多选题关于脑血管病影像学检查，描述正确的是（）ACT扫描是脑血管疾病患者首选的影像学检查方法，特别是对脑出血的诊断，但对于脑缺血性病变的诊断与其发病时间有直接联系BMRI是一项无创的放射诊断技术，对早期出血性脑卒中不如CT敏感，但对于早期缺血性脑卒中则比CT敏感C选择性DSA是目前公认的诊断颅内动脉瘤的“金标准”；DSA的敏感度可达到100%DMRA和CTA是颅内动脉瘤筛查的常用手段，不但是微创性血管造影检查而且可以反映血流动力学的准确信息ECTA适用于危重症患者的紧急检查，不仅能显示远端小血管的影像而且

题目
多选题
关于脑血管病影像学检查，描述正确的是（）
A

CT扫描是脑血管疾病患者首选的影像学检查方法，特别是对脑出血的诊断，但对于脑缺血性病变的诊断与其发病时间有直接联系

B

MRI是一项无创的放射诊断技术，对早期出血性脑卒中不如CT敏感，但对于早期缺血性脑卒中则比CT敏感

C

选择性DSA是目前公认的诊断颅内动脉瘤的“金标准”；DSA的敏感度可达到100%

D

MRA和CTA是颅内动脉瘤筛查的常用手段，不但是微创性血管造影检查而且可以反映血流动力学的准确信息

E

CTA适用于危重症患者的紧急检查，不仅能显示远端小血管的影像而且使ICA段动脉瘤、后交通动脉瘤信号不易丢失而避免漏诊

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1.单选题若左侧舌前2/3味觉障碍，左舌下腺、下颌下腺分泌障碍，左眼不能闭合，左额纹消失，左鼻唇沟消失，口角偏向右侧，则病变部位可能在（）A 右侧大脑皮质中央前回下份B 左侧下颌神经C 左面神经核D 右侧皮质核束E 左侧面神经连脑处

2.单选题不支持颅内表皮样囊肿诊断的CT表现是（）A 病变位于桥小脑角，相邻岩骨有侵蚀吸收B 病变外形不规则，沿脑池“塑形”生长C 病变呈明显环形强化，内部可见分隔D 相邻脑白质改变不明显E .CT平扫，病变呈水样不均密度

3.单选题以下疾病中，最易发生小脑幕切迹疝的是（）A 梗阻性脑积水B 弥漫性脑水肿C 小脑幕下占位性病变D 鞍区占位性病变E 颞叶占位性病变

4.多选题患者女性，56岁。因“发作性头晕伴右侧进行性听力下降3年”来诊。查体：神清语利，定向力、理解力可，双侧瞳孔等大等圆，约3mm，对光反射灵敏；粗测右侧听力有明显下降，右侧角膜反射减退，双侧额纹、鼻唇沟等深，可抬额、鼓腮、吹口哨，右侧眼睑闭合力量较左侧弱，示齿嘴角稍向左歪斜。 Rinne试验：右侧气导＞骨导；左侧气导＞骨导，但右侧气导及骨导的时间均较左侧缩短。Weber试验结果：偏左侧；右侧前庭冷热水实验明显减退，右侧咽反射减退，Romberg征（+）；右侧肢体腱反射活跃，右侧肢体轻瘫试验（+），右侧巴宾斯基征阳性。既往史：无特殊。颅脑CT平扫提示：右侧桥小脑角稍低密度占位性病变。颅脑平扫增强MRI提示：右侧桥小脑角区占位性病变，T1呈等信号，T2呈高信号，增强可表现为不均匀强化，有囊变；肿瘤大小约为4.2cm×3.5cm×3.3cm。患者拟诊断为听神经瘤。 患者术后可出现的并发症包括（）A右侧面瘫B饮水呛咳及吞咽功能障碍C脑脊液漏D声音嘶哑E术区及远隔部位血肿F颅内感染

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  • 第1题：

    多选题
    患者男性，45岁。因“头部外伤后意识不清4小时”来诊。患者骑电动车与汽车相撞后后枕部着地，当时即意识不清，既往无高血压、冠心病、糖尿病病史。入院查体：呈浅昏迷，双侧瞳孔直径约2mm，对光反射消失，格拉斯哥昏迷指数（GCS）6分，双侧上肢刺痛屈曲，双侧巴宾斯基征阳性。无脑脊液鼻漏、耳瘘。颅脑CT提示：双侧额叶不规则高信号区，周围水肿明显，双侧脑室额角受压明显，考虑脑内血肿形成，量约50ml。 术后处理应包括（）
    A

