单选题患者男性,30岁。因“视物双像2年半”来诊。既往史:3年前腮腺炎并发睾丸炎致头痛、高热(最高达39.9℃),经往院治疗痊愈。查体:双侧眼球运动正常,无眼震;双眼视力、视野正常,双侧眼底未见异常;双侧瞳孔直径均约3mm,直接、间接对光反射均灵敏。调节辐辏反射,双侧眼球内聚迟缓、幅度甚少,同时双侧瞳孔大小几乎无变化。患者看2.8m以外物体无重影,而目标越近,重影越明显,嘱患者分别向左、右侧注视时,双眼球均能协调内收。其余脑神经及躯体运动、感觉和反射均未见异常。颅脑CT及MRI检查,均未见异常;先后给予激

题目
单选题
患者男性,30岁。因“视物双像2年半”来诊。既往史:3年前腮腺炎并发睾丸炎致头痛、高热(最高达39.9℃),经往院治疗痊愈。查体:双侧眼球运动正常,无眼震;双眼视力、视野正常,双侧眼底未见异常;双侧瞳孔直径均约3mm,直接、间接对光反射均灵敏。调节辐辏反射,双侧眼球内聚迟缓、幅度甚少,同时双侧瞳孔大小几乎无变化。患者看2.8m以外物体无重影,而目标越近,重影越明显,嘱患者分别向左、右侧注视时,双眼球均能协调内收。其余脑神经及躯体运动、感觉和反射均未见异常。颅脑CT及MRI检查,均未见异常;先后给予激素、抗生素、抗病毒、脱水、脑细胞代谢活化剂、改善微循环及抗胆碱酯酶等治疗,复视未见明显改善。 病变定位最可能在()
A

视束

B

外侧膝状体

C

Edinger-Westphal核

D

脑桥内侧纵束

E

桥延交界处


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  • 第1题:

    患者男性,30岁。因“视物双像2年半”来诊。既往史:3年前腮腺炎并发睾丸炎致头痛、高热(最高达39.9℃),经往院治疗痊愈。查体:双侧眼球运动正常,无眼震;双眼视力、视野正常,双侧眼底未见异常;双侧瞳孔直径均约3 mm,直接、间接对光反射均灵敏。调节辐辏反射,双侧眼球内聚迟缓、幅度甚少,同时双侧瞳孔大小几乎无变化。患者看2.8 m以外物体无重影,而目标越近,重影越明显,嘱患者分别向左、右侧注视时,双眼球均能协调内收。其余脑神经及躯体运动、感觉和反射均未见异常。颅脑CT及MRI检查,均未见异常;先后给予激素、抗生素、抗病毒、脱水、脑细胞代谢活化剂、改善微循环及抗胆碱酯酶等治疗,复视未见明显改善。该患者瞳孔表现属于A、Argyll-Robertson瞳孔

    B、Holmes-adie瞳孔

    C、Marcus-Gunn瞳孔

    D、Adie瞳孔

    E、反Argyll-Robertson瞳孔

    病变定位最可能在A、视束

    B、外侧膝状体

    C、Edinger-Westphal核

    D、脑桥内侧纵束

    E、桥延交界处


    参考答案:问题 1 答案:E


    问题 2 答案:E

  • 第2题:

    材料四:患者,26岁,初孕妇,现妊娘40周。近半月头痛、眼花、视物模糊,今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊,测血压180/1 10mmHgo
    &6B.并最有参考价值的病史是( )。

    A.既往有无头痛病史
    B.既往血压正常
    C.有高血压家族史
    D.病毒性肝炎病史

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    25岁初孕妇,现妊娠37周,近5日头痛、视物模糊,昨晚头痛加重,今晨呕吐2次,来院急诊。追问病史有重要价值的是()

    • A、既往血压正常
    • B、有高血压家族史
    • C、曾患泌尿系统感染,多次发作
    • D、曾患病毒性肝炎
    • E、既往无头痛史

    正确答案:A

  • 第4题:

    男孩,11岁。因发热伴双耳垂下及颌下肿痛5d,下腹痛半天,呕吐3次于1994年4月入院。体检:体温39.5℃,神志清,精神萎,颈软,咽红,双侧腮腺2cm×2cm,软,有压痛,双侧颌下可扪及2cm×2cm椭圆形肿物,有压痛,心、肺无异常,腹软,左侧阴囊4cm×3cm,局部红,有明显压痛,克氏征、布氏征均阴性。该病儿最可能的诊断是()

