单选题对额顶枕区的描述，错误的是（　）A 皮肤是良好的供皮区B 颅骨外膜在颅缝处结合紧密C 浅部3层紧密结合常称为“头皮”D 浅筋膜内血管损伤易出血E 腱膜下感染不易扩散

题目
单选题
对额顶枕区的描述，错误的是（　）
A

皮肤是良好的供皮区

B

颅骨外膜在颅缝处结合紧密

C

浅部3层紧密结合常称为“头皮”

D

浅筋膜内血管损伤易出血

E

腱膜下感染不易扩散

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1.多选题脑死亡的临床判定指标包括（）A深昏迷B脑干反射消失C生命体征无变化D瞳孔对光反射存在E无自主呼吸

2.多选题患者男性，30岁。左侧胸痛4个月，下肢无力2个月。神经系统查体：左下肢肌力4级，右下肢肌力5级（-）。右侧T10以下痛温觉消失，左侧减退。T4水平痛觉过敏。左侧巴氏征阳性可能选择的治疗方式是（）A手术切除病变B放射治疗C化学药物治疗D介入栓塞治疗E药物保守治疗

3.多选题患者女性，45岁。因“位置变换引发头晕1周”来诊。查体：意识清，双侧瞳孔等大等圆；粗测视力、视野正常；双侧额纹对称，双眼闭目有力，双侧鼻唇沟对称，伸舌居中，咽反射正常；四肢肌力、肌张力正常；行走右偏，Romberg右倾。变位试验左侧及右侧垂头仰卧及平卧均记录到垂直向上眼震；温度试验：双侧水平半规管功能正常。 该患者眩晕性质最可能为（）A周围性眩晕B中枢性眩晕C前庭性眩晕D颈性眩晕E良性阵发性位置性眩晕F梅尼埃病

4.多选题患者男性，37岁，既往肝炎病史，否认高血压、糖尿病，主因乏力、纳差、性欲减退3个月，发现鞍区占位1周入院，神经系统无明显阳性体征，垂体MR平扫显示鞍内鞍上囊性占位，1.7cm×1.1cm×0.9cm，稍长T1，长T2。 患者入院后可能的治疗方向有（）A脱水治疗B激素替代治疗C纠正电解质紊乱D亚低温治疗E经鼻蝶手术治疗F抗感染治疗

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  • 第1题：

    单选题
    下列哪项不是引起颅内压增高的病因（）。
    A

    颅内有肿瘤生长

    B

    脑室内脑脊液存积过多

    C

    颅腔内有慢性出血

    D

    颅骨有外生性骨瘤

    E

    颅骨广泛性凹陷骨折


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第2题：

    单选题
    患者男性，56岁，因“排粪后突发头痛、偏瘫4小时，伴呕吐2次”送入急诊室。即往高血压病史十余年。体检：195/105mmHg（1mmHg=0.133kPa），左侧上下肢肌力0级，肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。 该患者于住院10小时后突然意识不清，血压195/105mmHg，昏迷状态，压眶无反应，瞳孔直径右侧3.5mm，左侧2.5mm，光反射消失，双侧巴宾斯基征阳性。可能的诊断及预后判断为（）
    A

    小脑幕裂孔疝形成，预后极差

    B

    枕大孔疝形成，预后极差

    C

    再次出血，预后一般

    D

    继发脑干出血，预后较差

    E

    资料不全，不能作预后判断


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第3题：

    单选题
    女，40岁。车祸伤后1小时，伤后昏迷入院。查体：P60次／分，R12次／分，BP170／100mmHg，GCS7分，瞳孔左：右=4mm：2mm，左侧光反应消失，右侧肢体偏瘫。 检查显示：左额、颞底面广泛脑挫裂伤伴左额、颞叶脑内血肿，量约60ml，同侧脑室受压，中线向右移位1．5cm，考虑受伤出血的机制为（）。
    A

    左额、颞部位的冲击伤所致

    B

    左额、颞部位的对冲伤所致

    C

    左枕部的加速性损伤所致

    D

    右枕部的减速性损伤所致

    E

    以上均正确


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    单选题
    脑脊液产生于（　）
    A

    所有脑室脉络丛

    B

    第三脑室前角

    C

    侧脑室前角

    D

    蛛网膜颗粒

    E

    上矢状窦


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    患者男性，34岁，上厕所时向后摔倒，枕部着地，昏迷40分钟。醒后对伤情记忆不清，呕吐3次。急诊检查：意识清，嗜睡，枕部皮肤裂伤，出血已停止，余神经系统查体阴性。颅脑CT见双额极少许混杂密度影。X线片示枕骨纵向线状骨折。 目前的诊断为（）
    A

    轻型闭合性颅脑损伤、脑震荡、枕骨骨折

    B

    中型开放性颅脑损伤、双额叶脑挫伤、枕骨骨折

    C

    重型闭合性颅脑损伤、双额叶挫伤、枕骨骨折

    D

    中型闭合性颅脑损伤、双额叶脑挫伤、枕骨骨折

    E

    轻型闭合性颅脑损伤、脑挫伤、枕骨骨折


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    关于颅内压增高的临床表现，下列说明哪项是不正确的（）
    A

