单选题ARDS时常用的“肺开放”策略指吸气时用吸气压（PIP）使萎陷的肺泡复张，呼气时加以一定水平的PEEP维持肺泡开放。关于“肺开放”策略，叙述错误的是（）。A “肺开放”策略已被认为是一种符合生理的过程B 不同患者的肺需要不同的膨胀压力和保持肺开放的压力C 随着疾病的不同阶段压力在不断地发生改变D “肺开放”策略不宜多实施，最好每日1次E 应用更先进的呼吸机支持呼吸，肺开放策略的临床应用将会更加普遍

题目
单选题
ARDS时常用的“肺开放”策略指吸气时用吸气压（PIP）使萎陷的肺泡复张，呼气时加以一定水平的PEEP维持肺泡开放。关于“肺开放”策略，叙述错误的是（）。
A

“肺开放”策略已被认为是一种符合生理的过程

B

不同患者的肺需要不同的膨胀压力和保持肺开放的压力

C

随着疾病的不同阶段压力在不断地发生改变

D

“肺开放”策略不宜多实施，最好每日1次

E

应用更先进的呼吸机支持呼吸，肺开放策略的临床应用将会更加普遍

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1.ARDS时出现Ⅱ型肺泡上皮细胞受损，表面活性物质减少，可引起的病理改变是A.肺不张、肺泡萎陷B.肺水肿C.肺内含铁血黄素沉着D.肺小叶间隔增宽E.以上都是

2.呼吸机相关性肺损伤的发病机制是()A.肺泡过度扩张B.肺泡周期性萎陷C.肺泡周期性复张D.肺泡过度扩张和肺泡周期性萎陷与复张

3.ARDS时出现肺泡Ⅱ型细胞损伤，表面活性物质减少，可引起的病理改变是A．肺不张、肺泡萎陷B．肺水肿C．肺内含铁血黄素沉着D．肺小叶间隔增宽

4.ARDS患者机械通气时应用适当呼气末正压，对机体的影响不包括下列哪项A、使萎陷的肺泡重新开放B、减少肺内分流C、减少总肺水D、增加功能残气量E、增加肺顺应性

更多“ARDS时常用的“肺开放”策略指吸气时用吸气压（PIP）使萎陷的肺泡复张，呼气时加以一定水平的PEEP维持肺泡开放。关于”相关问题

  • 第1题：

    ARDS患者采用呼气末正压通气的目的是

    A、增加肺泡血流量

    B、增加肺泡通气量

    C、纠正低氧血症

    D、使肺泡复张

    E、促进肺间质水肿消退


    参考答案：BCDE

  • 第2题：

    ARDS时出现肺泡II型细胞损伤，表面活性物质减少,可引起的病理改变是
    A.肺不张、肺泡萎陷 B.肺水肿 C.肺内含铁血黄素沉着D.肺小叶间隔增宽


    答案：A
    解析：
    急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的主要病理改变是肺广泛充血水肿和肺泡内透明膜形成。当肺泡II型细胞受损，所分泌的肺表面活性物质减少时,肺泡表面张力增加，肺顺应性降低,导致小气道陷闭、肺泡萎陷、肺不张(A)。当肺毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞受损时，肺毛细血管通透性增加，可导致肺水肿(B)。肺内含铁血黄素沉着和肺小叶间隔增宽为肺水肿的继发性改变。

  • 第3题：

    ARDS时常用的“肺开放”策略指吸气时用吸气压（PIP）使萎陷的肺泡复张，呼气时加以一定水平的PEEP维持肺泡开放。“肺开放”策略可根据压力（P）-容量（V）曲线来选择合适的PIP和PEEP。以下叙述错误的是（）。

    • A、在P-V曲线的初始段和末段分别有一个拐点，称为下拐点和上拐点（或称低拐点和高拐点）
    • B、上拐点处所对应的压力使整个肺完全开放，当PIP高于此值时，可导致肺泡的过度膨胀
    • C、下拐点处所对应的压力是使肺泡保持开放的临界压力值，如果PEEP低于此值，一部分肺泡将再次塌陷
    • D、确保PEEP被设置在恰好高于下拐点值
    • E、PEEP值越高越有利于改善氧合

    正确答案:E

  • 第4题：

    俯卧位通气的保护作用机制不包括下列哪项？（）

    • A、促进CO排出
    • B、增加肺脏功能残气量
    • C、促进萎陷肺泡复张
    • D、减少重力依赖区肺泡的周期性开放和关闭
    • E、肺内分流减少

    正确答案:A

  • 第5题：

    俯卧位通气的保护作用机制不包括下列哪项（）

    • A、促进CO2排出
    • B、增加肺脏功能残气量
    • C、促进萎陷肺泡复张
    • D、减少重力依赖区肺泡的周期性开放和关闭
    • E、肺内分流减少

    正确答案:A

  • 第6题：

    单选题
    男，25岁，车祸致头部外伤、肋骨骨折，经治疗后稍好转。2天前突发进行性呼吸窘迫，经给氧后效果欠佳。查体：唇发绀，呼吸40次/分，双肺满布湿性啰音。胸部X线照片：两肺有边缘模糊的肺纹理增多阴影。 关于本例采用PEEP治疗的目的，下列哪项不正确（　）
    A