    • A、腮腺炎伴颌下淋巴结炎
    • B、腮腺炎并发左侧斜疝
    • C、腮腺炎并发左鞘膜积液
    • D、腮腺炎并发睾丸炎
    • E、腮腺炎并发化脓性睾丸炎

    正确答案:D

  • 第5题:

    男孩,4岁。因发热伴双耳垂下肿痛3d,头痛1d,喷射性呕吐3次,上腹部疼痛于1995年5月入院。患儿呕吐前吃香蕉2只。体检:体温40℃,神志清,咽红,颈软,双侧腮腺2cm×3cm,有压痛,心、肺无异常,全腹软,无压痛,克氏征、布氏征、巴氏征均阴性。该病人最可能的诊断是()

    • A、腮腺炎合并胰腺炎
    • B、腮腺炎并发急性胃炎
    • C、腮腺炎并发胆囊炎
    • D、腮腺炎并发脑膜脑炎
    • E、腮腺炎合并睾丸炎

    正确答案:D

  • 第6题:

    单选题
    男孩4岁,因发热伴双耳垂肿痛3天,头痛1天,喷射性呕吐3次,上腹部疼痛入院。体检:体温40℃,咽红,神志清,颈软,双侧腮腺2cm×3cm,有压痛。心肺无异常。腹软,克氏征、布氏征阴性。该病人最可能的诊断是()
    A

    腮腺炎合并胰腺炎

    B

    腮腺炎并发急性胃炎

    C

    腮腺炎并发胆囊炎

    D

    腮腺炎并发脑膜炎

    E

    腮腺炎并发睾丸炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者女,55岁,因“发现左乳外上肿物2d”来诊。患者于3年前绝经。肿物直径4~5cm,单发。较好的治疗方法是()。
    A

    随访

    B

    药物治疗

    C

    射频治疗

    D

    微波治疗

    E

    手术切除


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者男性,30岁。因“视物双像2年半”来诊。既往史:3年前腮腺炎并发睾丸炎致头痛、高热(最高达39.9℃),经往院治疗痊愈。查体:双侧眼球运动正常,无眼震;双眼视力、视野正常,双侧眼底未见异常;双侧瞳孔直径均约3mm,直接、间接对光反射均灵敏。调节辐辏反射,双侧眼球内聚迟缓、幅度甚少,同时双侧瞳孔大小几乎无变化。患者看2.8m以外物体无重影,而目标越近,重影越明显,嘱患者分别向左、右侧注视时,双眼球均能协调内收。其余脑神经及躯体运动、感觉和反射均未见异常。颅脑CT及MRI检查,均未见异常;先后给予激素、抗生素、抗病毒、脱水、脑细胞代谢活化剂、改善微循环及抗胆碱酯酶等治疗,复视未见明显改善。 该患者瞳孔表现属于()
    A

    Argyll-Robertson瞳孔

    B

    Holmes-adie瞳孔

    C

    Marcus-Gunn瞳孔

    D

    Adie瞳孔

    E

    反Argyll-Robertson瞳孔


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    25岁初孕妇,现妊娠37周,近5日头痛、视物模糊,昨晚头痛加重,今晨呕吐2次,来院急诊。追问病史有重要价值的是()
    A

    既往血压正常

    B

    有高血压家族史

    C

    曾患泌尿系统感染,多次发作

    D

    曾患病毒性肝炎

    E

    既往无头痛史


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者男性,8岁,因“跌倒致上前牙松动2小时”来诊。问诊内容不包括()
    A

    有无头晕、恶心

    B

    有无身体其他部位损伤

    C

    是否曾于外院治疗

    D

    有无牙痛史

    E

    有无出血


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    二十七岁初孕妇,现妊娠36周,近1周头痛、视物模糊,昨晚开始头痛加重,呕吐2次,抽搐、昏迷,来院急诊。

    追问病史有重要价值的是
    A.既往血压正常
    B.有高血压家族史
    C.曾患泌尿系统感染,多次发作
    D.曾患病毒性肝炎
    E.既往无头痛史

