多选题患者男性，24岁，因“轻微头痛伴恶心20余天，加重伴视物模糊7天”入院。查体：青年男性，意识清楚，精神萎靡，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，视力基本正常，第二性征发育差，四肢肌力及肌张力正常，双侧巴宾斯基征阴性。 为明确诊断，应立即进行的检查包括（）A颅脑CT检查B颅脑MRI检查C激素系列检查D颅脑X线平片检查E消化道钡餐检查F眼底及视力、视野检查G脑电图检查

题目
多选题
患者男性，24岁，因“轻微头痛伴恶心20余天，加重伴视物模糊7天”入院。查体：青年男性，意识清楚，精神萎靡，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，视力基本正常，第二性征发育差，四肢肌力及肌张力正常，双侧巴宾斯基征阴性。 为明确诊断，应立即进行的检查包括（）
A

颅脑CT检查

B

颅脑MRI检查

C

激素系列检查

D

颅脑X线平片检查

E

消化道钡餐检查

F

眼底及视力、视野检查

G

脑电图检查

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1.共用题干 患者男性，43岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐，以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容，精神萎靡，查体：体温38.1℃，粪便呈水样。属于主观资料的是A:水样粪便B:恶心呕吐C:体温38.1℃D:腹痛E:急性面容

2.患者，男性，43岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐，以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容，精神萎靡，查体：体温38.1℃，粪便呈水样。对该患者首先应解决的护理问题是 A.精神萎靡 B.疼痛 C.焦虑 D.发热：体温38.1℃ E.体液不足

3.最能提示高血压严重并发症的表现是（ ）。A.头痛伴焦虑、失眠、食欲不振 B.头痛伴喷射状呕吐，瞳孔改变 C.头痛伴乏力、心悸 D.头痛伴萎靡、情绪低落 E.头痛伴眩晕、视物模糊

4.患者，男性，43岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐，以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容，精神萎靡，查体：体温38.1℃，粪便呈水样。属于主观资料的是 A.水样粪便 B.恶心呕吐 C.体温38.1℃ D.腹痛 E.急性面容

更多“患者男性，24岁，因“轻微头痛伴恶心20余天，加重伴视物模糊7天”入院。查体：青年男性，意识清楚，精神萎靡，双侧瞳孔等大”相关问题

  • 第1题：

    患者男性，62岁，因“突发头痛，伴恶心、呕吐1天，加重伴意识不清6小时”来诊。查体：血压160/100mmHg（1mmHg=0.133kPa），检查不合作，昏迷，一侧瞳孔稍大，光反射消失，对侧肢体刺痛反应消失。 诊断首先考虑的是（）

    • A、癫痫
    • B、颅内压增高症
    • C、脑炎
    • D、急性青光眼
    • E、脑积水

    正确答案:B

  • 第2题：

    40岁，男性患者，发热伴精神不振7天，头痛、恶心、呕吐1天，查体：双侧瞳孔等大，直径约3mm，双侧视乳头边界模糊，双侧病理征(+)。入院后首选（　）


      正确答案:A

    • 第3题：

      患者男性，12岁，因“小便增多1个月，恶心、呕吐、视物模糊3天”来诊。查体见患儿意识清楚，精神萎靡，向心性肥胖，性早熟，瞳孔散大，两眼球同向上视与下视运动障碍。 对患儿疾病的诊断价值最大的检查项目是（）

      • A、颅脑CT检查
      • B、颅脑MRI检查
      • C、激素系列检查
      • D、颅脑X线平片检查
      • E、眼底及视力、视野检查

      正确答案:B

    • 第4题：

      患者男性，62岁，因“突发头痛，伴恶心、呕吐1天，加重伴意识不清6小时”来诊。查体：血压160/100mmHg（1mmHg=0.133kPa），检查不合作，昏迷，一侧瞳孔稍大，光反射消失，对侧肢体刺痛反应消失。 如果该患者既往有高血压病史，考虑病因为（）

