单选题患者女性，22岁，因“突发剧烈头痛、呕吐、右侧肢体活动不利2小时”来诊。既往体健，无遗传病、血液病、头颅外伤等病史。查体：生命体征平稳，体温不高。意识清楚，言语欠流利，双瞳孔左∶右=3mm∶3mm，对光反射灵敏。左侧肢体肌力5级，右侧肢体肌力2级。右侧浅感觉减退。左侧病理征（-），右侧巴宾斯基征（+）。实验室检查：血常规、凝血功能正常。颅脑CT：左侧额、顶交界区局限性高密度影，边界清楚，无蛛网膜下腔出血。左侧脑室轻度受压，中线结构居中。 经检查后已明确病因，为尽量提高患者的生活质量，最恰当的治疗方案

题目
单选题
患者女性，22岁，因“突发剧烈头痛、呕吐、右侧肢体活动不利2小时”来诊。既往体健，无遗传病、血液病、头颅外伤等病史。查体：生命体征平稳，体温不高。意识清楚，言语欠流利，双瞳孔左∶右=3mm∶3mm，对光反射灵敏。左侧肢体肌力5级，右侧肢体肌力2级。右侧浅感觉减退。左侧病理征（-），右侧巴宾斯基征（+）。实验室检查：血常规、凝血功能正常。颅脑CT：左侧额、顶交界区局限性高密度影，边界清楚，无蛛网膜下腔出血。左侧脑室轻度受压，中线结构居中。 经检查后已明确病因，为尽量提高患者的生活质量，最恰当的治疗方案是（）
A

单纯开颅血肿清除

B

开颅血肿清除+病灶切除

C

血肿穿刺引流

D

介入治疗+γ刀

E

保守治疗

相似考题

1.女性，67岁，活动中突发头痛、右侧肢体乏力伴呕吐4小时。既往有高血压病史20年。体查：神清，右侧肢体肌力0级，肌张力低，右侧偏身感觉减退。该患者最有诊断价值的辅助检查是( )。A、脑脊液检查B、头颅CTC、TCDD、脑电图E、肌电图

2.患者，男性，51岁，上班时因情绪激动突发头痛伴恶心、呕吐，后出现右侧肢体活动不利、失语等症状，此时临床首选的检查是A．颈椎正侧位片B．脑脊液检查C．头颅CTD．颅内血管彩超E．DSA

3.患者女性，22岁，因“突发剧烈头痛、呕吐、右侧肢体活动不利2小时”来诊。既往体健，无遗传病、血液病、头颅外伤等病史。查体：生命体征平稳，体温不高。意识清楚，言语欠流利，双瞳孔左∶右= 3 mm∶ 3 mm，对光反射灵敏。左侧肢体肌力5级，右侧肢体肌力2级。右侧浅感觉减退。左侧病理征(-)，右侧巴宾斯基征(+)。实验室检查：血常规、凝血功能正常。 颅脑CT：左侧额、顶交界区局限性高密度影，边界清楚，无蛛网膜下腔出血。左侧脑室轻度受压，中线结构居中。最可能的病因诊断是A、高血压脑出血B、淀粉样变出血C、脑血管畸形出血D、脑肿瘤卒中出血E、颅内动脉瘤破裂出血对明确病因诊断最恰当的检查手段是A、颅脑CT强化扫描B、颅脑MR强化扫描C、颅脑血管造影(CTA)D、颅脑磁共振血管造影(MRA)E、全脑数字减影血管造影(DSA)经检查后已明确病因，为尽量提高患者的生活质量，最恰当的治疗方案是A、单纯开颅血肿清除B、开颅血肿清除+病灶切除C、血肿穿刺引流D、介入治疗+γ刀E、保守治疗

4.男性患者，59岁，以"头痛、呕吐、右侧肢体活动不灵2小时"为主诉来急诊。既往高血压病病史12年。查体：中昏迷，左侧瞳孔大，光反射消失，右侧肢体无自主活动，右侧Babinski征阳性。诊断考虑为A、脑出血，左侧小脑幕切迹疝B、脑出血，右侧小脑幕切迹疝C、脑出血，小脑扁桃体疝D、SAHE、颈内动脉血栓形成

参考答案和解析
正确答案： B
解析： 暂无解析
更多“患者女性，22岁，因“突发剧烈头痛、呕吐、右侧肢体活动不利2小时”来诊。既往体健，无遗传病、血液病、头颅外伤等病史。查体”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，76岁。高血压病史20余年。3日前出现头晕，右侧肢体活动不利。现症见：头痛，呕吐，右侧肢体活动不利。头颅CT:脑干处可见低密度梗死灶。最可能的诊断是

