多选题患者男,45岁,行胃癌、胃大部切除术后。医师给予其静脉患者自控镇痛(PCA),所使用的方案是:术后立刻给予吗啡负荷量2mg,持续剂量1mg/h,冲击(弹丸)剂量0.5mg/次,锁定时间10min。关于静脉PCA的配方,叙述正确的是()。A吗啡和曲马多是常用的镇痛药B该患者的配方是完全正确的C该患者的配方中冲击剂量过小,应为日剂量的1/12~1/15D也可将帕瑞昔布与吗啡一起泵注E阿片类药物与非甾体消炎药有镇痛相加或协同作用F阿片受体混合激动拮抗剂与纯激动剂联合使用也是适合的选择

题目
多选题
患者男,45岁,行胃癌、胃大部切除术后。医师给予其静脉患者自控镇痛(PCA),所使用的方案是:术后立刻给予吗啡负荷量2mg,持续剂量1mg/h,冲击(弹丸)剂量0.5mg/次,锁定时间10min。关于静脉PCA的配方,叙述正确的是()。
A

吗啡和曲马多是常用的镇痛药

B

该患者的配方是完全正确的

C

该患者的配方中冲击剂量过小,应为日剂量的1/12~1/15

D

也可将帕瑞昔布与吗啡一起泵注

E

阿片类药物与非甾体消炎药有镇痛相加或协同作用

F

阿片受体混合激动拮抗剂与纯激动剂联合使用也是适合的选择


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更多“患者男,45岁,行胃癌、胃大部切除术后。医师给予其静脉患者自控镇痛(PCA),所使用的方案是:术后立刻给予吗啡负荷量2m”相关问题
  • 第1题:

    下面对术后镇痛常用给药方式的叙述中错误的是( )。

    A、间断给药:根据半衰期和作用时间间断给药,缺点是镇痛不连续,药效减弱时,会给患者带来痛苦;如果采用肌内注射方法,患者将更加难以接受

    B、连续给药:使用微量泵连续经静脉、皮下和椎管内给药,镇痛效果连续,满意度高;缺点是如药量设置不当,久输后可能药物蓄积而出现不良反应

    C、患者自控镇痛(PCA):使用多功能、具安全控制系统的微电脑输液泵,患者通过按压给药按钮自行给药,来满足个人镇痛需要

    D、PCA的主要优点是能够提高镇痛效果和患者满意度,节省用药,不良反应较少。根据给药途径不同可分为患者自控静脉镇痛(PCIA)、患者自控硬膜外镇痛(PCEA)、患者自控皮下镇痛(PCSA)、患者自控外周神经阻滞镇痛和患者自控气管内镇痛、患者自控鼻腔镇痛等

    E、超前镇痛:在伤害性冲动产生之前给予镇痛药物,阻断伤害性刺激后神经和神经元过度兴奋和递质过度释放,从而减低疼痛强度


    参考答案:D

  • 第2题:

    PCA(患者自控镇痛)泵可设定的指标包括:( )

    A.药物浓度

    B.锁定时间

    C.PCA剂量

    D.负荷量


    答案:ABCD

  • 第3题:

    患者男,45岁,行胃癌、胃大部切除术后。医师给予其静脉患者自控镇痛(PCA),所使用的方案是:术后立刻给予吗啡负荷量2mg,持续剂量1mg/h,冲击(弹丸)剂量0.5mg/次,锁定时间10min。静脉PCA是术后镇痛的首选方法,其优点是A、程序锁定可避免药物的作用过度叠加导致药物过量

    B、与肌内注射阿片类药物相比,可减少缺乏镇痛药知识的不足

    C、术后立刻负荷剂量可避免术后镇痛出现空白期

    D、术后镇痛药量明显减少

    E、避免术后医师处方镇痛药和给镇痛药之间的忍痛过程

    F、吗啡是静脉PCA常用的药物

    该患者术后安静时镇痛效果尚可,但活动时仍有明显的运动痛,可采用的补救方法是A、不予处理

    B、连续给予2~3次冲击剂量

    C、静脉或肌内注射帕瑞昔布40mg

    D、静脉或肌内注射氟比洛酚酯50mg

    E、静脉注射小剂量氯胺酮0.25~0.5mg/kg

    F、限制活动

    关于静脉PCA的配方,叙述正确的是A、吗啡和曲马多是常用的镇痛药

    B、该患者的配方是完全正确的

    C、该患者的配方中冲击剂量过小,应为日剂量的1/12~1/15

    D、也可将帕瑞昔布与吗啡一起泵注

    E、阿片类药物与非甾体消炎药有镇痛相加或协同作用

    F、阿片受体混合激动拮抗剂与纯激动剂联合使用也是适合的选择


    参考答案:问题 1 答案:ABCEF


    问题 2 答案:CDE


    问题 3 答案:ACE

  • 第4题:

    患者,男,45岁。胃癌行胃大部切除术后,倾倒综合征可食用的食物是

    A.蒸蛋
    B.豆浆
    C.骨头汤
    D.牛奶
    E.蛋糕

    答案:A
    解析:

  • 第5题:

    胃癌胃大部切除术后患者的饮食如何恢复?


