单选题患者男性，49岁，左侧胸背部钝痛，并向左肋间放射，间断发作，运动和劳累后无明显变化。检查发现胸6水平脊柱左侧触及约3cm×3cm包块，X线片显示T5～6椎间孔扩大。 提示：患者的胸椎MRI扫描发现胸6水平椎管内外占位病变。椎管内肿物体积较小，但脊髓受压；椎管外肿物体积较大，沿神经根生长。最有可能的诊断是（）A 神经鞘瘤B 脊膜瘤C 神经纤维瘤D 恶性神经鞘瘤E Monton神经瘤

题目
单选题
患者男性，49岁，左侧胸背部钝痛，并向左肋间放射，间断发作，运动和劳累后无明显变化。检查发现胸6水平脊柱左侧触及约3cm×3cm包块，X线片显示T5～6椎间孔扩大。 提示：患者的胸椎MRI扫描发现胸6水平椎管内外占位病变。椎管内肿物体积较小，但脊髓受压；椎管外肿物体积较大，沿神经根生长。最有可能的诊断是（）
A

神经鞘瘤

B

脊膜瘤

C

神经纤维瘤

D

恶性神经鞘瘤

E

Monton神经瘤

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1.患者左下肢无力3个月，伴右下半身麻木。查右乳头水平以下痛温觉减退。左膝腱反射亢进，左巴氏征(+)，髂前上棘以下音叉振动觉减退，左足趾位置觉减退病变为()。A . 胸髓4水平横贯损害B . 左侧胸髓4水平半侧损害C . 右侧胸髓4水平半侧损害D . 左侧胸髓4水平后索损害E . 右侧胸髓4水平后索损害

2.患者男性，49岁，左侧胸背部钝痛，并向左肋间放射，间断发作，运动和劳累后无明显变化。检查发现胸6水平脊柱左侧触及约3cm×3cm包块，X线片显示T5～6椎间孔扩大。 对于此患者，最佳的治疗是（）A、保守观察B、手术切除C、放疗D、化疗E、手术+放疗+化疗

3.患者男性，49岁，左侧胸背部钝痛，并向左肋间放射，间断发作，运动和劳累后无明显变化。检查发现胸6水平脊柱左侧触及约3cm×3cm包块，X线片显示T5～6椎间孔扩大。 下一步最有意义的检查是（）A、胸部X线片检查B、胸椎CT强化扫描C、胸椎MRI扫描D、肌电图E、诱发电位

4.女性，68岁，左胸钝痛、胸闷、气促2周，无发热；查体：气管右移，左侧胸廓饱满，肋间隙增宽，左肺叩诊实音，左侧呼吸音消失。X线胸片示左侧大量胸腔积液，胸穿抽液检查提示血性胸液。WBC8×10/L，中性粒细胞比例60%，最可能的诊断为（　）A、结核性胸膜炎B、类肺炎性胸腔积液C、癌性胸腔积液D、充血性心力衰竭合并胸腔积液E、脓胸

更多“患者男性，49岁，左侧胸背部钝痛，并向左肋间放射，间断发作，运动和劳累后无明显变化。检查发现胸6水平脊柱左侧触及约3cm”相关问题

  • 第1题：

    患者女，29岁，因“发现左胸壁局限性隆起1个月”来诊。来诊。查体：左侧胸壁第6肋间腋后线有一包块，胸部X线片显示骨质和肺无异常。 若患者既往有咳嗽史，肿块界限清楚，活动度好，无压痛，按之有波动感，应首先考虑为（）

    • A、胸壁肿瘤
    • B、化脓性胸壁脓肿
    • C、乳腺结核
    • D、肋软骨病
    • E、胸壁结核
    • F、外穿性结核性脓胸
    • G、脊柱结核及脊柱旁脓肿

    正确答案:E

  • 第2题：

    女性，19岁。疲乏无力6个月，发现左侧胸壁包块3个月。包块增大，出现疼痛伴低热7天。查体：左侧胸壁第6肋间隙腋后线处有一直径约3cm包块，质软，表面皮肤暗红，触之轻度压痛。胸部X线平片无异常发现。诊断首先要考虑（）。

    • A、胸壁结核伴感染
    • B、皮下脓肿
    • C、肋骨肿瘤
    • D、肋骨骨髓炎
    • E、副乳

    正确答案:A

  • 第3题：

    患者女，29岁，因“发现左胸壁局限性隆起1个月”来诊。查体：左侧胸壁第6肋间腋后线有一包块，胸部X线片显示骨质和肺无异常。若患者既往有咳嗽史，肿块界限清楚，活动度好，无压痛，按之有波动感，应首先考虑为（）

    • A、胸壁肿瘤
    • B、化脓性胸壁脓肿
    • C、乳腺结核
    • D、肋软骨病
    • E、胸壁结核
    • F、外穿性结核性脓胸
    • G、脊柱结核及脊柱旁脓肿

    正确答案:E

  • 第4题：

    单选题
    患者男性，49岁，左侧胸背部钝痛，并向左肋间放射，间断发作，运动和劳累后无明显变化。检查发现胸6水平脊柱左侧触及约3cm×3cm包块，X线片显示T5～6椎间孔扩大。 提示：患者的胸椎MRI扫描发现胸6水平椎管内外占位病变。椎管内肿物体积较小，但脊髓受压；椎管外肿物体积较大，沿神经根生长。最有可能的诊断是（）
    A

    神经鞘瘤

    B

    脊膜瘤

    C

    神经纤维瘤

    D

    恶性神经鞘瘤

    E

    Monton神经瘤


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    患者右下肢无力2个月，左下肢麻木，检查左脐孔水平以下痛温觉减退，右膝腱反射亢进，右Babinski(+)，右踝部音叉振动觉减退，右足趾位置觉减退，病变为（　）
    A