    A、脑出血

    B、蛛网膜下腔出血

    C、脑血栓形成

    D、TIA

    E、癫痫


    参考答案：C

  • 第2题：

    患者女性，70岁，因“突发右侧肢体麻木、乏力6小时，伴言语不清、流涎、头痛，呕吐1次”来诊。既往有高血压病史10年，平时坚持服用降压药。查体：嗜睡，右侧鼻唇沟浅，颈软，右侧肢体肌力3级，肌张力低，腱反射减弱，病理反射未引出。 此时应迅速给予（）

    • A、止血治疗
    • B、降血压治疗
    • C、降颅压治疗
    • D、维持生命体征
    • E、防治血管痉

    正确答案:C

  • 第3题：

    患者女性，39岁，因“剧烈头痛而摔倒”来诊。患者晚间在听电话时，突感剧烈头痛，电话从手中落下，人摔倒在地。既往体健。急查颅脑CT。诊断：蛛网膜下隙出血。蛛网膜下隙出血最常见的非外伤性原因是（）

    • A、动静脉畸形
    • B、血液病
    • C、烟雾病
    • D、颅内动脉瘤
    • E、动脉粥样硬化
    • F、高血压

    正确答案:D

  • 第4题：

    患者，男性，51岁，上班时因情绪激动突发头痛伴恶心、呕吐，后出现右侧肢体活动不利、失语等症状，此时临床首选的检查是（）

    • A、颈椎正侧位片
    • B、脑脊液检查
    • C、头颅CT
    • D、颅内血管彩超
    • E、DSA

    正确答案:C

  • 第5题：

    多选题
    患者，男性，62岁，活动中突发头痛、左侧肢体乏力伴呕吐3小时。既往有高血压病史15年。查体：神清，左侧肢体肌力0级，肌张力低，左侧偏身感觉减退。该患者应当进行的检查是（）
    A

    脑脊液检查

    B

    TCD

    C

    头颅CT

    D

    心电图

    E

    肌电图


    正确答案： D,B
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    患者女性，22岁，因“突发剧烈头痛、呕吐、右侧肢体活动不利2小时”来诊。既往体健，无遗传病、血液病、头颅外伤等病史。查体：生命体征平稳，体温不高。意识清楚，言语欠流利，双瞳孔左∶右=3mm∶3mm，对光反射灵敏。左侧肢体肌力5级，右侧肢体肌力2级。右侧浅感觉减退。左侧病理征（-），右侧巴宾斯基征（+）。实验室检查：血常规、凝血功能正常。颅脑CT：左侧额、顶交界区局限性高密度影，边界清楚，无蛛网膜下腔出血。左侧脑室轻度受压，中线结构居中。 经检查后已明确病因，为尽量提高患者的生活质量，最恰当的治疗方案是（）
    A

    单纯开颅血肿清除

    B

    开颅血肿清除+病灶切除

    C

    血肿穿刺引流

    D

    介入治疗+γ刀

    E

    保守治疗


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    男性患者，59岁，以"头痛、呕吐、右侧肢体活动不灵2小时"为主诉来急诊。既往高血压病病史12年。查体：中昏迷，左侧瞳孔大，光反射消失，右侧肢体无自主活动，右侧Babinski征阳性。诊断考虑为（）。
    A

    脑出血，左侧小脑幕切迹疝

    B

    脑出血，右侧小脑幕切迹疝

    C

    脑出血，小脑扁桃体疝

    D

    SAH

    E

    颈内动脉血栓形成


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者，男性，51岁，上班时因情绪激动突发头痛伴恶心、呕吐，后出现右侧肢体活动不利、失语等症状，此时临床首选的检查是（）
    A

    颈椎正侧位片

    B

    脑脊液检查

    C

    头颅CT

    D

    颅内血管彩超

    E

    DSA


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者女性，70岁，因“突发右侧肢体麻木、乏力6小时，伴言语不清、流涎、头痛，呕吐1次”来诊。既往有高血压病史10年，平时坚持服用降压药。查体：嗜睡，右侧鼻唇沟浅，颈软，右侧肢体肌力3级，肌张力低，腱反射减弱，病理反射未引出。 在急诊室检查时患者昏迷，左侧瞳孔扩大，对光反射消失，诊断最可能为（）
    A

    左颞叶钩回疝

    B

    右颞叶钩回疝

    C

    小脑扁桃体疝

    D

    枕骨大孔疝

    E

    小脑幕裂孔上疝


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，男，76岁。高血压病史20余年。3日前出现头晕，右侧肢体活动不利。现症见：头痛，呕吐，右侧肢体活动不利。头颅CT：脑干处可见低密度梗死灶。最可能的诊断是（）
    A

    脑出血

    B

    蛛网膜下腔出血

    C

    脑血栓形成

    D

    TIA

    E

    癫痫


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    患者女性，30岁。因“头痛，恶心，呕吐4个月，突发四肢抽搐1天”来诊。神经科查体：视盘水肿，余查体阴性。既往体健。 为明确诊断，应进行的检查包括（）