    喷射性呕吐多见

    B

    后期常伴有视力障碍

    C

    阵发性头痛是主要症状之一

    D

    某些病例可始终不出现三主征

    E

    在婴幼儿头痛出现较早且较重


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    多选题
    患者男性，56岁。因“记忆力减退6个月，逐渐出现痴呆症状，如注意力不易集中、表情淡漠、大小便失禁”来诊。1年前有蛛网膜下腔出血病史。入院检查：意识清楚，反应迟钝。脑神经正常，眼底无视盘水肿。四肢肌力、肌张力正常，腱反射对称，未引出病理反射。 该患者目前应该做的检查有（）
    A

    单光子发射计算机体层成像术（SPECT）

    B

    脑脊液常规及生化检查

    C

    脑血管造影

    D

    腰椎穿刺测压

    E

    脑正电子发射型计算机体层显像（PET）

    F

    颅脑CT、MRI


    正确答案： E,F
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者女性，50岁。晨起大便时突然出现剧烈头痛、恶心、呕吐、低热及畏光症状，2小时后右侧眼睑下垂，意识蒙眬，急诊来院。 采集病史时应特别注意询问（）
    A

    头痛的部位

    B

    家人有无类似发作史

    C

    有无高血压、动脉硬化史

    D

    有无慢性颅内压增高，如头痛、呕吐及视力减退史

    E

    有无全身慢性感染病灶


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    名词解释题
    脑疝

    正确答案： 颅内任何体积较大的占位病变引起颅腔内压力分布不均时，该分腔压力比邻近分腔压力高，脑组织从高压区向低压区移位，从而引起一系列临床综合征，称为脑疝。
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男，40岁，肢端肥大症，经蝶垂体瘤切除后3个月，临床症状无明显缓解，MRI复查肿瘤残留甚少，但血中GH值12ng／ml，宜采用下列哪项处理措施（）。
    A

    经蝶再次手术

    B

    开颅再次手术

    C

    放射治疗

    D

    药物治疗

    E

    继续观察


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者女性，31岁。既往体健，因“车祸致头外伤3小时”来诊。查体：血压80/50mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率130次/分，血氧饱和度（SpO2）95%，刺痛睁眼、谵语、刺痛肢体可定位。右侧额、顶、枕部头皮裂伤，长约5cm，可见活动性出血。左侧瞳孔直径5mm，直接对光反射（-），间接对光反射（+）；右侧瞳孔直径3mm，直接对光反射（+），间接对光反射（-）。左眼睑肿胀伴血瘀斑，双耳外耳道可见不凝血流出。右侧胸壁压痛，右肺呼吸音低，胸部挤压征（+），腹软，骨盆分离试验（+），四肢可动，未见明显畸形，双侧巴宾斯基征（-）。 患者到达急诊室后，应补充了解的病史中不重要的是（）
    A

    患者车祸时的位置、状态等特征

    B

    患者伤后意识变化过程

    C

    患者及家庭的经济状况

    D

    患者伤前是否服用药物、大量饮酒

    E

    患者是否有药物过敏史


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    临床诊断为脑震荡病人，可存在有（）。
    A

    有逆行性遗忘，昏迷时间常大于30分钟

    B

    神经系统检查一定有病理反射

    C

    脑脊液常规、生化有异常

    D

    CT检查可有阳性表现

    E

    脑干听觉诱发电位可有异常


    正确答案： D
    解析： 有很多资料表明：对轻型脑震荡病人行脑干诱发电位检查时发现，50％以上病人存在波形异常，表明实际上有脑器质性损害。

  • 第13题：

    单选题
    关于放射治疗对于颅内肿瘤的效果，以下说法对的是（）。
    A

    对所有颅内肿瘤均无效

    B

    对所有恶性颅内肿瘤均无效

    C

    对颅内恶性肿瘤及部分良性肿瘤效

    D

    仅对颅内良性肿瘤有效

    E

    仅对颅内恶性肿瘤有效


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    患者男性，20岁。头痛、呕吐、视力下降2个月。6个月前曾患开放性颅脑外伤、颅内感染，已治愈。腰穿测压320mmH2O，脑脊液清亮透明。头颅CT示双侧脑室及三、四脑室扩大。 最可能的诊断是（）
    A

    慢性小脑扁桃体下疝畸形

    B

    梗阻性脑积杰

    C

    交通性脑积水

    D

    脑占位性病变

    E

    颅内感染


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    多选题
    患者男性，32岁，因“头痛、发作性意识不清、肢体抽搐3个月”入院。患者3个月前无明显诱因出现慢性头痛。后出现发作性意识不清、肢体抽搐。查体未见异常。颅脑CT：右侧中央区稍高密度影。 目前应采取的检查措施是（）
    A

