多选题患者，男，45岁。因"高处坠落伤后三小时入院"。患者从约三十米高处不慎跌下，中途腹部被一横板（约九米高）拦住后落下。神清，腹痛，痛苦面容，睑结膜极度苍白，血压：70／40mmHg，HR135bpm，两瞳孔等大等圆，2．5mm，光反应存在，左顶部头皮撕裂伤。影像学检查示：L1压缩性骨折伴多枚椎体附件骨折，右侧尺骨骨折，颅内未见异常，左肾蒂裂伤。请问对此患者应采取什么处理措施（）。A输血B在输血、补液基础上，应用多巴胺辅助提升血压C止血D抗感染E血管扩张剂应用F呼吸支持G生命体征监测

题目
多选题
患者，男，45岁。因"高处坠落伤后三小时入院"。患者从约三十米高处不慎跌下，中途腹部被一横板（约九米高）拦住后落下。神清，腹痛，痛苦面容，睑结膜极度苍白，血压：70／40mmHg，HR135bpm，两瞳孔等大等圆，2．5mm，光反应存在，左顶部头皮撕裂伤。影像学检查示：L1压缩性骨折伴多枚椎体附件骨折，右侧尺骨骨折，颅内未见异常，左肾蒂裂伤。请问对此患者应采取什么处理措施（）。
A

输血

B

在输血、补液基础上，应用多巴胺辅助提升血压

C

止血

D

抗感染

E

血管扩张剂应用

F

呼吸支持

G

生命体征监测

相似考题

1.患者男，30岁。建筑工人，不慎从约3m高处跌下，骑跨于铁栏杆上，伤后尿道流血，会阴皮肤青紫肿痛，最可能的诊断是A.膀胱破裂B.前列腺部尿道损伤C.膜部尿道损伤D.球部尿道损伤E.阴茎部尿道损伤

2.患者男，26岁。因从约5米高处坠落伤及胸、腹部，疼痛、呼吸困难1小时入院。查体:呼吸30次/分，脉搏110次/分，血压88/40mmHg。神志恍惚，气管偏向左侧，右胸呼吸音较低。腹胀，全腹压痛。 拔出填塞物后可能出现的并发症是 A. 出血 B. 胆瘘 C. 感染 D. 肝坏死 E. 腹腔脓肿 F. 以上都不是

3.患者男，26岁。因从约5米高处坠落伤及胸、腹部，疼痛、呼吸困难1小时入院。查体:呼吸30次/分，脉搏110次/分，血压88/40mmHg。神志恍惚，气管偏向左侧，右胸呼吸音较低。腹胀，全腹压痛。 考虑患者存在休克及胸部、腹部损伤，必须首先进行 A. 大量补液抗休克 B. 拍摄胸片 C. 胸腔闭式引流术 D. 胸部CT E. 气管插管 F. 腹部CT

4.男性，40岁，建筑工人，不慎从约3米高处跌下，骑跨于铁栏杆上，伤后尿道流血，会阴皮肤青紫肿痛，此患者最大的可能是A．尿道膜部损伤B．尿道球部损伤C．膀胱破裂D．尿道前列腺部损伤E．尿道阴茎部损伤

更多“患者，男，45岁。因"高处坠落伤后三小时入院"。患者从约三十米高处不慎跌下，中途腹部被一横板（约九米高）拦住后落下。神清”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，45岁。因"高处坠落伤后三小时入院"。患者从约三十米高处不慎跌下，中途腹部被一横板（约九米高）拦住后落下。神清，腹痛，痛苦面容，睑结膜极度苍白，血压：70／40mmHg，HR135bpm，两瞳孔等大等圆，2．5mm，光反应存在，左顶部头皮撕裂伤。影像学检查示：L1压缩性骨折伴多枚椎体附件骨折，右侧尺骨骨折，颅内未见异常，左肾蒂裂伤。 此时应如何处理（）。

    • A、急诊行头胸腹部CT检查
    • B、止血药物应用、输血
    • C、多巴胺，甚至应用去甲肾上腺素
    • D、毛花甙丙静脉注射
    • E、急请普外科、泌尿外科会诊
    • F、急诊剖腹探查