    • A、脑电图监测
    • B、颅脑X线片
    • C、颅脑CT片
    • D、颅脑MRI平扫
    • E、颅脑MRI强化
    • F、腰椎穿刺

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第12题：

    患者女性，70岁，因“突发右侧肢体麻木、乏力6小时，伴言语不清、流涎、头痛，呕吐1次”来诊。既往有高血压病史10年，平时坚持服用降压药。查体：嗜睡，右侧鼻唇沟浅，颈软，右侧肢体肌力3级，肌张力低，腱反射减弱，病理反射未引出。 在急诊室检查时患者昏迷，左侧瞳孔扩大，对光反射消失，诊断最可能为（）

    • A、左颞叶钩回疝
    • B、右颞叶钩回疝
    • C、小脑扁桃体疝
    • D、枕骨大孔疝
    • E、小脑幕裂孔上疝

    正确答案:A

  • 第13题：

    男性，62岁。活动中突发头痛、左侧肢体乏力伴呕吐3小时。既往有高血压病史15年。查体：神清，左侧肢体肌力0级，肌张力低，左侧偏身感觉减退。该患者最有诊断价值的辅助检查是（）

    • A、脑脊液检查
    • B、TCD
    • C、头颅CT
    • D、脑电图
    • E、肌电图

    正确答案:C

  • 第14题：

    患者女性，43岁，因“突发头痛2天”来诊。诊断为颅内动脉瘤。既往体健，无高血压、冠心病、脑梗死等病史，血压150/80mmHg（1mmHg=0.133kPa），拟急诊行开颅动脉瘤夹闭术。 患者的ASA分级是（）

    • A、1级
    • B、2级
    • C、3级
    • D、4级
    • E、5级

    正确答案:A

  • 第15题：

    单选题
    患者女性，39岁，因“剧烈头痛而摔倒”来诊。患者晚间在听电话时，突感剧烈头痛，电话从手中落下，人摔倒在地。既往体健。急查颅脑CT。诊断：蛛网膜下隙出血。蛛网膜下隙出血最常见的非外伤性原因是（）
    A

    动静脉畸形

    B

    血液病

    C

    烟雾病

    D

    颅内动脉瘤

    E

    动脉粥样硬化

    F

    高血压


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    患者女性，70岁，因“突发右侧肢体麻木、乏力6小时，伴言语不清、流涎、头痛，呕吐1次”来诊。既往有高血压病史10年，平时坚持服用降压药。查体：嗜睡，右侧鼻唇沟浅，颈软，右侧肢体肌力3级，肌张力低，腱反射减弱，病理反射未引出。 此时应迅速给予（）
    A

    止血治疗

    B

    降血压治疗

    C

    降颅压治疗

    D

    维持生命体征

    E

    防治血管痉


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    患者女性，22岁，因“突发剧烈头痛、呕吐、右侧肢体活动不利2小时”来诊。既往体健，无遗传病、血液病、头颅外伤等病史。查体：生命体征平稳，体温不高。意识清楚，言语欠流利，双瞳孔左∶右=3mm∶3mm，对光反射灵敏。左侧肢体肌力5级，右侧肢体肌力2级。右侧浅感觉减退。左侧病理征（-），右侧巴宾斯基征（+）。实验室检查：血常规、凝血功能正常。颅脑CT：左侧额、顶交界区局限性高密度影，边界清楚，无蛛网膜下腔出血。左侧脑室轻度受压，中线结构居中。 对明确病因诊断最恰当的检查手段是（）
    A

    颅脑CT强化扫描

    B

    颅脑MR强化扫描

    C

    C.颅脑血管造影（CT

    D

    D.颅脑磁共振血管造影（MR

    E

    E.全脑数字减影血管造影（DS


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    女性，67岁，活动中突发头痛、右侧肢体乏力伴呕吐4小时。既往有高血压病史20年。体查：神清，右侧肢体肌力0级，肌张力低，右侧偏身感觉减退。该患者最有诊断价值的辅助检查是（）
    A

    脑脊液检查

    B

    头颅CT

    C

    TCD

    D

    脑电图

    E

    肌电图


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    多选题
    患者女性，30岁。因“头痛，恶心，呕吐4个月，突发四肢抽搐1天”来诊。神经科查体：视盘水肿，余查体阴性。既往体健。 为明确诊断，应进行的检查包括（）
    A

    脑电图监测

    B

    颅脑X线片

    C

    颅脑CT片

    D

    颅脑MRI平扫

    E

    颅脑MRI强化

    F

    腰椎穿刺


    正确答案： F,C
    解析： 暂无解析

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