单选题患者男，56岁，因“头部车祸外伤3h”来诊。查体：BP130/70mmHg，HR90次/min；昏迷，唤之不醒，呼吸急促。下列检查中可作为确诊依据的是（）。A 腹部超声B ECGC 胸部CT检查D 胸部X线片E 颅脑CT

题目
单选题
患者男，56岁，因“头部车祸外伤3h”来诊。查体：BP130/70mmHg，HR90次/min；昏迷，唤之不醒，呼吸急促。下列检查中可作为确诊依据的是（）。
A

腹部超声

B

ECG

C

胸部CT检查

D

胸部X线片

E

颅脑CT

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1.患者男，56岁，因“头部车祸外伤3 h”来诊。查体：BP 130/70 mmHg，HR 90次/min；昏迷，唤之不醒，呼吸急促。最可能的诊断是A、颅脑外伤B、肝破裂C、失血性休克D、气胸E、胸外伤下列检查中可作为确诊依据的是A、腹部超声B、ECGC、胸部CT检查D、胸部X线片E、颅脑CT

2.患者男，72岁，因“突发性左下腹绞痛3h”来诊。3h前（上午7时）突发左下腹绞痛，伴出汗，9时许排暗红色粪2次，急诊来院。有糖尿病病史20年。查体：T37.8℃，P108次/min，R24次/min，BP115/70mmHg；左下腹压痛，无反跳痛。下列检查中，对诊断帮助最大的是（）A、腹部CTB、腹部MRIC、C.CT血管成像（CTD、选择性血管造影E、结肠镜

3.患者男，30岁，因“脑外伤昏迷1h”来诊。查体：BP180/100mmHg，P60次/min，R24次/min；GCS6分；瞳孔：L∶R＝4mm∶1mm，左侧对光反射消失；右侧肢体瘫痪。最有价值的检查为（）。A、颅脑X线片B、腰穿C、颅脑超声D、颅脑CTE、脑血管造影

4.患者男，72岁，因“突发性左下腹绞痛3h”来诊。3h前（上午7时）突发左下腹绞痛，伴出汗，9时许排暗红色粪2次，急诊来院。有糖尿病病史20年。查体：T37.8℃，P108次/min，R24次/min，BP115/70mmHg；左下腹压痛，无反跳痛。该患者最可能的诊断是（）A、急性细菌性痢疾B、溃疡性结肠炎C、急性阑尾炎D、缺血性结肠炎E、输尿管结石

更多“患者男，56岁，因“头部车祸外伤3h”来诊。查体：BP130/70mmHg，HR90次/min；昏迷，唤之不醒，呼吸急促”相关问题

  • 第1题：

    患者男，30岁，车祸致脑外伤昏迷30min，清醒5h后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪。经术前检查，3h后入手术室。入室时仍然昏迷，R10次/min，BP150/95mmHg，HR56次/min，室性期前收缩4次/min。为防止该患者插管时ICP升高，可选用的药物有（）。

    • A、利多卡因
    • B、硝普钠
    • C、硫酸镁
    • D、乌拉地尔
    • E、氯胺酮
    • F、尼卡地平
    • G、琥珀酰胆碱
    • H、硝酸甘油

    正确答案:A,C,D,F

  • 第2题：

    患者男，40岁，因“头部受棒击，昏迷8h”来诊。偶能睁眼。查体：T37℃，P88次/min，R20次/min，BP130/85mmHg；右侧瞳孔散大，对光反射消失；右眼眶周围肿胀，皮下有淤血；左上肢不能活动，左侧巴宾斯基征（＋）。颅脑X线片：右眼眶骨折。颅脑CT：蛛网膜下腔出血。对此患者颅内高压的治疗正确的是（）。

    • A、腰椎穿刺放脑脊液
    • B、过度通气
    • C、静脉滴注甘露醇
    • D、降低血压
    • E、血肿清除
    • F、静脉滴注利多卡因

    正确答案:B,C,E,F

  • 第3题：

    患者女，38岁，因“头部外伤3h”入院。GCS8分。否认高血压、冠心病、糖尿病病史。查体：T38.5℃，P86次/min，R18次/min，BP112/63mmHg。 提示：患者外伤后立即出现昏迷，约10min后意识清醒，2h后又再次出现昏迷。 最可能的诊断是（）。

