吗啡和曲马多是常用的镇痛药
该患者的配方是完全正确的
该患者的配方中冲击剂量过小,应为日剂量的1/12~1/15
也可将帕瑞昔布与吗啡一起泵注
阿片类药物与非甾体消炎药有镇痛相加或协同作用
阿片受体混合激动拮抗剂与纯激动剂联合使用也是适合的选择
第1题:
下面对术后镇痛常用给药方式的叙述中错误的是( )。
A、间断给药:根据半衰期和作用时间间断给药,缺点是镇痛不连续,药效减弱时,会给患者带来痛苦;如果采用肌内注射方法,患者将更加难以接受
B、连续给药:使用微量泵连续经静脉、皮下和椎管内给药,镇痛效果连续,满意度高;缺点是如药量设置不当,久输后可能药物蓄积而出现不良反应
C、患者自控镇痛(PCA):使用多功能、具安全控制系统的微电脑输液泵,患者通过按压给药按钮自行给药,来满足个人镇痛需要
D、PCA的主要优点是能够提高镇痛效果和患者满意度,节省用药,不良反应较少。根据给药途径不同可分为患者自控静脉镇痛(PCIA)、患者自控硬膜外镇痛(PCEA)、患者自控皮下镇痛(PCSA)、患者自控外周神经阻滞镇痛和患者自控气管内镇痛、患者自控鼻腔镇痛等
E、超前镇痛:在伤害性冲动产生之前给予镇痛药物,阻断伤害性刺激后神经和神经元过度兴奋和递质过度释放,从而减低疼痛强度
第2题:
PCA(患者自控镇痛)泵可设定的指标包括:( )
A.药物浓度
B.锁定时间
C.PCA剂量
D.负荷量
第3题:
患者男,45岁,行胃癌、胃大部切除术后。医师给予其静脉患者自控镇痛(PCA),所使用的方案是:术后立刻给予吗啡负荷量2mg,持续剂量1mg/h,冲击(弹丸)剂量0.5mg/次,锁定时间10min。静脉PCA是术后镇痛的首选方法,其优点是A、程序锁定可避免药物的作用过度叠加导致药物过量
B、与肌内注射阿片类药物相比,可减少缺乏镇痛药知识的不足
C、术后立刻负荷剂量可避免术后镇痛出现空白期
D、术后镇痛药量明显减少
E、避免术后医师处方镇痛药和给镇痛药之间的忍痛过程
F、吗啡是静脉PCA常用的药物
该患者术后安静时镇痛效果尚可,但活动时仍有明显的运动痛,可采用的补救方法是A、不予处理
B、连续给予2~3次冲击剂量
C、静脉或肌内注射帕瑞昔布40mg
D、静脉或肌内注射氟比洛酚酯50mg
E、静脉注射小剂量氯胺酮0.25~0.5mg/kg
F、限制活动
关于静脉PCA的配方,叙述正确的是A、吗啡和曲马多是常用的镇痛药
B、该患者的配方是完全正确的
C、该患者的配方中冲击剂量过小,应为日剂量的1/12~1/15
D、也可将帕瑞昔布与吗啡一起泵注
E、阿片类药物与非甾体消炎药有镇痛相加或协同作用
F、阿片受体混合激动拮抗剂与纯激动剂联合使用也是适合的选择
第4题:
第5题:
第6题:
患者男,45岁,行胃癌、胃大部切除术后。医师给予其静脉患者自控镇痛(PCA),所使用的方案是:术后立刻给予吗啡负荷量2mg,持续剂量1mg/h,冲击(弹丸)剂量0.5mg/次,锁定时间10min。关于静脉PCA的配方,叙述正确的是()。
第7题:
患者宋某,67岁,诊断为“低分化胃腺癌”入院,行胃大部切除术,关于术后护理措施错误的是:()
第8题:
患者,男性,56岁。胃癌行胃大部切除术,术后24小时内应给予()
第9题:
特级护理
一级护理
二级护理
三级护理
四级护理
第10题:
不予处理
连续给予2~3次冲击剂量
静脉或肌内注射帕瑞昔布40mg
静脉或肌内注射氟比洛酚酯50mg
静脉注射小剂量氯胺酮0.25~0.5mg/kg
限制活动
第11题:
胃底溃疡行胃大部切除术后
幽门口溃疡行胃大部切除术后
胃大弯溃疡行胃大部切除术后
十二指肠球部巨大溃疡行胃大部切除术后
胃窦溃疡行胃大部切除术后
第12题:
安慰患者
协助患者翻身、拍背
肌内注射甲氧氯普胺
留置胃管行胃肠减压
嘱患者深呼吸
加快液体滴注速度
第13题:
PCA是目前术后镇痛最常用和最理想的方法,不正确的说法是
A、PCA需设置负荷剂量(Loading Dose)
B、术后立刻给予
C、所选药物需起效快,剂量应能缓解术后痛
D、为了不影响术后清醒和拔除气管导管,术后可有短暂镇痛空白期
E、也可术前使用作用时间长的镇痛药物,实现超前镇痛
第14题:
患者,男性,56岁。胃癌行胃大部切除术,术后24小时内应给予
A.一级护理
B.二级护理
C.三级护理
D.特别护理
E.监护
第15题:
应给予特别护理的患者是( )。
A.胃大部分切除术后
B.高热
C.肾脏移植术后
D.癌症
E.瘫痪
第16题:
第17题:
患者男,45岁,行胃癌、胃大部切除术后。医师给予其静脉患者自控镇痛(PCA),所使用的方案是:术后立刻给予吗啡负荷量2mg,持续剂量1mg/h,冲击(弹丸)剂量0.5mg/次,锁定时间10min。该患者术后安静时镇痛效果尚可,但活动时仍有明显的运动痛,可采用的补救方法是()。
第18题:
患者,男性,55岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后第1天,突发剑突下剧痛。查体:腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛,剑突下最明显。常发生该并发症的情况是()
第19题:
患者,男,48岁,结肠癌术后要求镇痛,拟硬膜外给予吗啡。术后最需要的监测为()。
第20题:
患者,女性,56岁,因患胃癌拟行胃大部切除术,患者既往有冠心病史5年,剧烈活动后偶有心前区疼痛。入院后心电图示胸导联广泛T波改变;胸片未见异常;超声显示双下肢静脉有血栓形成;生化检查以及凝血功能均正常。该患者手术后理想的镇痛方法是()。
第21题:
整理床单位
协助患者洗漱
给予半卧位
检查局部伤口和引流情况
给予会阴冲洗
第22题:
一级护理
二级护理
三级护理
特别护理
监护
第23题:
程序锁定可避免药物的作用过度叠加导致药物过量
与肌内注射阿片类药物相比,可减少缺乏镇痛药知识的不足
术后立刻负荷剂量可避免术后镇痛出现空白期
术后镇痛药量明显减少
避免术后医师处方镇痛药和给镇痛药之间的忍痛过程
吗啡是静脉PCA常用的药物
第24题:
禁食,给予胃肠减压
给予静脉营养补充
肛门排气后可逐渐经口进食
胃肠减压管路持续开放
行颈内静脉置管,给予静脉营养