    甘露醇脱水降低颅内压

    B

    止血

    C

    抗生素预防感染

    D

    早期肠内营养预防消化道应激性溃疡

    E

    早期行气管切开术

    F

    拔除头部引流管后行腰椎穿刺术

    G

    早期复查颅脑CT

    H

    预防性应用抗癫痫药物


    正确答案： A,B
    解析： 暂无解析

  • 第2题：

    单选题
    男，42岁，着凉后右侧腰部、臀部、股后部及小腿外侧疼痛就诊。检查坐骨神经沿途部位有压痛，踝反射存在，但无相应关节活动。进一步检查自主神经功能时，关于可采用的方法，错误的是（）。
    A

    竖毛反射

    B

    眼心反射

    C

    卧立位试验

    D

    指鼻试验

    E

    发汗试验


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第3题：

    单选题
    在大脑半球上（　）
    A

    听区位于颞中回

    B

    视区位于距状沟上、下方

    C

    语言运动中枢在额中回

    D

    内脏运动中枢在中央旁小叶

    E

    躯体运动区在中央后回


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    单选题
    目前认为原发性三叉神经痛的主要病因为（）。
    A

    病毒感染

    B

    异位血管压迫

    C

    圆孔、卵圆孔狭窄

    D

    局部肿瘤

    E

    供血动脉硬化


    正确答案： D
    解析： 肿瘤导致的三叉神经痛为继发性。原发性三叉神经痛发病原因尚未明确，但目前有三叉神经颅内段受到异位血管压迫，引起神经脱髓鞘等病变而引起原发性三叉神经痛的解释，被普遍接受。

  • 第5题：

    多选题
    动脉瘤破裂的并发症（）
    A

    脑血管痉挛/梗死

    B

    脑积水

    C

    再破裂

    D

    脑疝

    E

    SIADH(血管升压素分泌失常综合征)/CWS(脑耗盐综合征)


    正确答案： B,D
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    判断题
    颅内高压接近代偿期时，应予以腰穿放出部分脑脊液以缓解病情。（　）
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 对
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    多选题
    与视觉有关的中枢包括（）
    A

    优势半球额下回后部

    B

    优势半球颞上回后部

    C

    优势半球角回

    D

    优势半球额上回后部

    E

    距状沟两侧皮质


    正确答案： D,A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    女，35岁，常有胸闷，头颈部搏动感，体检心脏闻及病理性杂音，脉压增宽，有毛细血管搏动征。如欲明确诊断，需了解的最常见的病史是（）。
    A

    糖尿病史

    B

    癫痫发作史

    C

    外伤史

    D

    家族史

    E

    风湿活动史


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男，36岁，车祸头部受伤，伤后不省人事约半小时，清醒后诉头痛、恶心、呕吐，4小时后再次昏迷。首先考虑（）。
    A

    颅底骨折

    B

    脑震荡

    C

    硬脑膜外血肿

    D

    硬脑膜下血肿

    E

    颅盖骨折


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    颅中窝骨折时可出现（）。
    A

    嗅觉丧失

    B

    球结膜下出血，眼睑青紫、肿胀

    C

    咽后壁出血，脑脊液耳漏

    D

    声音嘶哑

    E

    乳突部淤血，吞咽困难


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男性，7岁。因“发作性头痛、眩晕、呕吐3个月，于体位改变时出现，近期出现吞咽困难、声音嘶哑”来诊。查体：意识清楚，言语较缓慢，双眼外展不及边，双眼侧视时有小幅度水平眼震。视盘水肿。共济失调。影像学提示：肿瘤位于小脑蚓部，髓母细胞瘤可能性大。拟采取手术治疗。 髓母细胞瘤常见的手术并发症不包括（）
    A

    小脑共济失调

    B

    失语

    C

    小脑缄默症

    D

    外展麻痹

    E

    面瘫


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    与脊柱裂、脊膜膨出相比，颅裂具有哪种特点（）。
    A

    发生率少于脊柱裂、脊膜膨出

    B

    两者多合并发生

    C

    不会同时发生

    D

    治疗难度较大

    E

    预后较差


    正确答案： C
    解析： 颅裂发生率少于脊柱裂，有资料统计两者之比约为1：10。

  • 第13题：

    单选题
    脑梗死患者CT图像为（　）
    A

    起病后即可见异常低密度影

    B

    起病24～48小时后可见异常低密度影

    C

    起病后即可见异常高密度影

    D

    起病后24～48小时即可见异常高密度影

    E

    起病1周后才改变


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    下列关于器官移植中供者的免疫学选择错误的是（）。
    A

