多选题患者男，58岁，因“车祸外伤半小时”入院。既往身体健康，无高血压、心脏病、糖尿病病史。查体：T37.4℃，P86次/min，R26次/min，BP165/70mmHg；双侧瞳孔不等大；呼之睁眼，视物模糊，能与之交流，但语言表达含糊不清；无自主动作，但对疼痛刺激有逃避反应；左股部肿胀，青紫。应尽快做的处理包括（提示入院1h患者P66次/min，R18次/min，BP190/88mmHg，SaO294%。颅脑CT：硬膜外血肿。）（）。A吸氧B静脉应用甘露醇C静脉应用糖皮质激素D取头高位E静脉应用小剂量多

题目
多选题
患者男，58岁，因“车祸外伤半小时”入院。既往身体健康，无高血压、心脏病、糖尿病病史。查体：T37.4℃，P86次/min，R26次/min，BP165/70mmHg；双侧瞳孔不等大；呼之睁眼，视物模糊，能与之交流，但语言表达含糊不清；无自主动作，但对疼痛刺激有逃避反应；左股部肿胀，青紫。应尽快做的处理包括（提示入院1h患者P66次/min，R18次/min，BP190/88mmHg，SaO294%。颅脑CT：硬膜外血肿。）（）。
A

吸氧

B

静脉应用甘露醇

C

静脉应用糖皮质激素

D

取头高位

E

静脉应用小剂量多巴胺

F

头部应用冰帽

G

静脉快速补液

H

积极准备急诊手术

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1.患者，女性，65岁。因服地西泮100片后昏迷入院。查体：血压101／60mmHg，心率56次／分，既往无癫痫病史和高血压病史。你认为最有效的治疗是A、输液B、利尿C、多巴胺升血压D、醒脑静以促醒E、氟马西尼拮抗

2.患者男，50岁，1小时前发生车祸，当时出现昏迷，入院半小时后意识渐清醒，头痛明显，伴喷射状呕吐。测血压160/100mmHg，心率50次／分，呼吸规律。患者既往体健，无头痛、高血压病史。如患者出现一侧瞳孔变小，对光反射迟钝，并逐渐出现嗜睡、浅昏迷，应考虑（）。A、高血压脑出血B、内环境紊乱C、颅内感染D、小脑幕切迹疝E、枕骨大孔疝

3.患者男，68岁，因“运动时心前区疼痛”入院。既往有高血压、糖尿病病史。查体未见明确阳性体征。心率68次/min，律齐。为了明确该患者是否为冠心病，应首选的影像学检查是（）A、X线平片B、超声心动图C、冠状动脉CTAD、有创冠状动脉造影E、冠状动脉MRA

4.患者女，38岁，因“头部外伤3h”入院。GCS8分。否认高血压、冠心病、糖尿病病史。查体：T38.5℃，P86次/min，R18次/min，BP112/63mmHg。麻醉应避免使用的药物是（）。A、氯胺酮B、硫喷妥钠C、依托咪酯D、丙泊酚E、芬太尼F、舒芬太尼

参考答案和解析
正确答案： F,A
解析： 暂无解析
更多“患者男，58岁，因“车祸外伤半小时”入院。既往身体健康，无高血压、心脏病、糖尿病病史。查体：T37.4℃，P86次/mi”相关问题

  • 第1题：

    患者男，58岁，因“车祸外伤半小时”入院。既往身体健康，无高血压、心脏病、糖尿病病史。查体：T37.4℃，P86次/min，R26次/min，BP165/70mmHg；双侧瞳孔不等大；呼之睁眼，视物模糊，能与之交流，但语言表达含糊不清；无自主动作，但对疼痛刺激有逃避反应；左股部肿胀，青紫。该患者的格拉斯哥昏迷评分（GlasgowComaScale，GCS）为（提示30min后术前准备完毕，申请急诊手术，麻醉医师及时对患者进行术前访视及评估。）（）。

    • A、0分
    • B、4分
    • C、7分
    • D、9分
    • E、11分
    • F、15分

    正确答案:E

  • 第2题：

    患者男，58岁，因“车祸外伤半小时”入院。既往身体健康，无高血压、心脏病、糖尿病病史。查体：T37.4℃，P86次/min，R26次/min，BP165/70mmHg；双侧瞳孔不等大；呼之睁眼，视物模糊，能与之交流，但语言表达含糊不清；无自主动作，但对疼痛刺激有逃避反应；左股部肿胀，青紫。为明确诊断最应立即进行的检查项目为（）。