    胸髓10水平横贯性损害

    B

    左侧胸髓10水平半侧损害

    C

    右侧胸髓10水平半侧损害

    D

    左侧胸髓10水平后索损害

    E

    右侧胸髓10水平后索损害


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    女性，68岁，左胸钝痛、胸闷、气促2周，无发热；查体：气管右移，左侧胸廓饱满，肋间隙增宽，左肺叩诊实音，左侧呼吸音消失。X线胸片示左侧大量胸腔积液，胸穿抽液检查提示血性胸液。WBC8×10/L，中性粒细胞比例60%，最可能的诊断为（　）
    A

    结核性胸膜炎

    B

    类肺炎性胸腔积液

    C

    癌性胸腔积液

    D

    充血性心力衰竭合并胸腔积液

    E

    脓胸


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者男性，49岁，左侧胸背部钝痛，并向左肋间放射，间断发作，运动和劳累后无明显变化。检查发现胸6水平脊柱左侧触及约3cm×3cm包块，X线片显示T5～6椎间孔扩大。 下一步最有意义的检查是（）
    A

    胸部X线片检查

    B

    胸椎CT强化扫描

    C

    胸椎MRI扫描

    D

    肌电图

    E

    诱发电位


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    患者女，45岁，因“发现左乳外上象限肿物1个月”来诊。一般情况可，无基础疾病。查体：左乳肿物，4cm×3cm；左侧腋窝可触及肿大淋巴结，固定融合。左乳肿物穿刺活检：浸润性导管癌。淋巴结穿刺活检：可见转移性腺癌组织。免疫组织化学：ER（－），PR（－），HER-2（+++）。正确的后续放射治疗是（）。（提示术后病理：腋淋巴结未见转移癌。）

    • A、无须放射治疗
    • B、左胸壁放射治疗
    • C、左侧锁骨上、下区放射治疗
    • D、左侧胸壁+左侧锁骨上、下区放射治疗
    • E、左侧锁骨上、下区+左侧腋窝放射治疗
    • F、左侧胸壁+左侧锁骨上、下区+左侧腋窝放射治疗

    正确答案:D

  • 第9题：

    患者右下肢无力2个月，左下肢麻木，检查左脐孔水平以下痛温觉减退，右膝腱反射亢进，右Babinski（+），右踝部音叉振动觉减退，右足趾位置觉减退，病变为（）

    • A、胸髓10水平横贯性损害
    • B、左侧胸髓10水平半侧损害
    • C、右侧胸髓10水平半侧损害
    • D、左侧胸髓10水平后索损害
    • E、右侧胸髓10水平后索损害

    正确答案:C

  • 第10题：

    患者女，29岁，因“发现左胸壁局限性隆起1个月”来诊。查体：左侧胸壁第6肋间腋后线有一包块，胸部X线片显示骨质和肺无异常。此时考虑诊断为（提示肿块质地中等，边缘不清，活动度差。）（）

    • A、胸壁肿瘤
    • B、化脓性胸壁脓肿
    • C、乳腺结核
    • D、肋软骨病
    • E、胸壁结核
    • F、外穿性结核性脓胸
    • G、脊柱结核及脊柱旁脓肿

    正确答案:A

  • 第11题：

    单选题
    患者右下肢无力2个月，左下肢麻木，检查：左脐孔水平以下痛温觉减退，右膝腱反射亢进，右Babinski征（+），右踝部音叉振动觉减退，右足趾位置觉减退，病变位于（　　）。
    A

    胸髓10水平横贯性损害

    B

    右侧胸髓10水平半侧损害

    C

    左侧胸髓10水平半侧损害

    D

    右侧胸髓10水平后索损害

    E

    左侧胸髓10水平后索损害


    正确答案： E
    解析：
    此为脊髓半侧损害综合征。

  • 第12题：

    多选题
    患者女性，53岁，左侧胸背部疼痛8天，晚间疼痛显著，影响睡眠，查体：左胸背部无畸形。左侧胸部乳房下方可见中度数量散在红色疱疹，沿胸6～10肋间分布。压痛（+），双肺呼吸音清，初步诊断为带状疱疹。带状疱疹的好发部位是（）。
    A

    季肋部

    B

    面部

    C

    胸部

    D

    颈部

    E

    腰部

    F

    大腿内侧面

    G

    足部

    H

    会阴部


    正确答案： D,G
    解析： 足部、会阴部亦可发生，但较上述其他部位少见

  • 第13题：

    单选题
    患者男性，49岁，左侧胸背部钝痛，并向左肋间放射，间断发作，运动和劳累后无明显变化。检查发现胸6水平脊柱左侧触及约3cm×3cm包块，X线片显示T5～6椎间孔扩大。 对于此患者，最佳的治疗是（）
    A

    保守观察

    B

    手术切除

    C

    放疗

    D

    化疗

    E

    手术+放疗+化疗


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    多选题
    患者女性，53岁，左侧胸背部疼痛8天，晚间疼痛显著，影响睡眠，查体：左胸背部无畸形。左侧胸部乳房下方可见中度数量散在红色疱疹，沿胸6～10肋间分布。压痛（+），双肺呼吸音清，初步诊断为带状疱疹。该患者为进一步明确诊断可选择的检查有（）。
    A

    胸部软组织B超检查

    B

    血常规

    C

    胸部CT

    D

    胸部X线

    E

    血清免疫荧光检测

    F

    疱液涂片检查


    正确答案： E,D
    解析： 血常规、胸部X线作为常规检查可排除其他疾病，CT、B超不作为常规，只有在不能确诊时，才考虑选择。而血清免疫荧光检测抗体及疱液涂片检查到多核气球状细胞虽不是常规，但对于明确诊断却是很重要的。

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