    正确答案:B,C,E,F

  • 第2题：

    患者，男，45岁。因"高处坠落伤后三小时入院"。患者从约三十米高处不慎跌下，中途腹部被一横板（约九米高）拦住后落下。神清，腹痛，痛苦面容，睑结膜极度苍白，血压：70／40mmHg，HR135bpm，两瞳孔等大等圆，2．5mm，光反应存在，左顶部头皮撕裂伤。影像学检查示：L1压缩性骨折伴多枚椎体附件骨折，右侧尺骨骨折，颅内未见异常，左肾蒂裂伤。请问对此患者应采取什么处理措施（）。

    • A、输血
    • B、在输血、补液基础上，应用多巴胺辅助提升血压
    • C、止血
    • D、抗感染
    • E、血管扩张剂应用
    • F、呼吸支持
    • G、生命体征监测

    正确答案:A,B,C,D,F,G

  • 第3题：

    患者，男，45岁。因"高处坠落伤后三小时入院"。患者从约三十米高处不慎跌下。中途腹部被一横板（约9米高）拦住后落下。神清，腹痛，痛苦面容，睑结膜极度苍白，血压：70/40mmHg，HR135bpm，两瞳孔等大等圆，2.5mm，光反应存在，左顶部头皮撕裂伤。影像学检查示：L压缩性骨折伴多枚椎体骨折，右侧尺骨骨折，颅内未见异常，左肾蒂裂伤。该患者处于什么状态（）。

    • A、失血性休克
    • B、感染性休克
    • C、过敏性休克
    • D、心源性休克
    • E、神经源性休克
    • F、内分泌性休克

    正确答案:A

  • 第4题：

    问答题
    患者，男，25岁。因高处作业不慎坠地入院急诊。患者面色苍白、冷汗、神清、躁动不安。BP70/42mmHg，心率120次/min，呼吸28次/min。医疗诊断：脾脏破裂，出血性休克。医嘱立即输血400mL。在输血约15mL时，患者出现了溶血反应。你如何处理？

    正确答案： ①停止输血并通知医师，保留余血，采集患者血标本重做血型鉴定和交叉配血试验。
    ②维持静脉输液通道，供给升压药和其他药物。
    ③静脉注射碳酸氢钠碱化尿液，防止血红蛋白结晶阻塞肾小管。
    ④双侧腰部封闭，并用热水袋敷双侧肾区，解除肾血管痉挛，保护肾脏。
    ⑤严密观察生命体征和尿量，并做好记录，对少尿，尿闭者，按急性肾衰竭处理。
    ⑥出现休克症状，即配合抗休克治疗。
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    男，31岁。建筑工人，不慎从约3m高处跌下，骑跨于铁栏杆上，伤后尿道流血，会阴皮肤青紫肿痛。最可能的诊断是（）。
    A

    膀胱破裂

    B

    前列腺部尿道损伤

    C

    膜部尿道损伤

    D

    球部尿道损伤

    E

    阴茎部尿道损伤


    正确答案： E
    解析： 该题为有关尿道损伤病因及诊断方面的理解和记忆题。男性尿道解剖分为前后两部分。前尿道包括阴茎部和球部，后尿道为膜部及前列腺部。骑跨伤损伤部位通常在会阴部，即在尿道球部，而骨盆骨折易损伤膜部和前列腺部尿道。所以正确答案是D。

  • 第6题：

    患者，男性，26岁，因从约5m高处坠落伤及胸、腹部，疼痛、呼吸困难1小时入院，查体：呼吸30次／分，脉搏110次／分，血压88/40mmHg。神志恍惚，气管偏向左侧，右胸呼吸音较低。腹胀，全腹压痛。拔出填塞物后不可能出现的并发症是（）