    • A、ECG
    • B、血常规
    • C、生化系列
    • D、眼底检查
    • E、颅脑CT
    • F、下肢X线片

    正确答案:E

  • 第3题：

    患者女，38岁，因“头部外伤3h”入院。GCS8分。否认高血压、冠心病、糖尿病病史。查体：T38.5℃，P86次/min，R18次/min，BP112/63mmHg。此时应给予的进一步处理是（提示颅内血肿清除后，患者颅内压为30～35mmHg。）（）。

    • A、过度通气
    • B、甘露醇
    • C、脑脊液引流
    • D、巴比妥类药物
    • E、静脉应用硝酸甘油
    • F、10～12cmH2O的PEEP

    正确答案:A,B,C,D

  • 第4题：

    患者男，50岁，1小时前发生车祸，当时出现昏迷，入院半小时后意识渐清醒，头痛明显，伴喷射状呕吐。测血压160/100mmHg，心率50次／分，呼吸规律。患者既往体健，无头痛、高血压病史。该患者最可能的诊断是（）。

    • A、高血压
    • B、脑外伤，颅内高压
    • C、脑外伤，小脑幕切迹疝
    • D、脑外伤，枕骨大孔疝
    • E、脑外伤，大脑镰下疝

    正确答案:B

  • 第5题：

    患者男，58岁，因“劳累时胸闷不适2年，加重6h入院”。入院前于清晨爬山时感胸闷加剧伴大汗，不能忍受。既往有高血压史10年，2型糖尿病史6年。查体：P110次/min，R28次/min，Bp105/60mmHg，口唇发绀，心率110次/min，闻及奔马律，双肺闻及干、湿啰音，无双下肢水肿。临床应怀疑的疾病除外（）

    • A、高血压
    • B、高血压心脏病
    • C、冠心病
    • D、心力衰竭
    • E、慢性支气管炎

    正确答案:E

  • 第6题：

    多选题
    患者女，68岁，因“多食、多饮、多尿、体重减轻2个月”入院。既往史无特殊。查体：T36.5℃，P86次/min，R16次/min，BP160/100mmHg，体形肥胖，BMI29.3kg/m，心肺听诊无明显异常。该患者目前的诊断应考虑（）（提示TG2.7mmol/L，空腹血糖8.9mmol/L，尿蛋白（++）。）
    A

    2型糖尿病

    B

    高血压

    C

    肾病综合征

    D

    高脂血症

    E

    肥胖

    F

    代谢综合征


    正确答案： D,C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    多选题
    患者男，58岁，因“车祸外伤半小时”入院。既往身体健康，无高血压、心脏病、糖尿病病史。查体：T37.4℃，P86次/min，R26次/min，BP165/70mmHg；双侧瞳孔不等大；呼之睁眼，视物模糊，能与之交流，但语言表达含糊不清；无自主动作，但对疼痛刺激有逃避反应；左股部肿胀，青紫。应尽快做的处理包括（提示入院1h患者P66次/min，R18次/min，BP190/88mmHg，SaO294%。颅脑CT：硬膜外血肿。）（）。
    A

    吸氧

    B

    静脉应用甘露醇

    C

    静脉应用糖皮质激素

    D

    取头高位

    E

    静脉应用小剂量多巴胺

    F

    头部应用冰帽

    G

    静脉快速补液

    H

    积极准备急诊手术


    正确答案： A,E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者男，58岁，因“劳累时胸闷不适2年，加重6h入院”。入院前于清晨爬山时感胸闷加剧伴大汗，不能忍受。既往有高血压史10年，2型糖尿病史6年。查体：P110次/min，R28次/min，Bp105/60mmHg，口唇发绀，心率110次/min，闻及奔马律，双肺闻及干、湿啰音，无双下肢水肿。临床应怀疑的疾病除外（）
    A

    高血压

    B

    高血压心脏病

    C

    冠心病

    D

    心力衰竭

    E

    慢性支气管炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者女性，65岁，因服地西泮100片后昏迷入院。查体：血压101／60mmHg，心率56次／分，既往无癫痫病史和高血压病史，你认为最有效治疗是（）。
    A