    答案:
    解析:
    肛门排气后可拔除胃管,拔管当口可少量饮水或服米汤,如无不适,第2日进半量流质饮食,每次50 -80ml,第3日进全量流食,每次100~150ml,若进食后无不适,第4天可进半流质饮食。食物宜温、软、易消化,少量多餐。开始时每口5~6餐,逐渐减少进餐次数并增加每次进餐量,逐步恢复正常饮食。

  • 第6题:

    患者男,45岁,行胃癌、胃大部切除术后。医师给予其静脉患者自控镇痛(PCA),所使用的方案是:术后立刻给予吗啡负荷量2mg,持续剂量1mg/h,冲击(弹丸)剂量0.5mg/次,锁定时间10min。关于静脉PCA的配方,叙述正确的是()。

    • A、吗啡和曲马多是常用的镇痛药
    • B、该患者的配方是完全正确的
    • C、该患者的配方中冲击剂量过小,应为日剂量的1/12~1/15
    • D、也可将帕瑞昔布与吗啡一起泵注
    • E、阿片类药物与非甾体消炎药有镇痛相加或协同作用
    • F、阿片受体混合激动拮抗剂与纯激动剂联合使用也是适合的选择

    正确答案:A,C,E

  • 第7题:

    患者宋某,67岁,诊断为“低分化胃腺癌”入院,行胃大部切除术,关于术后护理措施错误的是:()

    • A、禁食,给予胃肠减压
    • B、给予静脉营养补充
    • C、肛门排气后可逐渐经口进食
    • D、胃肠减压管路持续开放
    • E、行颈内静脉置管,给予静脉营养

    正确答案:E

  • 第8题:

    患者,男性,56岁。胃癌行胃大部切除术,术后24小时内应给予()

    • A、一级护理
    • B、二级护理
    • C、三级护理
    • D、特别护理
    • E、监护

    正确答案:A

  • 第9题:

    单选题
    患者男,62岁。因胃癌行根治性胃大部分切除术,术后安全返回病房。责任护士遵医嘱给予患者(  )
    A

    特级护理

    B

    一级护理

    C

    二级护理

    D

    三级护理

    E

    四级护理


    正确答案: E
    解析:

  • 第10题:

    多选题
    患者男,45岁,行胃癌、胃大部切除术后。医师给予其静脉患者自控镇痛(PCA),所使用的方案是:术后立刻给予吗啡负荷量2mg,持续剂量1mg/h,冲击(弹丸)剂量0.5mg/次,锁定时间10min。该患者术后安静时镇痛效果尚可,但活动时仍有明显的运动痛,可采用的补救方法是()。
    A

    不予处理

    B

    连续给予2~3次冲击剂量

    C

    静脉或肌内注射帕瑞昔布40mg

    D

    静脉或肌内注射氟比洛酚酯50mg

    E

    静脉注射小剂量氯胺酮0.25~0.5mg/kg

    F

    限制活动


    正确答案: E,C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男性,55岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后第1天,突发剑突下剧痛。查体:腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛,剑突下最明显。常发生该并发症的情况是()
    A

    胃底溃疡行胃大部切除术后

    B

    幽门口溃疡行胃大部切除术后

    C

    胃大弯溃疡行胃大部切除术后

    D

    十二指肠球部巨大溃疡行胃大部切除术后

    E

    胃窦溃疡行胃大部切除术后


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    患者女,38岁,子宫肌瘤切除术后,静脉PCA持续使用中。此时应给予的处理有(提示患者PCA镇痛过程中出现恶心、呕吐。)()。
    A

    安慰患者

    B

    协助患者翻身、拍背

    C

    肌内注射甲氧氯普胺

    D

    留置胃管行胃肠减压

    E

    嘱患者深呼吸

    F

    加快液体滴注速度


    正确答案: F,E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    PCA是目前术后镇痛最常用和最理想的方法,不正确的说法是

    A、PCA需设置负荷剂量(Loading Dose)

    B、术后立刻给予

    C、所选药物需起效快,剂量应能缓解术后痛

    D、为了不影响术后清醒和拔除气管导管,术后可有短暂镇痛空白期

    E、也可术前使用作用时间长的镇痛药物,实现超前镇痛


    参考答案:D

  • 第14题:

    患者,男性,56岁。胃癌行胃大部切除术,术后24小时内应给予

    A.一级护理

    B.二级护理

    C.三级护理

    D.特别护理

    E.监护


    正确答案:A

  • 第15题:

