单选题男性，20岁，因高位小肠瘘1d入院，入院后颈内静脉插管，滴入全胃肠外营养液，2周后突然出现寒战、高热，无咳嗽咳痰，腹部无压痛及反跳痛。最有可能的诊断是（）A 高渗性非酮性昏迷B 肺部感染C 气胸D 导管败血症E 导管折断

题目
单选题
男性，20岁，因高位小肠瘘1d入院，入院后颈内静脉插管，滴入全胃肠外营养液，2周后突然出现寒战、高热，无咳嗽咳痰，腹部无压痛及反跳痛。最有可能的诊断是（）
A

高渗性非酮性昏迷

B

肺部感染

C

气胸

D

导管败血症

E

导管折断

相似考题

1.患者，男，28岁。因高位小肠瘘1天入院。入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛和反跳痛。首先考虑的诊断是A、肺部感染B、高渗性非酮症昏迷C、咽喉部感染D、气胸E、导管性脓毒症

2.王先生，20岁，因高位小肠瘘1天入院。入院后经颈内静脉插管滴入全胃肠外营养液，2周后突然出现寒战、高热，无咳嗽咳痰，腹部无压痛及反跳痛，最有可能的情况是A、高渗性非酮性昏迷B、肺部感染C、气胸D、导管性脓毒症E、导管折断

3.男性，30岁，因高位小肠瘘2天入院，入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛及反跳痛。该患者最可能的诊断是A．肺部感染B．气胸C．咽喉部感染D．导管性脓毒症E．高渗性非酮症昏迷

4.男性，20岁，因高位小肠瘘1天入院，入院后经颈内静脉插管滴入全胃肠外营养液，2周后突然出现寒战、高热，无咳嗽咳痰，腹部无压痛及反跳痛，最有可能的诊断是A．高渗性非酮性昏迷B．肺部感染C．气胸D．导管性脓毒症E．导管折断

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  • 第1题：

    六、男性，25岁。因高位小肠瘘1天入院，入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热、无咳嗽、咳痰、腹部无压痛和反跳痛。
    最有可能的诊断是（）
    A.高渗性非酮症昏迷
    B.肺部感染
    C.气胸
    D.导管性脓毒症
    E.咽喉部感染


    答案：D
    解析：

  • 第2题：

    患者男性，28岁。因高位小肠瘘1天入院，入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛和反跳痛。首先考虑的诊断是

    A、高渗性非酮症昏迷
    B、咽喉部感染
    C、气胸
    D、导管性脓毒症
    E、肺部感染

    答案：D
    解析：
    根据患者突然寒战、高热首先考虑为感染，患者无咳嗽、咳痰等呼吸道症状，同时有中心静脉管应用两周病史，因此考虑D。

  • 第3题：

    男性，25岁。因高位小肠瘘1天入院，入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛和反跳痛。

    最有可能的诊断是


    A.高渗性非酮症昏迷
    B.肺部感染
    C.气胸
    D.导管性脓毒症

    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    男性，20岁，因高位小肠瘘1天入院，入院后颈内静脉插管滴人全胃肠外营养液，2周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛及反跳痛。最有可能的诊断是

    A.气胸
    B.肺部感染
    C.导管折断
    D.导管败血症
    E.高渗性非酮性昏迷

    答案：D
    解析：
    导管留置时间过长，或无菌操作不严格，导致导管败血症。

  • 第5题：

    某男性患者，26岁，因高位小肠瘘1日入院，入院后经颈内静脉插管滴肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛、反跳痛，该患者可能的诊断是（）

    • A、高渗性非酮性昏迷
    • B、肺部感染
    • C、气胸
    • D、导管性脓毒症
    • E、咽部感染

    正确答案:D

  • 第6题：

    男，25岁。因高位小肠瘘1天入院，入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛和反跳痛。最有可能的诊断是（）

    • A、高渗性非酮症昏迷
    • B、肺部感染
    • C、气胸
    • D、导管性脓毒症
    • E、咽喉部感染

    正确答案:D

  • 第7题：

    患者女，37岁，因短肠综合征入院。入院后经颈内静脉插管行全胃肠外营养支持。3周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰。查体：腹部无压痛和反跳痛。最有可能的诊断是（）。

    • A、肺部感染
    • B、导管相关性感染
    • C、气胸
    • D、高渗性非酮症昏迷
    • E、导管折断

    正确答案:B

  • 第8题：

    单选题
    患者，男，28岁。因高位小肠瘘1天入院。入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛和反跳痛。首先考虑的诊断是（）
    A

    肺部感染

    B

    高渗性非酮症昏迷

    C

    咽喉部感染

    D

    气胸

    E

    导管性脓毒症


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男性，20岁，因高位小肠瘘1天入院，入院后经颈内静脉插管滴入全胃肠外营养液，2周后突然出现寒战、高热，无咳嗽咳痰，腹部无压痛及反跳痛，最有可能诊断是（　　）。
    A

    高渗性非酮性昏迷

    B

    肺部感染

    C

    气胸

    D

    导管性脓毒症

    E

    导管折断


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男性，20岁。因高位小肠痿1d入院，入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，2周后突然出现寒战、高热，无咳嗷、咳痰，腹部无压痛及反跳痛。最有可能的诊断是（）.
    A