    输液

    B

    利尿

    C

    多巴胺升血压

    D

    醒脑静以促醒

    E

    氟马西尼拮抗


    正确答案： D
    解析： 氟马西尼是安定类中毒的拮抗剂，能竞争抑制其受体而阻断中枢抑制作用，是其特效解毒剂。

  • 第10题：

    单选题
    患者男，58岁，因“车祸外伤半小时”入院。既往身体健康，无高血压、心脏病、糖尿病病史。查体：T37.4℃，P86次/min，R26次/min，BP165/70mmHg；双侧瞳孔不等大；呼之睁眼，视物模糊，能与之交流，但语言表达含糊不清；无自主动作，但对疼痛刺激有逃避反应；左股部肿胀，青紫。下列麻醉药物对脑血管扩张程度按照由强到弱的顺序排列，正确的是（）。
    A

    氟烷、地氟烷、异氟烷、七氟烷、氧化亚氮、恩氟烷

    B

    氧化亚氮、恩氟烷、地氟烷、异氟烷、七氟烷、氟烷

    C

    地氟烷、异氟烷、氟烷、恩氟烷、七氟烷、氧化亚氮

    D

    氟烷、恩氟烷、地氟烷、异氟烷、七氟烷、氧化亚氮

    E

    氟烷、地氟烷、异氟烷、恩氟烷、氧化亚氮、七氟烷

    F

    氟烷、氧化亚氮、异氟烷、七氟烷、地氟烷、恩氟烷


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男，68岁，因“运动时心前区疼痛”入院。既往有高血压、糖尿病病史。查体未见明确阳性体征。心率68次/min，律齐。为了明确该患者是否为冠心病，应首选的影像学检查是（）
    A

    X线平片

    B

    超声心动图

    C

    冠状动脉CTA

    D

    有创冠状动脉造影

    E

    冠状动脉MRA


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者女，38岁，因“头部外伤3h”入院。GCS8分。否认高血压、冠心病、糖尿病病史。查体：T38.5℃，P86次/min，R18次/min，BP112/63mmHg。麻醉应避免使用的药物是（）。
    A

    氯胺酮

    B

    硫喷妥钠

    C

    依托咪酯

    D

    丙泊酚

    E

    芬太尼

    F

    舒芬太尼


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者女，38岁，因“头部外伤3h”入院。GCS8分。否认高血压、冠心病、糖尿病病史。查体：T38.5℃，P86次/min，R18次/min，BP112/63mmHg。颅脑损伤的病理生理变化为（）。

    • A、颅内血肿
    • B、脑水肿
    • C、脑血流脑代谢平衡改变
    • D、脑自主调节功能丧失
    • E、脑血管对二氧化碳反应丧失
    • F、血管源性液体堆积

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第14题：

    患者女，38岁，因“头部外伤3h”入院。GCS8分。否认高血压、冠心病、糖尿病病史。查体：T38.5℃，P86次/min，R18次/min，BP112/63mmHg。 提示：患者外伤后立即出现昏迷，约10min后意识清醒，2h后又再次出现昏迷。 最可能的诊断是（）。

    • A、脑震荡
    • B、硬膜下血肿
    • C、硬膜外血肿
    • D、脑内血肿
    • E、脑室内血肿
    • F、脑梗死

    正确答案:C

  • 第15题：

    患者男，50岁，1小时前发生车祸，当时出现昏迷，入院半小时后意识渐清醒，头痛明显，伴喷射状呕吐。测血压160/100mmHg，心率50次／分，呼吸规律。患者既往体健，无头痛、高血压病史。为进一步确诊，应进行的检查是（）。

    • A、头颅CT/MRI
    • B、脑血管造影
    • C、脑脊液检查
    • D、心脏彩超
    • E、脑血流检测

    正确答案:A

  • 第16题：

    某男，38岁，农民，入院前4小时因与妻子吵架后突感剧烈头痛，频繁呕吐，呕吐物为胃内容物，既往无高血压史，有头痛病史2年。入院查体，患者神志清楚，小便正常，T：36.8℃，P80次/分，R19次/分，BP130/70mmHg，脑膜刺激征(+)，四肢活动尚可，无感觉障碍。请问：该患者最可能的诊断是什么?应采取哪些护理措施?


