单选题患者女性,55岁。3个月前出现头晕,尚能耐受,无视物旋转,无耳鸣及听力下降,头晕与体位变化无关,症状呈进行性加重。既往身体健康,无高血压、糖尿病病史。查体未见明显神经系统阳性体征。颅脑CT:左侧CPA区占位性病变,病变外形不规则,沿脑池“塑形”生长,病变呈水样,密度不均。 本病主要考虑()A 听神经瘤B 脑膜瘤C 胶质瘤D 表皮样囊肿E 蛛网膜囊肿

题目
单选题
患者女性,55岁。3个月前出现头晕,尚能耐受,无视物旋转,无耳鸣及听力下降,头晕与体位变化无关,症状呈进行性加重。既往身体健康,无高血压、糖尿病病史。查体未见明显神经系统阳性体征。颅脑CT:左侧CPA区占位性病变,病变外形不规则,沿脑池“塑形”生长,病变呈水样,密度不均。 本病主要考虑()
A

听神经瘤

B

脑膜瘤

C

胶质瘤

D

表皮样囊肿

E

蛛网膜囊肿


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  • 第1题:

    关于耳硬化耳鸣与头晕,哪项有误()。

    • A、耳鸣为常见症状
    • B、耳鸣多呈搏动性
    • C、耳鸣同时或先于耳聋出现,持续存在
    • D、部分病人伴头晕
    • E、头晕可能与半规管受累有关

    正确答案:B

  • 第2题:

    药物中毒性耳聋的临床特点有()。

    • A、发作性眩晕伴耳鸣、耳堵数年
    • B、双耳鸣、听力下降数周,1个月前用过新霉素少许
    • C、双耳听力下降以高频听力下降为主
    • D、用卡那霉素后1个月出现耳鸣听力下降
    • E、突然左耳听力下降伴耳鸣轻度头晕1天

    正确答案:B,C,D

  • 第3题:

    不属于晕机的表现症状为().

    • A、疲乏头晕
    • B、面色苍白,出冷汗
    • C、恶心较重时呕吐
    • D、耳痛,耳鸣,听力下降

    正确答案:D

  • 第4题:

    多选题
    患者女,75岁。因“进行性加重头晕、行走不稳、言语不利1个月”就诊。1个月前无明显诱因出现头晕、视物旋转,头晕持续时间长,与头位、体位无关,无耳鸣。后逐渐出现行走不稳,左右摇晃,言语不清,语速快,无饮水呛咳、吞咽困难,无肢体无力。既往有高血压病史,有阵发性心房颤动病史;近2个月阵发性下腹痛。查体:下腹部可触及约6cm×8cm肿物。神经系统查体:意识清楚,爆破样语言,双侧眼球位置运动正常,向双侧注视时可见旋转性眼震,双侧软腭抬举正常,双侧咽反射正常,四肢肌力5级,双上肢肌张力减低,双侧快复轮替试验欠稳准,双侧病理反射未引出。颅脑MRI:双侧小脑轻度萎缩。为明确病变性质,该患者下一步须进行的检查包括()
    A

    腹部CT

    B

    前庭功能检查

    C

    全身PET-CT

    D

    腰椎穿刺

    E

    颈椎MRI

    F

    胸部CT


    正确答案: E,B
    解析: 根据临床表现定位于双侧小脑半球;查体可触及腹部肿物,为明确腹部病变性质,须行腹部CT检查;为排查肿瘤,可选择PET-CT检查;为排除脑干、小脑炎症,可进一步行腰椎穿刺检查。

  • 第5题:

    多选题
    患者女,55岁,因“左耳听力减退2年,间断头晕、头痛3个月”来诊。2年前发现左耳听力减退,逐渐加重,无耳鸣。3个月来头晕,每日发作1~2次,每次持续约5min,无恶心、呕吐、视物旋转;左前额阵发胀痛。初步诊断:左侧听神经瘤。拟在全身麻醉下行左桥脑小脑角肿瘤切除术。术前访视患者需要特别注意()
    A

    循环功能

    B

    呼吸功能

    C

    病变位置、大小

    D

    脑干压迫程度

    E

    有无颅内压升高症状

    F

    有无脱水及电解质紊乱


    正确答案: D,E
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    患者女,75岁。因“进行性加重头晕、行走不稳、言语不利1个月”就诊。1个月前无明显诱因出现头晕、视物旋转,头晕持续时间长,与头位、体位无关,无耳鸣。后逐渐出现行走不稳,左右摇晃,言语不清,语速快,无饮水呛咳、吞咽困难,无肢体无力。既往有高血压病史,有阵发性心房颤动病史;近2个月阵发性下腹痛。查体:下腹部可触及约6cm×8cm肿物。神经系统查体:意识清楚,爆破样语言,双侧眼球位置运动正常,向双侧注视时可见旋转性眼震,双侧软腭抬举正常,双侧咽反射正常,四肢肌力5级,双上肢肌张力减低,双侧快复轮替试验欠稳准,双侧病理反射未引出。颅脑MRI:双侧小脑轻度萎缩。该患者病变可能的部位为()
    A