    高渗性非酮性昏迷

    B

    肺部感染

    C

    气胸

    D

    导管性脓毒症

    E

    导管折断


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    王先生，20岁，因高位小肠瘘1天入院。入院后经颈内静脉插管滴入全胃肠外营养液，2周后突然出现寒战、高热，无咳嗽咳痰，腹部无压痛及反跳痛，最有可能的情况是（）
    A

    高渗性非酮性昏迷

    B

    肺部感染

    C

    气胸

    D

    导管性脓毒症

    E

    导管折断


    正确答案： B
    解析： 该病人经中心静脉行TPN，突然有原因不明的寒战高热，首先应考虑存在导管性脓毒症。

  • 第12题：


    男性，25岁。因高位小肠瘘1天入院，入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛和反跳痛。

    最有可能的诊断是
    A.高渗性非酮症昏迷
    B.肺部感染
    C.气胸
    D.导管性脓毒症
    E.咽喉部感染

    答案：D
    解析：

    患者颈内静脉插管滴入肠外营养液，两周后出现寒战、高热症状，最可能的诊断考虑为导管性脓毒症。
    临床诊断一经确立，应立即拔除静脉导管并给予相应处理。高度怀疑时，应及时拔除导管，观察等待。
    由导管引起的感染和脓毒症是当前肠外营养治疗过程中值得重视的并发症。有时可使感染加重，导致严重后果。一般情况下，导管拔除后12小时左右症状缓解，症状持续3～5天以上则病情危重。所以应采用抗生素治疗。

  • 第13题：

    患者，男性，25岁。因高位小肠瘘1天入院，入院后经颈内静脉插管滴肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛、反跳痛。

    该患者可能的诊断是
    A.高渗性非酮性昏迷
    B.肺部感染
    C.气胸
    D.导管性脓毒症
    E.咽部感染

    答案：D
    解析：
    患者行中心静脉插管，胸腹无异常表现，找不到原因的寒战、高热考虑导管性脓毒症。

  • 第14题：

    男性，25岁。因高位小肠瘘1天人院，入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛和反跳痛。
    最有可能的诊断是

    A.髙渗性非酮症昏迷
    B.肺部感染
    C.气胸
    D.导管性脓毒症
    E.咽喉部感染

    答案：D
    解析：
    [考点]肠外营养的并发症及处理
    [分析]高位肠瘘病人，术后用肠外营养两周，突发高热寒战，胸腹部未找到可解释此寒战高热的原因，应考虑导管性脓毒症。此时应更换输液管及输液袋观察8小时。如仍有高热，则需拔除中心静脉导管。一般拔管后不必用药，发热可自行消退。如24小时后仍不退、则应选用抗生素。当然拔除的输液管、输液袋和其内液体及中心静脉导管均应作细菌培养及敏感试验。

  • 第15题：

    患者男，34岁。因高位小肠瘘2天入院，入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛和反跳痛。最有可能的诊断是（）

    • A、高渗性非酮症昏迷
    • B、肺部感染
    • C、气胸
    • D、导管性脓毒症
    • E、静脉炎

    正确答案:D

  • 第16题：

    男性，20岁，因高位小肠瘘1天入院，入院后颈内静脉插管滴入全胃肠外营养液，2周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛及反跳痛。最有可能的诊断是（）

    • A、高渗性非酮性昏迷
    • B、肺部感染
    • C、气胸
    • D、导管败血症
    • E、导管折断

    正确答案:D

  • 第17题：

    男性，20岁，因高位小肠瘘1d入院，入院后颈内静脉插管，滴入全胃肠外营养液，2周后突然出现寒战、高热，无咳嗽咳痰，腹部无压痛及反跳痛。最有可能的诊断是（）

    • A、高渗性非酮性昏迷
    • B、肺部感染
    • C、气胸
    • D、导管败血症
    • E、导管折断

    正确答案:D

  • 第18题：

    男性，20岁。因高位小肠痿1d入院，入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，2周后突然出现寒战、高热，无咳嗷、咳痰，腹部无压痛及反跳痛。最有可能的诊断是（）.

    • A、高渗性非酮性昏迷
    • B、肺部感染
    • C、气胸
    • D、导管性脓毒症
    • E、导管折断

    正确答案:D

  • 第19题：

    单选题
    男，25岁。因高位小肠瘘1天入院，入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛和反跳痛。最有可能的诊断是（）
    A

    高渗性非酮症昏迷

    B

    肺部感染

    C

    气胸

    D

    导管性脓毒症

    E

    咽喉部感染


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    男性，20岁，因高位小肠瘘1天入院，入院后颈内静脉插管滴入全胃肠外营养液，2周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛及反跳痛。最有可能的诊断是（）。
    A

    高渗性非酮性昏迷

    B

    肺部感染

    C

    气胸

    D

    导管败血症

    E

    导管折断


    正确答案： A
    解析： 导管留置时间过长，或无菌操作不严格，导致导管败血症。

  • 第21题：

    单选题
    某男性患者，26岁，因高位小肠瘘1日入院，入院后经颈内静脉插管滴肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛、反跳痛，该患者可能的诊断是（）
    A

    高渗性非酮性昏迷

    B

    肺部感染

    C

    气胸

    D

    导管性脓毒症

    E

    咽部感染


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者男，34岁。因高位小肠瘘2天入院，入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛和反跳痛。最有可能的诊断是（）
    A

    高渗性非酮症昏迷

    B

    肺部感染

    C

    气胸

    D

    导管性脓毒症

    E

    静脉炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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