    器官移植时血型必须相符或符合输血原则

    B

    采用ABO血型相容试验

    C

    淋巴细胞毒交叉配合试验是指供者的淋巴细胞与受者的血清之间的配合试验

    D

    抗血清检测白细胞抗原要求Ⅰ类抗原HLA-A、B位点

    E

    抗血清检测白细胞抗原要求Ⅱ类抗原HLA-DR位点


    正确答案： D
    解析： 淋巴细胞毒交叉配合试验是指供者的血清与受者的淋巴细胞之间的配合试验。

  • 第15题：

    单选题
    脑疝发生后下列哪项措施是禁忌的（）。
    A

    立即静滴甘露醇

    B

    积极明确病因，尽早去除病因

    C

    保持呼吸道通畅

    D

    腰椎穿刺引流脑脊液

    E

    脑室穿刺引流脑脊液


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    男，46岁。主诉四肢麻木无力2年，2年前无诱因出现颈背部酸痛不适，伴双手麻木无力。半年后出现双手麻木逐渐向双上臂、双下肢发展，伴四肢无力。查体：C平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常，四肢肌力Ⅳ级，四肢肌张力增高，双侧肱二、三头肌反射，膝跳、跟腱反射均亢进，双侧巴氏征阳性。提示：结合病史、体征。病变定位在下列哪个部位（）
    A

    中央前回

    B

    中央后回

    C

    颈髓

    D

    旁中央小叶

    E

    内囊

    F

    脑干


    正确答案： F
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    某患者因头痛、步态不稳3个月入院，行颅脑MRI检查提示后颅窝占位。如出现交叉性麻痹，可能位于（）。
    A

    小脑半球

    B

    脑干

    C

    小脑蚓部

    D

    小脑幕

    E

    小脑脑桥角


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    多选题
    脊髓颈膨大（）
    A

    相当于颈、臂丛发出的部位 

    B

    位于颈脊髓节段之间 

    C

    是含脊髓灰质侧柱所致 

    D

    与上肢的发达有关 

    E

    上起枕骨大孔，下达第7颈椎


    正确答案： B,D
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    多选题
    病历摘要：患者男性，63岁。左肢体抖动6年，右肢体抖动3年，行走困难1年。外院诊断为“帕金森病”，给予左旋多巴制剂治疗，早期效果好，近期疗效减退，现口服美多巴250mg，每日3次。既往无特殊病史。体检：神清，面具脸，言语含糊不清，四肢静止性震颤，左侧为重。四肢肌张力明显增高。行走起步困难，步幅小，呈前冲步态。为改善该患者临床症状，下列哪些类药物可以加用？（）
    A

    多巴胺受体激动剂

    B

    COMT抑制剂

    C

    金刚烷胺

    D

    MAO-B激动剂

    E

    COMT激动剂

    F

    MAO-B抑制剂


    正确答案： E,C
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    下列哪种不引起颅内占位改变（）。
    A

    脑脓肿

    B

    慢性硬脑膜下血肿

    C

    颅内动脉瘤

    D

    脑寄生虫病

    E

    颅内蛛网膜囊肿


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，女，20岁，近2年间断出现发作性抽搐，未行治疗，今晨洗漱时突然出现意识丧失，全身强直，呼吸暂停，继而四肢发作阵挛性抽搐，尿、便失禁，发作约1分钟后缓解。该患者最可能的诊断是（）。
    A

    低钙抽搐

    B

    癫痫大发作

    C

    癔症

    D

    低血糖状态

    E

    癫痫小发作


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    以下不是化脓性骨髓炎的CT表现的是（）。
    A

    骨皮质增厚，骨髓腔狭窄与消失

    B

    骨质硬化，骨密度增高

    C

    骨质呈虫蚀样改变

    D

    软组织呈弥漫性肿胀

    E

    骨小梁结构不清


    正确答案： A
    解析： 化脓性骨髓炎的CT主要表面为骨皮质增厚，骨髓腔狭窄与消失；局限或广泛的骨质硬化，骨密度增高，骨干呈均匀的膨胀；骨小梁结构不清，骨硬化、骨破坏，并有大块坏死骨或不规则的脓腔；软组织呈弥漫性肿胀，有时可有窦道。故答案应选C。

  • 第23题：

    单选题
    患者女性，48岁，在入院前1年无明显诱因出现腰背部疼痛，咳嗽、喷嚏时诱发，夜间及平卧时明显，未给予特殊治疗。3个月前出现左侧肢体无力，逐渐向上发展。查体：T8平面以下感觉减退，左下肢肌力3级，其他无异常。 该患者肿瘤位于（）
    A

    髓内

    B

    髓外硬膜下

    C

    硬膜外

    D

    椎弓根

    E

    椎体


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    背侧丘脑的腹后外侧核（）
    A

    传导味觉冲动

    B

    位于外髓板内

    C

    发纤维投射到大脑中央前回

    D

    接受内侧丘系和脊髓丘系的纤维

    E

    是头面部浅感觉传导路的中继核


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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