    • A、出血
    • B、胆漏
    • C、感染
    • D、肝坏死
    • E、腹腔脓肿

    正确答案:D

  • 第7题：

    患者，男，45岁。因"高处坠落伤后三小时入院"。患者从约三十米高处不慎跌下，中途腹部被一横板（约九米高）拦住后落下。神清，腹痛，痛苦面容，睑结膜极度苍白，血压：70／40mmHg，HR135bpm，两瞳孔等大等圆，2．5mm，光反应存在，左顶部头皮撕裂伤。影像学检查示：L1压缩性骨折伴多枚椎体附件骨折，右侧尺骨骨折，颅内未见异常，左肾蒂裂伤。该患者处于什么状态（）。

    • A、失血性休克
    • B、感染性休克
    • C、过敏性休克
    • D、心源性休克
    • E、神经源性休克
    • F、内分泌性休克

    正确答案:A

  • 第8题：

    多选题
    患者，男，45岁。因"高处坠落伤后三小时入院"。患者从约三十米高处不慎跌下，中途腹部被一横板（约九米高）拦住后落下。神清，腹痛，痛苦面容，睑结膜极度苍白，血压：70／40mmHg，HR135bpm，两瞳孔等大等圆，2．5mm，光反应存在，左顶部头皮撕裂伤。影像学检查示：L1压缩性骨折伴多枚椎体附件骨折，右侧尺骨骨折，颅内未见异常，左肾蒂裂伤。此时应如何处理（）
    A

    急诊行头胸腹部CT检查

    B

    止血药物应用、输血

    C

    多巴胺，甚至应用去甲肾上腺素

    D

    毛花甙丙静脉注射

    E

    急请普外科、泌尿外科会诊

    F

    急诊剖腹探查


    正确答案： C,E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    患者，男，45岁。因"高处坠落伤后三小时入院"。患者从约三十米高处不慎跌下。中途腹部被一横板（约9米高）拦住后落下。神清，腹痛，痛苦面容，睑结膜极度苍白，血压：70/40mmHg，HR135bpm，两瞳孔等大等圆，2.5mm，光反应存在，左顶部头皮撕裂伤。影像学检查示：L1压缩性骨折伴多枚椎体骨折，右侧尺骨骨折，颅内未见异常，左肾蒂裂伤。 积极抗休克治疗的同时，急诊在全麻下行头皮裂伤清创缝合术+左全肾切除术。术毕入ICU。入室时，血压：60/40mmHg，心率126bpm，SpO291%（吸入氧浓度为40%），两瞳孔等大等圆，直径5mm，光反应存在，睑结膜极度苍白，四肢末梢凉，头部敷料包扎渗血较多，腹腔引流管和腹膜后引流管各一根接引流袋。两肺呼吸音粗，左下背部管状呼吸音明显。请问对此患者应采取什么处理措施（）。
    A

    输血

    B

    在输血、补液基础上，应用多巴胺辅助提升血压

    C

    密切观察引流量等情况，警惕出血的发生

    D

    抗感染

    E

    血管扩张剂应用

    F

    呼吸支持

    G

    生命体征监测


    正确答案： B,E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    患者，男，45岁。因"高处坠落伤后三小时入院"。患者从约三十米高处不慎跌下。中途腹部被一横板（约9米高）拦住后落下。神清，腹痛，痛苦面容，睑结膜极度苍白，血压：70/40mmHg，HR135bpm，两瞳孔等大等圆，2.5mm，光反应存在，左顶部头皮撕裂伤。影像学检查示：L压缩性骨折伴多枚椎体骨折，右侧尺骨骨折，颅内未见异常，左肾蒂裂伤。 两小时后突然血压急剧下降，SBP降至45～50mmHg，心率150bpm。查体：药物镇静状态，两瞳孔与入室时无明显变化，腹部较入室时稍膨隆，张力较前增高，腹部叩诊，仅脐下约5cm×5cm可及鼓音，余为浊音，反复挤压引流管，引流量不多，右侧腹穿（-）。血常规：血红蛋白55g/L。此时应如何处理（）。
    A

    急诊行头胸腹部CT检查

    B

    止血药物应用、输血

    C

    多巴胺，甚至应用去甲肾上腺素

    D

    毛花苷C静脉注射

    E

    急请普外科、泌尿外科会诊

    F

    由专科医师决定是否急诊剖腹探查


    正确答案： E,F
    解析： 暂无解析

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