单选题男性，60岁，因咳嗽，咯血，诊断为右上肺癌，拟行右上肺叶切除术，气管插管选用Carlen导管，进胸后，阻断右侧肺通气，拟行左侧单肺通气，即时发现气道阻力高，口唇、指甲发绀。首先应判断为（）A 双腔管内径太细B 下呼吸道分泌物C 下呼吸道出血D 导管移位进入右主支气管E 麻醉过浅

题目
单选题
男性，60岁，因咳嗽，咯血，诊断为右上肺癌，拟行右上肺叶切除术，气管插管选用Carlen导管，进胸后，阻断右侧肺通气，拟行左侧单肺通气，即时发现气道阻力高，口唇、指甲发绀。首先应判断为（）
A

双腔管内径太细

B

下呼吸道分泌物

C

下呼吸道出血

D

导管移位进入右主支气管

E

麻醉过浅

相似考题

1.患者，男，68岁，右上肺中央型肺癌，拟全身麻醉下行开胸探查术，气管导管应首选A、左双腔管B、White管C、单腔支气管导管D、单腔气管导管E、右双腔管

2.患者男性,70岁。因左侧中叶肺癌,每日咯血20ml左右,拟行肺癌根治术。该患者最佳麻醉方法是:( )A. 连续硬膜外麻醉B. 静脉麻醉C. 气管内插管全麻D. 左侧双腔支气管插管全麻E. 右侧双腔支气管插管全麻

3.患者，男，20岁，无明显诱因突感右侧胸闷、胸痛、呼吸困难，叩诊右胸呈鼓音：最可能的诊断为（ ）A、心绞痛B、右侧气胸C、右肺炎D、右肺梗塞E、右肺不张应立即做好检查为（ ）A、ECGB、胸片C、胸部CTD、胸部MRIE、心脏B超胸片示右侧气胸，右肺压缩60%，最迅速有效的治疗措施是（ ）A、闭式胸腔引流B、立即开胸手术C、给予抗菌素D、给予氨茶碱E、给予糖皮质激素经处理，病人病情稳定，无明显呼吸困难。3天后复查胸片示右上肺叶有一肺大泡，其内无流平面，拟行右上肺叶切除，最常用的麻醉方法为（ ）A、右支气管插管全身麻醉B、左支气管插管全身麻醉C、双腔支气管插管全麻D、气管内插管全麻E、胸段硬膜外阻滞

4.患者，男，66岁，右上肺中央型肺癌，拟全身麻醉下行开胸探查及肺癌根治术，气管插管时应首选A、Robertshaw左侧型双腔管B、White双腔管C、单腔支气管导管D、普通气管导管E、Robertshaw右侧型双腔管

更多“男性，60岁，因咳嗽，咯血，诊断为右上肺癌，拟行右上肺叶切除术，气管插管选用Carlen导管，进胸后，阻断右侧肺通气，拟”相关问题

  • 第1题：

    女,50岁,因肺癌行右上肺叶切除术。术后24小时内最常见的并发症是A.肺炎B.肺不张

    女，50岁，因肺癌行右上肺叶切除术。术后24小时内最常见的并发症是

    A.肺炎

    B.肺不张

    C.出血

    D.支气管炎

    E.支气管一胸膜瘘


    正确答案：C
    肺癌手术因切口较大、分离粘连广泛、大量毛细血管充血及胸腔内负压等因素，均可使术后胸腔内渗血较多。故24小时内最常见的并发症是出血。

  • 第2题：

    A.喉罩
    B.右侧或左侧双腔支气管导管
    C.右侧双腔支气管导管
    D.左支气管插管
    E.普通气管导管

    左上肺脓肿，伴大量脓痰，行肺叶切除术，应选用( )

    答案：C
    解析：
    此类型病人选用右侧双腔支气管导管可防止大量的分泌物堵塞气道。

  • 第3题：

    男性，29岁，突发右侧胸痛2h入院，术前诊断：右侧肺大疱破裂、气胸，拟行胸腔镜探查、右侧肺大疱切除术。该患者的麻醉方法可选择（）。

    • A、普通气管导管全麻
    • B、全麻左支气管插管下单肺通气
    • C、喉罩全麻
    • D、Univent导管下单肺通气
    • E、B和D均可

    正确答案:E

  • 第4题：

    患者男性，59岁。右上肺支气管扩张症，痰液每天超过50ml，行右上肺叶切除。最恰当的诱导方法及气管导管类型（）

    • A、快速诱导，单腔气管插管
    • B、快速诱导，双腔气管插管
    • C、快速诱导，经鼻气管插管
    • D、慢诱导，单腔气管插管
    • E、慢诱导，双腔气管插管

    正确答案:B

  • 第5题：

    支气管插管的适应证不包括（）

    • A、大咯血
    • B、拟行肺叶或全肺切除术的病人
    • C、拟行食管肿瘤切除术的病人
    • D、单肺灌洗治疗
    • E、重度肺功能障碍病人行肺叶切除

