显微镜检查形态
        • C、尿红细胞计数
        • D、尿三杯试验
        • E、肾穿活组织检查

        正确答案:E

      • 第14题：

        配伍题
        女性，60岁，乏力、低热2个月，间断性肉眼血尿3天，血色素85g／L，尿常规蛋fLI阳性，尿红细胞满视野，尿白细胞30个／HP，24小时尿蛋白定量2．7g，血浆白蛋白32g／L血肌酐2个月内由150μmol／L上升至420μmol／L，血ANCA阳性|男性，32岁，上呼吸道感染、发热36小时后出现肉眼血尿，尿常规蛋白阴性，尿红细胞满视野，血肌酐76gmol／L
        A

        急性肾小球肾炎

        B

        急进性肾小球肾炎

        C

        IgA肾病

        D

        尿路感染

        E

        尿路结石


        正确答案： E,A
        解析： 暂无解析

      • 第15题：

        单选题
        女性，68岁，低热、四肢肌肉酸痛伴双下肢水肿25天，少尿3天，咯血1天，血色素83g/L，尿常规蛋白阳性、尿红细胞满视野，白细胞20个/HP，24小时尿蛋白定量3.7g，血浆白蛋白29.6g/L，血肌酐524μmol/L首选考虑的诊断是（）
        A

        皮肌炎

        B

        系统性红斑狼疮

        C

        急性肾小球肾炎

        D

        溶血性尿毒症综合征

        E

        慢性肾小球肾炎


        正确答案： E
        解析： 暂无解析

      • 第16题：

        配伍题
        男性，32岁，上呼吸道感染2天后出现肉眼血尿，血压正常，尿常规蛋白阳性，尿红细胞满视野，24小时尿蛋白定量3.8g，血浆清蛋白29g/L，血肌酐110μmol/L（　）|男性，9岁，眼睑及双下肢水肿3天，血压正常，尿常规蛋白阳性，无尿红细胞，24小时尿蛋白定量5.4g，血浆清蛋白27g/L，血肌酐95μmol/L（　）|男性，29岁，双下肢水肿.间断性肉眼血尿3个月，血压增高，血红蛋白89g/L，尿常规蛋白阳性，尿红细胞满视野，24小时尿蛋白定量4.1g，血浆清蛋白26g/L，血肌酐264μmol/L，血补体C3降低（　）|男性，65岁，双下肢轻度水肿2个月，血压正常，尿常规蛋白阳性，尿红细胞0～2/HP，24小时尿蛋白定量4.8g，血浆清蛋白25g/L，血肌酐78μmol/L（　）
        A

        肾小球微小病变

        B

        系膜增生性IgA肾小球肾炎

        C

        膜性肾病

        D

        毛细血管内增生性肾小球肾炎

        E

        系膜毛细血管性肾小球肾炎


        正确答案： B,E
        解析： 暂无解析

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