单选题女性，34岁，发热、头痛、呕吐13天，左侧肢体无力6天，发病初有皮肤感染史。实验室检查：白细胞总数13．4×109／L，中性粒细胞80％，核左移。CT发现右顶叶有环形低密度区，周围有等密度环，增强后呈不明显强化环，周围脑水肿明显，脑室受压，中线结构左移（）。下列体格检查，特别是神经系统检查中哪项对诊断颅内压增高最有价值（）。A 视神经乳头水肿B 左侧鼻唇沟变浅C 颈部有抵抗感D 左侧肢体肌力Ⅱ级E 左下肢Babinski征阳性

题目
单选题
女性，34岁，发热、头痛、呕吐13天，左侧肢体无力6天，发病初有皮肤感染史。实验室检查：白细胞总数13．4×109／L，中性粒细胞80％，核左移。CT发现右顶叶有环形低密度区，周围有等密度环，增强后呈不明显强化环，周围脑水肿明显，脑室受压，中线结构左移（）。下列体格检查，特别是神经系统检查中哪项对诊断颅内压增高最有价值（）。
A

视神经乳头水肿

B

左侧鼻唇沟变浅

C

颈部有抵抗感

D

左侧肢体肌力Ⅱ级

E

左下肢Babinski征阳性

相似考题

1.患者，女性，50岁。发热、头痛、呕吐18天，左侧肢体无力6天，发病初有皮肤感染史。实验室检查：周围血白细胞12×109／L，中性粒细胞比例0．76。为明确诊断必做的检查是A．头颅X线平片B．头颅MRIC．头颅CTD．脑血管造影E．脑脊液检查

2.患者，男性，30岁，高热达40℃，头痛、腰痛5天，恶心、呕吐3天，查体：面颈部充血，腋下有出血点，肾区叩击痛。实验室检查：白细胞17×109／L，血小板100×109／L，尿蛋白（+），EHF–IgM（+）。该病的三大主征是（）。A、发热、出血、肾衰竭B、头痛、出血、肾衰竭C、发热、出血、低血压休克D、头痛、出血、低血压休克E、发热、头痛、肾衰竭

3.患者，女性，26岁，因头痛、发热10余天，近5天伴呕吐入院，10余天前有面部皮肤疖肿史。入院查体：T38.6℃，意识清晰，言语不利，眼底检查见视盘水肿，右侧肢体无力。实验室检查：白细胞总数14.2×109／L，中性粒细胞85％。CT示左侧颞叶有环形低密度灶，增强后周围可见轻度强化。下列哪项神经系统体格检查对诊断颅内压升高最有价值（）。A、视盘水肿B、Lasequee征阳性C、Kernig征阳性D、颈部有抵抗感E、右侧肢体Babinski征阳性

4.患者，女性，50岁。发热、头痛、呕吐18天，左侧肢体无力6天，发病初有皮肤感染史。实验室检查：周围血白细胞12×10/L，中性粒细胞比例0.76。为明确诊断必做的检查是A.头颅X线平片 B.头颅MRI C.头颅CT D.脑血管造影 E.脑脊液检查

参考答案和解析
正确答案： E
解析： 暂无解析
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  • 第1题：

    女性，34岁，发热、头痛、呕吐13天，左侧肢体无力6天，发病初有皮肤感染史。实验室检查：白细胞总数13．4×109／L，中性粒细胞80％，核左移。CT发现右顶叶有环形低密度区，周围有等密度环，增强后呈不明显强化环，周围脑水肿明显，脑室受压，中线结构左移（）。在定性诊断时最可能的诊断是（）。

    • A、胶质瘤
    • B、转移瘤
    • C、脑脓肿
    • D、脑结核瘤
    • E、脑包囊虫病

    正确答案:C

  • 第2题：

    女，54岁，发热，头痛，呕吐20天，左侧肢体无力6天，发病前有皮肤感染史，实验室检查：周围血象白细胞总数12.7×10/L，中性粒细胞0.76，核左移。 在定性诊断时最可能的诊断是（　）