      • A、脑血流量增加
      • B、脑梗死
      • C、脑水肿
      • D、脑出血
      • E、脑积水

      正确答案:D

    • 第5题：

      患者男性，32岁，因“间断头痛10年，加重伴视物成双2个月”入院。查体：体温37.1℃；意识清楚，言语清晰；双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏；左侧眼球外展不能。入院后完善各项检查提示斜坡脊索瘤可能，行内镜下经鼻肿瘤切除术，术后病理明确为普通型脊索瘤。 该患者的肿瘤累及的脑神经主要为（）

      • A、视神经
      • B、动眼神经
      • C、滑车神经
      • D、外展神经
      • E、面神经

      正确答案:D

    • 第6题：

      男性，60岁。头痛、头晕20天，加重伴烦躁、频繁呕吐1天入院。查体：生命体征不平稳，头部MRI显示第四脑室肿瘤伴幕上脑室扩大。脑脊液快速流出后患者突然昏迷，双侧瞳孔散大，光反应迟钝。首先考虑的原因是（）

      • A、肿瘤卒中
      • B、穿刺损伤
      • C、小脑幕切迹上疝
      • D、休克
      • E、低颅压

      正确答案:C

    • 第7题：

      单选题
      患者男性，62岁，因“突发头痛，伴恶心、呕吐1天，加重伴意识不清6小时”来诊。查体：血压160/100mmHg（1mmHg=0.133kPa），检查不合作，昏迷，一侧瞳孔稍大，光反射消失，对侧肢体刺痛反应消失。 诊断首先考虑的是（）
      A

      癫痫

      B

      颅内压增高症

      C

      脑炎

      D

      急性青光眼

      E

      脑积水


      正确答案： D
      解析： 暂无解析

    • 第8题：

      多选题
      患者男性，24岁，因“轻微头痛伴恶心20余天，加重伴视物模糊7天”入院。查体：青年男性，意识清楚，精神萎靡，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，视力基本正常，第二性征发育差，四肢肌力及肌张力正常，双侧巴宾斯基征阴性。 提示：患者行颅脑CT检查示轻度脑积水，松果体区高密度影，颅脑MRI检查示松果体区异常信号，3cm大小，T1等信号，T2高信号，均质，增强扫描呈均质显著强化，肿瘤沿三脑室两侧缘生长，钙化的松果体偏离中线。实验室检查示患者AFP及HCG显著增高。初步诊断为生殖细胞瘤。患儿入院3天后，突发昏迷，呼吸微弱，双侧瞳孔略散大，对光反射消失。此时应采取的治疗措施为（）
      A

      20%甘露醇250ml快速静脉滴注

      B

      气管插管+简易气囊辅助呼吸

      C

      心电监护

      D

      颅脑CT检查

      E

      侧脑室引流术

      F

      颅脑MRI检查


      正确答案： A,B
      解析： 暂无解析

    • 第9题：

      单选题
      患者男性，12岁，因“小便增多1个月，恶心、呕吐、视物模糊3天”来诊。查体见患儿意识清楚，精神萎靡，向心性肥胖，性早熟，瞳孔散大，两眼球同向上视与下视运动障碍。 为明确诊断，应首先考虑的检查项目是（）
      A

      脑脊液脱落细胞学检查

      B

      手术切除活检

      C

      立体定向活检

      D

      实验性放疗

      E

      激素系列检查


      正确答案： D
      解析： 暂无解析

    • 第10题：

      单选题
      患者男性，62岁，因“突发头痛，伴恶心、呕吐1天，加重伴意识不清6小时”来诊。查体：血压160/100mmHg（1mmHg=0.133kPa），检查不合作，昏迷，一侧瞳孔稍大，光反射消失，对侧肢体刺痛反应消失。 首先需做的辅助检查是（）
      A

      MRI

      B

      EEG

      C

      CT

      D

      DSA

      E

      腰穿


      正确答案： D
      解析： 暂无解析

    • 第11题：

      单选题
      患者男性，24岁，因“轻微头痛伴恶心20余天，加重伴视物模糊7天”入院。查体：青年男性，意识清楚，精神萎靡，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，视力基本正常，第二性征发育差，四肢肌力及肌张力正常，双侧巴宾斯基征阴性。 提示：患儿给予甘露醇静滴后呼吸逐渐恢复，急症行侧脑室引流术，见颅内压力高，1小时引流脑脊液约100ml，患者意识恢复。下一步优先考虑的处理为（）
      A