    正确答案: 该患者最可能诊断是：蛛网膜下隙出血。
    护理措施：①心理护理：向患者及家属讲解相关知识，消除患者紧张、恐惧、焦虑心理，增强战胜疾病的信心；②绝对卧床休息4～6周，保持病室安静；③避免诱因：指导患者避免情绪紧张，用力排便，屏气，剧烈咳嗽以及血压过高等诱因；④严密观察生命体征，瞳孔，意识的变化；⑤观察用药后的反应。

  • 第17题：

    单选题
    患者男，50岁，1小时前发生车祸，当时出现昏迷，入院半小时后意识渐清醒，头痛明显，伴喷射状呕吐。测血压160/100mmHg，心率50次／分，呼吸规律。患者既往体健，无头痛、高血压病史。该患者最可能的诊断是（）。
    A

    高血压

    B

    脑外伤，颅内高压

    C

    脑外伤，小脑幕切迹疝

    D

    脑外伤，枕骨大孔疝

    E

    脑外伤，大脑镰下疝


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    患者男，58岁，因“车祸外伤半小时”入院。既往身体健康，无高血压、心脏病、糖尿病病史。查体：T37.4℃，P86次/min，R26次/min，BP165/70mmHg；双侧瞳孔不等大；呼之睁眼，视物模糊，能与之交流，但语言表达含糊不清；无自主动作，但对疼痛刺激有逃避反应；左股部肿胀，青紫。该患者的格拉斯哥昏迷评分（GlasgowComaScale，GCS）为（提示30min后术前准备完毕，申请急诊手术，麻醉医师及时对患者进行术前访视及评估。）（）。
    A

    0分

    B

    4分

    C

    7分

    D

    9分

    E

    11分

    F

    15分


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患者男，50岁，1小时前发生车祸，当时出现昏迷，入院半小时后意识渐清醒，头痛明显，伴喷射状呕吐。测血压160/100mmHg，心率50次／分，呼吸规律。患者既往体健，无头痛、高血压病史。颅内压增高"三主征"指的是（）。
    A

    高血压、头痛和呕吐

    B

    高血压、头痛和视盘水肿

    C

    头痛、呕吐和视盘水肿

    D

    高血压、呕吐和视盘水肿

    E

    高血压、头痛和视盘水肿


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者男，50岁，1小时前发生车祸，当时出现昏迷，入院半小时后意识渐清醒，头痛明显，伴喷射状呕吐。测血压160/100mmHg，心率50次／分，呼吸规律。患者既往体健，无头痛、高血压病史。为进一步确诊，应进行的检查是（）。
    A

    头颅CT/MRI

    B

    脑血管造影

    C

    脑脊液检查

    D

    心脏彩超

    E

    脑血流检测


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    多选题
    患者男，58岁，因“车祸外伤半小时”入院。既往身体健康，无高血压、心脏病、糖尿病病史。查体：T37.4℃，P86次/min，R26次/min，BP165/70mmHg；双侧瞳孔不等大；呼之睁眼，视物模糊，能与之交流，但语言表达含糊不清；无自主动作，但对疼痛刺激有逃避反应；左股部肿胀，青紫。关于此患者的麻醉原则，叙述正确的是（）。
    A

    麻醉诱导平稳，术中维持良好的镇痛、镇静

    B

    保持呼吸道通畅，保证充分氧合

    C

    维持良好的液体出、入量

    D

    严防胃内容物的反流、误吸

    E

    及时应用抗生素防止颅内感染

    F

    控制血压及颅内压


    正确答案： A,F
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    问答题
    某男，38岁，农民，入院前4小时因与妻子吵架后突感剧烈头痛，频繁呕吐，呕吐物为胃内容物，既往无高血压史，有头痛病史2年。入院查体，患者神志清楚，小便正常，T：36.8℃，P80次/分，R19次/分，BP130/70mmHg，脑膜刺激征(+)，四肢活动尚可，无感觉障碍。请问：该患者最可能的诊断是什么?应采取哪些护理措施?

    正确答案： 该患者最可能诊断是：蛛网膜下隙出血。
    护理措施：①心理护理：向患者及家属讲解相关知识，消除患者紧张、恐惧、焦虑心理，增强战胜疾病的信心；②绝对卧床休息4～6周，保持病室安静；③避免诱因：指导患者避免情绪紧张，用力排便，屏气，剧烈咳嗽以及血压过高等诱因；④严密观察生命体征，瞳孔，意识的变化；⑤观察用药后的反应。
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者女，38岁，因“头部外伤3h”入院。GCS8分。否认高血压、冠心病、糖尿病病史。查体：T38.5℃，P86次/min，R18次/min，BP112/63mmHg。 提示：患者外伤后立即出现昏迷，约10min后意识清醒，2h后又再次出现昏迷。 最可能的诊断是（）。
    A

    脑震荡

    B

    硬膜下血肿

    C

    硬膜外血肿

    D

    脑内血肿

    E

    脑室内血肿

    F

    脑梗死


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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