多选题患儿男性,5岁,因“出生时难产缺氧窒息,出生体重4kg,生后有新生儿黄疸,可独自站立,无法独立行走”来诊。查体:剪刀步,马蹄足,手足徐动,双下肢内收肌、小腿三头肌痉挛,膝关节屈曲痉挛,肌张力4级,腱反射亢进,病理征阳性。 该患儿的治疗方案为()A康复训练B腰骶段选择性脊神经后根部分切断术(SPR)C干细胞注射D肌腱部分切断术E神经营养药物F胫神经选择性部分切断术

题目
多选题
患儿男性,5岁,因“出生时难产缺氧窒息,出生体重4kg,生后有新生儿黄疸,可独自站立,无法独立行走”来诊。查体:剪刀步,马蹄足,手足徐动,双下肢内收肌、小腿三头肌痉挛,膝关节屈曲痉挛,肌张力4级,腱反射亢进,病理征阳性。 该患儿的治疗方案为()
A

康复训练

B

腰骶段选择性脊神经后根部分切断术(SPR)

C

干细胞注射

D

肌腱部分切断术

E

神经营养药物

F

胫神经选择性部分切断术


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参考答案和解析
正确答案: A,F
解析: 暂无解析
更多“患儿男性,5岁,因“出生时难产缺氧窒息,出生体重4kg,生后有新生儿黄疸,可独自站立,无法独立行走”来诊。查体:剪刀步,”相关问题
  • 第1题:

    引起脑瘫的先天性因素()

    A.脑血管先天畸形;脑出血

    B.母亲怀孕时感染病毒,如风疹病毒;宫内或出生时缺氧

    C.难产或接生时造成脑部创伤;早产或出生体重过轻

    D.新生儿黄疸未经及时治疗


    参考答案:ABCD

  • 第2题:

    患儿男性,6岁,因“出生时早产,出生体重2 kg,3岁始能独立行走”来诊。查体:蹒跚步态,剪刀步,马蹄足,双下肢髋、膝、踝关节僵硬,肌张力4级,腱反射亢进,双跟腱中度挛缩。该患者诊断为A、痉挛型脑瘫

    B、混合型脑瘫

    C、扭转痉挛

    D、遗传性截瘫

    E、手足徐动症

    最适合的治疗方案是A、跟腱延长术

    B、腰骶段选择性脊神经后根部分切断术(SPR)+康复训练

    C、康复训练

    D、跟腱延长术+康复训练

    E、腰骶段SPR+康复训练+跟腱延长术


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:E

  • 第3题:

    患儿男性,足月儿,因生后12h即出现黄疸住院。第一胎,出生时一般情况好,无青紫窒息,进水少许。其母孕期体健。根据资料回答第37~38题。

    该患儿黄疸的原因最可能为

    A.生理性黄疸

    B.新生儿溶血病

    C.新生儿败血症

    D.新生儿肝炎

    E.以上都不对


    正确答案:B

  • 第4题:

    患儿男,孕39周出生,生后4小时。吸引器助产出生,出生时羊水粪染,心率100次/分,呼吸20次/分,肌张力正常,生后1分钟Apgar评分为6分,诊断为新生儿窒息。

    新生儿窒息后可能发生的严重并发症是
    A.新生儿低血糖
    B.新生儿败血症
    C.新生儿缺血缺氧性脑病
    D.新生儿硬肿症
    E.新生儿破伤风

    答案:C
    解析:
    新生儿缺血性脑病是由于各种围生期因素引起的缺氧和脑血流减少或暂停而导致胎儿和新生儿的脑损伤。是新生儿窒息后的严重并发症。轻度在生后24小时内主要表现为兴奋、激惹,肢体和下可出现颤动,拥抱反射活跃,肌张力正常,呼吸平稳,一般不出现惊厥。症状于24小时后逐渐减轻。本题B选项“意识不清,反应迟钝”为中重度表现。

  • 第5题:

    生后1小时男婴,胎龄31周,出生体重1400g,顺产,无窒息。该患儿的诊断最恰当的是()

    • A、早产儿
    • B、早产儿,低出生体重儿
    • C、早产儿,极低出生体重儿
    • D、小样儿
    • E、早产儿,超低出生体重儿

    正确答案:C

  • 第6题:

    患儿,女出生时Apgar评分3分,生后2天,嗜睡,肌张力低,瞳孔缩小,时有惊厥,头颅扫描,可见右时有低密度影,该患儿最可能的诊断为:()

    • A、核黄疸
    • B、新生儿缺氧缺血性脑病
    • C、新生儿窒息
    • D、亲生儿硬膜下出血
    • E、新生儿蛛网膜下腔出血

    正确答案:B

  • 第7题:

    女婴,孕35周分娩,出生体重2.0kg。出生后不久哭声小,哺乳差,体温逐渐下降。四肢皮肤冷、苍白。上肢皮肤硬。该患儿最可能的诊断是()

    • A、新生儿黄疸
    • B、病理性黄疸
    • C、新生儿败血症
    • D、新生儿窒息
    • E、新生儿硬肿症

    正确答案:E

  • 第8题:

    单选题
    患者,男性,出生时Apgar评分4分,生后2天,嗜睡,肌张力减退,瞳孔缩小,时而出现惊厥,头颅CT扫描可见右叶有低密度影。该患儿临床诊断最可能为(  )。
    A

    新生儿蛛网膜下腔出血

    B

    新生儿缺氧缺血性脑病

    C

    新生儿窒息

    D

    新生儿硬膜下出血

    E

    核黄疸


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患儿男性,6岁,因“出生时早产,出生体重2kg,3岁始能独立行走”来诊。查体:蹒跚步态,剪刀步,马蹄足,双下肢髋、膝、踝关节僵硬,肌张力4级,腱反射亢进,双跟腱中度挛缩。 最适合的治疗方案是()
    A

    跟腱延长术

    B

    腰骶段选择性脊神经后根部分切断术(SPR)+康复训练

    C

    康复训练

    D

    跟腱延长术+康复训练

    E

    腰骶段SPR+康复训练+跟腱延长术


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患儿男,5天。出生时正常,不吃、不哭、体温不升1天,嗜睡。查体:反应差,皮肤轻度黄疸并有花纹,呼吸急促。该婴可能的诊断是()
    A

    新生儿黄疸

    B

    新生儿溶血病

    C

    新生儿败血症

    D

    新生儿窒息

    E

    新生儿缺氧缺血性脑病


    正确答案: C
    解析: 5天男婴,出生时正常,可以除外新生儿窒息及新生儿缺氧缺血性脑病,新生儿窒息为出生时无呼吸或者呼吸抑制,新生儿缺氧缺血性脑病具有明确的围生期缺氧史,故不选D和E。新生儿溶血病为生后24小时内出现的黄疸,程度重,黄疸进展快,故不选B。此患儿主要表现为反应差、呼吸急促、皮肤黄疸并有花纹,说明末梢循环不良,应首先考虑新生儿败血症,故选C。

  • 第11题:

    单选题
    患儿男性,6岁,因“出生时早产,出生体重2kg,3岁始能独立行走”来诊。查体:蹒跚步态,剪刀步,马蹄足,双下肢髋、膝、踝关节僵硬,肌张力4级,腱反射亢进,双跟腱中度挛缩。 该患者诊断为()
    A

    痉挛型脑瘫

    B

    混合型脑瘫

    C

    扭转痉挛

    D

    遗传性截瘫

    E

    手足徐动症


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患儿男,孕39周出生,生后4小时。吸引器助产出生,出生时羊水粪染,心率100次/分,呼吸20次/分,肌张力正常,生后1分钟Apgar评分为6分,诊断为新生儿窒息。新生儿窒息后可能发生的严重并发症是()
    A

    新生儿低血糖

    B

    新生儿败血症

    C

    新生儿缺血缺氧性脑病

    D

    新生儿硬肿症

    E

    新生儿破伤风


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患儿男性,5岁,因“出生时难产缺氧窒息,出生体重4 kg,生后有新生儿黄疸,可独自站立,无法独立行走”来诊。查体:剪刀步,马蹄足,手足徐动,双下肢内收肌、小腿三头肌痉挛,膝关节屈曲痉挛,肌张力4级,腱反射亢进,病理征阳性。该患儿诊断为A、痉挛型脑瘫

    B、混合型脑瘫

    C、扭转痉挛

    D、遗传性截瘫

    E、手足徐动症

    F、强直型脑瘫

    该患儿的治疗方案为A、康复训练

    B、腰骶段选择性脊神经后根部分切断术(SPR)

    C、干细胞注射

    D、肌腱部分切断术

    E、神经营养药物

    F、胫神经选择性部分切断术

    提示:对患儿行腰骶段选择性脊神经后根部分切断术(SPR),术后进行了2正规康复运动训练,复查:能独立行走,马蹄足,手足徐动,小腿三头肌痉挛,肌张力3级。下一步可选择的治疗方案为A、跟腱延长术

    B、内收肌部分切断术

    C、闭孔神经前支切断术

    D、胫神经选择性部分切断术

    E、坐骨神经选择性部分切断术

    F、胫后神经选择性部分切断术


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:AB


    问题 3 答案:D

  • 第14题:

    新生儿溶血病可表现为

    A.早产儿,出生时窒息。生后第2天黄疸伴气促

    B.足月儿,顺产。生后第4天起出现黄疸,但一般情况良好

    C.第2胎。出生20小时出现黄疸,且很快加深,烦躁不安

    D.孕34周出生,生后4天出现黄疸,拒乳

    E.出生第5天出现黄疸,拒乳,反应差,面色黄且青灰,脐分泌物


    正确答案:C

  • 第15题:

    患儿男性,足月儿,因生后l2小时即出现黄疸住院。第一胎,出生时一般情况好,无青紫窒息,进水少许。其母孕期体健。
    该患儿黄疸的原因最可能为

    A.生理性黄疸
    B.新生儿溶血病
    C.新生儿败血症
    D.新生儿肝炎
    E.以上都不对

    答案:B
    解析:

  • 第16题:

    患儿男性,5岁,因“出生时难产缺氧窒息,出生体重4kg,生后有新生儿黄疸,可独自站立,无法独立行走”来诊。查体:剪刀步,马蹄足,手足徐动,双下肢内收肌、小腿三头肌痉挛,膝关节屈曲痉挛,肌张力4级,腱反射亢进,病理征阳性。 该患儿诊断为()

    • A、痉挛型脑瘫
    • B、混合型脑瘫
    • C、扭转痉挛
    • D、遗传性截瘫
    • E、手足徐动症
    • F、强直型脑瘫

    正确答案:B

  • 第17题:

    患儿,出生时Apger评分为3分,生后2天,患儿仍嗜睡,瞳孔缩小,偶可出现惊厥,头颅CT可见枕叶密度降低。该患儿诊断考虑为()

    • A、核黄疸
    • B、新生儿蛛网膜下腔出血
    • C、新生儿硬膜下出血
    • D、新生儿缺氧缺血性脑病
    • E、新生儿窒息

    正确答案:D

  • 第18题:

    导致脑瘫的危险因素包括()

    • A、早产+出生低体重
    • B、难产导致的窒息缺氧
    • C、新生儿黄疸
    • D、新生儿高热
    • E、多胎妊娠

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第19题:

    患儿,女,出生时Apgar评分3分,生后2d,嗜睡,肌张力低,瞳孔缩小,时有惊厥,头颅CT扫描,可见右叶有低密度影。该患儿最可能诊断为()

    • A、核黄疸
    • B、新生儿缺氧缺血性脑病
    • C、新生儿窒息
    • D、新生儿硬膜下出血
    • E、新生儿蛛网膜下腔出血

    正确答案:B

  • 第20题:

    单选题
    患儿男性,5岁,因“出生时难产缺氧窒息,出生体重4kg,生后有新生儿黄疸,可独自站立,无法独立行走”来诊。查体:剪刀步,马蹄足,手足徐动,双下肢内收肌、小腿三头肌痉挛,膝关节屈曲痉挛,肌张力4级,腱反射亢进,病理征阳性。 该患儿诊断为()
    A

    痉挛型脑瘫

    B

    混合型脑瘫

    C

    扭转痉挛

    D

    遗传性截瘫

    E

    手足徐动症

    F

    强直型脑瘫


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    多选题
    患儿男性,5岁,因“出生时难产缺氧窒息,出生体重4kg,生后有新生儿黄疸,可独自站立,无法独立行走”来诊。查体:剪刀步,马蹄足,手足徐动,双下肢内收肌、小腿三头肌痉挛,膝关节屈曲痉挛,肌张力4级,腱反射亢进,病理征阳性。 该患儿的治疗方案为()
    A

    康复训练

    B

    腰骶段选择性脊神经后根部分切断术(SPR)

    C

    干细胞注射

    D

    肌腱部分切断术

    E

    神经营养药物

    F

    胫神经选择性部分切断术


    正确答案: A,B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    导致脑瘫的危险因素包括()
    A

    早产+出生低体重

    B

    难产导致的窒息缺氧

    C

    新生儿黄疸

    D

    新生儿高热

    E

    多胎妊娠


    正确答案: D,A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患儿男性,5岁,因“出生时难产缺氧窒息,出生体重4kg,生后有新生儿黄疸,可独自站立,无法独立行走”来诊。查体:剪刀步,马蹄足,手足徐动,双下肢内收肌、小腿三头肌痉挛,膝关节屈曲痉挛,肌张力4级,腱反射亢进,病理征阳性。 提示:对患儿行腰骶段选择性脊神经后根部分切断术(SPR),术后进行了2正规康复运动训练,复查:能独立行走,马蹄足,手足徐动,小腿三头肌痉挛,肌张力3级。下一步可选择的治疗方案为()
    A

    跟腱延长术

    B

    内收肌部分切断术

    C

    闭孔神经前支切断术

    D

    胫神经选择性部分切断术

    E

    坐骨神经选择性部分切断术

    F

    胫后神经选择性部分切断术


    正确答案: E
    解析: 暂无解析