    • A、脑脓肿
    • B、恶性胶质瘤
    • C、脑包囊虫病
    • D、脑结核瘤
    • E、转移瘤

    正确答案:A

  • 第3题：

    女性，34岁，发热、头痛、呕吐13天，左侧肢体无力6天，发病初有皮肤感染史。实验室检查：白细胞总数13．4×109／L，中性粒细胞80％，核左移。CT发现右顶叶有环形低密度区，周围有等密度环，增强后呈不明显强化环，周围脑水肿明显，脑室受压，中线结构左移（）。下列体格检查，特别是神经系统检查中哪项对诊断颅内压增高最有价值（）。

    • A、视神经乳头水肿
    • B、左侧鼻唇沟变浅
    • C、颈部有抵抗感
    • D、左侧肢体肌力Ⅱ级
    • E、左下肢Babinski征阳性

    正确答案:A

  • 第4题：

    患者，女性，26岁，因头痛、发热10余天，近5天伴呕吐入院，10余天前有面部皮肤疖肿史。入院查体：T38.6℃，意识清晰，言语不利，眼底检查见视盘水肿，右侧肢体无力。实验室检查：白细胞总数14.2×109／L，中性粒细胞85％。CT示左侧颞叶有环形低密度灶，增强后周围可见轻度强化。该患者首先考虑诊断为（）。

    • A、化脓性脑膜炎
    • B、脑内肿瘤
    • C、脑梗死
    • D、脑棘球蚴病
    • E、脑脓肿

    正确答案:E

  • 第5题：

    患者，女，大学生，主诉发热、寒战、头痛，晨起有恶心、呕吐。检查时有颈项强直和背部疼痛症状。腰椎穿刺取三管脑脊液送至实验室，所有三管脑脊液均呈浑浊状，但无血性。脑脊液白细胞检查正常参考值为（）

    • A、（0～8）×109／L
    • B、（0～15）×109／L
    • C、（0～20）×109／L
    • D、（0～30）×109／L
    • E、（10～50）×109／L

    正确答案:A

  • 第6题：

    单选题
    女，54岁，发热，头痛，呕吐20天，左侧肢体无力6天，发病前有皮肤感染史，实验室检查：周围血象白细胞总数12.7×109/L，中性粒细胞0.76，核左移。颅脑CT见图，下列神经系统检查中，哪项对诊断颅内压增高有价值（）
    A

    颈部有抵抗感

    B

    左侧肢体肌力Ⅲ级

    C

    左侧鼻唇沟变浅

    D

    双眼底视乳头水肿

    E

    左下肢Babinski征阳性


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者，男性，30岁，高热达40℃，头痛、腰痛5天，恶心、呕吐3天，查体：面颈部充血，腋下有出血点，肾区叩击痛。实验室检查：白细胞17×109／L，血小板100×109／L，尿蛋白（+），EHF–IgM（+）。该病的三大主征是（）。
    A

    发热、出血、肾衰竭

    B

    头痛、出血、肾衰竭

    C

    发热、出血、低血压休克

    D

    头痛、出血、低血压休克

    E

    发热、头痛、肾衰竭


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    女，54岁，发热，头痛，呕吐20天，左侧肢体无力6天，发病前有皮肤感染史，实验室检查：周围血象白细胞总数12.7×109/L，中性粒细胞0.76，核左移。在定性诊断时最可能的诊断是（）
    A

    脑脓肿

    B

    恶性胶质瘤

    C

    脑包囊虫病

    D

    脑结核瘤

    E

    转移瘤


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    女，54岁，发热，头痛，呕吐20天，左侧肢体无力6天，发病前有皮肤感染史，实验室检查：周围血象白细胞总数12.7×109/L，中性粒细胞0.76，核左移。 最合适的治疗措施是（）
    A