    • A、脑震荡
    • B、硬膜下血肿
    • C、硬膜外血肿
    • D、脑内血肿
    • E、脑室内血肿
    • F、脑梗死

    正确答案:C

  • 第4题：

    患者男性，38岁，因“昏迷不醒”来诊。患者睡前用炭火盆取暖，清晨邻居发现其昏迷不醒，马上送医。查体：血压90/50mmHg（1mmHg=0.133kPa），体温39℃，呼吸28次/分，心率108次/分，面色苍白，口唇呈樱桃红色。患者经急救5日后，突然出现癫痫发作，该患者最可能出现的情况是（）

    • A、酸中毒
    • B、药物过量
    • C、迟发性脑病
    • D、脑血栓形成
    • E、脑出血

    正确答案:C

  • 第5题：

    患者男，24岁，因“从2楼坠落，右胸着地”来诊。查体：意识清楚，R34次/min，HR101次/min，BP130/75mmHg，右胸壁畸形，无伤口，双肺呼吸音粗，并伴有湿啰音。身体其他部位无损伤。现场急救最重要的是（）

    • A、加压包扎，迅速消除反常呼吸
    • B、静脉输血治疗
    • C、给氧，阵痛、镇静治疗
    • D、气管插管
    • E、行气管切开术

    正确答案:A

  • 第6题：

    患者男，24岁，因“从2楼坠落，右胸着地”来诊。查体：意识清楚，R34次/min，HR101次/min，BP130/75mmHg，右胸壁畸形，无伤口，双肺呼吸音粗，并伴有湿啰音。身体其他部位无损伤。该患者诊断考虑为（）

    • A、闭合性气胸
    • B、连枷胸
    • C、多根多处肋骨骨折，伴有肺挫伤
    • D、血、气胸
    • E、胸壁软化

    正确答案:C

  • 第7题：

    患者男，31岁，因“会阴部外伤3h”来诊。患者下船时，会阴部骑跨在船沿上，立即出现尿道口滴血，之后不能排尿，发生尿潴留。查体：T37.2℃，P80次/min，R20次/min，BP130/70mmHg；会阴、阴茎和阴囊明显肿胀。为进一步明确诊断，可选择的检查有（）

    • A、尿道造影
    • B、导尿检查
    • C、泌尿系统超声
    • D、放射性核素肾图
    • E、静脉尿路造影
    • F、逆行性肾盂造影
    • G、膀胱尿道镜

    正确答案:A,B,C,G

  • 第8题：

    单选题
    患者男，56岁，因“头部车祸外伤3h”来诊。查体：BP130/70mmHg，HR90次/min；昏迷，唤之不醒，呼吸急促。最可能的诊断是（）。
    A

    颅脑外伤

    B

    肝破裂

    C

    失血性休克

    D

    气胸

    E

    胸外伤


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    患者男，31岁，因“会阴部外伤3h”来诊。患者下船时，会阴部骑跨在船沿上，立即出现尿道口滴血，之后不能排尿，发生尿潴留。查体：T37.2℃，P80次/min，R20次/min，BP130/70mmHg；会阴、阴茎和阴囊明显肿胀。后续治疗包括（提示患者术后3周发生排尿困难、尿线变细、尿频、尿急、尿不尽等，结合逆行尿道造影检查，诊断为外伤性尿道狭窄。）（）
    A

    密切观察，暂时不行处理

    B

    定期尿道扩张术

    C

    尿道会师术

    D

    永久性耻骨上膀胱造瘘

    E

    3～6个月后可考虑经尿道镜狭窄段切除术

    F

    立即行尿道补片成形术


    正确答案： F,C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者男，72岁，因“突发性左下腹绞痛3h”来诊。3h前（上午7时）突发左下腹绞痛，伴出汗，9时许排暗红色粪2次，急诊来院。有糖尿病病史20年。查体：T37.8℃，P108次/min，R24次/min，BP115/70mmHg；左下腹压痛，无反跳痛。该患者最可能的诊断是（）
    A