    使肺泡扩张

    B

    呼气全过程气道内压力为正压

    C

    使防止肺泡萎陷，增加静动脉分流

    D

    防止呼气时小气道与肺泡陷闭

    E

    增加肺泡通气量和换气面积


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    ARDS时常用的“肺开放”策略指吸气时用吸气压（PIP）使萎陷的肺泡复张，呼气时加以一定水平的PEEP维持肺泡开放。萎陷肺泡的特点是（）。
    A

    使萎陷肺泡复张的压力较小

    B

    萎陷肺泡的表面张力增大

    C

    打开一个萎陷的肺泡与维持已复张肺泡保持开放所需的压力是相同的

    D

    萎陷肺泡主要局限于非下垂部位

    E

    萎陷肺泡是均匀分布的


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    ARDS时常用的“肺开放”策略指吸气时用吸气压（PIP）使萎陷的肺泡复张，呼气时加以一定水平的PEEP维持肺泡开放。萎陷肺泡的特点是A、使萎陷肺泡复张的压力较小

    B、萎陷肺泡的表面张力增大

    C、打开一个萎陷的肺泡与维持已复张肺泡保持开放所需的压力是相同的

    D、萎陷肺泡主要局限于非下垂部位

    E、萎陷肺泡是均匀分布的

    “肺开放”策略可根据压力（P）-容量（V）曲线来选择合适的PIP和PEEP。以下叙述错误的是A、在P-V曲线的初始段和末段分别有一个拐点，称为下拐点和上拐点（或称低拐点和高拐点）

    B、上拐点处所对应的压力使整个肺完全开放，当PIP高于此值时，可导致肺泡的过度膨胀

    C、下拐点处所对应的压力是使肺泡保持开放的临界压力值，如果PEEP低于此值，一部分肺泡将再次塌陷

    D、确保PEEP被设置在恰好高于下拐点值

    E、PEEP值越高越有利于改善氧合

    关于“肺开放”策略，叙述错误的是A、“肺开放”策略已被认为是一种符合生理的过程

    B、不同患者的肺需要不同的膨胀压力和保持肺开放的压力

    C、随着疾病的不同阶段压力在不断地发生改变

    D、“肺开放”策略不宜多实施，最好每日1次

    E、应用更先进的呼吸机支持呼吸，肺开放策略的临床应用将会更加普遍


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：E


    问题 3 答案：D

  • 第9题：

    ARDS时常用的“肺开放”策略指吸气时用吸气压（PIP）使萎陷的肺泡复张，呼气时加以一定水平的PEEP维持肺泡开放。萎陷肺泡的特点是（）。

    • A、使萎陷肺泡复张的压力较小
    • B、萎陷肺泡的表面张力增大
    • C、打开一个萎陷的肺泡与维持已复张肺泡保持开放所需的压力是相同的
    • D、萎陷肺泡主要局限于非下垂部位
    • E、萎陷肺泡是均匀分布的

    正确答案:B

  • 第10题：

    俯卧位通气的保护作用机制不包括（）

    • A、促进CO2排出
    • B、增加肺功能残气量
    • C、促进萎陷肺泡复张
    • D、减少重力依赖区肺泡的周期性开放和关闭
    • E、肺内分流减少

    正确答案:A

  • 第11题：

    患者男，25岁，因车祸出现头部外伤，肋骨骨折２d，突发进行性呼吸窘迫，吸氧后无缓解。体格检查：口唇发绀，呼吸40次/min，双肺布满湿性啰音。X线胸片：两肺有边缘模糊的肺纹理增多阴影。采用PEEP治疗的目的不包括（）

    • A、使肺泡扩张
    • B、防止肺泡萎陷，增加静动脉分流
    • C、使呼吸全过程气道内压力为正压
    • D、防止呼气时小气道与肺泡陷闭
    • E、增加肺泡通气量和换气面积

    正确答案:B

  • 第12题：

    单选题
    ARDS时常用的“肺开放”策略指吸气时用吸气压（PIP）使萎陷的肺泡复张，呼气时加以一定水平的PEEP维持肺泡开放。“肺开放”策略可根据压力（P）-容量（V）曲线来选择合适的PIP和PEEP。以下叙述错误的是（）。
    A

    在P-V曲线的初始段和末段分别有一个拐点，称为下拐点和上拐点（或称低拐点和高拐点）

    B

    上拐点处所对应的压力使整个肺完全开放，当PIP高于此值时，可导致肺泡的过度膨胀

    C

    下拐点处所对应的压力是使肺泡保持开放的临界压力值，如果PEEP低于此值，一部分肺泡将再次塌陷

    D

    确保PEEP被设置在恰好高于下拐点值

    E

    PEEP值越高越有利于改善氧合


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    俯卧位通气的保护作用机制不包括（）
    A

    促进CO2排出

    B

    增加肺功能残气量

    C

    促进萎陷肺泡复张

    D

    减少重力依赖区肺泡的周期性开放和关闭

    E

    肺内分流减少


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    ARDS患者机械通气时应用适当呼气末正压，对机体的影响不包括下列哪项（）。
    A

    使萎陷的肺泡重新开放

    B

    减少肺内分流

    C

    减少总肺水

    D

    增加功能残气量

    E

    增加肺顺应性


    正确答案： C
    解析： PEEP是治疗ARDS的主要手段之一。PEEP并不使肺水总量减少，只是促使肺水从肺泡内向肺泡外间质再分布。

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