    开颅探查行局部病灶切除术

    B

    采用抗生素治疗

    C

    脱水、激素、抗肿瘤药物治疗

    D

    使用抗寄生虫药

    E

    钻孔穿刺术


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男，41岁，农民，居住在长江以北。因寒战、高热、头痛、轻咳、乏力，伴右大腿内侧疼痛2天，于8月15日前来就诊。既往有类似发作史，未经治疗自行缓解。体检：T38.6℃，心率86次/分，两肺呼吸音略粗糙，腹软，肝脾触诊不满意。右大腿内侧局部红肿，压痛明显，右侧腹股沟可触及2枚肿大淋巴结。患者血象检查最有诊断价值的结果是（）
    A

    白细胞总数3×109/L，E占3%

    B

    白细胞总数5×109/L，E占5%

    C

    白细胞总数8×109/L，E占8%

    D

    白细胞总数10×109/L，E占10%

    E

    白细胞总数20×109/L，E占20%


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    女性，50岁，发热、头痛、呕吐18天，左侧肢体无力6天，发病初有皮肤感染史。实验室检查：周围血白细胞12.7×109/L，中性粒细胞比例0.76。为明确诊断首选的检查是（）
    A

    头颅X线平片

    B

    头颅MRI

    C

    头颅CT

    D

    脑血管造影

    E

    脑脊液检查


    正确答案： D
    解析： 根据病情首先考虑脑脓肿，CT和MRI扫描可以确定脓肿的位置、大小、数目及形态，是诊断脑脓肿的首选方法。

  • 第12题：

    单选题
    女性，34岁，发热、头痛、呕吐13天，左侧肢体无力6天，发病初有皮肤感染史。实验室检查：白细胞总数13．4×109／L，中性粒细胞80％，核左移。CT发现右顶叶有环形低密度区，周围有等密度环，增强后呈不明显强化环，周围脑水肿明显，脑室受压，中线结构左移（）。在定性诊断时最可能的诊断是（）。
    A

    胶质瘤

    B

    转移瘤

    C

    脑脓肿

    D

    脑结核瘤

    E

    脑包囊虫病


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男性，46岁，头痛发病，病程3个月，入院前出现左侧肢体无力和呕吐。 应采用的检查（　）

    • A、X线颅片
    • B、脑电图
    • C、脑血管造影
    • D、CT
    • E、ECT

    正确答案:D

  • 第14题：

    女，54岁，发热，头痛，呕吐20天，左侧肢体无力6天，发病前有皮肤感染史，实验室检查：周围血象白细胞总数12.7×10/L，中性粒细胞0.76，核左移。 在选用抗生素时，下列哪类是不适当的（　）

    • A、庆大霉素
    • B、灭滴灵
    • C、青霉素
    • D、氯霉素
    • E、头孢菌素(第三代)

    正确答案:A

  • 第15题：

    女，54岁，发热，头痛，呕吐20天，左侧肢体无力6天，发病前有皮肤感染史，实验室检查：周围血象白细胞总数12.7×109/L，中性粒细胞0.76，核左移。 在定性诊断时最可能的诊断是（）

    • A、脑脓肿
    • B、恶性胶质瘤
    • C、脑包囊虫病
    • D、脑结核瘤
    • E、转移瘤

    正确答案:A

  • 第16题：

    女，54岁，发热，头痛，呕吐20天，左侧肢体无力6天，发病前有皮肤感染史，实验室检查：周围血象白细胞总数12.7×109/L，中性粒细胞0.76，核左移。在选用抗生素时，下列哪类是不适当的（）

    • A、庆大霉素
    • B、灭滴灵
    • C、青霉素
    • D、氯霉素
    • E、头孢菌素（第三代）

    正确答案:A

  • 第17题：

    单选题
    患者，女，大学生，主诉发热、寒战、头痛，晨起有恶心、呕吐。检查时有颈项强直和背部疼痛症状。腰椎穿刺取三管脑脊液送至实验室，所有三管脑脊液均呈浑浊状，但无血性。脑脊液白细胞检查正常参考值为（）
    A