    答案:A
    解析:

  • 第12题:

    男孩4岁,因发热伴双耳垂肿痛3天,头痛1天,喷射性呕吐3次,上腹部疼痛入院。体检:体温40℃,咽红,神志清,颈软,双侧腮腺2cm×3cm,有压痛。心肺无异常。腹软,克氏征、布氏征阴性。该病人最可能的诊断是()

    • A、腮腺炎合并胰腺炎
    • B、腮腺炎并发急性胃炎
    • C、腮腺炎并发胆囊炎
    • D、腮腺炎并发脑膜炎
    • E、腮腺炎并发睾丸炎

    正确答案:D

  • 第13题:

    26岁,初孕妇。现妊娠40周,近半月头痛、眼花、视物模糊,今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。测血压180/110mmHg。 最有参考价值的病史是()。

    • A、既往有无头痛史
    • B、既往血压正常
    • C、有高血压家族史
    • D、有患病毒性肝炎史
    • E、有多次泌尿系统感染史

    正确答案:B

  • 第14题:

    患者女,55岁,因“发现左乳外上肿物2d”来诊。患者于3年前绝经。肿物直径4~5cm,单发。较好的治疗方法是()。

    • A、随访
    • B、药物治疗
    • C、射频治疗
    • D、微波治疗
    • E、手术切除

    正确答案:E

  • 第15题:

    单选题
    男孩4岁,因发热伴双腮肿痛3天,头痛1天,喷射性呕吐3次,上腹痛入院。体检:体温40℃,咽红,神智清,颈部抵抗,双侧腮腺2cm×3cm,有触痛。心肺无异常。腹软,克氏征、布氏征阳性。该病人最可能的诊断是()
    A

    腮腺炎合并胰腺炎

    B

    腮腺炎并发急性胃炎

    C

    腮腺炎并发胆囊炎

    D

    腮腺炎并发脑膜炎

    E

    腮腺炎并发睾丸炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    26岁,初孕妇。现妊娠40周,近半月头痛、眼花、视物模糊,今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。测血压180/110mmHg。 最有参考价值的病史是()。
    A

    既往有无头痛史

    B

    既往血压正常

    C

    有高血压家族史

    D

    有患病毒性肝炎史

    E

    有多次泌尿系统感染史


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    二十七岁初孕妇,现妊娠36周,近1周头痛、视物模糊,昨晚开始头痛加重,呕吐2次,抽搐、昏迷,来院急诊。追问病史有重要价值的是()
    A

    既往血压正常

    B

    有高血压家族史

    C

    曾患泌尿系统感染,多次发作

    D

    曾患病毒性肝炎

    E

    既往无头痛史


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患儿男,5岁。因发热、双耳垂肿痛3天,头痛、腹痛1天来诊。查体:中上腹部压痛明显,有肌紧张,无反跳痛。此患儿最可能诊断为()
    A

    流行性腮腺炎合并急性胃肠炎

    B

    流行性腮腺炎并发脑膜脑炎

    C

    流行性腮腺炎合并睾丸炎

    D

    流行性腮腺炎合并胰腺炎

    E

    流行性腮腺炎并发胆囊炎


    正确答案: D
    解析: 根据本例患儿的症状和体征,怀疑为流行性腮腺炎,腮腺炎病毒有嗜腺体和嗜神经性,故病毒常侵入中枢神经系统、其他腺体或器官,急性胰腺炎常发生于腮腺肿胀数日后,出现中上腹剧痛,有压痛和肌紧张,伴发热、寒战、呕吐、腹胀、腹泻或便秘等,故本题选D。解题关键:脑膜脑炎可在腮腺炎出现前、后或同时发生,表现为发热、头痛、呕吐、颈项强直;睾丸炎是男孩最常见的并发症,表现为睾丸肿胀疼痛。 【考点】:流行性腮腺炎合并胰腺炎诊断

  • 第19题:

    多选题
    患者女,22岁,因“视物模糊伴月经不规律1年,头痛2个月”来诊。颅脑MRI:鞍区占位。垂体前部腺体分泌的激素有()。
    A

    TSH

    B

    GH

    C

    ADH

    D

    PRL

    E

    ACTH

    F

    DA


    正确答案: F,A
    解析: 暂无解析