    应给予特别护理的患者是( )。

    A.胃大部分切除术后

    B.高热

    C.肾脏移植术后

    D.癌症

    E.瘫痪


    正确答案:C
    解析:护理质量的管理

  • 第16题:

    患者男,57岁。诊断为胃癌,行胃大部切除术后,护士嘱患者取半坐卧位的目的是

    A:减轻局部出血
    B:减轻肺部淤血
    C:防止腹膜粘连
    D:减轻伤口缝合处张力
    E:使静脉回流血量减少

    答案:D
    解析:
    腹部手术后的患者,采取半坐卧位,可减轻腹部切口缝合处的张力,缓解疼痛,并有利于切口愈合。故选D。

  • 第17题:

    患者男,45岁,行胃癌、胃大部切除术后。医师给予其静脉患者自控镇痛(PCA),所使用的方案是:术后立刻给予吗啡负荷量2mg,持续剂量1mg/h,冲击(弹丸)剂量0.5mg/次,锁定时间10min。该患者术后安静时镇痛效果尚可,但活动时仍有明显的运动痛,可采用的补救方法是()。

    • A、不予处理
    • B、连续给予2~3次冲击剂量
    • C、静脉或肌内注射帕瑞昔布40mg
    • D、静脉或肌内注射氟比洛酚酯50mg
    • E、静脉注射小剂量氯胺酮0.25~0.5mg/kg
    • F、限制活动

    正确答案:C,D,E

  • 第18题:

    患者,男性,55岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后第1天,突发剑突下剧痛。查体:腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛,剑突下最明显。常发生该并发症的情况是()

    • A、胃底溃疡行胃大部切除术后
    • B、幽门口溃疡行胃大部切除术后
    • C、胃大弯溃疡行胃大部切除术后
    • D、十二指肠球部巨大溃疡行胃大部切除术后
    • E、胃窦溃疡行胃大部切除术后

    正确答案:D

  • 第19题:

    患者,男,48岁,结肠癌术后要求镇痛,拟硬膜外给予吗啡。术后最需要的监测为()。

    • A、血压
    • B、心率
    • C、血氧饱和度
    • D、心电图
    • E、尿量

    正确答案:C

  • 第20题:

    患者,女性,56岁,因患胃癌拟行胃大部切除术,患者既往有冠心病史5年,剧烈活动后偶有心前区疼痛。入院后心电图示胸导联广泛T波改变;胸片未见异常;超声显示双下肢静脉有血栓形成;生化检查以及凝血功能均正常。该患者手术后理想的镇痛方法是()。

    • A、通过静脉患者自控镇痛(PCIA.
    • B、间断肌内注射哌替啶
    • C、间断静脉注射非甾体镇痛药
    • D、D.硬膜外患者自控镇痛(PCE
    • E、E.蛛网膜下腔患者自控镇痛(PCS
    • F、单次静脉注射非甾体镇痛药+间断肌内注射阿片类镇痛药

    正确答案:A,D

  • 第21题:

    单选题
    患者,女,50岁,行胃大部切除术后第三天。护士为其进行晨间护理的内容不包括
    A

    整理床单位

    B

    协助患者洗漱

    C

    给予半卧位

    D

    检查局部伤口和引流情况

    E

    给予会阴冲洗


    正确答案: C
    解析:

  • 第22题:

    单选题
    患者,男性,56岁。胃癌行胃大部切除术,术后24小时内应给予()
    A

    一级护理

    B

    二级护理

    C

    三级护理

    D

    特别护理

    E

    监护


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    患者男,45岁,行胃癌、胃大部切除术后。医师给予其静脉患者自控镇痛(PCA),所使用的方案是:术后立刻给予吗啡负荷量2mg,持续剂量1mg/h,冲击(弹丸)剂量0.5mg/次,锁定时间10min。静脉PCA是术后镇痛的首选方法,其优点是()。
    A

    程序锁定可避免药物的作用过度叠加导致药物过量

    B

    与肌内注射阿片类药物相比,可减少缺乏镇痛药知识的不足

    C

    术后立刻负荷剂量可避免术后镇痛出现空白期

    D

    术后镇痛药量明显减少

    E

    避免术后医师处方镇痛药和给镇痛药之间的忍痛过程

    F

    吗啡是静脉PCA常用的药物


    正确答案: C,D
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者宋某,67岁,诊断为“低分化胃腺癌”入院,行胃大部切除术,关于术后护理措施错误的是:()
    A

    禁食,给予胃肠减压

    B

    给予静脉营养补充

    C

    肛门排气后可逐渐经口进食

    D

    胃肠减压管路持续开放

    E

    行颈内静脉置管,给予静脉营养


    正确答案: E
    解析: 一般静脉营养超过10天,或营养需求特别高、营养液渗透压过大方考虑给予中心静脉插管。