      脑脊液细胞学检查明确诊断

      B

      脑室-腹腔分流术

      C

      实验性放疗

      D

      立体定向活检

      E

      手术切除

      F

      明确诊断后化疗


      正确答案： D
      解析： 暂无解析

    • 第12题：

      配伍题
      40岁，男性患者，发热伴精神不振7天，头痛、恶心、呕吐1天，查体：双侧瞳孔等大，直径约3mm，双侧视乳头边界模糊，双侧病理征(+)。入院后首选（　）|若治疗过程中出现肾脏功能损害治疗应选用（　）|若治疗中出现反复抽搐伴意识不清应选用（　）
      A

      甘露醇

      B

      苯妥英钠

      C

      速尿

      D

      根据情况选用抗生素

      E

      病毒唑


      正确答案： C,E
      解析： 暂无解析

    • 第13题：

      患者男性，32岁，因“间断头痛10年，加重伴视物成双2个月”入院。查体：体温37.1℃；意识清楚，言语清晰；双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏；左侧眼球外展不能。入院后完善各项检查提示斜坡脊索瘤可能，行内镜下经鼻肿瘤切除术，术后病理明确为普通型脊索瘤。 该患者经鼻内镜下肿瘤切除术后的并发症不包括（）

      • A、脑脊液漏
      • B、颅内感染
      • C、垂体功能低下
      • D、后组脑神经损伤
      • E、外展神经损伤

      正确答案:C

    • 第14题：

      男性，56岁，高血压5年，3个月前突然剧烈头痛、呕吐送至医院。查体：嗜睡，血压160／105mmHg，水平性眼球震颤，构音不良，四肢肌力正常，右手指鼻试验不准，双侧下肢腱反射正常，双侧Babinski征阳性。提示脑出血未止的表现是（）

      • A、双侧瞳孔极度缩小，伴深昏迷
      • B、昏迷加深，伴血压升高
      • C、瞳孔反应良好，视野缩小
      • D、双侧瞳孔不等大，伴潮式呼吸
      • E、双侧瞳孔散大固定，伴毕式呼吸
      • F、双侧瞳孔忽大忽小，伴潮式呼吸

      正确答案:B

    • 第15题：

      患者男性，24岁，因“轻微头痛伴恶心20余天，加重伴视物模糊7天”入院。查体：青年男性，意识清楚，精神萎靡，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，视力基本正常，第二性征发育差，四肢肌力及肌张力正常，双侧巴宾斯基征阴性。 提示：患者行颅脑CT检查示轻度脑积水，松果体区高密度影，颅脑MRI检查示松果体区异常信号，3cm大小，T1等信号，T2高信号，均质，增强扫描呈均质显著强化，肿瘤沿三脑室两侧缘生长，钙化的松果体偏离中线。实验室检查示患者AFP及HCG显著增高。初步诊断为生殖细胞瘤。患儿入院3天后，突发昏迷，呼吸微弱，双侧瞳孔略散大，对光反射消失。此时应采取的治疗措施为（）

      • A、20%甘露醇250ml快速静脉滴注
      • B、气管插管+简易气囊辅助呼吸
      • C、心电监护
      • D、颅脑CT检查
      • E、侧脑室引流术
      • F、颅脑MRI检查

      正确答案:A,B,C,E

    • 第16题：

      患者男性，12岁，因“小便增多1个月，恶心、呕吐、视物模糊3天”来诊。查体见患儿意识清楚，精神萎靡，向心性肥胖，性早熟，瞳孔散大，两眼球同向上视与下视运动障碍。 患者行CT平扫示松果体区类圆形病灶，肿瘤呈等高混杂密度灶，边界清楚，散在小钙化灶，双侧侧脑室及3脑室前部扩大。MRI检查示肿瘤在T加权像呈等信号，在T加权像为高信号，Gd-DTPA增强对比为均一强化表现。激素系列检查AFP及HCG均在正常范围内。该患者初步考虑为（）