    急性细菌性痢疾

    B

    溃疡性结肠炎

    C

    急性阑尾炎

    D

    缺血性结肠炎

    E

    输尿管结石


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    患者男，30岁，车祸致脑外伤昏迷30min，清醒5h后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪。经术前检查，3h后入手术室。入室时仍然昏迷，R10次/min，BP150/95mmHg，HR56次/min，室性期前收缩4次/min。符合该患者病理生理改变的是（）。
    A

    原发性呼吸性酸中毒

    B

    原发性呼吸性碱中毒

    C

    代偿性呼吸性酸中毒

    D

    代偿性呼吸性碱中毒

    E

    原发性代谢性酸中毒

    F

    原发性代谢性碱中毒

    G

    代偿性代谢性酸中毒

    H

    代偿性代谢性碱中毒


    正确答案： D,H
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    患者女，24岁，因“坠落伤后3h”来诊。患者坠楼跌伤头部，当时昏迷10min，清醒后诉头痛、头昏。查体：生命体征正常，右耳后有皮下淤斑，右耳道流出淡血性液体，口角向左侧歪，听力障碍。此时的病情判断为（）。（提示入院后2h，患者再次昏迷。查体：P60次/min，R12次/min，BP130/70mmHg；右侧瞳孔放大，对光反射迟钝；左侧肢体瘫痪，肌张力增加，腱反射亢进，病理征阳性。）
    A

    急性硬脑膜外血肿

    B

    急性硬脑膜下血肿

    C

    急性颅内血肿

    D

    急性帽状腱膜下血肿

    E

    颅骨骨膜下血肿

    F

    脑挫裂伤

    G

    小脑幕切迹疝


    正确答案： G,F
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者男，56岁，因“头部车祸外伤3h”来诊。查体：BP130/70mmHg，HR90次/min；昏迷，唤之不醒，呼吸急促。最可能的诊断是（）。

    • A、颅脑外伤
    • B、肝破裂
    • C、失血性休克
    • D、气胸
    • E、胸外伤

    正确答案:A

  • 第14题：

    患者男，40岁，因“头部受棒击，昏迷8h”来诊。偶能睁眼。查体：T37℃，P88次/min，R20次/min，BP130/85mmHg；右侧瞳孔散大，对光反射消失；右眼眶周围肿胀，皮下有淤血；左上肢不能活动，左侧巴宾斯基征（＋）。颅脑X线片：右眼眶骨折。颅脑CT：蛛网膜下腔出血。颅内高压形成的原因有（提示患者逐渐出现颅内高压征象。）（）。

    • A、脑脊液增多
    • B、脑血管扩张
    • C、脑水肿
    • D、脑内血肿增大
    • E、缺氧
    • F、血压变化

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第15题：

    患者男，56岁，因“头部车祸外伤3h”来诊。查体：BP130/70mmHg，HR90次/min；昏迷，唤之不醒，呼吸急促。下列检查中可作为确诊依据的是（）。

    • A、腹部超声
    • B、ECG
    • C、胸部CT检查
    • D、胸部X线片
    • E、颅脑CT

    正确答案:E

  • 第16题：

    患者男，31岁，因“会阴部外伤3h”来诊。患者下船时，会阴部骑跨在船沿上，立即出现尿道口滴血，之后不能排尿，发生尿潴留。查体：T37.2℃，P80次/min，R20次/min，BP130/70mmHg；会阴、阴茎和阴囊明显肿胀。该患者最可能的诊断是（提示逆行尿道造影：造影剂渗入会阴、阴囊、阴茎等部位，但在膀胱内未见造影剂显影。）（）

    • A、尿道球部挫伤
    • B、尿道球部部分裂伤
    • C、尿道球部完全断裂
    • D、尿道膜部挫伤
    • E、尿道膜部部分裂伤
    • F、尿道膜部完全断裂

    正确答案:C

  • 第17题：

    患者男，24岁，因“从2楼坠落，右胸着地”来诊。查体：意识清楚，R34次/min，HR101次/min，BP130/75mmHg，右胸壁畸形，无伤口，双肺呼吸音粗，并伴有湿啰音。身体其他部位无损伤。患者入院后，呼吸机辅助呼吸，关于机械通气的指征，叙述错误的是（）