    双侧大脑皮质

    B

    前庭感受器

    C

    双侧小脑半球

    D

    脑桥

    E

    延髓

    F

    脊髓


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    关于耳硬化耳鸣与头晕,哪项有误()。
    A

    耳鸣为常见症状

    B

    耳鸣多呈搏动性

    C

    耳鸣同时或先于耳聋出现,持续存在

    D

    部分病人伴头晕

    E

    头晕可能与半规管受累有关


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    多选题
    药物中毒性耳聋的临床特点有()。
    A

    发作性眩晕伴耳鸣、耳堵数年

    B

    双耳鸣、听力下降数周,1个月前用过新霉素少许

    C

    双耳听力下降以高频听力下降为主

    D

    用卡那霉素后1个月出现耳鸣听力下降

    E

    突然左耳听力下降伴耳鸣轻度头晕1天


    正确答案: E,D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    女性,53岁,感冒1周后,突起左耳耳鸣,听力下降,眩晕、恶心、呕吐,既往有头晕史。检查:右耳听力正常,左耳平均语言听力损失80dB,前庭功能检查正常。最可能的诊断是()。

    • A、梅尼埃病
    • B、听神经瘤
    • C、突发性耳聋
    • D、前庭神经炎
    • E、颈性眩晕

    正确答案:C

  • 第10题:

    男性,56岁,半月前无明确诱因出现头晕症状,伴左下肢无力,左上肢发胀,双手麻木,症状呈进行性加重。查体:除左下肢肌力Ⅳ级外无其他阳性体征。 为明确诊断首选检查()

    • A、腰穿化验脑脊液
    • B、MRI
    • C、脑血管造影
    • D、脑电图
    • E、气脑造影

    正确答案:B

  • 第11题:

    耳气压损伤的症状主要是().

    • A、头晕、恶心、呕吐
    • B、耳痛、耳鸣、听力下降
    • C、耳痛、耳朵流脓等
    • D、耳鸣、眩晕、胀气

    正确答案:B

  • 第12题:

    多选题
    患者赵某,女。43岁,自觉头晕,护士需要评估的内容正确的是:()
    A

    头晕的性质、持续时间、诱因、伴随症状

    B

    头晕与体位及进食是否相关

    C

    治疗情况、心理反应、既往史及个人史

    D

    生命体征、意识状况

    E

    了解患者相关检查结果


    正确答案: D,C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    蜗神经损害时的症状或体征为(  )。
    A

    头晕及视物旋转

    B

    眩晕及呕吐

    C

    耳鸣及听力减退

    D

    头晕及眼球震颤

    E

    眩晕及平衡失调


    正确答案: B
    解析:
    蜗神经的功能主要是传导听觉。蜗神经损害时主要表现为听力障碍和耳鸣。

  • 第14题:

    单选题
    患者女性,55岁。3个月前出现头晕,尚能耐受,无视物旋转,无耳鸣及听力下降,头晕与体位变化无关,症状呈进行性加重。既往身体健康,无高血压、糖尿病病史。查体未见明显神经系统阳性体征。颅脑CT:左侧CPA区占位性病变,病变外形不规则,沿脑池“塑形”生长,病变呈水样,密度不均。 下一步应首先建议进行的检查是()
    A

    腰椎穿刺

    B

    脑血管造影

    C

    听觉诱发电位

    D

    颅脑MRI

    E

    脑电图


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    患者女,75岁。因“进行性加重头晕、行走不稳、言语不利1个月”就诊。1个月前无明显诱因出现头晕、视物旋转,头晕持续时间长,与头位、体位无关,无耳鸣。后逐渐出现行走不稳,左右摇晃,言语不清,语速快,无饮水呛咳、吞咽困难,无肢体无力。既往有高血压病史,有阵发性心房颤动病史;近2个月阵发性下腹痛。查体:下腹部可触及约6cm×8cm肿物。神经系统查体:意识清楚,爆破样语言,双侧眼球位置运动正常,向双侧注视时可见旋转性眼震,双侧软腭抬举正常,双侧咽反射正常,四肢肌力5级,双上肢肌张力减低,双侧快复轮替试验欠稳准,双侧病理反射未引出。颅脑MRI:双侧小脑轻度萎缩。该患者最可能的诊断是()
    A

    小脑梗死

    B

    延髓背外侧综合征

    C

    副肿瘤性小脑变性

    D

    橄榄-脑桥-小脑萎缩

    E

    前庭神经元炎

    F

    听神经瘤


    正确答案: A
    解析: 脑脊液抗Yo抗体阳性,14-3-3蛋白阳性,且PET-CT发现盆腔内异常浓聚,均支持副肿瘤综合征一副肿瘤性小脑变性诊断。