    正确答案:A

  • 第6题：

    患者，男，20岁，无明显诱因突感右侧胸闷、胸痛、呼吸困难，叩诊右胸呈鼓音。经处理，病人病情稳定，无明显呼吸困难。3天后复查胸片示右上肺叶有一肺大泡，其内无流平面，拟行右上肺叶切除，最常用的麻醉方法为（）

    • A、右支气管插管全身麻醉
    • B、左支气管插管全身麻醉
    • C、双腔支气管插管全麻
    • D、气管内插管全麻
    • E、胸段硬膜外阻滞

    正确答案:C

  • 第7题：

    单选题
    男性，60岁，咳嗽、咯血、体重减轻两个月。吸烟40年，每天1包。入院查CT、MIR示右下肺癌，拟行右下肺叶切除术。术前检查动脉血气分析的参数中，哪一项最能反映肺通气状况（）。
    A

    PaCO2

    B

    PaO2

    C

    SaO

    D

    pH

    E

    BE


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    多选题
    男性，60岁，咳嗽、咯血、体重减轻两个月。吸烟40年，每天1包。入院查CT、MIR示右下肺癌，拟行右下肺叶切除术。患者如期手术，麻醉行双腔气管插管，下列哪些是单肺通气的绝对适应证（）。
    A

    肺脓肿，脓液量超过50ml

    B

    肺泡蛋白沉积症

    C

    大咯血

    D

    食管癌切除

    E

    肺叶切除


    正确答案： D,C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    男性，29岁，突发右侧胸痛2h入院，术前诊断：右侧肺大疱破裂、气胸，拟行胸腔镜探查、右侧肺大疱切除术。

    该患者的麻醉方法可选择
    A.普通气管导管全麻
    B.全麻左支气管插管下单肺通气
    C.喉罩全麻
    D.Univent导管下单肺通气
    E.B和D均可

    答案：E
    解析：

  • 第10题：

    男性，60岁，咳嗽、咯血、体重减轻两个月。吸烟40年，每天1包。入院查CT、MIR示右下肺癌，拟行右下肺叶切除术。患者如期手术，麻醉行双腔气管插管，下列哪些是单肺通气的绝对适应证（）。

    • A、肺脓肿，脓液量超过50ml
    • B、肺泡蛋白沉积症
    • C、大咯血
    • D、食管癌切除
    • E、肺叶切除

    正确答案:A,B,C

  • 第11题：

    女性，58岁，右上肺中央型肺癌，行右上肺叶袖式切除术后2天，咳痰无力，胸腔闭式引流水柱波动较大，右侧呼吸音未闻及，呼吸较困难，鼻翼扇动。最有效的治疗方法是（）。

    • A、更换抗生素
    • B、纤维支气管镜吸痰
    • C、急诊开胸探查
    • D、气管插管，呼吸机辅助呼吸
    • E、高压氧仓治疗

    正确答案:B

  • 第12题：

    患者男性，70岁。因左侧中叶肺癌，每日咯血20ml左右，拟行肺癌根治术。该患者最佳麻醉方式是（）

    • A、连续硬膜外麻醉
    • B、静脉麻醉
    • C、气管内插管全麻
    • D、左侧双腔支气管插管全麻
    • E、右侧双腔支气管插管全麻

    正确答案:E

  • 第13题：

    男性，60岁，因咳嗽，咯血，诊断为右上肺癌，拟行右上肺叶切除术，气管插管选用Carlen导管，进胸后，阻断右侧肺通气，拟行左侧单肺通气，即时发现气道阻力高，口唇、指甲发绀。首先应判断为（）

    • A、双腔管内径太细
    • B、下呼吸道分泌物
    • C、下呼吸道出血
    • D、导管移位进入右主支气管
    • E、麻醉过浅

    正确答案:D

  • 第14题：

    单选题
    支气管插管的适应证不包括（）
    A

    大咯血

    B

    拟行肺叶或全肺切除术的病人

    C

    拟行食管肿瘤切除术的病人

    D

    单肺灌洗治疗

    E

    重度肺功能障碍病人行肺叶切除


    正确答案： D
    解析： 气管内插管的适应证：
    1、在全身麻醉时：呼吸道难以保证通畅者如颅内手术、开胸手术、需俯卧位或坐位等特殊体位的全麻手术；如颈部肿瘤压迫气管，颌，面，颈，五官等全麻大手术，极度肥胖病人；全麻药对呼吸有明显抑制或应用肌松药者；都应行气管内插管。
    2、气管内插管在危重病人的抢救中发挥了重要作用。呼吸衰竭需要进行机械通气者，心肺复苏，药物中毒以及新生儿严重窒息时，都必须行气管内插管。
    3、某些特殊麻醉，如并用降温术，降压术及静脉普鲁卡因复合麻醉等

  • 第15题：

    单选题
    男性，29岁，突发右侧胸痛2h入院，术前诊断：右侧肺大疱破裂、气胸，拟行胸腔镜探查、右侧肺大疱切除术。该患者的麻醉方法可选择（）
    A

    普通气管导管全麻

    B

    全麻左支气管插管下单肺通气

    C

    喉罩全麻

    D

    Univent导管下单肺通气

    E

    B和D均可


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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