    MRI

    B

    血常规，肝、肾功能，生化指标检查

    C

    PET-CT

    D

    脑磁图

    E

    DSA

    F

    肿瘤标志物检查


    正确答案： A,B,F
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    多选题
    与舌咽神经有关的核团有（）
    A

    三叉神经脑桥核

    B

    下泌涎核

    C

    孤束核

    D

    三叉神经脊束核

    E

    疑核


    正确答案： A,E
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    名词解释题
    听神经瘤

    正确答案： 听神经瘤：是指第八神经前庭支上生长的良性肿瘤，位于桥小脑角区内，是颅内神经瘤中最常见的一种，在颅内肿瘤中仅次于胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤。
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    显性脊柱裂均需手术治疗，手术时机应选择在出生后（）
    A

    2周～1个月

    B

    1～3个月

    C

    3～6个月

    D

    6～9个月

    E

    6～12个月


    正确答案： E
    解析： 治疗显性脊柱裂均需手术治疗，手术时机在出生后1-3个月；如囊壁已极薄须提前手术。

  • 第19题：

    填空题
    小脑幕切迹疝又称_________疝，为颞叶的海马回钩回通过小脑幕切迹被推移至幕下。

    正确答案： 颞叶钩回
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    多选题
    患者男性，37岁。既往体健，因“3小时前不慎从3m高处坠落，头部着地，伤后即出现意识不清”来诊。查体：血压160/90mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率70次/分，呼吸24次/分，刺痛不睁眼、不发音、肢体屈曲。右枕部头皮挫伤，局部头皮血肿，面积约8cm×10cm。左瞳孔直径4mm，直接对光反射（-），间接对光反射（-）；右瞳孔直径3mm，直接对光反射（+），间接对光反射（+）。左眼外展外斜位，右眼位居中。双耳外耳道见不凝血流出。双侧胸壁压痛，胸部挤压征（+），腹软，移动性浊音（-），骨盆分离试验（-）。右侧上下肢肌力2级，右侧巴宾斯基征（+）。 提示：气管内插管后，急行颅脑、颈部、胸部、腹部CT检查，结果提示：左额颞脑挫裂伤伴实质内血肿、左颞硬膜下血肿、右枕硬膜外血肿、蛛网膜下腔出血、颅内积气，环池及侧脑室受压、中线移位约1cm、右枕骨骨折。胸部CT示：双肺挫伤、多发肋骨骨折。患者在检查过程中，突发呼吸骤停，刺痛不睁眼、不发音、肢体伸直，右侧瞳孔散大，直径约5mm，对光反射消失。为挽救患者生命，需立即进行的处理有（）。
    A

    呼吸机辅助呼吸

    B

    静脉迅速滴注20%甘露醇降低颅内压

    C

    再次评价患者意识状态，患者目前格拉斯哥昏迷指数（GCS）评分为2T

    D

    患者已行气管内插管，故不能行GCS评分

    E

    予适当过度换气，呼吸频率设定为20次/分，将二氧化碳分压（PaCO2控制在30～35mmHg

    F

    该患者属于中危患者，可留急诊室观察

    G

    该患者属于极危患者，需立即收入神经重症监护病房，并进行术前准备


    正确答案： B,F
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者男性，65岁。突发昏迷3小时。查体：深昏迷，双瞳孔散大，频繁出现去脑强直。CT示脑池及脑室内高密度影。按Hunt&Hess分级应为（）。
    A

    Ⅰ级

    B

    Ⅱ级

    C

    Ⅲ级

    D

    Ⅳ级

    E

    Ⅴ级


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    患者男性，45岁，因“慢性胸背部及四肢麻木不适20余年，加重5个月”就诊。查体：意识清，双瞳等大等圆，光反应阳性，未见眼震，软腭上提可，吞咽良好，颈软，无抵抗，双上肢远端肌力4级，骨间肌萎缩，呈“爪形手”，下肢肌力5级，双侧生理反射存在，病理反射未引出，左侧胸4～胸11浅痛觉减退，右侧颈4～胸7浅痛觉减退，四肢触觉未见异常。颈椎MRI示小脑扁桃体下端变尖，下端疝入颈椎管内约1cm，颈2～胸12脊髓增粗，其内可见纵形条带状长T及长T均一信号影，未见异常强化。 提示：拟行后颅窝减压术。可能出现的手术并发症有（）
    A

    脑脊液漏

    B

    伤口感染

    C

    后颅窝假性囊肿

    D

    吞咽困难

    E

    视物模糊

    F

    听力障碍


    正确答案： A,B,C,D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    临床常用的放射治疗技术有（）
    A

    常规分次放射治疗

    B

    立体定向放射外科

    C

    分次立体定向放射治疗

    D

    近距离治疗

    E

    粒子治疗


    正确答案： A,E
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    关于颅内压增高下列哪项叙述正确（）
    A

    舒张期颅内压略有增高

    B

    收缩期颅内压略有增高

    C

    吸气时颅内压略有增高

    D

    呼气时颅内压略有增高

    E

    B+D


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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