    （0～8）×109／L

    B

    （0～15）×109／L

    C

    （0～20）×109／L

    D

    （0～30）×109／L

    E

    （10～50）×109／L


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    患者，女性，26岁，因头痛、发热10余天，近5天伴呕吐入院，10余天前有面部皮肤疖肿史。入院查体：T38.6℃，意识清晰，言语不利，眼底检查见视盘水肿，右侧肢体无力。实验室检查：白细胞总数14.2×109／L，中性粒细胞85％。CT示左侧颞叶有环形低密度灶，增强后周围可见轻度强化。下列哪项神经系统体格检查对诊断颅内压升高最有价值（）。
    A

    视盘水肿

    B

    Lasequee征阳性

    C

    Kernig征阳性

    D

    颈部有抵抗感

    E

    右侧肢体Babinski征阳性


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    女，54岁，发热，头痛，呕吐20天，左侧肢体无力6天，发病前有皮肤感染史，实验室检查：周围血象白细胞总数12.7×10/L，中性粒细胞0.76，核左移。 在选用抗生素时，下列哪类是不适当的（　）
    A

    庆大霉素

    B

    灭滴灵

    C

    青霉素

    D

    氯霉素

    E

    头孢菌素(第三代)


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    男性，46岁，头痛发病，病程3个月，入院前出现左侧肢体无力和呕吐。应采用的检查（）
    A

    X线颅片

    B

    脑电图

    C

    脑血管造影

    D

    CT

    E

    ECT


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    女，54岁，发热，头痛，呕吐20天，左侧肢体无力6天，发病前有皮肤感染史，实验室检查：周围血象白细胞总数12.7×10/L，中性粒细胞0.76，核左移。 在定性诊断时最可能的诊断是（　）
    A

    脑脓肿

    B

    恶性胶质瘤

    C

    脑包囊虫病

    D

    脑结核瘤

    E

    转移瘤


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    问答题
    患者男性，55岁。主诉：突发左侧肢体无力3天。病史：患者3天前晨起时发现左侧肢体无力，初能持物及勉强行走，第二天发现病情进展，以致不能行走，持物困难，无头痛及呕吐，无发热、咳嗽，无意识不清，在家未治疗来医院就诊。有高血压病病史5年。查体：T36.6℃，P82次／分，R18次／分，BP140/98mmHg；神志清楚，语言流利，双额纹对称，左侧鼻唇沟变浅，伸舌偏左，左侧上、下肢肌力2级，肌张力增高，腱反射活跃，左侧Babinski征阳性，左侧偏身浅感觉减退，余查体未见异常。辅助检查：Hb115g/L，WBC8.6×109/L，PLT150×109/L；粪常规（－）；尿常规（－）。

    正确答案： 1.诊断及诊断依据（8分）
    （1）诊断
    ①脑血栓形成。
    ②高血压病（1级，极高危险组）。
    （2）诊断依据
    ①高血压病病史5年，测血压高于正常。
    ②晨起突然发病，左侧肢体无力，行走、持物困难，病情为进展性。
    ③查体有锥体束征和左侧面肌、舌肌、上下肢肌力减弱、左侧皮肤浅感觉减弱。
    2.鉴别诊断（5分）
    ①脑出血。
    ②脑栓塞。
    ③颅内占位病变。
    3.进一步检查（4分）
    ①头颅CT或MRI。
    ②腰穿和脑脊液检查。
    ③血脂分析、血生化及心脏超声检查。
    4.早期治疗原则（3分）
    ①一般治疗，如卧床休息、通畅大便、控制血压。
    ②控制脑水肿、保护脑细胞。
    ③防治并发症。
    ④抗凝、降汗、抗血小板聚集治疗。
    ⑤控制各种危险因素。
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，女性，26岁，因头痛、发热10余天，近5天伴呕吐入院，10余天前有面部皮肤疖肿史。入院查体：T38.6℃，意识清晰，言语不利，眼底检查见视盘水肿，右侧肢体无力。实验室检查：白细胞总数14.2×109／L，中性粒细胞85％。CT示左侧颞叶有环形低密度灶，增强后周围可见轻度强化。该患者首先考虑诊断为（）。
    A

    化脓性脑膜炎

    B

    脑内肿瘤

    C

    脑梗死

    D

    脑棘球蚴病

    E

    脑脓肿


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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