      • A、松果体瘤
      • B、松果体母细胞瘤
      • C、畸胎瘤
      • D、生殖细胞瘤
      • E、胶质瘤

      正确答案:B

    • 第17题：

      患者男性，24岁，因“轻微头痛伴恶心20余天，加重伴视物模糊7天”入院。查体：青年男性，意识清楚，精神萎靡，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，视力基本正常，第二性征发育差，四肢肌力及肌张力正常，双侧巴宾斯基征阴性。 提示：患儿给予甘露醇静滴后呼吸逐渐恢复，急症行侧脑室引流术，见颅内压力高，1小时引流脑脊液约100ml，患者意识恢复。下一步优先考虑的处理为（）

      • A、脑脊液细胞学检查明确诊断
      • B、脑室-腹腔分流术
      • C、实验性放疗
      • D、立体定向活检
      • E、手术切除
      • F、明确诊断后化疗

      正确答案:B

    • 第18题：

      单选题
      患者，男性，43岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐，以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容，精神萎靡，查体：体温38.1℃，粪便呈水样。对该患者首先应解决的护理问题是
      A

      精神萎靡

      B

      疼痛

      C

      焦虑

      D

      发热：体温38.1℃

      E

      体液不足


      正确答案： D
      解析：

    • 第19题：

      单选题
      患者男性，12岁，因“小便增多1个月，恶心、呕吐、视物模糊3天”来诊。查体见患儿意识清楚，精神萎靡，向心性肥胖，性早熟，瞳孔散大，两眼球同向上视与下视运动障碍。 患者行CT平扫示松果体区类圆形病灶，肿瘤呈等高混杂密度灶，边界清楚，散在小钙化灶，双侧侧脑室及3脑室前部扩大。MRI检查示肿瘤在T加权像呈等信号，在T加权像为高信号，Gd-DTPA增强对比为均一强化表现。激素系列检查AFP及HCG均在正常范围内。该患者初步考虑为（）
      A

      松果体瘤

      B

      松果体母细胞瘤

      C

      畸胎瘤

      D

      生殖细胞瘤

      E

      胶质瘤


      正确答案： E
      解析： 暂无解析

    • 第20题：

      单选题
      患者男性，62岁，因“突发头痛，伴恶心、呕吐1天，加重伴意识不清6小时”来诊。查体：血压160/100mmHg（1mmHg=0.133kPa），检查不合作，昏迷，一侧瞳孔稍大，光反射消失，对侧肢体刺痛反应消失。 禁忌的检查方法是（）
      A

      CT

      B

      EEG

      C

      MRI

      D

      颅脑X线检查

      E

      腰椎穿刺


      正确答案： E
      解析： 暂无解析

    • 第21题：

      单选题
      男性，60岁。头痛、头晕20天，加重伴烦躁、频繁呕吐1天入院。查体：生命体征不平稳，头部MRI显示第四脑室肿瘤伴幕上脑室扩大。脑脊液快速流出后患者突然昏迷，双侧瞳孔散大，光反应迟钝。首先考虑的原因是（）
      A

      肿瘤卒中

      B

      穿刺损伤

      C

      小脑幕切迹上疝

      D

      休克

      E

      低颅压


      正确答案： E
      解析： 暂无解析

    • 第22题：

      单选题
      患者男性，32岁，因“间断头痛10年，加重伴视物成双2个月”入院。查体：体温37.1℃；意识清楚，言语清晰；双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏；左侧眼球外展不能。入院后完善各项检查提示斜坡脊索瘤可能，行内镜下经鼻肿瘤切除术，术后病理明确为普通型脊索瘤。 后续治疗需要考虑的是（）
      A

      普通放疗

      B

      常规化疗

      C

      普通放疗+常规化疗

      D

      质子治疗或立体定向放射外科治疗

      E

      免疫治疗


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    • 第23题：

      多选题
      患者男性，24岁，因“轻微头痛伴恶心20余天，加重伴视物模糊7天”入院。查体：青年男性，意识清楚，精神萎靡，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，视力基本正常，第二性征发育差，四肢肌力及肌张力正常，双侧巴宾斯基征阴性。 为明确诊断，应立即进行的检查包括（）
      A

      颅脑CT检查

      B

      颅脑MRI检查

      C

      激素系列检查

      D

      颅脑X线平片检查

      E

      消化道钡餐检查

      F

      眼底及视力、视野检查

      G

      脑电图检查


      正确答案： G,E
      解析： 暂无解析

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