    • A、动脉血氧分压＜60mmHg
    • B、动脉血氧饱和度＜90%
    • C、动脉二氧化碳分压＞55mmHg
    • D、呼吸频率＞35/min
    • E、呼吸频率＜10次/min

    正确答案:E

  • 第18题：

    患者男，42岁，因“饮酒呕吐后上腹剧痛3h”来诊。初诊为急性胃炎，给予抗感染、补液治疗，2h后疼痛加剧且体温上升达40℃。查体：BP125/70mmHg，P134次/min，R26次/min，痛苦面容，呼吸急促，气管右偏，左胸饱满、左肺呼吸音消失。胸部X线片：左侧胸腔积液。为明确诊断最重要的检查项目是（）

    • A、立位腹部X线片
    • B、胸部超声
    • C、胸部CT
    • D、腹部CT
    • E、胸腔穿刺
    • F、纤维支气管镜

    正确答案:E

  • 第19题：

    患者男，31岁，因“会阴部外伤3h”来诊。患者下船时，会阴部骑跨在船沿上，立即出现尿道口滴血，之后不能排尿，发生尿潴留。查体：T37.2℃，P80次/min，R20次/min，BP130/70mmHg；会阴、阴茎和阴囊明显肿胀。处理措施包括（）

    • A、给予足量抗生素预防感染
    • B、单纯行耻骨上膀胱穿刺造瘘
    • C、立即行经会阴尿道修补术或断端吻合术
    • D、经会阴切口清除血肿
    • E、慎重而仔细止血
    • F、留置导尿管2～3周
    • G、立即行尿道会师术

    正确答案:A,C,D,E,F

  • 第20题：

    多选题
    患者男，31岁，因“会阴部外伤3h”来诊。患者下船时，会阴部骑跨在船沿上，立即出现尿道口滴血，之后不能排尿，发生尿潴留。查体：T37.2℃，P80次/min，R20次/min，BP130/70mmHg；会阴、阴茎和阴囊明显肿胀。为进一步明确诊断，可选择的检查有（）。
    A

    尿道造影

    B

    导尿检查；膀胱尿道镜

    C

    泌尿系统超声

    D

    放射性核素肾图

    E

    静脉尿路造影

    F

    逆行性肾盂造影


    正确答案： D,F
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    多选题
    患者男，30岁，车祸致脑外伤昏迷30min，清醒5h后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪。经术前检查，3h后入手术室。入室时仍然昏迷，R10次/min，BP150/95mmHg，HR56次/min，室性期前收缩4次/min。为防止该患者插管时ICP升高，可选用的药物有（）。
    A

    利多卡因

    B

    硝普钠

    C

    硫酸镁

    D

    乌拉地尔

    E

    氯胺酮

    F

    尼卡地平

    G

    琥珀酰胆碱

    H

    硝酸甘油


    正确答案： F,A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    患者男，31岁，因“会阴部外伤3h”来诊。患者下船时，会阴部骑跨在船沿上，立即出现尿道口滴血，之后不能排尿，发生尿潴留。查体：T37.2℃，P80次/min，R20次/min，BP130/70mmHg；会阴、阴茎和阴囊明显肿胀。可能的诊断有（）。
    A

    腹膜外膀胱破裂

    B

    腹膜内膀胱破裂

    C

    前尿道损伤

    D

    尿道球部损伤

    E

    后尿道损伤

    F

    尿道膜部损伤


    正确答案： F,C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者女，38岁，因“头部外伤3h”入院。GCS8分。否认高血压、冠心病、糖尿病病史。查体：T38.5℃，P86次/min，R18次/min，BP112/63mmHg。 提示：患者外伤后立即出现昏迷，约10min后意识清醒，2h后又再次出现昏迷。 最可能的诊断是（）。
    A

    脑震荡

    B

    硬膜下血肿

    C

    硬膜外血肿

    D

    脑内血肿

    E

    脑室内血肿

    F

    脑梗死


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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